唐梁圣；廖慧娟；郑红阳
目的 探讨重度颅脑损伤应用亚低温治疗的脑保护作用及临床效果.方法 将我院近年收治的38例重度颅脑损伤患者随机分成两组,治疗组19例,对照组19例,根据格拉斯哥(GCS)预后评分判定两组患者疗效.结果 治疗组疗效明显高于对照组,脑氧耗及残、死率降低明显.结论 重度颅脑损伤患者在常规治疗基础上行亚低温治疗具有显著的脑保护作用,疗效确切,预后改善明显,可有效降低残、死率.
作者：张浩然；单大钊 刊期： 2012年第11期
目的 探讨关节镜下滑膜切除术治疗踝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎(Pigmented Villonodular Synovitis.PVNS)的临床疗效.方法 我科2005年5月～2009年4月,对6例踝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎患者应用关节镜进行治疗,其中5例在踝关节镜下应用刨削器加等离子刀进行滑膜切除、关节腔清理,1例行开放性手术治疗,术后进行追踪观察,评定疗效.结果 本组6例随访时间12～36个月,平均16个月.术前踝关节评分(Kofoed评分标准),踝关节功能主观评分为(63.8±2.5)分,术后6个月随访时踝关节评分(Kofoed评分标准)为(89.2±3.1)分.术后3个月时,1例踝关节有轻微疼痛,1例有轻微肿胀,有少量关节积液,踝关节活动范围均接近正常.经12个月以上追踪随访,行开放性手术1例复发,为弥漫型,行关节镜滑膜大部分切除术.其余5例经12个月以上追踪复查未见复发,关节功能良好.结论 关节镜能较满意地完成踝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的治疗,应用关节镜下刨削器结合等离子刀关节腔滑膜切除治疗色素沉着绒毛结节性滑膜炎是目前行之有效的方法.关节镜手术创伤小,切除更彻底,术后康复快,能大程度地恢复膝关节功能.
作者：张祖君；杨本伍；舒从科；扶世杰 刊期： 2012年第11期
目的 根据自控镇痛泵的优点,我院采用记量记数比较统计.方法 选择剖宫产术后患者150例,随机分为2组,每组各75例,分别采用PCIA和PCEA方法进行术后镇痛,使用静脉自控镇痛(PCIA)与硬膜外自控镇痛(PCEA)在剖宫产术后止痛中进行比较.评估2组患者的疼痛评分、对镇痛泵的满意度及副反应.结果 2组患者安静及活动时的疼痛分级均有明显差别,无痛者均以PCEA组为多；但PCIA组产妇术后6h可翻身、活动,可促进肠蠕动、尽早排气.连接在手部或上臂,粘贴很牢固,患者可随意、放心的活动,方便喂奶等,也很舒适,在这点上PCIA组患者的满意度比PCEA组明显高.结论 PCEA较PCIA镇痛效果更佳.但由于剖宫产的特殊性,介于PCIA的优点及产妇的满意度,PCIA用于剖宫产术后镇痛,值得临床推广应用.
作者：刘勇；张月凹保 刊期： 2012年第11期
在正常情况下,牙髓受到牙体硬组织的保护,不易发生感染,但是当牙骨质的完整性遭到破坏的时候,其牙体本质甚至牙髓易暴露而导致牙髓感染.
作者：王俐杰；曲淑珍 刊期： 2012年第11期
目的 对以腹痛为首发症状误诊的内科疾病的特点及误诊原因进行分析,总结经验和教训.方法 对我院2008年1月～2010年12月经完善相关检查后确诊的以急性腹痛发病的内科病,初诊被误诊13例内科疾病临床资料进行回顾性分析.结果 先把本组确诊,然后针对不同病因分别采取相关对症治疗措施,很快就缓解了腹痛.结论 以急性腹痛为主要表现的内科疾病,病因复杂、变化多样,极易误诊.应重视询问病史和查体,坚持会诊及疑难病例讨论制度,以减少误诊.
作者：胡升记 刊期： 2012年第11期
目的 探讨环磷酰胺(CTX)联合多西紫杉醇(Docetaxel)治疗转移性乳腺癌的临床疗效,为临床治疗转移性乳腺癌提供数据支持.方法 回顾性分析2008年8月～2011年8月我院采用环磷酰胺联合多西紫杉醇治疗的112例转移性乳腺癌患者的临床资料,并以同期采用长春瑞滨(NVB)联合吡柔吡星(THB)治疗的112例患者为对照组,比较2组患者治疗效果和不良反应发生率.结果 观察组总缓解率为52.68％,对照组为42.86％,组间比较差异具有统计学意义(x2=9.457,P＜0.05).观察组患者不良反应发生率为25.00％,对照组为25.89％,观察组低于对照组,但是组 间比较差异无统计学意义(x2=2.042,P＞0.05).结论 环磷酰胺联合多西紫杉醇治疗转移性乳腺癌疗效确切,值得临床推广应用.
作者：关虹 刊期： 2012年第11期
为了解义乌市中小学学生乙肝表面抗原(HBsAg)携带情况及丙氨酸转氨酶(ALT)异常情况及发展趋势,为乙肝防治提供依据.结果发现检测学生中HBsAg阳性率为1.75％,ALT升高占0.34％.男生HBsAg阳性检出率及ALT升高的比率均明显高于女生P＜0.01,而且随着学生年龄的增高表面抗原(HBSAg)携带状况有明显的上升趋势.提示我们应进一步加强学校学生的健康体检、乙肝疫苗的补种以及强化乙肝防治知识的宣传教育等工作,降低乙肝患病率.
作者：赵国权 刊期： 2012年第11期
目的 观察并分析研究下乳涌泉散在治疗因为不良情绪致产妇乳汁不足方面的临床效果,指导产妇安全用药.方法 选择在2010年5月份～2011年11月份来我院随访母乳喂养成功以及在门诊咨询母乳喂养在产后1个月因为不良情绪导致乳汁不足的产妇共124例,将其随机平均分为2组,对照组62例产妇给予谷维素与维生素B1各20mg,3次/d,并给予精神鼓励、心理疏导等心理干预措施；观察组62例产妇在对照组心理干预措施的基础上同时给予下乳涌泉散,分早晚2次服下.观察并对比2组产妇在第3d、第5d的泌乳量.结果 观察组62例产妇中第3d的泌乳量情况为:乳汁充足42例(67.7％,42/62)、乳汁不足16例(25.8％,16/62)、无乳4例(6.5％,4/62);第5天的泌乳量情况为:乳汁充足60例(96.8％,60/62)、乳汁不足2例(3.2％,2/62)；无乳0例.对照组62例产妇中第3天的泌乳量情况为:乳汁充足12例(19.4％,12/62)、乳汁不足36例(58.1％,36/62)、无乳14例(22.6％,14/62)；第5天的泌乳量情况为:乳汁充足22例(35.5％,22/62)、乳汁不足30例(48.4％、30/62)、无乳10例(16.1％,10/62).观察组产妇在第3d、第5d的泌乳量要显著多于对照组产妇,2组差异有统计学意义(P＜0.01).结论 下乳涌泉散在治疗因为不良情绪致产妇乳汁不足方面的临床效果值得肯定,并且在用药期间没有发现任何不良反应,证明了下乳涌泉散的用药安全性,值得临床推广.
作者：金晓春 刊期： 2012年第11期
目的 探讨分析老年绞窄性肠梗阻的外科治疗.方法 回顾性分析2010年7月～2012年1月来我院就诊并确诊为老年性肠梗阻患者63例,总结疾病的临床特点,分析引起肠梗阻的原因及并存的其他疾病,经手术治疗的资料.结果 3例在围手术期死亡,病死率4.76％,手术后切口裂开2例,切口感染5例,手术治愈60例,治愈率95.24％.结论 外科治疗老年性肠梗阻的有效方式是手术治疗,为提高手术治疗效果,重视老年人绞窄性肠梗阻的特点,做好围手术期的处理.
作者：韩庭状 刊期： 2012年第11期
目的 对某空调遥控器、显示器及主板生产企业在生产过程中存在的主要职业危害因素进行调查,分析其危害程度,提出改善劳动环境和劳动条件的办法,帮助企业完善职业病防治工作,保护劳动者的健康.方法 现场职业卫生学调查,根据国家现行职业卫生标准对主要的职业病危害因素进行检测.结果 受检企业所有被检测生产单元的苯浓度均超出国家职业卫生标准,超标率100％,其中时间加权平均浓度(TWA)大超标倍数为1.12,短时间接触浓度(STEL)大超标倍数为0.34,噪声强度检测未超标.结论 该企业所检测的化学有毒物质中,苯污染比较严重,生产过程中使用的洗板水、粘胶中苯的含量较高,作业场所采取职业卫生防护效果不能达到卫生要求,应结合生产工艺采取有效的防毒措施,控制化学有毒物质苯的扩散.
作者：鲜莉；何长春；杨俊；李洁 刊期： 2012年第11期
对护生实习及带教老师共同探讨.从护生的自身特点及工作性质出发,加深对见习机构的认识,促使护生对将来工作的认可及喜爱.做好带教老师的条件、医院及各科室合理安排,学校和医院共同完成实习工作.使学生达到实习效果.
作者：刘桂英 刊期： 2012年第11期
目的 了解卫生类中专女生性相关知识、态度和行为的现状,为该类学校加强学生保健工作提供依据.方法 采取无记名自填问卷方法,对三所卫生类中专在校一、二年级女生进行问卷调查.结果 卫生类中专女生异性性行为的报告率为8.8％,同性性行为的报告率为4.7％.Logistic回归分析发现,随年级增加、男女同校、有男朋友、有同性性行为、吸烟、看过色情制品、有离家出走意念是被调查女生发生异性性行为的危险因素,而通过学校青春期相关课程了解性相关知识是保护因素；有同性恋人、有异性性行为是被调查女生发生同性性行为的危险因素.结论 对卫生类中专,特别是男女同校学生应加强相应课程或性健康教育活动,引导学生建立正确的性观念和采取安全性行为.
作者：万从碧；安琳；石忠洋；刘红玉；贾小莹；王爽 刊期： 2012年第11期
传统的课堂教学通常是以灌输式教学为主,不适应交叉学科课程教学的授课需要.为了适应医学图像处理课程特点,应努力探索行之有效的教学模式和手段.专题式教学模式重点强调知识的逻辑关系和其内在联系,是将理论转移到实践的高效教学模式.根据专题式教学模式的特点,探讨“专题式”教学在医学图像处理课程中的应用,及教学过程中的内容组织、教学方法、实施步骤.
作者：穆伟斌；郝利国；李靖宇；张淑丽 刊期： 2012年第11期
本文通过全面阐述形成产后抑郁的原因,深度挖掘家庭功能的作用,大限度的预防产后抑郁的发生.
作者：成云云；张凯 刊期： 2012年第11期
目的 通过实验观察高压氧治疗对脑外伤受损脑组织的疗效,以供临床参考.方法 选取同月龄出生的大白鼠122只,制成脑外伤模式.抽取2只大鼠于伤后第10天开颅取脑组织经病理检查以明确大鼠是否进入脑外伤后软化灶的形成期.检查显示脑组织进入软化灶的形成期,随后将其余122只大鼠随机分为3组,每组40只,分为高压氧治疗组、高压氧综合组以及药物治疗组,对3组大鼠进行9个疗程的治疗,对比观察治疗效果,观察大鼠受损脑组织的病理变化.结果 9个疗程后高压氧治疗组与高压氧综合组大鼠脑组织软化灶的体积明显低于药物治疗组,体积变化有显著差异.病理检查高压氧组和综合组的脑组织病灶有新生、再生以及组织修复的现象出现.结论 高压氧治疗对治疗脑外伤受损促进脑组织修复上效果良好,作用佳.
作者：马普元 刊期： 2012年第11期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除治疗效果.方法 采用回顾性分析的方法,分析我院收治的腹腔镜胆囊切除治疗患者临床资料,依据腹腔镜治疗方式不同分为治疗Ⅰ组40例和治疗Ⅱ组50例.结果 治疗Ⅱ组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后胃肠功能恢复时间、住院时间均低于治疗Ⅰ组,同时治疗Ⅱ组术后并发症、术后感染发生率明显低于治疗Ⅰ组,P＜0.05,差异均有统计学意义.结论 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎患者创伤小、出血少、恢复快,术后并发症少,值得临床推广应用.
作者：陈平 刊期： 2012年第11期
目的 讨论亚急性甲状腺炎的临床表现和治疗,为临床诊疗提供参考依据.方法 回顾性分析我科90例亚甲炎患者的临床资料,总结其临床表现和治疗疗效.结果 以消炎、镇痛和甲状腺对症治疗亚急性甲状腺炎患者总好转率96.67％.结论 根据临床病史、体温、甲状腺肿大和疼痛程度等临床表现,辅助相关检查能够提供临床诊断率.
作者：张玉慧；侯兰香 刊期： 2012年第11期
目的 探讨严重创伤患者感染病原菌分布及耐药性情况.方法 收集560份标本进行病原菌的培养和分离,观察严重创伤患者容易感染的病原菌的分布情况,及病原菌的耐药性.结果 病原菌的种属分布按照比例的高低顺序分别为:中革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌、白色念珠菌、真菌及其它.铜绿假单胞菌等对环丙沙星耐药性高,嗜麦芽窄食单胞菌对亚胺培南耐药性高,大肠埃希菌对左氧氟沙星耐药性高.金黄色葡萄等球菌对青霉素G耐药性高.结论 严重创伤患者感染病原菌中革兰阴性杆菌构成比高,临床中应合理选用针对性抗菌药物.
作者：李丙光 刊期： 2012年第11期
本文通过对壮医药线针灸对治疗原发性痛经的方法进行总结,综合叙述壮医药线针灸近年来对治疗原发性痛经的进展情况,并对其治疗效果进行了展望.
作者：梁迎菊；方刚；李智纯 刊期： 2012年第11期
卫生信息化建设要重点在基本公共卫生服务信息化建设上向居民健康档案信息化求突破,在医院信息化建设上向电子病历、临床路径、远程会诊为核心的信息化求突破,在医疗保障和基本药物制度信息化建设上向“四网合一”和“一卡通”、“一站式服务”求突破,逐步形成大卫生信息网络.
作者：王淼 刊期： 2012年第11期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
