学术投稿

从我院信息化建设出发浅谈电子病历

周毅

关键词:信息化, 计算机, 电子病历
摘要:从现阶段医院信息化建设的实际出发,阐述电子病历较以前医院信息系统(his)的不同之处及优势.结合卫生部医改的要求,利用信息化来进一步提高医院的服务和管理水平.
中国卫生产业杂志相关文献
  • 医院科研目标的目的管理

    目的 介绍了目标管理与目的管理的涵义,分析了影响科研目的实现的因素,提出了实现科研目的方法与策略.方法 对目标管理与目的管理的涵义进行深刻的分析,对影响医院科研目的实现的因素进行了总结.结果 在管理过程中常会出现目标偏离目的的现象.结论 医院的科研目标管理必须要服从于科研目的,保持目标与目的的一致性,是提高医院科研管理效率的关键.

    作者:赵文安;江建忠;赵家菁 刊期: 2012年第05期

  • 急性心肌梗死患者34例的护理心得

    目的 寻找临床急性心肌梗塞的护理方法,提高护理质量.方法 对34例急性心肌梗死病人密切观察,实施周到细致的心理护理和专科用药护理.结果 患者均得到了及时的救治,减少了并发症,促进了康复.结论 对急性心肌梗死病人,采取相应的护理措施,能提高患者治愈率.

    作者:谢秀霞 刊期: 2012年第05期

  • 浅析股骨粗隆间骨折治疗的方法

    股骨粗隆同骨折多发于中老年患者,因此,如何使老年患者尽快恢复伤前活动功能是治疗的重点之一.对股骨粗隆间骨折的治疗方法:我们应当综合考虑患者健康状况、年龄、骨折类型以及骨质疏松等众多影响因素,通常只要元明显的手术禁忌,都建议采取尽早的手术治疗方法,大程度底恢复骨骼功能.

    作者:王劲松 刊期: 2012年第05期

  • 婴幼儿化脓性脑膜炎72例误诊分析

    目的 探讨婴幼儿化脓性脑膜炎(简称化脑)的误诊原因.方法 对我院2002至2010收治的72例化脑病例进行临床分析.结果 72例化脑病例中,送至我院前存在误诊病例20例,误诊率为27.8%.结论 婴幼儿化脓性脑膜炎临床上缺乏特异性体征,早期诊断较困难,易出现误诊现象.

    作者:郑英花 刊期: 2012年第05期

  • 产房护理风险及防范措施

    产房护理关系着母婴两人的生命,产房医务人员应及早识别产房的潜在风险,主动采取防范措施,为产妇提供高质量安全的护理服务,保障母婴安全.

    作者:何秋月;潘叶静;陈珏 刊期: 2012年第05期

  • 稳心颗粒对慢性充血性心力衰竭患者心功能的影响

    目的 探讨稳心颗粒对慢性充血性心力衰竭患者的心功能的影响.方法 将我院住院和门诊的168例慢性充血性心力表竭的患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用稳心颗粒,分析和对比2组患者治疗后的心功能改善情况.结果 治疗组治疗前后左心室射血分数(LEVF)和每搏输出量SV的改善程度明显优于对照组.结果 稳心颗粒对慢性充血性心力表竭患者的心功能的疗效确切,临床上可推广使用,能改善慢性心理衰竭患者的预后.

    作者:翁芹 刊期: 2012年第05期

  • 彩色多普勒超声对下肢动脉硬化闭塞的诊断价值

    目的 探讨彩色多鲁勒超声对下肢动脉硬化性闭塞症的诊断价值.方法 回顾性分析50例下肢动脉硬化性闭塞症病例超声表现.结果 超声表现为病变血管内-中膜层增厚,管腔狭窄或闭塞,血流束变细或无信号,频谱波型改变.结论 彩色多普勒超声对下肢动脉硬化性闭塞症的诊断具有较高灵敏性和准确性.

    作者:黄月香 刊期: 2012年第05期

  • 助产士在镇痛分娩术中的配合与护理

    实施镇痛分娩术,能缩短产程,降低疼痛.在整个产程,因为采取了一系列护理措施,减少了产妇的恐惧心理,减少了并发症的发生.

    作者:周学清 刊期: 2012年第05期

  • 痛风患者62例的生活护理指导

    目的 提高痛风患者的自我保健能力及生活质量.方法 对62例痛风患者进行生活护理指导,使其较好地掌握自我护理及保健的方法.结果 患者掌握了本病的有关知识,学会在日常生活中自我调养,本组62例患者经药物治疗和精心的生活饮食护理后临床症状消失,血尿酸波动于正常范围,均健康出院,1年后随访无一例复发.结论 给于患者生活护理指导可有效促进患者康复,预防痛风复发.

    作者:王钦 刊期: 2012年第05期

  • 苯甲酸利扎曲普坦(欣渠)治疗急性偏头痛疗效观察

    目的 观察苯甲酸利扎曲普坦(欣渠)治疗成人有或无先兆的偏头痛急性发作的治疗及近期疗效.方法 将56例偏头痛急性发作患者随机分为治疗组28例和对照组28例,2组在偏头痛发作时分别给予欣渠(苯甲酸利扎曲普坦)胶囊5mg及布洛芬缓释胶囊(芬必得)0.3g,分别观察用药后0.5、1、2、4h的有效率及服药后完全止痛持续时间.结果 2组比较欣渠治疗组起效时间明显缩短(P<0.01),完全止痛持续时间明显延长(P<0.05).欣渠组服药1、4h后有效率分别为53.57%和82.14%,显著高于芬必得对照组21.43%和57.14%(P<0.05).结论 欣渠胶囊(苯甲酸利扎曲普坦)治疗偏头痛急性发作起效时间短,疗效显著,能减轻偏头痛发作的程度及伴随症状.并且能减少头痛发作时间.

    作者:曾明 刊期: 2012年第05期

  • 尿毒症患者并发脑病的急救与护理

    目的 探讨对尿毒症脑病患者有效的急救与护理措施,提高护理质量.方法 对2011年11~12月住院治疗的11例尿毒症脑病患者采取急救护理、血液净化的护理、日常生活和心理护理等护理措施.结果 11例患者病情均得重4有效控制.结论 对尿毒症脑病患者有效的急救与护理可提高患者的生存质量,同时提高患者的自护能力.

    作者:聂鹏 刊期: 2012年第05期

  • 促进医院饮片质量提高的新型管理模式探讨

    我院为三级甲等综合性医院,以突出中医特色,中西医结合治疗疾病为原则,广泛应用中药饮片,饮片质量的好坏直接影响中医临床疗效,我院在“创优质药品”的工作中,积极改进饮片质量管理各个环节,逐步摸索出一套促进医院饮片质量管理的方式、方法,现介绍如下,以供同仁参考.

    作者:吴镝;夏秀杰 刊期: 2012年第05期

  • 有关急性心肌梗死病人的院前急救与护理

    急性心肌梗死患者发病后往往在院前即死亡,因此及时发现并加强院前抢救极为重要.AMI的院前救治是关系到患者生命的一个关键环节,大部分患者死亡发生在起病的第1小时,其中约90%为心室颤动所致,而预防AMI发生猝死的关键是改善心肌缺血状态,预防缺血再发作及再次梗死的发生.

    作者:董健梅 刊期: 2012年第05期

  • 经尿道前列腺电切术并发症的预防及护理

    目的 探讨经尿道前列腺电切(TURP)术中、术后常见并发症及相应的预防和护理对策.方法 通过对1184例良性前列腺增生患者TURP的护理,做到手术前全面评估患者的病情,选择适宜的治疗方法,术中密切配合,术后严格监护,做好各阶段健康教育,重视并发症的预防及护理等措施,对实施效果进行评价.结果 1184例患者中1166例患者手术后效果满意,有效的避免或减少了并发症的发生,保证了患者的安全.结论 手术的安全性除努力提高TURP的技术水平外,术前充分准备,熟练的专科护理技能及围手术期的健康教育,对于术中、术后并发症的预防有重要意义,可提高手术成功率.

    作者:陈丽华;周正莲 刊期: 2012年第05期

  • 保留肋间臂神经在乳腺癌改良根治术中的临床意义

    目的 探讨乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的方法、疗效及临床临床意义.方法 75例乳腺癌患者行改良根治术,切除肋间臂神经29例,成功保留46例,术后观察2组临床疗效.结果 2组患者均成功切除乳腺癌肿块,切除组19例(65.52%)患者患侧上臂及腋窝皮肤出现感觉异常,无局部肿瘤复发;保留组5例(10.87%)出现感觉异常,无局部肿瘤复发:组间比较差异有统计学意义.结论 保留肋间臂神经不会降低乳腺癌改良根治术手术效果,对患者上臂内侧及腋窝皮肤感觉功能影响较小,可在临床推广应用.

    作者:李光伟 刊期: 2012年第05期

  • 剖宫产术后口服抗菌药物预防产褥期感染的疗效分析

    目的 探讨剖宫产手术后口服抗菌药物预防产褥期感染的临床疗效.方法 选择2011年1~12月我院妇产科行剖宫产手术分娩的产妇168例,将患者随机平均分为2组,观察组进行头孢拉定联合奥硝唑、对照组进行青霉素联合甲硝唑预防治疗,对比2组的临床效果.结果 观察组与对照组相比,平均体温明显降低(P<0.05),术后发病率显著降低(P<0.05).2组患者切口感染与下肢静脉血栓发生率无显著性差异(P>0.05),观察组子宫内膜炎与泌尿系感染发生率显著降低(P<0.05).结论 本次临床研究表明,剖宫产术后口服头孢拉定与奥硝唑能够有效降低术后感染率,改善产褥期产妇体征,具有良好的临床价值.

    作者:高琼 刊期: 2012年第05期

  • 顿服胺碘酮与静脉注射胺碘酮治疗阵发性心房纤颤的疗效观察

    目的 观察顿服胺碘酮与静脉注射胺碘酮对阵发性心房颤动(房囊)的治疗效果.方法 选择67例阵发房颤患者随机分为2组:顿服胺碘酮组34例,给予胺碘酮30mg/kg,大剂量为1800mg,一次性口服.静脉注射胺碘酮组33例,给予胺碘酮负荷量150mg静注后,继以1mg/min维持静点,依心室率情况调整胺碘酮剂量.转复率:顿服胺碘酮组88.2%(30/34),静脉注射胺碘酮90.9%(30/33),2组转复率比较无量著性差异(P>0.05).结论 顿服胺碘嗣与静脉注射胺碘酮转复持续性心房纤颤效果相似但比静脉注射胺碘嗣更方便.

    作者:汤志华;李文斌 刊期: 2012年第05期

  • 侧脑室腹腔分流术治疗脑积水的临床分析

    目的 探讨脑室-腹腔分流术在治疗脑积水的临床应用效果及价值.方法 回顾分析52例行侧脑室-腹腔分流术的患者的资料,分析其诊疗结果.结果 全组病人术后临床症状均有好转或消失,术后随访52例,随访时间3~18个月.发生1例低颅压综合征在经过腹腔分流管结扎后症状明显改善;2例发生双侧慢性硬膜下血肿,经钻孔引流及由中压阀门改为高压阀门后无复发.发生少量硬膜下积液2例经过观察后自行吸收;组内病例经随访均存活.且脑室系统经CT动态观察正常.结论 侧脑室经腹腔分流术治疗脑积水的治疗效果明显,手术时机的合理选择、手术操作的细致和选择恰当的引流管,是减少并发症和确保手术成功的关键因素.

    作者:张永哲 刊期: 2012年第05期

  • 水中亚硝酸盐测定方法的改进

    目的 改进水中亚硝酸盐的重氨偶合分光光度测定法.方法 水样中对氨基苯磺酰胺溶液和盐酸N-(1-萘)-乙二胺溶液同时加入混匀,放置5min,于540nm处用2cm比色皿比色测定.结果 亚硝酸盐含量在0~0.16mg/L的范围内线性良好,相关系数为0.9999,低检测浓度为0.002mg/L,相对标准偏差为0.24%~3.1%,回收率为96%~100.2%.结论 改进后的方法,步骤简单,检测时间短,且能满足纯净水中NO2- ≤0.002mg/L的检测要求,又能直接检测亚硝酸盐含量较高的水样.

    作者:方素珍;吴琴珠;欧阳燕玲 刊期: 2012年第05期

  • 手术治疗急性阑尾炎的临床体会

    目的 探讨急性阑尾炎的手术治疗的临床体会.方法 将近年来我院收治的60例急性阑尾炎患者治疗情况的临床资料随机进行分析研究,探讨急性阑尾炎患者手术治疗的临床效果.结果 60例急性阑尾炎患者经过手术治疗,其治疗的效果显著. 结论 急性阑尾炎发病初期要早诊断,早发现,早治疗,防止发生并发症,手术后要注意并发症,通过手术治疗并注意休养病情会得到治愈.

    作者:梁留安 刊期: 2012年第05期

中国卫生产业杂志

中国卫生产业杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会