程瑞明
母乳含有婴儿所需的全部营养,是喂养婴儿的佳食品,不仅含有丰富的抗体和免疫细胞,且各种营养成分易于被婴儿吸收.通过母乳喂养有利于婴儿的成长和发育,对于婴儿免疫力、智力和身体的发育都有极大的好处.但是我国母乳喂养比例较低,远远低于WHO提出的到2000年80％以上的婴儿能有4～6个月纯母乳喂养.在2011年8月1～7日的“世界母乳喂养周”期间,国际慈善机构救助儿童会所委托的一项调查显示:中国用纯配方奶粉喂养的比例超过纯母乳喂养比例.其中,6个月内婴儿纯母乳喂养比例不足50％,有36.2％的比例是母乳加配方奶混合喂养,配方奶喂养的比例接近一成半.对6个月～1岁的婴儿,继续母乳喂养比例下降到45％以下,而配方奶喂养的比例超过25％.对年龄超过1岁的婴幼儿,继续母乳喂养比例下降到35％以下,而配方奶喂养的比例超过45％.现综述如下.
作者：范红艳 刊期： 2012年第07期
目的 观察对比市地奈德混悬液雾化吸入与口服治疗支气管哮喘急性发作.方法 中重度稳支气管哮喘急性发作患者100例根据随机开放的原则分为治疗组与对照组各50例,治疗组采用布地奈德混悬液雾化吸入治疗,对照组采用氨茶碱口服治疗.结果 治疗2周后,2组患者肺功能较前均有不同改善,其中对照组较前略有改善,但差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组肺功能均较前有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).2组不良反应情况都比较轻,对比无明显差异(P＜0.05).结论 布地奈德混悬液雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作能有效提高治疗有效率,改善肺功能,优于口服治疗,值得推广应用.
作者：万婕 刊期： 2012年第07期
目的 对接受介入治疗的高龄冠心病患者在治疗期间的具体护理措施和相应体会进行分析研究.方法 抽74例高龄冠心病临床确诊患者病例,将其分为A、B2组,平均每组37例,均进行介入治疗.在治疗期间分别进行常规护理和针对性护理.结果 B组患者的临床治疗效果明显优于A组患者.结论 对接受介入治疗的冠心病的高龄患者在治疗期间进行针对性的护理,可以使该类患者的临床治疗效果得到显著性提高.
作者：王素芳；秦延平；杨萌 刊期： 2012年第07期
目的 探讨乳腺癌手术病人的护理.方法 做好全程心理护理引导病人正视现实,术后指导病人作患侧肢体功能锻炼.结果 本组病人经治疗及护理后,无一例因护理不当而发生并发症.结论 采取正确合理的护理措施可以提高乳腺癌患者的手术效果,减少术后并发症的发生.
作者：姜艳君 刊期： 2012年第07期
目的 探讨胃食管反流性咳嗽与胃食管反流之间的关系.方法 回顾性分析我院自2008年6月至2011年6月期间住院的胃食管反流性咳嗽患者46例,进行抗反流治疗,采用便携式24h食管pH监测仪记录食管下段治疗前后PH值变化,观察pH值＜4的次数、反流持续时间≥5min的次数、长反流持续时间及总酸暴露时间指标,了解抗反流治疗的效果.结果 46例胃食管反流性咳嗽治疗后的pH值＜4的检出次数、反液持续时间＞15min的检出次数、长反流持续时间以及总pH＜4的时间占总监测时间的百分率较治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05),经抗反流治疗后46例患者的临床症状体征均明显减轻或消失.结论 抗反流治疗对此类患者呼吸道症状的改善有较好的效果.
作者：张顺锡 刊期： 2012年第07期
他汀类药物分为天然化合物(如洛伐他丁、辛伐他汀、普伐他汀、美伐他汀)和完全人工合成化合物(如氟伐他汀、阿托伐他汀、西立伐他汀、罗伐他汀、pitavastatin),其因具有降脂、改善细胞内皮功能等作用,被誉为经典和有效的降脂药物,广泛应用于高脂血症的治疗.其不良反应轻微,而引起横纹肌溶解症是为严重也是极为少见的不良反应,横纹肌溶解症大的危害在于释放入血的肌红蛋白堵塞肾小管,从而导致急性肾衰竭,其在临床的死亡率约为5％.该病一般多发生在肢体运动相关的骨骼肌,一般是由于肌肉受到长时间的压迫、大力的撞击或者是用力进度而导致的.也有一些是因为患者体质较为特殊而服用某些药物所致.本文笔者就辛伐他汀致横纹肌溶解1例报道如下.
作者：刘伟 刊期： 2012年第07期
我院自2008年1月至2010年12月行输卵管妊娠保守手术后103例患者,术后应用中西医结合治疗,提高了宫内妊娠率,取得满意疗效.
作者：郭枝 刊期： 2012年第07期
目的 探讨保留肋间臂神经的改良乳癌根治术的临床意义.方法 对52例乳腺癌Ⅰ、Ⅱ期患者采用保留肋间臂神经的改良乳癌根治术.与42例乳腺癌Ⅰ、Ⅱ患者,行常规的切除肋间臂神经患者为对照组.术后观察2组临床疗效.结果 保留组52例中50例(96.15％)上臂感觉无异常,2例(3.8％)出现感觉异常,无局部肿瘤复发；与接触组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于乳腺癌Ⅰ、Ⅱ期患者,采用保留肋间臂神经的改良乳癌根治术不会影响手术效果,且可保留上臂内侧及腋窝皮肤感觉功能,值得推广应用.
作者：朱瑞凌；丁世美 刊期： 2012年第07期
急性肠系膜上动脉血栓形成(SMAT)起病急骤,容易误诊,死亡率高.基层临床医生若能早期识别,及时转运,病人能有相对良好的预后.
作者：常卫波；彭银鱼；许赞霞；倪菊霞 刊期： 2012年第07期
目的 通过对24h内入出院病例诸多因素分析,为医院的医疗质量管理决策提供参考依据.方法 运用广东省病案统计管理软件结合EXCEL对我院2010年住院时间为1d或不足1d的病案1152份首页信息进行归类统计,并在出院记录及病志中找出24h内病人出院原因,综合汇总分析.结果 24h内入出院病人1152例,占该院全年出院人数27.19％,其中:内儿科24h内入出院病人数占其总病人44.12％,24h内入出院病人死亡人数为8例,占死亡总人数61.6％.疾病构成损伤与中毒排第一位,其次以呼吸、消化、循环系统疾病为主.24内入出院病人中B型病例占40.62％,CD型病例占44.79％,主动出院占51.6％,拒绝接受治疗占12.00％,转院299例占25.95％.结论 医院应加强对24h内入出院病人的管理,对救护人员加强紧急救护能力的培训,医院要制订相应的诊疗规范及医疗操作流程,减少24h人出院病人主动出院率、拒治率、转院率和24h入出院死亡率.
作者：钟倩君；郑石云 刊期： 2012年第07期
目的 假性血小板减少在临床上普遍存在,本文结合理论与实际工作经验对其可能存在的原因以及相应的对策进行病理分析.方法 针对临床过程中遇到的假性血小板减少患者52例进行分析,主要采用静脉血液EDTA-K2、末梢血仪器检测法、PLT计数法、枸糠酸钠抗凝条件下血细胞PLT法等进行计数,并对其进行涂片观察.结果 被观察的52例PLT的检测结果均无血小板减少现象与定性检测中的初测具有显著差异(P＜0.0).结论 在初测过程中假性血小板减少现象相对普遍,应该采用多方法、多时间复查手段进行规避.
作者：何佳玲；蔡兰 刊期： 2012年第07期
目的 探讨B超对阑尾炎临床诊断价值及显像分析.方法 选取我院于2010年5月至2011年5月收治的阑尾炎患者共计160例,对其B超显像与临床结果进行对照分析.结果 临床证实本组患者中单纯性阑尾炎92例,急性化脓性阑尾炎42例,坏疽性阑尾炎性11例,阑尾周围脓肿7例,慢性阑尾炎8例,超声诊断符合率为95.2％.结论 超声对阑尾炎诊断确切,有快捷、方便、无创、经济、能反复应用等优点,此外结合临床病史、症状、体征等可明显提高正确诊断率.
作者：隋志清；陈政；刘伟杰 刊期： 2012年第07期
目的 分析2005年至2010年郑州市二七区5岁以下儿童死亡情况,查找原因,制定干预措施,以降低死亡率.方法 对二七区2005年至2010年5岁以下儿童死亡资料进行分析.结果 6年间二七区活产数29196例,5岁以下儿童死亡数263例,其中婴儿死亡225例,占85.55％;婴儿中新生儿死亡183例,占5岁以下儿童死亡的69.58％,占婴儿死亡的81.33％.死亡顺位中排第一位的是早产、低出生体重112例,第2位是出生窒息77例.
作者：田慧敏；武英杰 刊期： 2012年第07期
目的 本文主要通过对比左西孟旦和传统临床治疗心力衰竭药物的临床疗效观察左西孟旦的治疗作用以及左西孟旦的安全性等两方面.方法 选取我院从2009年3月至2011年3月收治的重度失代偿性心力衰竭患者共135例.随机将患者分为观察组和对照组,2组患者均开展基础药物治疗上,观察组患者进行静脉滴注左西孟旦,对照组则采用巴酚丁胺进行静脉滴注.结果 2组患者的治疗总有效率存在有显著性的差异,观察组的治疗总有效率为81.8％明显要高于对照组患者的72.5％.患者在开展治疗后,每搏量以及射血分数均有明显的改善,但治疗组患者改善的幅度明显要比对照组患者高,2组有显著性差异(P＜0.01).药物安全性方面,观察组患者的不良反应并发率为7.5％,对照组患者不良反应率为17.4％.对照组患者的不良反应率明显高于观察组的不良反应率(P＜0.01).结论 左西孟旦在治疗重度失代偿性心力衰竭能取得满意的临床效果,而且出现药物不良反应低,值得临床推广使用.
作者：叶茂 刊期： 2012年第07期
目的 探讨膀胱肿瘤术后吡柔比星(THP)灌注预防肿瘤复发的临床观察.方法 选取我院2010年4月至2012年2月收治的180例膀胱癌术后病人,将其随机均分A、B、C3组,A组为术后膀胱灌注治疗,吡柔比星每周1次30mg,治疗2个月;B组在A组基础上治疗后减量为每月1次,总疗程12个月;C组膀胱灌注卡介苗(BCG)对照组,每周1次80mg,总疗程12个月.比较3组病人不良反应及复发率.结果 本组180例病人随访2年,3组患者1年后复发率A组12％,B组5％,C组5％差异无统计学意义.2年后复发率为A组16％,B组13％,C组10％,除B组其他2组差异显著有统计学意义.C组不良反应发生率较高.结论 吡柔比星用于膀胱灌注治疗可有效预防膀胱癌复发,副作用少,可根据患者的具体情况选择用药.
作者：吕波 刊期： 2012年第07期
目的 准确掌握抗凝剂的使用量.方法 将55例血液透析患者随机分为实验组和对照组,在ACT监测下使用肝素抗凝.观察2组患者凝血及出血状况.结果 ACT监测下小剂量肝素抗凝可以避免凝血和意外出血.
作者：周俊；周红梅；张燕；陈启光 刊期： 2012年第07期
目的 血液透析患者的护理采用舒适护理的方式,能够让患者更加配合医生的治疗,而且患者会更加舒适,也会更加安全.方法 对34例28～65岁的长期血液透析的患者在治疗的过程当中使用舒适护理的方式,并且对护理的结果进行评价.结果 本组所有患者在经过一段时间的舒适护理之后都有生理和心理方面的改善,使得患者并不是很排斥接受血液透析的治疗,着实提高了患者的生活质量.结论 为血液透析的患者采用舒适护理的方式不仅加强了护理的质量,还使得护士与患者之间的关系更加紧密,提高了治疗效果.
作者：吴贞琴 刊期： 2012年第07期
每个人都可能会生病,总会有人住院、做手术.医生开大处方赚钱、出现医疗事故后篡改病历等负面报道让人们越来越不相信医生.于是,有人在家人做手术时用摄像机拍下全过程,以备和医院打官司,有人拿到处方后反复掂量,这些药该不该拿,有没有用?另一方面,医生的不安全感也日益增强.有时年轻的医生会被告知,面对病人要小心,保护好自己非常重要.于是,护士戴钢盔、医院请警察当保安的事情出现了.甚至出现了多起医院血案,引起卫生部的重视.
作者：《中国卫生产业》编辑部 刊期： 2012年第07期
运动生理学是生理学中的一个重要的内容,在悠久的历史当中,运动生理学还是属于比较新型的学科,在我国的发展只有50或60年.本文阐述了运动生理学的发展历程,运动生理学的现状,希望运动生理学能够更快的发展.
作者：吴瑕 刊期： 2012年第07期
目的 探讨严重创伤患者的急救与护理方法,以提高严重创伤患者的抢救成功率.方法 回顾性分析2009年5月至01年5月我院急诊急救严重创伤病人190例的临床资料.结果190例严重创伤病人中,治愈188例,死亡2例,抢救成功率为98.9％.结论 对于严重创伤性患者来说,进行连续性及有针对性的急救护理意义重大.
作者：李杨；张建梅 刊期： 2012年第07期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
