楼豪英
目的 探讨分析重型颅脑损伤术后大面积脑梗死的原因及临床诊治.方法 回顾性总结本科2004年1月至2010年1月收治的经CT或MRI检查证实的24例重型颅脑损伤术后大面积梗死的临床资料.结果 按GOS判断预后的标准,恢复良好6例,中残4例,重残6例,植物生存3例,死亡5例.结论 重型颅脑损伤术后发生大面积脑梗死并不少见,致残率高,早期预防、早期开颅充分减压、及时复查CT才能减少大面积脑梗死发生率.
作者：王奕鹏；李朝辉；刘新义；孔晓宁；王炬 刊期： 2011年第05期
目的 观察新型抗胆碱能药盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒的疗效与安全性.方法 158例患者急性有机磷中毒患者随机分为盐酸戊乙奎醚组80例与阿托品组78例,2组间除分别采取盐酸戊乙奎醚和阿托品治疗外,其他治疗相同,对2组疗效及不良反应进行比较.结果 2组治愈率、病死率在轻、中度患者差异无显著性(P＞0.05),但在重度中毒者差异有显著性(P＜0.05),其用药次数,住院日、不良反应发生率2组有差异显著性(P＜0.05).结论 盐酸戊乙奎醚是抢救有机磷中毒理想的抗胆能药物,可取代阿托品在有机磷农药中毒中常规应用.
作者：艾秀珍；艾学才 刊期： 2011年第05期
<公立医院改革试点的指导意见>中明确指出医院要建立健全内部控制制度.本文通过走访调研一些医院,了解在内部控制中存在的问题,结合新乡市中心医院的管理实践,探讨了加强内部会计控制的方法,并针对医院一些收入、支出环节方面的内部控制存在的问题,提出一些粗浅的看法.
作者：孙洪讯 刊期： 2011年第05期
目的 探讨剖宫产手术配合及实施人性化护理措施及体会.方法 对294例产妇实施术前、术中、术后全程人性化护理措施,总结分析人性化护理在剖宫产手术中的护理措施和经验.结果 通过人性化护理应用于剖宫产手术中,使产妇在手术中得到人性的关爱和照顾,减轻其焦虑、恐惧等不良情绪,因而提高了患者的满意度.结论 人性化护理的开展,加强了医护合作,密切了护患关系,使产妇主动配合麻醉和手术,使手术顺利完成,确保母婴平安.
作者：熊洁霞；吴芳卉 刊期： 2011年第05期
所谓脑电图检查就是通过电极记录下来的脑细胞群的自发性、节律性生物电活动.将脑细胞生物电活动的电位作为纵轴,时间作为横轴,这样把头皮上的两点之间或头皮之间的电位差通过电子放大仪器放大并记录下来的就是脑电图.脑电地形图(brain eletric activity mapping,BEAM)是采用电子计算机发展起来的一种新的脑电波成像技术,它比脑电图更直观、敏感和量化.但由于其采用时间短,对发作性癫痫更易漏诊.它不能识别波形、位相和伪差,只能进行频率和波幅的分析,所以分析时必须结合脑电图,脑电地形图仅作为脑电图分析的一种补充.
作者：马伟红；赵传军 刊期： 2011年第05期
目的 观察和评价抗结核治疗基础上加用山莨菪碱联合异烟肼雾化吸入治疗肺结核大咯血.方法 选择100例肺结核咯血患者,随机分为治疗组和对照组.治疗组51例采用山莨菪碱10mg+异烟肼0.2g加入生理盐水20mL超声雾化吸入,每日2次;对照组49例采用垂体后叶素20U加入500mL5%葡萄糖注射液中持续静滴,观察止血效果和时间.结果 治疗组止血有效率94.1%,对照组止血有效卒71.4%,2组比较差异具有显著性(P＜0.01).结论 山莨菪碱联合异烟肼雾化吸入治疗肺结核大咯血效果确切.
作者：牛俊梅；张东杰 刊期： 2011年第05期
目的 观察依托咪酯和(或)氯胺酮麻醉诱导的临床表现效应.方法 全麻气管插管患者共36例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为3组,每组12例.分别静注依托咪酯1mg/kg+1mg/kg(Ⅰ组)氯胺酮、2mg/kg(Ⅱ级)氯胺酮或2mg/kg(Ⅲ姐)依托咪酯诱导.分别的记录下诱导前后各组的BIS、SEF、HR及MAP等变化.结果 Ⅱ组诱导后SEF、BIS值低于其他组,而Ⅰ组诱导2min后的数值≥麻醉前值;Ⅰ、Ⅲ诱导后MAP和HR值比Ⅱ级平稳;Ⅱ组术后2例出现恶梦.结论 依托咪酯与氯胺酮联合诱导可导致SEF、BIS的值升高;依托咪酯能有效预防因氯胺酮引起的心血管兴奋作用及恶梦现象;1mg/kg依托咪酯可使氯胺酮的诱导剂量减少.
作者：向明志 刊期： 2011年第05期
由于人民群众对医疗服务的不断需求,使得医院医疗技术人员缺口不断加大,医院大量招聘编外聘用人员满足群众医疗需求,医院大量的编外聘用人员管理问题日益突出.文章主要是对煽外聘用人员的管理及对策进行探讨,发表若干看法.
作者：鲁懿；张颖 刊期： 2011年第05期
目的 分析探讨典型预激综合征合并心房纤颤的心电图特征及鉴别诊断.方法 分析13例预激综合症合并心房纤颤的心电图的心室率、f波、RR间距的变化范围以及QRS波的表现.结果 13例心室率为160～230次/min,平均180次/min;当心室率＞180次/min时,全部导联见不到f波;RR间距的变化范围为0.18～0.76s;QRS波绝大多数表现为完全预激图形,少数为典型预激图形及正常QRS图形.结论 预激综合征合并心房纤颤的心电图特征是:极快速的心室率,RR间距绝对不等,QRS波增宽呈delta波,QRS波表现为完全预激图形,典型预激图形及正常QRS的不同组合.
作者：吴杨；杜燕 刊期： 2011年第05期
随着我国医疗卫生事业的发展和医疗服务水平的提高,人民群众的健康水平在不断改善.但是,伴随着医药科技的空前繁荣,医疗行业市场化的不断深入,药品研发、生产、流通和使用链条上的逐利意识被广泛激发,与飞速发展的医学相比较现代社会里一部分医务人员的知识更新意识,精医敬业和责任意识却显得薄弱甚至缺失,从而导致各种不合理用药现象直接影响医疗安全和质量,甚至威胁到医疗行业的整体形象.本文通过对医院不合理用药现象的分析结合实践提出改变不合理用药的对策.
作者：曾胜青 刊期： 2011年第05期
目的 探讨体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石240例的疗效.方法 采用回顾性分析的方法,分析我院收治的240例泌尿系结石患者的临床资料.结果 240例患者采取体外冲击波碎石术治疗,痊愈138例(57.5%),有效80例(33.3%),无效22例(9.2%),总有效率90.8%,20例有腰,腹部疼痛,10例残留结石,血尿等并发症.结论 体外冲击波治疗泌尿系结石具有创伤小,临床效果好等优点,值得临床推广使用.
作者：刘春明 刊期： 2011年第05期
目的 探讨孕产妇住院期间开展健康室教连续性程序.方法 将住院孕产妇分为产前、产时、产后,即做好围产期保健,防止妊娠期,分娩期及产褥期并发症,保证母耍健康.结果 不同岗位的护士实施本工作职责内的健康教育,责任明确,可信度提高,能从不同的角度,层次,满足和解决孕产妇的需要,使产科健康教育环环相扣,孕产妇能得到全方位、连续的信息、情感及评价支持.结论 重视母婴安全,加强产前、产时、产后的保健服务系统,采取相应的护理预防措施,能有效防止母婴以外的发生.
作者：卢月芪 刊期： 2011年第05期
为了进一步加强我院新职工低年资医师的培养和教育力度,提高入院3年内新职工规范化培训质量,提高职业素质和技术水平,培养一支高素质的新职工队伍,同时也为医学高层次人才培养工作奠定坚实的基础.
作者：骆辅松 刊期： 2011年第05期
血压是保证器官有效灌注的重要因素,所以减少高血压相关并发症的关键即有效控制合适的血压范围.在临床麻醉中术前访视测血压并不高患者或者正在服用降压药的挥期手术患者,在入室后发生麻醉前及麻醉中血压增高给病人和麻醉工作带来了一定的风险,值得我们深思,引起高度的重视及预防.
作者：马国强；马丽 刊期： 2011年第05期
混合痔的内痔部分(Ⅲ期以上)痔核较大,反复脱出,如脱出后未能及时复位,造成括约肌紧张、痉挛,出现痔核嵌顿、水肿、剧烈疼痛、甚至回造成局部的糜烂、坏死.我科于2003年至2009年采用肛舒洗剂坐浴,上痔疮宁栓,外敷痔疮消肿止痛油膏,九华粉等中医外治法治疗嵌顿性痔86例,取得了较好的效果.
作者：徐征；唐娅玲 刊期： 2011年第05期
目的 分析卡托普利与氯沙坦治疗肾性高血压的临床疗效和安全性.方法 将我院收治的60例肾性高血压患者随机分为2组各30例,观察组给予卡托普利25～50mg/次,每日3次.对照组给予氯沙坦50～150mg/次,每日1次.连用8周,运用统计学方法比较2组的降压效果.结果 2组患者治疗后血压均有所下降,以观察组患者血压下降更为明显,2组治疗后的血压水平比较,差异有统计学意义.且观察组的降压总有效率为90%以上,明显高于对照组的有效率,2组总有效率比较,差异有统计学意义.结论 卡托普利及氯沙坦均能有效降低肾性高血压,但氯沙坦降压缓慢而持久,卡托普利的不良反应咳嗽发生率较高,但价格较低,也具有一定优势.
作者：谭勇 刊期： 2011年第05期
国内外近些年屡屡发生自然灾难,造成大量人员伤亡.医疗救援在自然灾难中的工作举足轻重.本文着重讨论医疗救援队如何在灾难中高效的完成医疗救援,将自然灾害对造成的人员伤害降到小.
作者：凌云飞；骆健；张玉婷；倪芬 刊期： 2011年第05期
目的 研究和探讨腹腔镜应用于肾囊肿去顶术的临床疗效和意义.方法 将2008年3月至2009年9月在我院进行肾囊肿治疗的23例患者分为对照组和治疗组,分别给予常规开放性肾囊肿去顶术和腹腔镜肾囊肿去顶术,观察其手术效果.结果 治疗组患者出血量、手术时间、初次排气时间明显优于对照组,且手术成功率较高.结论 腹腔镜去顶术应用于治疗肾囊肿,对照常规的治疗手段,有着手术时间短,出血量少、恢复快等特点,且复发率低,可以应用于相关疾病的治疗.
作者：周锡环；方建宁；彭光华；邱志勇 刊期： 2011年第05期
目的 探讨新生儿脐血溶血三项试验结果是确认HDN的重要依据,对试验结果及相关影响因素进行分析.方法 对临床送检的248例母婴血样采用血型血清学方法进行ABO、Rh血型鉴定及DAT、IAT、抗体放散试验,试验结果与新生儿脐血采集时同进行比照.结果 明确母婴血型不合HDN230例,可疑3例,排除15例,溶血三项试验检出1项阳性者218例,2项阳性者226例,3项阳性者225例,确诊3项阳性的患儿采血时间在3d之内,HDN发生率明显高于1项及2项阳性者和3d之后采集血样者.结论 溶血三项试验都为阳性的患儿HDN发生牟高于1项和2项阳性的患儿,新生儿脐血的尽早采集对提高HDN检出具有重要意义.
作者：刘郁 刊期： 2011年第05期
目的 观察妊娠糖尿病的治疗对妊娠结局的影响.方法 对妊娠糖尿病病例进行比较分析.结果 产妇剖宫产率显著较低,母婴并发症显著较低.结论 积极治疗妊娠糖尿病可减少母婴并发症和剖宫产率.
作者：傅雪芳；邹莲英；方淑娟 刊期： 2011年第05期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
