方巧云
老年病人静脉脆性大、弹性差,血管活动度大,穿刺时,血液易顺着尚未完全进入静脉的针头斜面渗入皮下,造成皮下淤血,甚至模糊视野造成穿刺失败.本文对2004年6月～2005年10月我院康复内科收治347例60岁以上的老年病人,浅静脉穿刺术进行改进,一次性成功率明显提高,现报告如下.
作者：王云；祝文红 刊期： 2006年第05期
目的 探讨临时性血管通路中心静脉导管穿刺留置导管的护理,避免发生出血、导管内血栓形成和导管相关性感染等并发症.方法 正确地使用留置导管,选择佳方案进行抗凝护理,严格规范导管护理、健康教育及心理护理,取得病人配合.结果 本组发生导管内凝血16例,导管相关性感染33例,导管脱落5例,导管口渗血5例.结论 严格规范的操作和护士的责任心对减少临时性留置导管的并发症发生十分重要.
作者：赵学珍；伍强；袁丽萍 刊期： 2006年第05期
新的《医疗事故处理条例》颁布实施以来,护理人员在工作中面临的责任和风险逐渐增多,面对新的形势,新的规则和要求,需重新审视护理工作中的一些做法,从而进一步完善护理工作流程,提高护理质量.本文就护理病历书写,履行患者合法的权益,规范护理的技术操作等护理行为进行分析,找出可能导致护理纠纷的危险因素,其目的是强化护理人员法律意识,规范护理行为,预防和减少护理纠纷的发生.
作者：潘凌燕 刊期： 2006年第05期
肝豆状核变性又称Wilson病,当内科治疗无效时,肝移植为目前有效的治疗手段[1].亲体肝移植具有供肝质量高,排斥反应轻,准备时间充分,术后疗效优于尸体肝移植等优点.但由于受体经历大手术,加之免疫抑制剂的应用,术后极易发生感染.有统计显示,肝移植术后患者感染的发生率为普通手术的6倍,是导致术后死亡的主要原因[2,3],有效的预防感染是移植术成功的关键之一.
作者：赵洁；施艳；朱爱平 刊期： 2006年第05期
目的 提高急救质量和护士的急救技能及急救意识.方法 对各种原因引起的呼吸心跳骤停病人建立人工气道,比较护士组和麻醉医生组对病人行喉镜经口明视气管插管成功率、时间,观察复苏效果.结果 麻醉医生组在行气管插管技能上优于护士组,但在接到指令到达现场的时间太长,护士组在抢救时间上占优势.结论 急诊护士在气管插管的急救技能上急待培训提高.
作者：赵群；王薇 刊期： 2006年第05期
地中海贫血(地贫)是由于常染色体异常引起的慢性溶血性贫血,在我国南方地区常见而临床症状严重的疾病[1],其中重型β-地贫是为严重的一种类型.规范输血和驱铁治疗才能使患者长期存活,保证生活质量[2].我院血液科于2004年9月开始使用携带式微量注射泵皮下注射磺酸去铁胺(DFO),现将护理体会报告如下.
作者：刘远玲；粟小莲 刊期： 2006年第05期
在儿科临床护理工作中,因病情需要对患儿进行头皮静脉输液治疗.由于患儿惧怕穿刺,一般躁动剧烈,易导致静脉穿刺失败.既增加了患儿重新穿刺的痛苦,又易引起家长的情绪不满,也给护士带来较大的心理压力,易导致护理纠纷.笔者通过临床试验,自制一种婴幼儿输液肢体固定布,现介绍如下.
作者：周世霞；温守宁；陈琼桂；郑卫国 刊期： 2006年第05期
膀胱肿瘤是泌尿系统常见的肿瘤,膀胱全切除原位新膀胱术已成为浸润性膀胱癌的首选治疗方法.开放性手术创伤较大,出血较多,术后并发症较多.腹腔镜膀胱全切除原位回肠新膀胱术具有创伤较小,出血较少,新膀胱功能较好,术后并发症较少,符合肿瘤根治原则等优点[1].我院2005年12月～2006年6月开展了腹腔镜下全膀胱切除原位回肠新膀胱术5例.手术效果满意.现将手术配合报告如下.
作者：余满荣 刊期： 2006年第05期
尿流动力学 (urodynamics)是泌尿外科学的一门新兴分支学科,主要研究排尿的生理活动及其功能障碍.其原理依据流体力学和电生理学, 检测尿路各部分压力、流率及生物电活动,了解尿路排送尿液的功能和机制,以及排尿功能障碍性疾病的病理生理学变化,为临床诊断提供准确的客观依据.
作者：石建美；林长明；张元飞 刊期： 2006年第05期
冠状动脉介入诊疗技术是一种微创性诊疗冠心病的方法.传统的方法是经股动脉途径介入,术后须绝对卧床24h,术侧肢体制动6～8h以上,而我科近年来采用的经桡动脉途经介入,可使病人卧床时间缩短,减轻病人的不适感,避免尿潴留,减少出血、皮下血肿等并发症.通过全程围手术期护理,增加病人的舒适感,提高了生活质量,缩短住院时间,取得满意效果,现将护理体会总结如下.
作者：戴玲 刊期： 2006年第05期
大隐静脉曲张是一种常见病,主要表现为静脉扩张、伸长迂曲.发病初期,病人多有患肢酸胀、沉重及触痛感,易疲乏;晚期出现皮肤萎缩、脱屑、色素沉着,甚至湿疹溃疡,有时可并发出血及血栓性静脉炎,严重影响病人生活及工作.传统手术方法是行大隐静脉曲张高位结扎、剥脱器剥脱曲张静脉和结扎交通支[1].由于伤口较大,术后病人恢复较慢,影响美观.我院2003年8月～2005年3月采用小切口手术方式--点式曲张静脉剥脱术治疗大隐静脉曲张252例,均获满意的治疗效果,现将手术配合报告如下.
作者：赵友娟 刊期： 2006年第05期
经鼻-蝶窦入路手术是垂体瘤手术的一种术式,手术创伤小,取瘤方便,恢复快,特别适于微型及中等大小的垂体瘤.我院2003年3月～2004年3月与北京天坛医院协作,共开展经鼻-蝶窦入路垂体瘤切除手术29例,现将手术配合体会介绍如下.
作者：李亚兰 刊期： 2006年第05期
目的 探讨急救专科护士培训课程设置中应注重的内容和培训后的职能定位.方法 通过对急救处理收治住院和急诊观察的3950例病人,分类统计主要病种的急救数量,性別和年龄段,就诊时间等.结果 排序前10位的有:创伤、急腹症、脑血管疾病、急性中毒、心血管疾病、以头晕心悸为主诉、儿科急诊、呼吸道疾病、癫痫、癔症等.高峰时间段为上午8～12时,下午5～11时.高发年龄在31～40岁.结论 急救专科护士的技术培训与合理使用,是提高急救病人救护质量和抢救成功率的关键.
作者：邱芙蓉 刊期： 2006年第05期
目的 探讨甲亢合并低钾性周期性麻痹发生原因,以提高对此类疾病护理的重视,为临床护理奠定基础.方法 采集5年49例住院甲亢合并低钾性周期麻痹患者回顾性资料,总结分析发病原因并提出护理干预措施.结果 49例甲亢合并低钾周期性麻痹患者,经积极治疗、护理低钾症状好转带药出院.结论 甲亢合并低钾性周期性麻痹护理上要重视评估,注重原发病的积极治疗,帮助患者寻找原因,积极预防,可以减少其发病率,提高患者工作、生活质量.
作者：吴丹 刊期： 2006年第05期
目的 探讨小组讨论式教学在《内外科护理学》应用中的问题与对策,为今后在护理本科临床专业课程应用小组讨论式教学法进行分析总结,不断提高教学质量.方法 对我校2002级护理本科生共83人在临床专业课程《内外科护理学》的部分课程采用小组讨论式教学.程序为设问、自学、小组讨论、课堂讨论与教师指导、课后调查.问卷调查内容分学习态度、知识掌握程度、能力提高及存在问题和建议等方面共23项进行了调查.结果 调查结果显示:此教学法在培养学生的集体观念,增进其表达能力,提高学习兴趣,自学能力,培养学生分析问题和解决问题的能力方面都有提高,存在的问题是:69.67%学生认为需增加课时,62.65%学生认为有些讨论题不明确,63.72%学生反映课时不足致老师指导不足导致掌握的知识局限等.结论 掌握小组讨论式教学在护理临床专业课程应用中的问题与对策,此教学法无疑是一种切实可行的教学方法.
作者：麻安秀；万伟英；王建宁；杨倩 刊期： 2006年第05期
目的 静脉输液采用改良胶布固定方法的效果观察.方法 改良组80例用改良胶布固定法,对照组80例用传统胶布固定法.结果 对照组出现局部刺痛、渗漏、输液不畅等输液问题29例,改良组出现以上输液问题10例(P ＜0.05).结论 改良胶布固定法优于传统胶布固定法.
作者：林少梅；何瑾云；许佩珊 刊期： 2006年第05期
新型敷料在发达国家使用较为普及,近年来已成为医用敷料的主流[1].目前国内也开始将其应用于各种急、慢性创面的治疗.2003年5月～2006年2月,笔者应用新型敷料治疗压疮23例,收到良好的效果.现报告如下.
作者：惠蓉；梁晓霞 刊期： 2006年第05期
大疱性表皮松解症是常染色体显性或隐性遗传,其主要特征为皮肤受压或摩擦后即可引起大疱.大疱易发生在外力影响的部位,如四肢关节等处.我科2004年10月10日收住1例大疱性表皮松解症,现将护理体会总结如下.
作者：徐玉梅 刊期： 2006年第05期
鸡蛋含有大量蛋白质,其蛋白质具有抗原性,能导致特定人群产生过敏反应.临床上食用鸡蛋发生过敏反应的病例比较常见,本例患者皮肤接触微量鸡蛋,并且在极短暂时间内发生过敏性休克,现报道如下.
作者：邓小红 刊期： 2006年第05期
目的 通过测量暖箱中早产儿臀温、背温与肛温,并分析三者的差异,以期采用臀温测量代替背温和肛温测量.方法 将80例暖箱中早产儿进行臀温与背温、肛温的自身对照.结果 利用统计学进行分析处理,臀温与背温比较(P＞0.05),差异无显著性;臀温与肛温比较(P＞0.05),差异无显著性.结论 测量臀部皮肤温度,体温表易于固定,不易滑出,提高测量的成功率,避免重复操作,简便节时,使用安全,大幅度地提高工作效率,值得推广应用.
作者：王燕 刊期： 2006年第05期
临床护理杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽省医学会,安徽医科大学第一附属医院
