李祥；徐海霞；沈洪雷；詹莉
目的 了解百色市空巢老人生活质量状况及其与日常生活能力(ADL)的相关性.方法 采用ADL量表、简明健康状况量表(SF-36)及自行编制的调查表对百色市316例空巢老人和258例非空巢老人进行问卷调查,对收集到的资料进行统计分析.结果 百色市空巢老人与非空巢老人除文化程度、家庭月人均收入有统计学意义之外(P<0.05),其余一般情况均无统计学意义;空巢老人与非空巢老人的生活质量在心理健康上有统计学差异(P<0.01)外,其余各维度均无统计学差异;空巢老人不同ADL的生活质量差异有显著统计学意义(P<0.001);空巢老人ADL得分与其生活质量的8个维度呈显著负相关(P<0.001).结论 ADL与生活质量状况密切相关,心理健康对生活质量也有一定的影响,改善空巢老人ADL、关注空巢老人心理健康有助于提高其生活质量.
作者：梁细静；韦良家；李琼莲；邓树嵩 刊期： 2017年第09期
目的 观察采用低分子肝素预防老年大隐静脉曲张术后并发症及复发的临床疗效.方法 接受手术治疗的静脉曲张患者137例依据术后是否采用低分子肝素治疗分为观察组(使用)68例及对照组(不使用)69例.结果 观察组术后并发深静脉血栓形成比例显著低于对照组(P<0.05).术后,观察组凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)均显著高于术前(P<0.05),且显著高于对照组(P<0.05).观察组术后1年大隐静脉曲张累积复发率显著低于对照组(Log-rank x2=4.970,P=0.026).结论 使用低分子肝素可有效预防老年大隐静脉曲张患者术后出现深静脉血栓.
作者：雷勇；赵宁 刊期： 2017年第09期
太极拳是受中国传统哲学影响深的一个拳种,其拳理核心是太极学说,它是以太极说为中心,包括无极说、阴阳说等理论在内的中国古典哲学体系,体现了中国传统的养生文化和健身特色[1,2].
作者：张玲莉；柯丹丹；吴伟；陆大江 刊期： 2017年第09期
目的 探讨老年糖尿病患者健康素养与治疗依从性现状及其相关性.方法 糖尿病患者300例,应用健康素养量表和糖尿病治疗依从性量表调查患者健康素养和治疗依从性情况,应用多元逐步回归分析健康素养和治疗依从性的影响因素,应用Spearson相关性分析健康素养与治疗依从性的相关性.结果 健康素养缺乏者为67例,临界健康素养者30例,健康素养充足者203例;治疗依从性总得分(50.49±5.24)分,其中遵医依从性得分(17.23±0.74)分,服药依从性得分(16.07±0.75)分,健康行为依从性得分(8.84±1.03)分,饮食依从性得分(7.74±0.79)分;多元逐步回归分析显示:性别、年龄、配偶、医疗保险、病程及并发症是健康素养的影响因素(P<0.05),年龄、配偶、工作状况、文化程度、经济收入、病程是治疗依从性的影响因素(P<0.05);相关性分析显示:总健康素养和阅读素养与遵医依从性、服药依从性、健康行为依从性呈正相关(P<0.05);理解能力与遵医依从性、服药依从性、健康行为依从性、饮食依从性呈正相关(P<0.05),运算能力与遵医依从性、服药依从性、健康行为依从性呈正相关(P<0.05),总健康素养、阅读素养、运算能力与饮食依从性无相关(P>0.05).结论 老年糖尿病患者健康素养水平较高,但是存在部分健康素养缺乏,饮食和健康行为治疗依从性差.
作者：鲁晓娟；周路坦 刊期： 2017年第09期
目的 通过对社区居家不出老年人5年后的随访观察,明确居家不出老年人在一定时间内日常生活能力(ADL)、外出状况等方面的变化.方法 采用随访研究方法,于2010年12月至2011年6月对2006年调查中已确定为居家不出的275位老年人进行调研,调研工具为自行设计的一般状况调查表、居家不出转归调查表、ADL量表等.结果 ①实际随访189人,男性67人,女性122人,平均年龄(77±7.4)岁,失访人数86人(含已故81例,失去联系5例),追踪率为68.7%;②5年后社区居家不出老年人外出状况恶化的占调查总人数的55%;好转的仅占45%;③ADL平均得分和生活完全独立的人数及比例均下降,两次调查的差异有统计学意义(P<0.01).结论 居家不出老年人自然转归较差,ADL、外出状况等随时间变化而恶化,应该对该人群居家不出状况予以积极管理与干预,以促使居家不出状态向好的方向转归.
作者：吴双；徐力东；李伟；张超；邢凤梅；杨芳；安子薇；景丽伟；周松飞 刊期： 2017年第09期
目的 观察内皮素(ET)-1在红藻氨酸(KA)致癫痫大鼠海马的表达及依达拉奉对其影响.方法 50只雄性 Wistar大鼠被随机分成5组,每组10只.正常组、磷酸盐缓冲液(PBS)组、癫痫组,治疗组1(地西泮治疗),治疗组2(地西泮+依达拉奉治疗).癫痫组在大鼠右侧海马以每公斤体重注射 1.5 μg/μl KA,PBS组采取同样的方法在相同部位注入等量PBS,治疗组1在癫痫模型成立后给予10 mg/kg地西泮终止癫痫,治疗组2在治疗组1的基础上1 h后再给予依达拉奉30 mg,1次/12 h,正常组不注射任何药物.结果 激光共聚焦显微镜观察,癫痫组ET-1的表达密度显著高于PBS组及正常组(P<0.05),治疗组较正常组、PBS组及癫痫组表达显著下降(P<0.05),治疗组1较治疗组2表达显著增高(P<0.05).十二烷基硫酸钠、聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)分析显示ET-1的相对分子质量为2 492 D,其在癫痫组的表达较正常组及PBS组显著增加,治疗组较癫痫组显著降低(均P<0.05),与激光共聚焦的结果相一致.结论 ET-1表达增加对癫痫后大鼠海马的神经元损伤具有细胞保护作用.
作者：齐宝奎；臧兆萍；李志茹；刘忠锦；杨晓华；高巍巍 刊期： 2017年第09期
目的 分析老年高血压患者外周血内脂素水平变化与氧化应激的促炎因子的关系.方法 老年高血压患者40例为观察组,老年健康体检者50例为对照组.检测并对比两组外周血内脂素、炎症因子及氧化应激指标.结果 观察组内脂素水平显著高于对照组(P<0.01),观察组血清白细胞介素(IL)-6水平显著高于对照组(P<0.01).观察组C反应蛋白(CRP)水平显著高于对照组,且超氧化物歧化酶(SOD)水平显著低于对照组(P<0.01).相关性分析显示,观察组外周血内脂素水平与IL-6(r=0.630,P<0.01)及CRP(r=0.883,P<0.01)呈正相关,与SOD(r=-0.872,P<0.01)呈负相关.结论 老年高血压患者外周血内脂素水平显著升高,且与氧化应激及促炎因子水平密切相关,具有一定临床检测价值.
作者：王晓宇；顾宇；冉晨光；孙杨 刊期： 2017年第09期
目的 通过观察血瘀型噎膈患者血清对食管癌EC9706细胞周期及核因子(NF)-κB介导的信号通路蛋白表达的影响.方法 将EC9706细胞于37℃,5%饱和湿度的CO2培养箱孵育24 h,饥饿24 h,分别加入倍比梯度的血瘀证、脾气虚证患者和健康人血清,MTT染色法检测细胞增殖变化;PI染色法观察细胞周期变化;Western印迹法检测NF-κB信号通路蛋白的表达.结果 血瘀型噎膈患者血清刺激细胞的50%增殖率为711 μl/10 ml培养液体积;细胞周期分析,患者血清刺激的EC9706细胞(38.85±3.11)% 处于S增殖期,与各对照组有显著差异(P<0.05);在NF-κB信号通路中,血瘀型噎膈患者血清对EC9706细胞蛋白IKK-β、NF-κB、磷酸化NF-κB、肿瘤坏死因子(TNF)-α的表达具有特征性促表达作用,与其他各血清干预的细胞比较有显著差异(P<0.05).结论 噎膈血瘀证患者血清提供利于细胞增殖的微环境,该证候的分子机制与细胞周期调节和NF-κB信号通路蛋白超表标达密切相关.
作者：林清；贾永森；张艳丽；杨晓利；秦丽娟；马会霞；江春花 刊期： 2017年第09期
目的 观察微创手术治疗胆总管结石的效果及对血清糖类抗原(CA)19-9水平的影响.方法 选取胆总管结石患者90例,随机分为对照组(n=45)和观察组(n=45).对照组采用开腹手术治疗,观察组采用微创手术治疗.采用放射免疫法测定CA19-9和癌胚抗原(CEA)水平,采用免疫比浊法测定C反应蛋白(CRP)水平,比较两组治疗效果及对血清CA19-9水平的影响.结果 观察组手术时间、术中出血量、肛门排气时间及住院时间显著少于对照组(P<0.05);两组术前CA19-9、CEA及CRP水平差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后CA19-9、CEA及CRP水平显著低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率为4.44%,显著低于对照组的17.78%(P<0.05).结论 胆总管结石患者采用微创手术治疗效果理想,能降低机体血清CA19-9水平.
作者：段卫星；徐胜东；李卫强 刊期： 2017年第09期
目的 探讨后腹腔镜保留肾单位肾部分切除术治疗肾细胞癌的安全性及有效性.方法 回顾性分析接受后腹腔镜保留肾单位肾部分切除术的肾细胞癌患者临床资料,收集手术时间、患肾热缺血时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症及随访资料.结果 所有患者手术均获成功,手术时间45~230 min,平均98 min;肾动脉阻断时间8~50 min,平均19 min;术中失血量10~700 ml,平均93 ml;术后住院时间4~38 d,平均7.5 d.患肾手术切缘无肿瘤残留,术后随访10~72个月,未见肿瘤局部复发及转移,患侧残肾功能良好,未出现肾功能不全.结论 后腹腔镜肾部分切除术对于治疗早期肾细胞癌具有疗效确切,安全性高,术后恢复快,并发症少等优点,可有效改善患者的术后生活质量.
作者：位海建；高宝山；杨志明；傅耀文；宋志宇 刊期： 2017年第09期
目的 探讨血尿酸及其他血清学指标与帕金森病(PD)的关系.方法 选择54例PD患者为病例组,113例非PD患者为对照组,检测两组血糖、血脂、尿酸、同型半胱氨酸、胱抑素C等血清学指标并进行比较.结果 病例组的高密度脂蛋白水平高于对照组,而血糖、甘油三酯、尿酸值均低于对照组(P<0.05).将差异有统计学意义的血糖、甘油三酯、高密度脂蛋白和尿酸以四分位间距原则分为四个水平,对不同水平进行多因素Logistic回归分析,结果发现不同尿酸水平与PD有关,低水平尿酸是PD的危险因素,高水平尿酸是其保护因素(OR=0.611,95%CI=0.428~0.871).结论 低水平尿酸是PD的危险因素和生物标志物,但尿酸与PD患者的性别、病程无关.
作者：张瑜；樊开阳；张文利；王翠；王兆京；卢丽丽；马莉 刊期： 2017年第09期
国际糖尿病(DM)联盟(IDF)公布的新DM流行病学数据显示,全球20~79岁成年人共有3.82亿患DM,患病率高达8.3%,中国则已成为世界上DM病人多的国家[1].据我国卫生部调查显示,中国每天约新增3 000例,每年约增加120万DM患者[2],DM病程长、易反复.
作者：龙芋君；张先庚；王红艳；彭德忠 刊期： 2017年第09期
目的 探讨补肾抗衰片治疗冠心病心绞痛合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者的临床疗效.方法 100例冠心病心绞痛合并NAFLD患者,根据用药情况分为对照组和补肾抗衰组,均治疗4 w.观察各组血脂4项、心电图、心绞痛程度以及中医证候积分的变化.结果 与对照组比较,补肾抗衰片能在一定程度上改善冠心病心绞痛合并NAFLD患者的心电图异常,但差异无统计学意义(P>0.05);有效缓解心绞痛症状(P<0.05),降低其中医证候评分(P<0.05).针对合并高脂血症的患者,补肾抗衰片能够有效升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平(P<0.05).组内治疗前后比较,补肾抗衰片可以显著降低患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平(P<0.05).结论 补肾抗衰片能够改善冠心病心绞痛合并NAFLD患者的血脂水平及心绞痛程度,提高其生活质量.
作者：庞树朝；陈美玲；吕仕超；张军平 刊期： 2017年第09期
目的 研究Rac1和WAVE2蛋白在肾透明细胞癌中的表达及其相关性.方法 采用免疫组织化学SP法对肾透明细胞癌标本Rac1和WAVE2的表达进行检测.结果 肾癌组Rac1和WAVE2表达阳性率明显高于癌旁组.且Rac1和WAVE2的表达水平与患者年龄、性别无明显关联,而与肿瘤转移有关.Rac1和WAVE2在肾癌中的表达呈正相关.结论 肾癌中Rac1和WAVE2蛋白阳性表达率高于正常肾组织,并呈正相关性,可能在肾透明细胞癌的发生发展过程中起关键作用.
作者：关有良；臧东钰；王丹 刊期： 2017年第09期
目的 探讨高龄胃癌患者的自我效能感与生活质量、社会支持及焦虑抑郁的相关性.方法 88例高龄胃癌患者应用一般资料调查问卷、癌症患者自我效能感量表、欧洲生活质量协作组癌症核心量表(EORTC QLQ-C30)中文量表、社会支持问卷及综合医院焦虑抑郁量表进行调查分析.结果 高龄胃癌患者自我效能感总分为(84.15±5.245)分;总体生活质量得分(52.08±18.210)分,处于中等偏低水平;社会支持总分为(37.82±3.360)分,自我效能感总分与总体生活质量总分及功能领域得分均呈显著正相关(r=0.813、0.365,P<0.01),与社会支持总分呈正相关(r=0.240,P<0.05);与焦虑呈负相关(r=-0.215,P<0.05).结论 临床医护人员应重视胃癌患者的自我效能感,充分应用社会支持,制定科学可行、高质量的癌症患者自我管理项目和方案,从而提升其生存质量.
作者：陈玉梅；闫树英；赵丽丽；姚辉；张慧；赵娟 刊期： 2017年第09期
目的 探讨利多卡因咽喉表面麻醉对老年患者麻醉诱导中血流动力学的影响.方法 行气管插管全麻的90例老年患者随机分为对照组、静脉组(静脉注射利多卡因)和表面组(利多卡因表面麻醉).分别监测诱导前(T0)、气管插管前(T1)和气管插管后1 min(T2)、3 min(T3)、5 min(T4)时患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)和心率(HR).结果 不同组别SBP、DBP、HR和SpO2在不同时间点变化的总体差异均有统计学意义(P<0.05).与同组T0时间点比较,3组在T1时间点时SBP、DBP和HR水平均显著降低(P<0.05).对照组和静脉组T2、T3、T4时间点SBP和DBP较T1时间点升高(P<0.05),表面组在T2和T3时间点的SBP和DBP较T1时间点升高(P<0.05);3组HR在T2时间点升高,同时对照组在T3和T4时间点HR均升高(P<0.05).与同时间点对照组比较,SBP在T2、T3和T4时的差异均有统计学意义(P<0.05);静脉组DBP在T1、静脉组和表面组在T2的差异均有统计学意义(P<0.05);两组HR在T1和T4时的差异均有统计学意义(P<0.05).结论 利多卡因咽喉表面麻醉能够减轻老年患者气管插管引起的血流动力学改变.
作者：刘丽丽；李笃竽；孙虎；徐志新 刊期： 2017年第09期
目的 观察吸入性糖皮质激素(ICS)联合长效β2肾上腺素受体激动剂(LABA)、单独使用LABA对老年中重度COPD患者的疗效.方法 选取102例稳定的老年中重度COPD患者,随机分成治疗组与对照组,治疗组吸入布地奈德福莫特罗粉吸入剂,对照组吸入福莫特罗,共治疗6个月.分别于治疗前和治疗3、6个月测定患者肺功能第1秒用力呼吸容积(FEV1)占预计值%、FEV1/用力肺活量(FVC)、检测血中白细胞介素(IL)-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α浓度,测定外周血有核细胞糖皮质激素受体(GR)-α mRNA、GR-β mRNA百分比,并进行圣乔治呼吸问卷评分.结果 无论是治疗组还是对照组,与治疗前相比,治疗3、6个月的FEV1%、FEV1/FVC%逐渐上升(P<0.05);治疗3、6个月血中TNF-α、IL-8浓度均逐渐下降(P<0.05);治疗后外周血有核细胞GR-α mRNA表达水平逐渐上升,GR-β mRNA表达水平逐渐下降(P<0.05);治疗后圣乔治评分逐渐下降(P<0.05).与对照组相比,治疗组患者的FEV1%、FEV1/FVC%治疗后上升的幅度更大;治疗组TNF-α、IL-8下降的幅度更大(P<0.05);治疗组GR-α mRNA上升的幅度更大,GR-β mRNA下降的幅度更大(P<0.05);治疗组圣乔治评分下降的幅度更大(P<0.05).结论 LABA、ICS/LABA都能够改善老年中重度COPD患者的肺功能,减轻炎症反应,调节GR,改善生活质量,而且ICS/LABA优于单一LABA治疗.
作者：谢娟；张山；张莹；李梁 刊期： 2017年第09期
目的 探讨胆管癌细胞中白细胞介素(IL)-6/Stat3和肝细胞生长因子(HGF)/c-Met通路的活化情况及其相互调控作用.方法 体外培养胆管癌细胞HCCC-9810,应用Western印迹检测IL-6/Stat3和HGF/c-Met通路的活化及其相互调控,用ELISA试剂盒检测HCCC-9810细胞IL-6和HGF的分泌,RT-PCR检测IL-6/Stat3对c-Met转录的影响.结果 胆管癌细胞HCCC-9810中Stat3和c-Met均呈高度磷酸化,HCCC-9810细胞有较高水平IL-6分泌,无HGF分泌.IL-6/Stat3通路通过增强c-Met的稳定性维持胆管癌细胞c-Met的高表达,进而导致c-Met的异常活化.结论 胆管癌细胞中IL-6/Stat3信号通路对c-Met的异常活化起重要作用,IL-6/Stat3信号通路能通过c-Met信号通路发挥促胆管癌作用.
作者：敬健雄；冯春红；张春燕；夏先明；李洪；代荣阳 刊期： 2017年第09期
目的 观察肢体远隔缺血预适应对缺血性脑血管病患者血清中脑源性神经营养因子(BDNF)和基质金属蛋白酶(MMP)-9的影响.方法 既往有缺血性脑血管病(短暂性脑缺血发作或脑梗死)的患者,经药物规范治疗将危险因素控制在正常范围内,同时经影像学证实有血管狭窄患者98例随机分为两组,观察组应用肢体远隔缺血预适应的训练方法,对照组不进行此种干预.6个月后观察两组Barthel指数(BI)评分及生活质量评分、6个月内脑梗死的发生率,同时关注患者血清中BDNF和MMP-9的表达.结果 观察组BI评分明显高于对照组,观察组再梗死的发生率明显低于对照组,观察组生活质量明显高于对照组,观察组血清中BDNF的表达明显高于对照组,观察组血清中MMP-9的表达明显低于对照组(均P<0.05).结论 肢体远隔缺血预适应可以改善缺血性脑血管病患者的神经功能,减少再梗死率,改善患者生活质量,同时能改变血清中BDNF和MMP-9的表达,优化内环境.
作者：张雪杰；施健；刘学文 刊期： 2017年第09期
目的 探讨高血压患者血清肝细胞生长因子(HGF)的表达及与血管内皮功能的关系.方法 60例高血压患者,按血压高低分级分为轻度组(n=21)、中度组(n=27)及重度组(n=12),另选取30例健康体检者作为对照组,比较各组受试者基线指标及HGF、血浆内皮素(ET)及血浆一氧化氮(NO)水平,同时分析HGF水平与ET及NO的相关性.结果 各组受试者性别、年龄、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)比较差异无统计学意义(P>0.05).各组高血压患者血清HGF、ET及NO水平与对照组差异显著(P<0.05);HGF及ET水平随血压的增高而增高,NO水平随血压的增高而下降,重度组各指标与轻度组及中度组差异显著(P<0.05);轻度组与中度组HGF及NO水平差异显著(P<0.05).Spearman相关性分析显示,HGF与ET水平呈显著正相关(r=0.69,P<0.05),HGF与NO水平呈显著负相关(r=-0.60,P<0.05).结论 高血压患者血液中HGF的水平与血压水平及机体血管内皮功能受损程度具有显著相关性,可作为反映高血压患者内皮功能受损程度的一个新指标.
作者：周锐 刊期： 2017年第09期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
