李君晴;陈旋;李文谦;曾祥刚
目的 比较剑突下单孔胸腔镜与三孔胸腔镜前纵隔肿瘤切除的临床效果.方法 回顾性分析胸接受前纵隔肿瘤切除术的89例患者的资料.根据手术方式不同分为单孔胸腔镜手术组(A组,n=52)和3孔胸腔镜手术组(B组,n=37).对两组患者术中临床指标,术后疼痛情况,生活质量以及并发症发生情况进行评估.结果 A组患者术中出血量以及镇痛次数均显著少于B组(P<0.05),术后引流时间、住院时间均显著短于B组(P<0.05).术后12 h及24 h,B组患者VAS评分、Prince-Henry评分均显著高于A组(P<0.05).A组患者角色功能、认知功能、社会功能、躯体功能、情绪功能和整体生活质量评分均显著高于B组(P<0.05).A组患者各类并发症总发生率显著低于B组(χ2=10.250,P<0.05).结论 剑突下单孔胸腔镜可显著缩短手术时间,促进患者术后恢复,降低各类并发症发生率.
作者:袁江;张永学;高兆明 刊期: 2017年第15期
目的 探讨子宫内膜癌患者血清人附睾分泌蛋白(HE)4、糖类抗原(CA)125、(CA)19-9的表达水平及其与临床病理特征的关系.方法 选取子宫内膜癌患者100例(观察组),子宫良性疾病患者100例(对照组),采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测所有受试者血清HE4表达水平,化学发光免疫分析法(CLIA)检测血清CA125、CA19-9表达水平,Spearman相关分析法分析血清HE4、CA125及CA19-9之间的相关性.结果 观察组血清HE4、CA125、CA19-9表达水平均显著高于对照组(P<0.05).CA125水平与CA19-9水平呈正相关(P<0.05).子宫内膜癌患者血清HE4、CA125、CA19-9的表达水平与淋巴转移和肌层浸润深度有关(P<0.05);血清HE4、CA125的表达水平与国际妇产科联合会(FIGO)分期有关(P<0.05);血清CA125的表达水平与年龄有关(P<0.05).Spearman相关分析显示,子宫内膜癌患者血清HE4水平与CA125、CA19-9水平呈正相关(P<0.05).结论 子宫内膜癌患者血清HE4、CA125及CA19-9水平均呈高表达且均相互之间呈正相关关系,并与子宫内膜癌患者的临床病理特征有一定的相关性,可用来预测子宫内膜癌患者的病情进展情况.
作者:陈燕娥;吴学明;温云花 刊期: 2017年第15期
目的 研究内质网应激(ERS)相关因子X-盒结合蛋白(XBP)-1在肝癌组织中的表达情况,以此证实肝癌演进中是否存在ERS反应的活化.方法 病理学诊断确定的45例肝癌组织、15例癌旁组织和15例正常肝组织,采用逆转录(RT)-聚合酶链反应(PCR)和Western印迹法检测XBP-1 mRNA和蛋白表达.结果 RT-PCR结果表明,肝癌组织中XBP-1 mRNA表达(0.444 6±0.035 7)显著高于癌旁组织(0.421 8±0.033 8)、正常肝组织(0.402 7±0.026 9)(P<0.05).Western印迹结果表明肝癌组织中XBP-1蛋白的表达量显著高于癌旁组织和正常肝组织(P<0.05).结论 肝癌发生及发展过程中存在ERS反应的激活.
作者:曲修胜;钱磊;孙华威;温义成;刘媛媛 刊期: 2017年第15期
目的 比较不同镇痛模式对老年环状混合痔患者术后镇痛的临床效果.方法 行手术治疗的110例老年环状混合痔患者随机分为对照组和研究组,每组55例,对照组予以局部注射亚甲蓝混合液镇痛,研究组采取多模式镇痛,并比较两组术后疼痛(VAS)视觉模拟评分、伤口愈合时间、局部组织水肿评分. 结果 镇痛前,两组手术伤口疼痛VAS比较差异无统计学意义(P>0.05),镇痛后,研究组术后伤口疼痛VAS明显低于对照组(P<0.05);研究组伤口愈合时间和局部组织水平评分均明显优于对照组(P<0.05). 结论 多模式镇痛不仅有助于减少老年环状混合痔患者术后疼痛,同时还能减轻局部组织水肿,促进伤口愈合.
作者:孙红兰;李南;姜国丹 刊期: 2017年第15期
目的 探讨老年急性下肢动脉栓塞患者应用动脉切开取栓联合股动脉置管治疗的疗效.方法 回顾性分析该院血管外科经动脉切开取栓联合股动脉置管治疗的老年急性下肢动脉栓塞患者的临床资料共34例(34条肢体),分析患者的一般资料、围术期情况及患肢的保肢率、再栓塞率等.结果 34例患者均取栓成功,术后踝肱指数(ABI)较术前明显改善(P<0.05),术后死亡2例,截肢1例.术后保肢率97.1%,死亡率5.9%.31例患者获得随访,随访6~30个月,平均(18±6)个月,随访期内死亡5例,无截肢病例.随访患者中21例术后长期(>1年)规律抗栓治疗,其中死亡1例,再次发生动脉栓塞1例;术后未长期规律抗栓治疗患者10例,其中死亡4例,再次发生动脉栓塞3例.结论 对于老年急性下肢动脉栓塞的患者,动脉切开取栓联合股动脉置管是一种安全、有效的治疗手段,术后长期(>1年)规律的抗栓治疗能够有效降低死亡率和再次动脉栓塞的概率.
作者:秦悦;翟秀宇;李红;王帅 刊期: 2017年第15期
目的 探讨运动疗法联合西药、膳食营养对老年糖尿病(DM)患者负性情绪和依从性及治疗效果的影响.方法 老年DM患者72例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各36例,两组均给予糖肾平、骨化三醇胶丸常规治疗,观察组同时给予运动疗法联合膳食营养,干预期为病人入院开始至出院后3个月.观察两组负性情绪和依从性情况及两组糖化血红蛋白(HbA1c)水平和血脂各项指标检测结果.结果 治疗后观察组HbA1c、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TCH)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均明显优于对照组(P<0.05).观察组治疗依从性为100%,对照组为72.22%(26/36),观察组满意度为100%,对照组为83.33%(30/36),两组通过运动疗法联合膳食营养干预后负性情绪有明显改善,且观察组明显高于对照组(均P<0.05).结论 运动疗法联合膳食营养能提高老年DM患者的治疗依从性,并能改善患者的治疗效果.
作者:吴艳;杨建全 刊期: 2017年第15期
脑的衰老在人体衰老中占有重要地位,许多老年性疾病与脑的衰老密切相关,因而越来越成为专家学者研究的热点.随着电子显微技术的发展,诸多专家学者从形态结构层面探索了衰老时脑神经组织的超微病理变化,现做扼要介绍.
作者:刘安平;陈刚;李萍 刊期: 2017年第15期
目的 观察血尿酸(UA)与老年慢性心力衰竭(CHF)心室重构之间的关系.方法 选取老年CHF患者268例(男138例,女130例),按纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准将心功能水平分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级分别为126、42、47、53例.所有入选老年CHF患者入院后常规检查肾功能、空腹血糖(FPG)、血脂系列等项目;超声心动图测定心脏左室舒张末期内径(LVED)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT),计算左心室质量(LVM)和左心室质量指数(LVMI).描述各统计量特点,用Pearson相关分析、一元线性回归分析、多元线性回归分析血UA与老年CHF患者LVMI的相关性.结果 Pearson相关分析结果表明,入选的老年CHF患者FPG、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血UA、血肌酐与LVMI呈正相关(分别r=0.122、0.115、0.330、0.208;均P<0.05),甘油三酯(TG)与LVMI呈负相关(r=-0.204,P<0.05).一元线性回归分析结果表明,FPG、TG、血UA、血肌酐与LVMI有线性回归关系(均P<0.05),且血UA的标准化回归系数大,为0.330.多元线性回归分析结果表明,血UA、TG、FPG为心室重构的共同影响因素(标准系数分别为5.886、-3.632、2.739,均P<0.05),血UA的标准化回归系数仍然大.结论 血UA水平与老年CHF心室重构明显相关,且这种关系独立于肾功能之外.
作者:张佩迪;刘培钊;杨艳敏 刊期: 2017年第15期
目的 探讨肝硬化患者血清MicroRNA(miR)-122的表达水平与肝硬化Child-Pugh分级及并发症的关系.方法 肝硬化患者87例,采用PCR实时荧光定量法测定患者血清miR-122水平,根据Child-Pugh分级对肝硬化患者进行分级,分析血清miR-122与肝硬化分级的关系.结果 并发肝硬化腹水、消化道出血、自发性细菌性腹膜炎及失代偿期患者血清miR-122表达水平均高于未发生患者(P<0.05);不同肝硬化 Child-Pugh分级血清中 miR-122水平有统计学差异(P<0.05),A级与B 级肝硬化患者血清miR-122水平无显著差异(P>0.05),A级和B级患者水平均显著低于C级(P<0.05).多变量线性相关性显示,血清miR-122与丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)呈正相关(P<0.05);与国际标准化比值(INR)及肌酐(Cr)水平呈负相关(P<0.05).结论 血清miR-122 水平上升提示肝硬化已经失代偿,并与腹水、消化道出血、肝肾衰竭有关.因此,血清 miR-122可作为评价肝硬化患者肝脏功能及预后的潜在生物学指标.
作者:周鹏 刊期: 2017年第15期
目的 探讨加替沙星胶联羊膜药膜治疗细菌性角膜炎兔模型的效果.方法 参照常规方法制作加替沙星胶联羊膜药膜.新西兰大白兔25只中随机取5只,左眼为对照眼,右为实验眼.待动物完全麻醉后,将制成的药膜片覆盖于眼球表面后揭去表层的硝酸滤纸,并用尼龙缝线间断缝合固定于角膜缘浅层巩膜.对照眼结膜囊内滴入配制的3 mg/ml加替沙星溶液50 μl,并于12 h后重复滴眼一次.分别于术后和首次滴眼后1 d、2 d、3 d、4 d、5 d双眼同时抽取房水.利用高效液相色谱法检测实验眼和对照眼房水中加替沙星浓度.制作金葡球菌性角膜溃疡动物模型,将溃疡形成后的动物分为4组,每组4只,分别为A组:生理盐水组,B组:加替沙星滴眼液组,C组:加替沙星胶联羊膜药膜组,D组:单层羊膜组.取各组溃疡愈合的兔眼作细菌培养,检查各组金葡球菌性角膜溃疡的细菌阴转情况.取溃疡组织石蜡包埋、切片,HE染色.同时对各组角膜溃疡动物的疗效进行判定. 结果 实验眼各时间点房水中均可测出加替沙星,浓度0.036~0.274 μg/ml,实验组第1、2、3天房水中加替沙星浓度与第4、5天相比明显较高;对照眼仅在第1天和第2天检测出加替沙星,且浓度显著低于实验眼(P<0.05).角膜溃疡,加替沙星滴眼液和药膜均疗效显著,且药膜在干预3 d和7 d后评分均显著低于加替沙星滴眼液干预(P<0.05);加替沙星滴眼液和药膜在干预后细菌培养情况均出现一定程度的阴转,而另外两组仅生理盐水干预7 d后出现1例阴转.角膜切片HE染色观察加替沙星滴眼液和药膜干预角膜上皮及基质有轻微水肿,炎症细胞浸润大量减少;加替沙星滴眼液和药膜均疗效显著,痊愈率及好转率分别为(75.00% vs 87.50%)和(100.00% vs 100.00%).结论 加替沙星胶联羊膜药膜对金葡球菌性角膜溃疡具有良好的治疗作用,开辟了治疗细菌性角膜溃疡的另一途径.
作者:刘燕霞;赵敏 刊期: 2017年第15期
子宫内膜癌(EC)已经成为世界女性第6 大好发肿瘤[1].在西方国家,EC 是常见的妇科恶性肿瘤,约占女性肿瘤的6%[2,3].EC 患者中约80%诊断时处于Ⅰ期,通常通过全子宫切除术治疗[4].然而,由于肥胖、月经不规律、慢性无排卵及多囊卵巢综合征(PCOS)等因素导致EC 在年轻女性中多发,发病年龄逐年下降.
作者:白云;底建敏 刊期: 2017年第15期
目的 探讨血管内皮生长因子小干扰RNA(siVEGF)增敏吉西他滨(GEM)对人膀胱癌T24细胞株在小鼠膀胱成瘤情况的影响及其对瘤细胞生长的治疗作用.方法 采用细胞移植法分别把经过处理(治疗组)和未经过处理(对照组)的T24细胞接种到小鼠膀胱内,然后用256排极速CT定期检测,并在28 d时处死动物称瘤重量,测定瘤体积,进行组织病理学和细胞学检查.结果 治疗组和对照组的成瘤率分别为40%(6/15)和93%(14/15),治疗组瘤细胞生长速度明显低于对照组(P<0.05).两组肿瘤重量和体积比较差异有统计学意义(P<0.05).组织病理学和细胞学检查结果显示,治疗组移植瘤细胞增殖能力减弱,恶性度下降,瘤细胞生长转移风险降低,而对照组则未出现相应的变化.结论 模拟人的小鼠膀胱癌原位模型更接近人体膀胱肿瘤的微环境和向膀胱腔内生长的特征,故更适合临床膀胱癌的治疗研究.推测靶向基因治疗联合细胞毒药物的化疗策略极有可能为提升目前临床膀胱癌的治疗水平和提高膀胱癌病人的生存率带来帮助.
作者:范海涛;冯树强;张明;田文杰;杨潇 刊期: 2017年第15期
目的 观察补脏通络方对糖尿病(DM)大鼠肾组织Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、转化生长因子(TGF)-β表达及基质金属蛋白酶(MMP)-9/金属蛋白酶抑制剂(TIMP)-1平衡的影响.方法 大鼠以脂肪乳灌胃21 d后一次性尾静脉注射链脲佐菌素(STZ)30 mg/kg造模,后予补脏通络方治疗.于第8周末取左肾,测算肾重指数;SABC-FITC免疫组织化学荧光法检测肾组织Ⅳ-C、TGF-β表达;免疫印迹法分析肾组织MMP-9、TIMP-1蛋白含量.结果 病理组较正常组肾重指数增加(P<0.01),各治疗组较病理组肾重指数降低(P<0.01).病理组肾小球体积增大,系膜区扩大病变经治疗后均有不同程度改善.病理组较正常组,肾组织Ⅳ-C、TGF-β、TIMP-1表达增高(P<0.01),MMP-9表达和MMP-9/TIMP-1比值下降(P<0.01);各治疗组较病理组,肾组织Ⅳ-C、TGF-β、TIMP-1表达下降(P<0.01),MMP-9表达和MMP-9/TIMP-1比值上升(P<0.01);中、高剂量组降低TIMP-1表达,升高MMP-9/TIMP-1比值的作用优于低剂量组(P<0.01).结论 下调肾组织TGF-β表达,调节MMP-9/TIMP-1平衡,促进胶原降解,可能是补脏通络方保护DM肾脏作用的机制之一.
作者:杨化冰;张茂林;张翀;付玉山 刊期: 2017年第15期
目的 探讨老年腹膜透析患者营养不良、炎症发生情况及其与预后的关系.方法 对吉林大学第一医院肾病内科腹膜透析的132例患者进行营养、炎症状态及各种并发症情况调查,根据年龄分为中青年组(≤60岁)64例和老年组(>60岁)68例,老年组根据营养状况分为营养良好组、轻中度营养不良组、重度营养不良组.随访23个月,记录生存和转归情况.结果 青年组心脑血管疾病、营养不良、腹膜炎、低钾血症并发症的发生率显著低于老年组(P<0.05),两组钙磷代谢紊乱和贫血的发生率比较无统计学意义(P>0.05).132例患者中有12例(9.09%)死亡,4例(3.03%)拔管改血液透析,5例(3.79%)到其他医院治疗,111例(84.09%)继续在该院治疗.中青年组死亡率显著低于老年组(P<0.05).两组死亡原因分析:心脑血管并发症6例(50.00%),感染并发症5例(41.67%),消化道出血1例(8.33%).不同营养状况老年患者临床指标两两比较发现,轻中度营养不良组血钾(K)、血磷(P)、血浆白蛋白(Alb)、血红蛋白(HB)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、甲状旁腺素(iPTH)水平均低于营养良好组,总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平高于营养良好组(均P<0.05);重度营养不良组除TC水平高于营养良好组外,其余各项指标均低于其他两组(P<0.05).两组C反应蛋白(CRP)>8.2 mg/L者共47例,其中青年组[8例(12.50%)]显著少于老年组[39例(57.35%),P<0.05].老年组CRP水平明显高于中青年组(P<0.05).结论 老年腹膜透析患者的营养不良和炎症反应的发生率明显高于中青年,这也是老年腹膜透析患者生存率低于年轻患者的主要原因,应重视老年全方面的管理.
作者:林萍;贾冶;贾红彦;边丽 刊期: 2017年第15期
目的 研究2004~2014 年中国老年人日常生活活动能力(ADL)情况. 方法 通过中国期刊网、万方数据库及PUBMED等数据库搜集资料,应用Meta Analyst Beta3.13 软件进行meta分析,选用随机效用模型进行合并效应量. 通过中国期刊网、万方数据库及PUBMED 等数据库搜集资料,应用Meta Analyst Beta3.13 软件进行meta 分析,选用随机效用模型进行合并效应量.结果 经过文章质量的评价,筛选出可用文献9 篇,总样本量为19 036 人,ADL 正常15 214 人,能力下降或障碍3 822 人.经meta 分析后发,ADL 正常率为79.9%,另外,东部地区ADL 正常率高于中部地区,城市地区高于农村地区,老年人ADL 下降排名前3 位的分别是使用公共汽车、行走、做饭菜.结论 中国老年人群ADL 在不同地区存在明显差异,老年人ADL 以工具性日常生活能力受损为主.
作者:邵平 刊期: 2017年第15期
目的 研究苯那普利对糖尿病肾病(DN)大鼠肾脏结缔组织生长因子(CTGF)表达的调节.方法 Wistar大鼠34只,随机分为:对照组、DN、苯那普利组.DN组及苯那普利组大鼠经腹腔注射链脲佐菌素(STZ)建立DN模型.于实验第12周末处死大鼠测量大鼠体质量、空腹血糖、肾功能、尿白蛋白排泄率(UAER)及24 h尿总蛋白.应用免疫组化方法检测肾脏CTGF蛋白表达,并进行半定量分析.结果 与对照组相比,DN组大鼠空腹血糖、血尿素氮、血清肌酐、UAER 及24h尿总蛋白显著升高(P<0.05或P<0.01);肾脏CTGF表达增加(P<0.05).DN大鼠苯那普利组各项检测指标均较模型组显著改善(P<0.05或P<0.01).结论 苯那普利可下调DN苯那普利肾组织CTGF的表达,降低蛋白尿,保护肾功能.
作者:刘楠楠;王立英;姜晶;董志恒;李才 刊期: 2017年第15期
目的 观察Tim-3是否通过调节巨噬细胞内胆固醇脂水解酶(CEH)的表达干扰泡沫化细胞的形成,进而影响动脉粥样硬化的发生发展.方法 Western印迹检测CEH蛋白的表达;液体闪烁计数测定THP-1 巨噬细胞内胆固醇流出情况;HPLC检测胞内脂质含量;油红O染色显示胞内脂滴情况;ELISA检测肿瘤坏死因子(TNF)-α、MIF、白细胞介素(IL)-10的分泌情况.结果 Ad-Tim-3组细胞中CEH的表达被明显抑制,胞内胆固醇流出减少,胞内总胆固醇(TC)、胆固醇酯(CE)及游离胆固醇(FC)的含量明显增加,TNF-α和MIF分泌增多,IL-10的分泌减少;Ad-CEH组和Ad-Tim-3+Ad-CEH组细胞中CEH的表达水平被明显增强,胞内胆固醇流出增加,胞内TC、CE及FC的含量明显减少,TNF-α和MIF分泌减少,IL-10分泌增多.结论 Tim-3可以通过增强巨噬细胞内CEH的活性抑制巨噬细胞向泡沫细胞的转化.
作者:刘菲菲;李晨光;孙大鹏;张凤香 刊期: 2017年第15期
目的 探讨康复日记疗法对肝硬化住院患者营养支持健康教育的效果.方法 对2015年1月至2016年8月入院的200例肝硬化腹水患者随机分成实验组(n=100)和对照组(n=100),两组均给予消化内科肝硬化常规护理,实验组给予康复日记的书写指导及督查,干预3 w后比较两组患者营养风险筛查评分情况、营养知识知晓情况、疾病相关临床指标及营养指标的变化.结果 经3 w干预后,实验组患者的营养知识知晓率、营养风险及营养指标均优于对照组(P<0.05),实验组血常规、肝功能的实验室指标有改善(P<0.05).结论 康复日记的运用明显提升肝硬化患者营养知识知晓率,有效改善患者营养支持、促进患者康复,可作为健康教育的方法.
作者:李燕玲;靳小雯;卢莹;王培红;龚勋;张翔 刊期: 2017年第15期
目的 探讨结直肠癌患者膳食纤维的摄入对肠道菌群的影响.方法 280例结直肠癌患者为研究对象,并选取参与体检的290例健康人群作为对照组;采用自行设计的调查问卷调查受试者基本情况及膳食纤维摄入情况.收集两组研究对象粪便,提取粪便DNA,采用荧光定量PCR方法测定受试者肠道菌群水平,分析肠道菌群与大肠癌发病的相关性.结果 除谷类与海鲜,结直肠癌组蔬菜、水果、豆类的摄入均明显低于对照组(均P<0.05),肉类的摄入明显高于对照组(P<0.05),总膳食纤维的摄入明显低于对照组研究对象(P<0.05).结直肠癌患者乳酸杆菌、双歧杆菌明显减少(P<0.05),大肠杆菌、粪肠球菌、屎肠球菌、拟杆菌属、脆弱拟杆菌、单形拟杆菌、多形拟杆菌、吉氏拟杆菌、普通拟杆菌、梭杆菌属、梭菌属、肉毒梭菌、艰难梭菌明显增多(均P<0.05).在结直肠癌组中,除脆弱拟杆菌、单形拟杆菌外,在对照组中,除吉氏拟杆菌外高膳食纤维亚组与低膳食纤维亚组的各菌群水平均有差异(均P<0.05);在高膳食纤维亚组,结直肠癌患者与对照组研究对象各菌群水平均有差异(均P<0.05).结直肠癌组与对照组乳酸杆菌、双歧杆菌与膳食纤维水平呈正相关(均P<0.05),粪肠球菌、屎肠球菌、普通拟杆菌、梭杆菌属、梭菌属、肉毒梭菌、艰难梭菌与膳食纤维水平呈负相关(均P<0.05).结论 结直肠癌患者膳食纤维的摄入情况影响肠道菌群水平.
作者:张涛;刘磊;姜旭勉 刊期: 2017年第15期
目的 探讨胃癌术后早期奥沙利铂腹腔热灌注化疗对老年患者的远期临床疗效及安全性.方法 选取2012年1月至2014年2月河南大学附属淮河医院普通外科收治Ⅲ期胃癌手术老年患者53例为研究对象,分为腹腔热灌注化疗组(试验组)和对照组.两组患者术中均行D2根治术并完成消化道重建,对照组行常规术后抗感染、止疼,静脉营养支持等治疗.试验组术后第1天开始应用热化疗灌注机(RHL-2000A)进行热灌注化疗.灌注奥沙利铂100 mg/m2+地塞米松10 mg溶于4 000 ml葡萄糖注射液中,进行腹腔灌注,1次/d,连续4 d.观察两组患者围术期不良反及术后肿瘤转移复发时间.结果 对照组随访期间发生肿瘤转移或复发14例;试验发生肿瘤转移或复发4例,试验组随访期间肿瘤复发转移风险显著低于对照组[风险比(HR)=0.40,P<0.05];试验组总体不良反应发生率(16.13%)与对照组(13.64%)无统计学差异(P>0.05).结论 胃癌术后早期奥沙利铂腹腔热灌注化疗可显著降低老年患者术后肿瘤转移复发风险,且不增加不良反应发生率.
作者:姚坤厚;魏伦收;马万里;胡军红 刊期: 2017年第15期