黄志辉;邓仁椿
目的 探讨高血压脑出血患者的急诊救治方法,以寻求更有效的临床治疗方法.方法 回顾性分析我院自1995年1月~2007年1月收入的196例高血压脑出血患者,综合分析比较高血压脑出血患者的临床资料、治疗方法以及治疗效果.结果 轻度脑出血患者采用内科保守治疗68例,逐渐恢复32例,死亡22例;中度脑出血患者共102例,其中采用开颅手术治疗的共40例,逐渐恢复共14例,死亡18例,采用微创锥颅术共62例,逐渐恢复52例,死亡10例;重度高血压脑出血26例,行微创锥颅术10例,6例死亡,2例植物生存,2例基本痊愈,其余均转至上级医院治疗.结论 轻度脑出血经过内科保守治疗可以达到预期的治疗效果;中度高血压脑出血通过微创锥颅术的治疗效果要高于普通开颅手术;重度高血压脑出血可考虑行微创锥颅术,病情严重的患者可向上级医院转院.
作者:姜曾;都日亮 刊期: 2012年第13期
目的 探讨膝关节骨性关节炎采用关节镜结合中药治疗的临床效果.方法 选择我院2009年6月~2011年6月收治的膝关节骨性关节炎患者80例,随机分为两组,对照组40例单纯采用关节镜清理治疗,观察组40例在此基础上结合中药治疗,就两组临床资料进行回顾性分析.结果 观察组40例中,治愈30例,显效4例,有效5例,无效1例,有效率为97.5%.对照组40例中,治愈24例,显效6例,有效2例,无效8例,有效率为80%.观察组优于对照组临床有效率,差异有统计学意义(P<0.05).Lequence膝关节严重指数评分两组治疗后情况均优于治疗前,治疗6个月后情况显著优于对照组(P<0.05).结论 关节镜为治疗膝关节骨性关节炎的有效方法,结合中药治疗可明显提高临床效果,改善膝关节功能,减轻疼痛,明显改善了患者生存质量.
作者:黄志辉;邓仁椿 刊期: 2012年第13期
由细菌、病毒、支原体、衣原体等多种病原微生物所致的感染性疾病遍布临床各科,其中细菌性感染为常见,因此抗菌药物也就成为临床广泛应用的药物之一[1].抗菌药物在发挥其强大治疗作用的同时,也带来了一系列问题,如抗菌药物滥用导致细菌耐药性增长、药源性疾病日渐增多、患者住院时间及费用增加和社会医药资源浪费等[2].近年来,随着药学理念的更新,药师走出药房,参与临床,临床药师经过系统的培训和学习,在促进抗菌药物的合理应用方面发挥了重要作用,因此,笔者就工作体会浅谈一下抗菌药物的合理应用.
作者:王玺 刊期: 2012年第13期
目的 观察静脉滴注垂体后叶素对咯血的疗效,并提供相应的护理措施.方法 16例咯血患者中有6例采用了输液泵泵入法24h匀速输注垂体后叶素,10例采用普通的静脉滴注法.结果 采用输液泵匀速泵人垂体后叶素以24h显效,48h有效,72h无效与普通静脉滴注比较,止血效果明显优于普通静脉滴注,而且垂体后叶素对人体的副反应也明显减少减轻.结论 静脉滴注垂体后叶素对咯血有明显的疗效,且副作用较小,值得在医疗实践中推广使用.
作者:许秋琴 刊期: 2012年第13期
目的 探讨急性胰腺炎内科治疗的临床效果.方法 对2007年1月~2011年6月期间我院收治的118例急性胰腺炎患者采用内科综合治疗方法治疗,观察临床治疗效果.结果 118例患者治愈114例,转外科手术治疗3例,死亡1例,治愈率为96.61%,转诊率为2.54%;死亡率为0.85%.结论 内科综合治疗方法治愈率较高,死亡率低,患者痛苦小,经济负担小,是治疗急性胰腺炎的有效方法.
作者:王娜;美丽克扎提;高峰 刊期: 2012年第13期
目的 探讨人性化管理在临床护理管理中对效果.方法 2009年6月~2010年12月在采用人性化护理管理前后对患者及护理人员进行问卷调查,对比没有采用人性化护理管理前后患者满意度与护理人员满意度.结果 采用人性化护理管理后护理人员满意度均较之前有显著提高(P<0.05),医患纠纷发生率有所降低.结论 人性化的管理可以提高护理人员整体素质,使医患关系和谐,提升了护理质量和医院管理质量,值得推广运用.
作者:汤欣 刊期: 2012年第13期
本文就教师心理健康问题产生原因、类型及其防治措施进行探讨.
作者:汤群辉 刊期: 2012年第13期
好医生好院长倪院长专业是耳鼻喉科,做副院长时也是分管医疗,他医术精湛、医德高尚,对待病人就像亲人一样.于是病人也都像亲人一样的对待他,康复的外地病人来北京看望他的比比皆是,每一位病人对他的评论都让人动容,然而如今这样一位好大夫选择了医院管理的道路,从今以后舍弃钟爱的临床专业,只专心做院长.对新的一批院长的上任,医管局的要求是“变化”,就是要改变目前这些公立医院的现状.刚来到儿童医院,倪院长为自己定好了任务:首先要适应相应的变化、熟悉环境,为北京儿童医院服务;调整病人就诊流程、调整学科分布;重点学科的人才培养等等,他给自己定的目标是让北京儿童医院在全国持续处于引领地位.
作者:秦筠;王翠霞 刊期: 2012年第13期
目的 探讨老年乳腺癌的临床特点及诊断治疗方法.方法 对我院自2010年1月~2011年12月56例有完整临床资料的老年乳腺癌患者进行回顾性分析.结果 确诊发现早起乳腺癌患者35例,中期乳腺癌患者15例,6例晚期乳腺癌患者.术后有4例患者出现并发症,2例患者侧上肢发生肿胀,1例患者出现皮下积液,1例皮瓣坏死患者,经过功能锻炼以及理疗,抽液或者清创植皮术后患者上述症状消失.其他患者术后恢复良好.结论 提高老年性乳腺癌确诊水平以及确诊后的综合治疗显得非常重要.
作者:任健 刊期: 2012年第13期
本文通过对郑州市第九人民医院40例符合CCMD-2诊断标准,诊断分裂症的病人(其中急性期20例,恢复期20例)进行了健康宣教的临床应用研究,结果显示P<0.05,可以认为急性期和恢复期精神病人健康宣教的效果无显著差异,具有统计学意义,针对病人不同阶段开展健康宣教取得良好的效果.
作者:苏国锋 刊期: 2012年第13期
面颈部皮肤缺损采用皮肤软组织扩张器治疗具有不臃肿、色泽一致、表情自然、不形成新的瘢痕创伤区等优点.利用扩张器埋置于面颈部扩张后修复皮肤缺损,临床完成7例,疗效满意.采用皮肤扩张器修复面颈部皮肤缺损是目前的理想方法.
作者:郑宏志 刊期: 2012年第13期
目的 探讨交锁髓内钉与AO外固定支架治疗胫腓骨开放骨折的临床疗效.方法 选取我院收治的90例开放性胫腓骨骨折的临床资料,随机分为观察组及对照组,对照组应用AO外固定支架治疗,观察组应用交锁髓内钉内固定治疗,随访1年,应用Johner-Wruh胫骨干骨折评定标准对2组患者恢复情况进行评价.结果 观察组患者术后恢复优于对照组,2组患者疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 交锁髓内钉内固定治疗开放性胫腓骨骨折具有固定牢靠、愈合率高、愈合时间短等优点,值得在临床推广.
作者:陈雪辉 刊期: 2012年第13期
随着现代医学模式的转变及人们的自我保健意识的提高,人们对医疗机构医护服务质量提出了更高的要求.护士处在临床第一线,与患者接触多,其服务质量的高低直接关系着患者的满意度和临床效果.为了给患者提供优质的护理服务,护士不但要有丰富的理论知识和娴熟的操作技能,也要有独到的沟通技巧.
作者:高凤兰;郑姝玲 刊期: 2012年第13期
CT机属医院大型贵重医疗设备,一般无可替用设备,一旦停机,即便设备厂商做出快响应,其工程师赶到现场也需要耗费相当长的时间,更不用说设备已过保修期的情况下繁琐报修手续所耽误的时间以及使用多年后的配件供应问题,购置所需配件价格昂贵自不必说,而因停机时间稍长给医院带来的间接损失更可观.因此探索CT设备电路板芯片级维修,对拓展CT维修技术层面,减少维修费用开支具有积极的意义.
作者:范兴 刊期: 2012年第13期
在日益激烈的市场竞争中,人才的竞争成为了医院的竞争核心.为谋取长远的发展,医院就必须不断满足人们的需求,提高医疗保障水平,因此,注重人才的培养和激励是医院人力资源管理的重中之重.
作者:蒋亚吟;王维红 刊期: 2012年第13期
目的 探讨人性化护理在老年病房中的临床实践应用体会.方法 选择自2010年3~9月在我院接受治疗的80例不同疾病的老年患者,对他们采取人性化护理,主要包括就医环境、沟通交流、合理安排与监督、开展教育课程等方面,并对他们的临床治疗结果进行了回归性分析.结果 老年患者的心理和生理都得到了很大程度上的好转,明显减少了住院时间,患者的满意率也到达了99%,受到了病人和家属的一致好评.结论 对老年患者采取人性化护理明显缩短了住院时间、提高了临床疗效,降低了并发症的发生率,具有十分重要的临床意义[1].
作者:陈碧娜;孟芳菲;贾丹 刊期: 2012年第13期
目的 研究与分析孕期营养及糖尿病筛查对于妊娠期糖尿病发病的预测情况.方法 选取本院2007年1月~2011年12月期间在门诊接受妊娠糖尿病筛查的孕妇1320例,并对其孕期以及分娩情况进行分析.结果 对1320例产妇进行糖筛查发现,显阳性的产妇为127例,阳性率为9.62%,对其中的115例产妇使用口服糖耐量检测,其中确诊为妊娠期糖尿病的共23例、占总数的1.74%,诊断为糖耐量受损的产妇为35例,占2.65%.结论 对于孕妇使用糖尿病筛查可以有效地预防妊娠期糖尿病导致的严重的并发症,而对确诊为妊娠期糖尿病的孕妇进行孕期营养指导则可以帮助其控制妊娠期血糖,保证母子平安.
作者:孙广琴 刊期: 2012年第13期
目的 观察静脉留置针置管术中传统排气法与改良排气法在一次性排气成功率和时间等方面的差异.方法 选择2011年8月~2012年3月住院使用静脉留置针置管患者200例,试验组100例,对照组100例.试验组采用改良排气法,对照组采用传统排气法.结果 试验组一次性排气成功率100%;对照组为81%,2组一次性排气成功率比较,差异有显著的统计学意义,P<0.1,2组排气时间对照比较,P<0.01.结论 改良排气法在一次性排气成功率和排气时间上均优于传统排气法,值得临床推广使用.
作者:马琼 刊期: 2012年第13期
目的 探讨外伤性肝破裂的手术治疗.方法 对99例外伤性肝破裂全麻下手术方法的研究.结果 99例中治愈93例,死亡6例.治愈率94%,死亡率6%.结论 外伤性肝破裂只要抢救及时,术中处理得当,死亡率就会大大降低.
作者:张殿武 刊期: 2012年第13期
目的 调查心肌酶谱AST、CK 、CK-MB、α-HBDH、LDH在高血压不同分级患者中的水平,探讨其在高血压及心肌损伤中的意义.方法 选择2010年7月~2011年12月在本院门诊就诊及住院的高血压患者和血压正常者共698例为研究对象,测量血压后进行分组,共分为4组,分别为正常组、1级高血压组、2级高血压组和3级高血压组.用免疫抑制法测定CK-MB,苹果酸脱氢酶法测定AST,速率法测定CK、α-HBDH和LDH.结果 高血压组SBP、DBP均较对照组增高(P<0.05),HR组间差异无统计学意义(P>0.05).血清AST、CK、CK-MB、α-HBDH、LDH在正常组、1级高血压组、2级高血压组和3级高血压组中逐渐增高,CK、CK-MB、α-HBDH、LDH在正常组和高血压组之间差异均有统计学意义(P<0.05),AST在任何两组之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 随着高血压的危险分级上升,心肌酶谱AST、LDH、CK、CK-MB、α-HBDH水平亦逐渐上升,心肌酶谱AST、LDH、CK、CK-MB、α-HBDH水平可以作为高血压诊断性评估的补充手段.
作者:陈成塔;张邻川 刊期: 2012年第13期