学术投稿

食管胃静脉曲张出血诊治

尚克玲;吴玉环

关键词:食管胃静脉曲张出血, 出血的诊断, 治疗的目的及疗效的判断
摘要:食管静脉曲张出血是上消化道大出血常见原因之一,也是凶险的上消化道出出血;占所有上消化道出血的10%~30%.针对食管胃底静脉曲张出血的诊断,寻找其风险及诱发角度,从而进行更好的治疗.
中国卫生产业杂志相关文献
  • 肾脏淋巴瘤CT检查的影像学特点分析

    目的 探计和分析肾脏淋巴瘤CT检查的影像学特点.方法 以2008年1月至2011年12月期间本院收治的32例患者为研究对象,所以患者均经临床手术或者穿刺病理确诊,给予CT影像学检查,对其影响学特点进行回顾性分析.结果 32例患者发现单发结节4例,多发结节11例,弥漫性浸润17例;29例患者可见肾门旁及腹主动脉多发性淋巴结增大,7例患者出现淋巴结成串或成堆肿大者,3例患者表现为淋巴结广泛性肿大融合,出理淋巴结融合并包绕血管的腹主动脉淹没征;5例患者出现肾周筋膜浸润;7例患者经肾切除手术后病理确诊为B细胞型肾脏淋巴瘤或非霍奇金肾脏淋巴瘤,25例患者经肾组织穿刺活检证实为B细胞型肾脏淋巴瘤或非霍奇金肾脏淋巴瘤.结论 CT影像学检查对肾脏淋巴瘤的诊断及鉴别诊断具有重要意义,其中肾脏的结节性病变等直接征象、肾门旁以及腹主动脉的淋巴结肿大、腹主动脉淹没征、肾周筋膜浸润等间接征象均可指导肾脏淋巴瘤的临床诊断及鉴别诊断.

    作者:喻朋辉 刊期: 2012年第10期

  • 运用护理程序做好妇科健康教育效果观察

    目的 重点性地探讨运用护理程序做好妇科健康教育的效果观察.方法 回顾性地分析忻州市人民医院临近出院的34例女性在住院期间运用护理程序做好妇科健康教育前与后的临床资料.结果 经检查和研究发现:对于未运用护理程序的患者而言其健康状况低下,而运用护理程序做好妇科健康教育的患者其健康状况良好且呈现大好趋势.结论 在当代医学模式变革的进程中,实施护理程序做好妇科健康教育已成为一种重要且有效的治疗手段,同时可以使更多的健康卫生知识更深层次的被病人及其家属了解和学习.而且更进一步的使患者自身也掌握了与疾病相关的自我保护知识以达到他们自身维持健康的目的.

    作者:王雅娟 刊期: 2012年第10期

  • 浅谈消化系统常见恶性肿瘤特点及治疗方法

    由于消化系统所担负的特殊功能,在人的一生中出正常的进食外它还经常受摄入消化道的各种物理化学的刺激,甚至受各种细菌及病毒素致癌物的攻击;加之免疫缺陷和遗传基因改变使消化系统成为人体恶性肿瘤好发病部位之一.

    作者:李金荣 刊期: 2012年第10期

  • 咽、喉手术后炎性并发症的预防与治疗分析

    目的 分析咽、喉手术后炎性并发症的发生原因及其防治措施.方法 回顾性分析我院2007年2月至2011年2月收治入院的咽、喉手术患者100例临床资料,对术后并发症发生、治疗、预防进行分析.结果 本研究中100咽,喉手术患者,术后随访1~16个月,88例患者声带粘膜光滑,声带活动及闭合良好,粘膜波正常.主要并发症有:感染4例,伤口皮肤坏死1例,咽瘙2例,气管造痿口狭窄2例,喉狭窄1例,术后进食呛咳2例.并发症发生率12%.15例喉癌患者中5例术后出现并发症.喉癌患者术后并发症发生率33.33%.结论 了解并发症的发生原因、术前严格掌握适应证、术中精细操作,及治疗得当可预防或早期治愈并发症.

    作者:严景辉 刊期: 2012年第10期

  • 多胎妊娠减胎术23例临床分析

    目的 分析早期选择性减胎术对妊娠的影响,评价其安全性.方法 收集韶关市妇幼保健院生殖中心2010年1月至2012年1月经IVF-Er、ICSI、IUI受孕的多胎妊娠共23例,经减胎处理后,统计其出血率、流产率、早产率、低体重儿出生率.结果 除了4例病人仍在孕期,统计术后阴道流血率为21.74%,腹痛发生率为4.35%,术后B超复查保留的胚胎中发生自然减胎率为4.35%,早期流产率为4.35%.晚期流产率为.4.35%.与同期双胎妊娠未减胎者比较无统计学差异.结论 在B超引导下多胎妊娠早期选择性减胎术是安全、有效的,可以降低多胎妊娠的并发症,为母婴安全提供更好的保证.

    作者:贾晓丽 刊期: 2012年第10期

  • 惠州市惠城区1537例2~3岁儿童血液微量元素分析

    目的 了解惠州市惠城区2~3岁儿童微量元素缺乏的状况及探讨防治策略.方法 用原子吸收分析方法对本院就诊的1537名2~3岁儿童血液微量元素的浓度进行检测.结果 较多儿童血液中铁、锌、钙的含量偏低,其中缺铁占40.01%,缺锌占28.95%,缺钙占27.78%,血铁、锌、钙水平在男女儿童间差异无统计学意义.结论 该地区小儿铁、钙、钙缺乏明显,我们应当重视儿童的合理营养,降低血液微量元素缺乏的发生率.

    作者:于利 刊期: 2012年第10期

  • 胃炎的临床表现及防治

    急性胃炎是由各种病因所致的记性胃粘膜症.主要表现为胃粘膜充血、水肿、渗出、糜烂和出血.临床上按病因及病理变化不同,分为急性单纯性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性腐败性胃炎、急性化脓性胃炎.以急性单纯性胃炎常见,而由于抗生素广泛应用,急性化康性胃炎已罕见

    作者:俞丽 刊期: 2012年第10期

  • 血液透析患者永久性留置导管功能障碍与同型半胱氨酸的关系

    目的 观察血液透析患者双腔带Cuff导管失功与同型半胱氯酸的关系.方法 将使用双腔带Cuff导管行维持性血液透析的患者根据导管功能情况分为2组,比较2组患者性别、年龄、原发病、同型半胱氨酸等指标.结果 双腔带Cuff导管功能障碍组同型半胱氨酸水平明显高于导管功能正常组(P<0.05).结论 高同型半胱氨酸与永久留置导管功能障碍相关.

    作者:肖玲 刊期: 2012年第10期

  • 金振口服液联合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床研究

    目的 观察阿奇霉素联合金振口服液治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床疗效.方法 将84例轻症支原体肺炎患儿随机分成研究组和对照组,其中研究组44例,给予金振口服液联合阿奇霉素治疗.对照组40例,仅给予阿奇霉素.治疗2周后比较2组疗效.结果 研究组总有效率95.45%,对照组总有效率77.5%,两者差异有统计学意义(P<0.05),研究组症状消退时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组仅1例患儿发生轻微大便稀溏,未治疗自行好转.结论 金振口服良联合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎疗效显著,症状体征消失时间短,不良反应轻微,适合临床应用.

    作者:郭云泽 刊期: 2012年第10期

  • 慢性乙型肝炎合并脂肪肝病人对阿德福韦酯抗乙型肝炎病毒疗效的影响

    目的 对患有慢性乙型肝炎患者进行阿德福韦酯治疗过程中,患者合并脂肪肝对该药物抗乙型肝炎病毒作用所产生的影响进行研究分析.方法 抽取76例患有慢性乙型肝炎的临床确诊患者病例,其中38例为单纯慢性乙肝患者(将其定义为A组),另外38例为合并脂肪肝患者(将其定义为B组).2组患者均采用阿德福韦酯进行治疗.结果 A组患者在治疗一段时间后的ALT复常率明显高于B组患者:该组患者在治疗后的HBV DNA转阴情况明显优于B组患者:该组患者治疗所需时间明显短于B组患者:2组患者治疗过程中,均没有出现并发症现象.结论 应用阿德福韦酯对患有慢性乙型肝炎患者进行治疗过程中如果患者同时合并患有脂肪肝,会导教该药物抗乙型肝炎病毒作用明显下降.

    作者:赵静 刊期: 2012年第10期

  • 医院财务管理中成本核算与会计核算的一体化发展

    随着我国社会经济的快速发展,医疗行业也得到了快速的发展.但是,医疗市场的竞争程度也变得日益激烈.因此,医院为了实现持续稳定的发展,开始重视财务管理,不断的控制医院的成本,重视成本核算和会计核算,从而提高医院的财务管理水平.目前,医院在财务管理中朝着成本核算与会计核算一体化的趋势发展,加强财务管理.所以,本文就针对医院财务管理中成本核算与会计核算的一体化发展进行浅显的分析和研究.

    作者:李贞 刊期: 2012年第10期

  • 保定市社区卫生服务现况浅析

    通过课外实地调查研究活动,在保定市随机抽取了数家社区服务站进行深入调查,了解了保定市社区卫生服务一般概况,并进行分析.结果表明,各服务站都开展了常见病和慢性病治疗工作,但来诊患者不多;健康教育与健康促进工作开展程度不深;社医预防,社区保健工作也开展较少,社区康复工作从未开展.社区卫生服务存在诸多问题,党委政府应高度重视,完善政策,建立稳定的、多渠道的投入机制;加快社区卫生服务的推进,加大投入,改善环境,做好宣传,整合资源,做好统筹规划;社区卫生服务中心也应以需求为导向,搞好服务,加快社区卫生服务的推进.

    作者:王琳 刊期: 2012年第10期

  • 舒血宁注射液治疗不稳定型心绞痛的有效性和安全性

    目的 观察探讨舒血宁注射液治疗不稳定型心绞痛的临床效果,总结其临床意义.方法 选取我院2011年7~12月期同收治的心绞痛患者137例,其中不稳定型心绞痛有68例,随机分为观察组和对照组各34例,观察组使用使用舒血宁注射液治疗,对照组使用常规治疗,连续治疗2周后,观察2组的治疗效果,并记录数据同时进行统计学分析.结果 观察组治疗效果优于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论 使用使用舒血宁注射液治疗不稳定型心绞痛的临床效果显著,对患者具有明显的缓解效果,无不良反应,值得临床推广使用.

    作者:庄竹仙 刊期: 2012年第10期

  • 急性胆囊手术中胆囊床处理疗效的分析

    目的 急性胆囊手术中胆囊床因充血水肿.胆囊床渗血渗液的处理应用.方法 选取100例急性胆囊手术患者,随机分为4组,25例患者采用S-100吸收性止血绫进行胆囊床处理为观察组25例患者采用医用生物蛋白胶进行胆囊床处理,25例行细针线缝扎胆囊床处理.25例电凝胆囊床处理观察四组止血效果.结果 S-100吸收性止血绫进行胆囊床处理为观察组,采用医用生物蛋白胶进行胆囊床处理,行细针线缝扎胆囊床处理,电凝胆囊床处理分别于术后2、12、24、48h观察2组患者腹腔引流情况,观察组与对照组无显著差异(P>0.05).结论 S-100吸收性止血绫与医用生物蛋白胶对于急性胆囊手术中胆囊床处理有一样的效果,是安全、有效的局部止血材料.细针线缝扎胆囊床处理和电凝胆囊床处理次之,但同样是安全、有效的处理方法.

    作者:邹小荣 刊期: 2012年第10期

  • 支气管哮喘患者的康复指导

    本文阐述了对36例支气管哮喘住院患者疾病恢复期根据不同对象和具体情况,采用适当的灵活多变的方式,为患者及其家属进行系统的康复指导及出院后定期随访,以掌握和监督患者药物治疗的依从性,呼吸功能锻炼,饮食起居的执行情况.一年后32例患者接受自己的患病事实,提高了用药的依从性、增加满意度、增强自信心和自我管理能力.

    作者:雷玉珠;杨金燕;何国雁 刊期: 2012年第10期

  • 产科休克的早期诊断及抢救处理效果观察

    目的 探讨产科的体克在早期的诊断和抢救处理以降低孕产妇的死亡率.方法 选取在2008年至2010年在我院就诊的产科休克的病人132例,对这些患者的临床资料来进行回顾性分析.结果 产科休克中主要以失血性的体克为主,这其中妊娠期的失血性的休克有63例,占47.73%,分娩期和产后的失血性的休克有66例,占50%,产料的非失血性的休克有3例,占2.27%.结论 产科体克的早期诊断是临床表现并且结合生命体征的监测以及在实验室的检查等等的综合判断,能够明确产生休克的一些主要的原因,而抢救和治疗以及补容是基本,病因和止血以及治疗是关键,有助于及时地纠酸并且有效地维护器官功的能.总而言之,医务人员对于产料休克早期的正确诊断和有效地抢救处理的水平可以对降低孕产妇与围产儿的死亡率起到关键的作用.

    作者:肖丽敏 刊期: 2012年第10期

  • 关于多重耐药菌感染的护理及有关因素

    目的 分析多重耐药菌在泌尿外科感染的相关因素,探讨相应的护理措施.方法 对我科自2010年1月至2011年12月的230例患者进行尿培养并鉴定细菌,做相应的药物敏感试验,分析发生多重耐药的相关因素.结果 230例发生多重耐药菌48例,发生率20.8%,发生多重耐药菌的相关因素有:(1)易感因素:糖尿病、老年病人、艾滋病、免疫抑制剂的应用等.(2)泌尿系统侵袭性操作.(3)抗生素滥用.结论 根据相关危险因素的分析结果采取相应得护理对策,从而降低发生率,促进患者早日康复.

    作者:王娜;孙迎春;于晓欣 刊期: 2012年第10期

  • 中医内科疑难急危症诊治分析

    中医是我国的传统医学,秉承了中华民族的精髓,其治标先治本的医疗方法被世界认可,在当代医学中也发挥着巨大的影响力,对一些顽症起到很好的医疗作用.本文所要阐述的是在病患者出现疑难急危症时,中医内科该如何诊断分析.

    作者:祁文强;阎艳萍 刊期: 2012年第10期

  • 富马酸喹硫平与氯氮平治疗女性精神分裂症临床对照研究

    目的 观察并比较富马酸喹硫平与氧氮平治疗女性精神分裂症临床效果及安全性.方法 选取我院2009年3月至2011年5月收治女性精神分裂症患者175例,随机分为2组,其中对照组88例.给予氯氮平口服治疗;实验组87例,给予富马酸喹硫平口服治疗;疗程均为8周,治疗结束后评价临床疗效及不良反应发生情况.结果 对照扭与实验组患者治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);同期PANSS量表评分2组间比较差异亦无统计学素义(P>0.05);同时实验组患者不良反应发生率明显低于对照组,2组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 富马酸喹硫平与氯氮平治疗女性精神分裂症临床效果接近,但是富马酸喹硫平不良反应发生率较低,患者用药依从性好,可作为女性精神分裂症患者临床首选用药.

    作者:肖师惠 刊期: 2012年第10期

  • 浅谈医学院校图书馆在实习生服务中的问题及对策

    通过分析医学院校图书馆在实习生服务中存在的不足和问题,提出相应的改善办法和对策,积极提高医学院校图书馆对实习生服务的水平和质量.

    作者:张健;陈巧玉 刊期: 2012年第10期

中国卫生产业杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会