贾红军；周增学
临床检验实习是医学检验专业学生将以往学习的基础理论知识转化为实际应用能力的一个重要途径,也是今后从事检验工作的必经阶段.如何创造一个良好的开端,激发他们对检验工作的热爱,使之成为既精通专业,又有良好职业道德的合格检验技术人才是检验带教人员所面临的一个至关重要的问题.本文就如何带教临床医学检验实习生进行一些探讨.
作者：彭兰英；方海荣 刊期： 2011年第14期
目的:探讨纳洛酮联合参麦注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效.方法 选取我院2007年7月至2011年3月收治的50例新生儿HIE患儿的临床资料,随机分为治疗组（25例）和对照组（25例）,对照组患者应用基础治疗,治疗组患者在对照组治疗的基础上应用纳洛酮联合参麦注射液,连续治疗10d,比较2组患者的临床疗效.结果 治疗组患者总有效率明显高于对照组,2组患者比较差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组患者意识状态恢复时间和原始反射恢复时间均短于对照组,2组患者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用纳洛酮联合参麦注射液能提高HIE患儿的治愈率,缩短意识状态和原始反射恢复时间,疗效满意值得在临床推广.
作者：伍雄英；陈学锋 刊期： 2011年第14期
目的:探讨Ⅱ型糖尿病合并屈光不正患者血糖水平与眼屈光改变的关系.方法 选取我院2006年6月至2010年7月收治的180饲Ⅱ型糖尿病合并屈光不正患者为观察对象,分别测定其双眼屈光度、空腹血糖水平,并分析两者的相关性.结果 180例患者360只眼均为近视屈光不正,其中近视性屈光度为-0.75D-3.0D;180例患者空腹血糖水平为7.0～15.4mmol/L.患者血糖水平与屈光度改变呈正相关,Ⅱ型糖尿病患者空腹血糖水平越高,屈光度改变越明显(r=0.61,P＜0.05).结论 对年龄在50岁以上、突发屈光不正且无明显糖尿病症状患者,应进行常规空腹血糖测定,以提高Ⅱ型糖尿病的早期诊断率.
作者：马瑞芳 刊期： 2011年第14期
目的:寻找一种临床适用的微创无痛的去腐技术.方法 应用一种新型化学去腐剂-sorisolv伢典产品配合专用手工器械对临床70饲深龋患者进行去腐备洞试验,比较传统高速涡轮手机与伢典去腐2种技术的临床差异.结果 采用伢典微创去腐技术的患者,术中及术后1周内的疼痛反应和意外露髓情况较高速手机去腐的患者明显减少(P＜0.01).只在去尽黑色硬化牙本质方面,高速手机具明显优势.结论 伢典微创去腐技术适宜在临床工作中选择性使用,尤其适用于对磨牙恐惧及儿童患者的龋病治疗.
作者：黄洪根 刊期： 2011年第14期
钙蛋白酶系统存在于大多数动物细胞中,主要成员为钙蛋白酶一、蛋白酶二和钙蛋白酶抑制蛋白;钙蛋白酶三为骨骼肌特异性蛋白,它们激活都需要一定浓度的钙离子存在.大量研究证明,钙蛋白酶参与骨骼肌纤维降解,与运动性骨骼肌损伤和延迟性肌肉酸痛之间存在密切关系.
作者：毕秋芸；谢宜飞 刊期： 2011年第14期
目的:评估鼻内镜下低温等离子治疗难治性鼻出血的治疗效果.方法 对行鼻内镜下低温等离子治疗难治性鼻出血35例,随访观察6个月,统计治疗效果.结果 1次治愈32例,2次治愈2例,3次治愈1例,总有效率100％.结论 鼻内镜下低温等离子治疗难治性鼻出血是一种定位准确、手术视野清楚、损伤小、安全有效的方法.
作者：覃冠锻；莫练；梁志成 刊期： 2011年第14期
由于现行社区卫生服务模式与运行机制建立不久,存在多方面的问题.服务基础构建、人事与财务机制、物流机制是建设并完善服务模式与运行机制不可缺乏的部分.为确保服务与机制能够有效按照设计运行,应该在政府的指导下,分清权责,完善和改进社区卫生服务工作.
作者：余炼红；唐芳 刊期： 2011年第14期
目的:探讨消风散治疗皮肤病的疗效.方法 主要用中草药煎剂口服,部分病例配合中草药煎汤外洗.结果 该方治疗某些瘙痒性皮肤病疗效良好.结论 消风散加减在皮肤科有较广泛的用处.
作者：廖运龙 刊期： 2011年第14期
目的:探讨社区干预对控制社区高血压病患者血压及预防并发症的探讨的影响.方法 390例高血压患者根据入院顺序平分为两组一治疗组与对照组各195例,两组出院后,对照组未进行社区干预治疗与护理,治疗组则进行持续的社区干预治疗与护理.结果 出院12-30个月后,治疗组的血压控制率为85％,对照组的血压控制率为58.9％,治疗组的血压控制率明显高于对照组(P＜0.05).治疗组的脑卒中,心功能不全或左心室增大、肾功能不全等并发症的发生率都明显低于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论 社区干预能够提高血压控制率,降低并发症的发生,值得推广应用.
作者：何小飞 刊期： 2011年第14期
目的:探讨腹外伤中胰腺损伤的诊断与治疗.方法 回顾性分析自2005年1月至2010年12月我科收治的16例胰腺外伤病人的临床资料.结果 治愈14例,死亡2例.发生术后并发症8例,并发症发生率50％.治愈率87.5％,死亡率12.5％.结论 胰腺损伤的治疗应在关注患者全身情况的同时,选择合适的手术及非手术治疗方式,必要时行分期手术.
作者：郑学洙；邓淑华；尤凤敏 刊期： 2011年第14期
临床见习是医学生接触临床的开始,为今后从事医疗实践活动打下基础.学生在临床教师的指导下,把书本上的理论知识联系临床实际,进一步加深对理论授课内容的理解；同时,学生开始培养自己的临床思维方法,加强临床基本技能训练；另外,学生在接触患者,接触社会,同情心、责任心的职业素质逐渐形成.
作者：赵继先；张宏考 刊期： 2011年第14期
目的:研究全麻手术患者圈手术期进行的舒适护理方法、并对其护理效果进行评价.方法 我院进行全麻手术患者共300例,随机平分为舒适护理组与普通护理组,每组150例,对2组的护理效果进行比较分析.结果 舒适护理组生命体征优于普通护理组,在手术结束后苏醒期舒适护理组患者出现寒颤,躁动情况以及镇静剂使用率均低于常规护理组,差异具有显著性.结论 对全麻手术患者进行围手术期舒适护理能有效稳定患者生命体征,降低苏醒期寒颤、躁动发生率、减少镇静剂的使用率.
作者：王晶 刊期： 2011年第14期
市卫生局在全市所有医院开展了供应室达标建设,通过提高认识、制定指标、培训人员、派员督导、检查评比,组织检查、使软硬件建设取得了显著成效,灭菌物品合格率为100％.笔者详细绍了消毒供应室达标建设成功经验及体会.
作者：钟文丽 刊期： 2011年第14期
目的:探讨无痛胃镜的安全性,患者耐受性及满意度.方法 对比常规胃镜检查的240例患者（对照组）与接受无痛胃镜检查的480例患者（观察组）,分析其生命体征变化,不良反应,复检率及满意度.结果 2组生命体征均较稳定（P＞0.05）；观察组不良 反应率低于对照组(P＜0.05）,复检率更高(P＜0.05).结论 无痛胃镜检查安全性好,耐受性好,值得推广使用.
作者：彭凤英 刊期： 2011年第14期
急性肺动脉栓塞是一项发病率高,易漏诊、误诊,死亡率较高的疾病,其治疗方法的研究受到国内外医学界的广泛关注.本文主要就关于肺栓塞的溶栓治疗、抗凝治疗、介入治疗等现代治疗方法进行一些探讨.
作者：蔡清明；周天玖 刊期： 2011年第14期
糖尿病是由于种种原因导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上多以血糖升高为主要表现.治疗糖尿病要针对患者的具体情况,进行心理,饮食,皮肤,足部,合理用药和低血糖的照顾与指导,以其达到控制及减缓并发症的发生,提高生存质量.本文就糖尿病临床中易犯的错误进行扼要探讨.
作者：周东 刊期： 2011年第14期
吞咽困难是脑卒中后的常见症状.由于吞咽功能障碍不仅造成患者水和其他营养成分摄入不足,还会因进食水时误吸、误咽发生吸入性肺炎,甚至窒息而危及生命,易导致不良预后；又由于患者发病突然或受文化水平及年龄等因素的影响,对疾病认知情况不足,其康复训练的依从性低.因此,我们在为患者提供康复护理的同时,鼓励家属一同参与,把康复训练的目标人群扩大到其家庭成员,起到宣教和执行的双重作用,经临床观察,效果满意.
作者：周华 刊期： 2011年第14期
医院信访工作是沟通医患关系的关键性窗口.本文选取50例医院信访事件,对其成因进行了详尽分析,并在此基础上提出了提升医院信访工作质量的策略.
作者：邓文声 刊期： 2011年第14期
目的:应对医院药学面临的挑战,发展具有中国特色的医院药学.方法 发挥自身优势,化解多方威胁,改变工作模式,调整工作任务,优化人才结构,建立核心价值观,强化核心竞争力.结果 全面开展临床药学工作,注重人才培养和知识更新,从传统的药品供应型、经营型格局,向知识信息型、医药结合型转变.结论 医院药学的工作要由过去的单纯供应型向科技服务型转变.
作者：薛玲 刊期： 2011年第14期
目的:探讨核素90Tc-DTPA肾动态显像(RDI)评价重度肾积水患肾残余功能的临床价值.方法 均经B超或CT检查确诊病例30例.对术前患肾功能进行测定,得出定量的GFR值供临床医师参考,同期行静脉肾盂造影(IVP),比较这2种方法评价患肾残余功能的差异.对于单肾GFR＜10mL/min,肾实质在120min内无明显放射性摄取的患者行单肾切除.结果 (1)在30只受检患肾中,有12只患肾IVP和99Tcm-DTPA肾动态显像均显示有残余功能,RDI结果显示有残余功能肾脏多于IVP(P＜0.05);(2)GFR定＜10mL／min,RDI诊断为无功能的10例患者中,有6倒因肾实质在120min内无明显放射性摄取而行手术切除,在切除患肾的术后病理中均的提示肾积水、肾实质萎缩,部分合并间质慢性炎症.结论 (1)RDI用于评价重度肾积水患肾残余功能较IVP更为灵敏,且能定量分析肾小球滤过功能；(2)当RDI提示为无功能且肾实质在120min 内无明显放射性摄取且重度肾积水的患肾,应及时行肾切除术.
作者：甄作武；程洲平；黄斌豪；伍日照；邹伟强；梁雪平 刊期： 2011年第14期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
