薛贝；程景民；郑建中
目的 通过比较舒芬太尼复合布比卡因与芬太尼复合布比卡因在胸科手术术后病人自控硬膜外镇痛(PCEA)中的镇痛效果及不良反应的发生率.方法 选择60例择期开胸手术患者,其中食管肿瘤患20例,肺癌患者35例,纵膈肿瘤5例.ASAⅠ～Ⅱ级,年龄在25～75岁之间,体重在50～75kg之间.随机分为两组:Ⅰ组为芬太尼组,术后硬膜外镇痛(PCEA)配方:芬太尼0.6mg,0.75％布比卡因375mg,欧贝8mg用生理盐水稀释至300mL；Ⅱ组为舒芬太尼组,术后PCEA泵配方:舒芬太尼150ug,0.75％布比卡因375mg,欧贝8mg,用生理盐水稀释至300mL.两组PCEA泵设置相同均为:单次给药量3mL,维持量3mL/h,锁定时间10min.观察两组患者术后8、12、24h镇痛、镇静评分及不良反应.结果 Ⅱ组的镇痛、镇静效果优于Ⅰ组,镇痛、镇静评分低于Ⅰ组,具有统计学意义(P＜0.05),不良反应发生率相当.结论 舒芬太尼复合布比卡因用于开胸手术术后硬膜外镇痛(PCEA)效果肯定,不良反应少.
作者：杨凤兵；杨晨 刊期： 2012年第14期
外伤性截瘫是指因暴力因素所致的脊柱损伤,从而引起脊髓损伤所导致的损伤平面以下运动、感觉等功能的丧失,这类病人往往病情突然、伤情严重、治疗复杂、护理难度大,并发症多.
作者：易美连；潘燕 刊期： 2012年第14期
目的 对高血压病患者进行心理评估,探讨认知性情绪对高血压病患者血压、心率的影响及抗焦虑抑郁药物帕罗西汀对伴发焦虑抑郁的高血压患者治疗效果的影响.方法 选择我院收治的高血压病伴认知性情绪障碍患者80例,用汉密尔顿焦虑量表(HAM A)和抑郁量表(HAM D)对患者进行心理评定,随机分为实验组(常规治疗氢氯噻嗪25mg,1次/d;卡托普利25mg,3次/d+帕罗西汀)和对照组(常规治疗氢氯噻嗪25mg,1次/d；卡托普利25mg,3次/d),观察2组治疗前后焦虑和抑郁量表评分、动态血压及动态心电图的变化情况.结果 实验组治疗后HAM A、HAM D评分明显降低(P＜0.01),而对照组无明显变化,两组治疗后相比差异有统计学意义；治疗后实验组动态血压各项指标均较对照组降低更加明显(P＜0.05)；治疗后实验组心率变异性(HRV)各项指标明显高于对照组(P＜0.01).结论 抗焦虑抑郁剂帕罗西汀能有效缓解伴焦虑抑郁高血压病患者的焦虑抑郁情绪,可协同降压药物提高降压疗效,改善高血压病患者血压昼夜节律及心率变异性.
作者：王铁汉；王毅超；李爱萍 刊期： 2012年第14期
目的 探讨大剂量奥美拉唑对老年胃溃疡合并出血患者再出血的临床意义.方法 将我院经治的86例老年胃体溃疡合并出血的患者随机分成实验组和对照组,对症治疗观察两组患者3d和30d再出血率的发生情况并进行对比分析.结果 实验组中,有3例在3d内出现再出血,发生率为6.98％,而在对照组中有8例发生,其发生率高达18.6％,两者比较差异具有统计学意义(P＜0.05).于治疗后的30d再出血的发生情况方面,实验组无一例出现,为0,而对照组中有2例出现,发生率达4.65％,两者比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 大剂量奥美拉唑治疗对于老年胃溃疡合并胃出血的患者在预防近期、远期再出血的发生方面能起到积极的治疗作用,明显降低两者的发生率,值得临床推广使用.
作者：央金 刊期： 2012年第14期
随道医学模式的转变,以病人为中心的整体护理模式逐步代替了传统的以疾病为中心的护理模式,并在护理工作中发挥着越来越总要的作用.本文笔者旨在探讨整体护理在孕妇健康教育中的应用.
作者：郑春侠 刊期： 2012年第14期
目的 探讨慢性阻塞性肺部疾病患者在治疗过程中护理.方法 对我院收治的68例慢性阻塞性肺部疾病患者进行回顾性分析.随机把68例患者分为两组,其中观察组34例在常规护理的基础上加上护理干预对策,对照组34例采取常规护理,对两组进行疗效比较.结果 观察组的治愈,有效率均优于对照组.结论 对慢性阻塞性肺部疾病患者实施有效地护理干预对策,提高治疗效果,减少了不良反应,提升了生存质量,促进患者早日康复出院.
作者：李翠平；吕华 刊期： 2012年第14期
目的 探究头位难产的识别方法与异常头位的处理措施.方法 选取34例头位难产病例,分析生产过程中的临床资料,总结头位异常的处理措施.结果 经过及时合理的处理,自然分娩21例,剖宫产8例,阴道助产分娩4例,新生儿窒息1例.结论 尽早发现难产征兆,及时的、正确的处理胎方位,纠正异常产力能够使分娩顺利进行,降低对胎儿与产妇的伤害,提升产科质量.
作者：索艳芳 刊期： 2012年第14期
目的 探讨氨茶碱联用纳络酮治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床疗效.方法 以氨茶碱治疗作为对照组,治疗组在对照组基础上加用纳络酮治疗,比较两组疗效.结果 对照组32例,显效率34.4％,有效率28.1％,治疗组:显效率62.5％,有效率25％.两组之间显效率及总有效率经统计学处理有统计学意义(P＜0.05).结论 采用氨茶碱联用纳络酮来治疗早产儿原发性呼吸暂停,疗效满意.
作者：刘兵；虎春元 刊期： 2012年第14期
目的 比较不同学习成绩医学生的心理状态水平.方法 选取2010年6月～2011年5月的90名医学生为研究对象,将其根据学习优良、一般及较差分为三组,然后分别对其采用SCL-90量表进行评分及比较.结果 学习优良组的SCL-90量表各指标评分均低于学习一般及较差组,学习一般组则低于学习较差组,P均＜0.05,均有显著性差异.结论 不同学习成绩医学生的心理状态水平差异较大,因此认为对于医学生的心理状态的调整应给予足够的重视.
作者：邹坤 刊期： 2012年第14期
目的 观察我院普外科实行优质护理服务的效果.方法 选择2011年1～6月,我院普外科患者92例作为研究对象,通过开展优质护理的基本内容,采取一系列具体措施.结果 科室住院患者满意度由90.2％上升到98.5％,健康教育知晓率从86.3％上升到98.6％.结论 开展优质护理服务,不仅提高了护理服务质量,而且丰富了整体护理的内涵,值得临床推广应用.
作者：孙娟 刊期： 2012年第14期
目的 分析米非司酮配伍米索前列醇临床治疗疤痕性子宫早孕疗效及安全性.方法 我院2011年1月～2012年1月间收治的80例临床患者作为临床治疗的观察对象,80例患者进行药物治疗期间均在早晨空腹时第一天服用米非司酮75mg,第2天早晨空腹继续服用米非司酮75mg,第3天早晨空腹服用米非司酮75mg1h后来医院空腹服用前列醇3片,每片200μg,门诊观察时间为6h.结果 患者完全流产率高,经临床对比与一般药物流产人群效果没有显著性差异P＜0.005(P＜0.005),临床采用采用米非司酮加米索前列醇药物治疗疤痕性子宫早孕安全性更高.讨论米非司酮配伍米索前列醇能更好的终止妊娠,对治疗疤痕性子宫早孕有明显的治疗效果,是一种值得推广的药物治疗子宫早孕的临床方法.
作者：宋琼华 刊期： 2012年第14期
目的 对肿瘤患者静脉化疗药物外渗进行观察及原因分析,提出化疗药物外渗防治措施,降低化疗药物对肿瘤患者的损伤.方法 对肿瘤患者化疗药物外渗发生的原因进行分析、记录、采取相应的护理干预.结果 出现护理药物外渗的原因包括整体护理健康知识宣教落实不够,护士操作不当及责任心不强等.结论 提高护理服务质量及专业技能训练,以达到减少肿瘤病人的痛苦,提高病人生存质量及护理质量的目的.
作者：阿翠珍；刘娟 刊期： 2012年第14期
高血压40岁以上者发病率高,发病率有随年龄增长而上升的趋势.遗传也是高血压的发病原因:大约半数高血压患者有家族史,高血压以肥胖者发病率高.
作者：俞丽 刊期： 2012年第14期
随着社会主义市场经济的不断发展,社会生活愈来愈纷繁复杂,在日常工作和生活中的各种矛盾导致一些人心理失衡,心理问题日益突出,所以心理卫生保健工作有待引起全社会的关注.医院是一个救死扶伤的服务场所,医务人员的心理健康更是不容忽视,如何将这一问题纳入思想政治工作的轨道是医院思想政治工作者面临的重要课题,笔者就此作一浅述.
作者：斯海颖 刊期： 2012年第14期
目的 探讨阑尾炎性包块治疗中,早期手术.方法 选取2001年1月～2010年12月我院普外科收治的阑尾炎性包块患者46例,均经临床确诊后行早期手术治疗,另选取同期我院进行保守治疗的患者46例作为对照组.结果 保守治疗组46例患者均未发生死亡,31例患者进行择期手术,手术治疗组患者46例均顺利完成,两组患者平均手术时间、术后活动时间、术后排气时间无显著性差异(P＜0.05)；切口感染2例,无肠瘘、肠梗阻等并发症发生.讨论早期手术切除阑尾炎性包块的凤险降低,与保守治疗治疗的手术情况无显著性差异.
作者：卢尧 刊期： 2012年第14期
目的 评价曲美他嗪联合麝香保心丸对老年心绞痛患者的治疗效果以及老年稳定型心绞痛患者口服曲美他嗪耐受性与安全性.方法 选取100例老年心绞痛患者为研究对象,分为治疗组(50例)与对照组(50例).对照组采用冠心病基础用药包括抗血小板、调脂、硝酸酯类,β受体阻滞剂；治疗组在原有冠心痛基础用药上加口服曲美他嗪每日3次,每次20mg,麝香保心丸每日3次,每次3粒,共3个月.随访3个月,观察2组患者用药的耐受性、心绞痛发作频率,疼痛时间,治疗前后血脂的变化,左室舒张末期内径及左室射血分数及药物不良反应.结果 治疗3个月后,患者心绞痛持续时间及疼痛程度减轻,发作频率减少,左室舒张末期内径明显缩小,左室射血分数明显改善,与治疗前比较差异具有统计学意义(P＜0.05)100例患者均未发生不良反应.结论 曲美他嗪联合麝香保心丸可明显缓解老年心绞痛患者的心绞痛症状及改善左室舒张末期内径及功能,冠心病患者长期服用曲美他嗪的临床耐受性和安全性良好.
作者：姜波 刊期： 2012年第14期
随着社会经济的快速发展,人们的生活水平大幅度提高,不良的生活方式与行为习惯越来越多,导致了寄生虫病患者的大量增多.寄生虫病再次严重影响着我国广大人民的身体健康,成为社会的一大健康隐患.通过普及健康教育知识,很大程度上提高了民众素质,在肠道寄生虫病防治方面有很突出的成效.
作者：黄耀忠；黄耀宁 刊期： 2012年第14期
目的 评价腹腔镜治疗良性卵巢囊肿的效果.方法 收集70例良性卵巢囊肿患者,随机分为两组,观察组35例在腹腔镜下进行切除,对照组35例开腹进行卵巢囊肿剥除术.比较两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后排气时间.结果 两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后排气时间比较差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组优于对照组.结论 腹腔镜手术对于患者的损伤及术后的恢复及预后都较大的益处均优于常规开腹手术,其优越性值得关注,该方法值得推广.
作者：郑少华 刊期： 2012年第14期
目的 探讨病人围手术期的健康教育.改善病人不良的心理状态,提高疾病知识水平,促进疾病早日康复.方法 运用整体护理程序对病人针对心理、生理和社会三个方面,从入院、术前、术后进行全方面的健康宣教.结果 大多数病人对自身疾病有了充分认识,提高了自我保健意识,能积极配合治疗和护理,并能把所掌握的知识运用到疾病的整个康复中.结论 病人实施健康教育后,不仅使病人减轻了因手术产生的心理应激反应,而且提高了病人的生活质量,提高护理工作的社会效应和经济效益,对于增加病人满意度和提高了生存质量具有积极意义.
作者：张慧清 刊期： 2012年第14期
目的 探讨雌激素联合抗生素治疗绝经后妇女泌尿生殖道感染的临床效果.方法 选取2010年1月～2011年3月就治于我院的绝经期泌尿生殖道感染患者66例,随机平均分为两组,实验组采用雌激素联合抗生素治疗,对照组则常规抗生素治疗.对比两组患者的治疗效果和复发率.结果 实验组有效率为93.9％,对照组有效率为78.8％,实验组有效率高于对照组,对比有显著差异,P＜0.05.复发情况对比,1、3、6个月时间段中实验组复发率均低于对照组,P＜0.05.结论 雌激素联合抗生素治疗绝经后妇女泌尿生殖道感染,效果显著,减少复发,值得推广.
作者：万亚芳 刊期： 2012年第14期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
