孙翠萍；马建军；李学；冯艳；徐军
目的 观察氧化应激对心肌成纤维细胞(CF)表型转化的影响以及睾酮的干预作用,初步探讨睾酮抗心脏老化过程中心肌纤维化的机制.方法 差速贴壁法培养雄性昆明白乳鼠心肌成纤维细胞, 用β-半乳糖苷酶瓤色检测细胞的衰老,MTT法检测细胞增殖能力,采用免疫细胞化学染色检测肌成纤维细胞的典型标记-α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA).结果 H2O2刺激下β-半乳糖苷酶染色阳性细胞比例增加,心肌成纤维细胞增殖率降低,α-SMA免疫化学染色出现明显强阳性;睾酮在3.0×10-9、3.0×10-8和3.0×10-7mol/L 3种浓度下均具有延缓H2O2诱导的以上效应,氟他胺(Flu)能部分阻断睾酮的各种保护作用.结论 睾酮通过受体机制可以逆转H2O2诱导的心脏成纤维细胞表型的转化,这可能是睾酮抗心脏老化过程中心肌纤维化的机制之一.
作者：刘新强；吴赛珠；邢晓雯；阮云军；何天民；罗才福；赖文岩 刊期： 2009年第11期
心理社会因素作用于人体时经中枢神经系统接受、整合,产生紧张、恐惧、忧郁、愤怒等情绪,并将这种信息传至下丘脑,引起一系列植物神经-内分泌反应.如果心理社会应激强烈而持久,会使神经体液系统血压调节机制遭受破坏,终发展成高血压.高血压不仅需要药物及时干预,更重要的是取决于心理治疗[1].
作者：吕慧 刊期： 2009年第11期
目的 观察高脂饮食胰岛素抵抗大鼠脂肪组织中脂肪甘油三酯脂酶的表达及罗格列酮的干预效果.方法 5月龄雄性Wistar大鼠共40只随机分为正常对照组、高脂对照组和高脂+罗格列酮组,在清醒状态下行高胰岛素-正葡萄糖钳夹实验评价胰岛素敏感性,RT-PCR法和Western蛋白印迹技术检测脂肪组织中脂肪甘油三酯脂酶mRNA及蛋白表达.结果 (1)喂养4周末,高脂对照组的葡萄糖输注率低于正常对照组;8周末,高脂对照组甘油三酯、胆固醇、空腹血糖、空腹胰岛素、游离脂肪酸及内脏脂肪相对含量均明显升高,葡萄糖输注率降低;(2)罗格列酮干预后甘油三酯、胆固醇、血糖、胰岛素、游离脂肪酸和内脏脂肪相对含量降低,葡萄糖输注率升高;(3)与正常对照组相比,高脂对照组大鼠脂肪组织脂肪甘油三酯脂酶mRNA和蛋白的表达均减低,罗格列酮干预没有改变其表达;(4)ATGL蛋白的表达与胰岛素、游离脂肪酸负相关,与葡萄糖输注率呈正相关.结论 高脂喂养可引起胰岛素抵抗和脂肪组织脂肪甘油三酯脂酶的表达减低,这种变化在胰岛素抵抗早期可减少游离脂肪酸的释放.
作者：唐勇；宋光耀；杨秀红；张明明；张蕾；郝欣欣 刊期： 2009年第11期
哺乳动物的免疫系统依赖于天然免疫和获得性免疫防御病原微生物的入侵.天然免疫是机体的第一道防线,它在病原微生物入侵时首先被激活,表达于细菌、病毒、真菌的病原相关分子模式 (pathogen-associated molecular patterns,PAMPs)被模式识别受体 (pattern recognition receptor,PRR)识别.不同微生物感染所表达的PAMPs可激活天然免疫系统,这些被激活的天然免疫应答在体内可控制感染有机物的增殖和传播,随后宿主对病原体特异性表达产生相对应的获得性免疫应答,为机体提供长期的保护作用.
作者：申玉芹；孙新华 刊期： 2009年第11期
常规CT横断面扫描为二维断层图像,缺乏立体感,特别是对水平骨折线和多发、粉碎性骨折观察效果不理想, 而多层螺旋CT可通过多轴位和三维重建技术清晰显示隐匿性骨折和脱位以及撕脱后骨质局部缺损等[1].本文回顾性分析老年人骨关节损伤采用多层螺旋CT薄层扫描和MPR、3D重建技术的检查资料,旨在评价其在老年人骨关节损伤中的应用价值.
作者：曹成铁；卢宇；郝旭升 刊期： 2009年第11期
目的 探讨影响糖耐量低减(IGT)患者颈动脉内-中膜厚度(IMT)的危险因素及阿托伐他汀对其干预的机制.方法 入选50例IGT患者及50例正常对照(NGT),分别为IGT组及NGT组.采用高分辨率多普勒超声检测两组IMT值及斑块形成情况、肱动脉血流介导的血管扩张功能(FMD),其指标用肱动脉舒张内径的变化率(D%)表示.所有入选者均测量身高、体重、血压,测定空腹(FPG)、糖负荷后2 h血浆血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、高敏C反应蛋白(hs-CRP).并计算体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).分析IGT组上述指标与颈动脉IMT的相关性;针对IGT组给予阿托伐他汀20 mg/d,服药6个月,观察服药前后上述指标的变化,分析颈动脉IMT的变化((IMT)与其余指标变化的相关性.结果 IGT组较NGT组BMI、2hPG、TC、TG、LDL-C、hs-CRP、FINS、HOMA-IR、IMT均明显增高,D%明显减低(P＜0.05,P＜0.01);IGT组颈动脉IMT与BMI、2hPG、TG、LDL-C、FINS、hs-CRP及HOMA-IR均呈正相关(P＜0.05,P＜0.01),与D%呈负相关(P＜0.01).服药后,IGT组指标2hPG、FINS 、TG、TC、LDL-C、hs-CRP、HOMA-IR及IMT均有显著下降,D%显著升高(P＜0.05,P＜0.01);IGT组服药前后(IMT与(hs-CRP呈正相关(P＜0.01),与(D%呈负相关(P＜0.05).结论 IGT患者已经存在明显的早期动脉硬化(AS)及与之相关的多种危险因素;他汀类药物可通过降脂、抗炎、改善内皮功能及可能的改善IR、胰岛β-细胞功能等多种机制,防治IGT患者早期AS的发生、发展.
作者：刘士莹；袁晓华；曹丽；樊继援 刊期： 2009年第11期
急性颈髓损伤是创伤外科较为常见的严重损伤,并发症多且预后较差.急性颈髓损伤后低钠血症的发生率高达45%～77.8%[1],其发病机制尚不十分明确,本文回顾分析了2002年～2006年我院收治的35例老年急性颈髓损伤患者的临床资料,并与同期收住的中青年急性颈髓损伤患者进行对照,初步探讨老年人颈髓损伤后低钠血症的发生率、临床特点、预防和治疗措施.
作者：曲高伟；聂林；侯勇；程雷；梁延琛；耿伟 刊期： 2009年第11期
染料木黄酮是存在于大豆及其制品中的一类多酚类化合物,其化学名为4,5,7-三羟基异黄酮,20世纪50年代,被证实具有雌激素样活性[1],而其受到医学界的普遍关注是在发现其为酪氨酸激酶抑制剂以后.流行病学研究资料表明[2],大豆作为人体染料木黄酮摄入的主要食物来源,可能与中国、日本等东方国家比美国、英国等西方国家人口相对患前列腺癌低等有关.近年研究发现染料木黄酮对其他性激素相关疾病也有一定防治作用.
作者：汤凌；任国峰 刊期： 2009年第11期
脊髓型颈椎病的发生发展很大程度与退行性脊椎僵硬和间盘病变有关,老年患者显然有更高的发病危险.目前关于老年脊髓型颈椎病患者手术效果的报道很少[1～3].
作者：何玉宝；杨有庚；王明礼；邵国喜；白云深；任宪盛 刊期： 2009年第11期
咳嗽变异型哮喘(CVA)以慢性咳嗽为主要临床表现,是哮喘的一种潜在形式、或哮喘的一种临床表现[1],临床上主要表现为持续咳嗽或反复发作咳嗽超过一个月,常伴夜间或清晨发作性咳嗽,痰少,运动后加重,由于没有喘息,不易被临床医师认识而诊为支气管炎或肺炎,导致误诊或误治,尤其是老年CVA,延误诊治的现象更突出,类似文献报道较少,为加强对老年CVA的认识,提高其诊断和治疗水平,现将我院2002年1月～2007年10月收治的32例患者的临床特点分析如下.
作者：张九进 刊期： 2009年第11期
目的 通过检测PTEN基因在乳腺癌组织中的表达探讨其临床病理意义.方法 采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测PTEN在40例乳腺癌中的表达.结果 乳腺癌组织与正常乳腺组织和癌旁组织PTEN的表达有显著差异(P＜0.01,P＜0.05).PTEN在早期浸润性癌和晚期浸润性癌阳性表达率差异显著(P＜0.05);在淋巴结转移组与无淋巴结转移组检出阳性率差异显著(P＜0.01).结论 PTEN表达与乳腺癌临床病理特征和生物学行为存在密切关系;PTEN基因是乳腺癌细胞增生活跃的重要影响因素.
作者：赵刚；韩冰；杨明；范志民；赵光程 刊期： 2009年第11期
维生素B2又称核黄素,是维持机体正常结构与功能的必需营养物质,具有多种生理功能,参与碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢,促进生长发育;与呼吸链的能量产生有关;强化肝功能、调节肾上腺素的分泌;保护皮肤毛囊黏膜及皮脂腺的功能;在维生素B6、叶酸转化成辅酶及合成色氨酸反应中也发挥着重要作用.维生素B2缺乏可出现眼角炎、舌炎等一系列皮肤黏膜症状[1],并可以使脂质过氧化酶加重,必需脂肪酸代谢障碍[2],使得大脑学习能力下降.维生素B2缺乏还与贫血、一些肿瘤的发生密切相关[3].全国第4次营养调查表明,居民膳食中维生素B2普遍缺乏[4].随着人们对生活质量要求的提高,营养缺乏病的防治也越来越受到关注,维生素B2作为营养补充剂或者是功能调节因子被广泛用于保健食品和药品当中.因此,研究选择一种快速准确的检测维生素B2的方法对于营养缺乏病的诊断有着极其重要的意义.
作者：蒲玲玲；韦京豫；余奇 刊期： 2009年第11期
糖尿病(DM)作为脑血管疾病的一种独立危险因素已得到公认,尤其是DM合并脑梗死因发病率高、病情重、死亡率高等特点被人们广泛重视.DM合并脑梗死颈动脉病变的研究较多,然而,其与下肢动脉病变相关性的关注较少.因此,本研究对DM合并脑梗死与无脑梗死老年患者的下肢动脉行彩色多普勒超声检查并进行对比研究,探讨下肢动脉超声在DM合并脑梗死老年患者检测的价值和意义.
作者：孙成瑜 刊期： 2009年第11期
我国在2000年就已进入老年型国家行列.但在我国省级以下的大多数医疗机构还没有将老年病的防治列入重要的工作任务,专项防治工作有待加强.为深入了解老年病人在我院住院情况,本文试探讨其中一般性规律,为老年病的防治提供科学参考.
作者：卢劲 刊期： 2009年第11期
我科2004年6月～2008年6月采用人工血管旁路转流术、股深动脉成形术等方法恢复股深动脉血流,治疗Fontaine Ⅲ、Ⅳ期下肢动脉硬化闭塞症患者41例.
作者：孙大军；韩涛；尹德馨；洪星禹；赵岳；赵浩民；姜涛 刊期： 2009年第11期
目的 探讨筛查谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)对新诊断糖尿病患者的临床意义.方法 分析200例糖尿病患者的生化特点,采用酶联免疫法测定GADA,放射免疫法测定血清C肽,并进行统计分析.结果 200例新诊断的糖尿病患者中,GADA阳性者15例,占7.5%;GADA阳性组患者较阴性组患者体重指数低(P＜0.01)、空腹及餐后2 h血清C肽水平低(P＜0.01),酮症发生率明显升高(P＜0.01);年龄、血糖、血脂及糖化血红蛋白值,两组比较差别无统计学意义(P＞0.05).结论 对新诊断的糖尿病患者进行GADA筛查,抗体阳性患者因其胰岛细胞功能较差,应尽早采用胰岛素降糖治疗,可延缓胰岛细胞功能衰竭及糖尿病慢性并发症的发生.
作者：谢晓娜；刘艳 刊期： 2009年第11期
目的 调查汶川地震灾区羌族老年人的社会支持状况及其与心理健康的关系.方法 地震后8个月,运用中国心理健康量表(老年版)和社会支持评定量表,访谈四川茂县235名羌族老年人.结果 地震对客观支持和对支持的利用度的影响大于主观支持.有无亲友死亡、是否受伤、是否被困差异显著.客观支持、主观支持、对支持的利用度与心理健康得分相关显著(r分别为0.18,0.35,0.44,P＜0.01).结论 地震对社会支持的各个方面的影响不同.社会支持与灾后老年人的心理健康水平密切相关.
作者：王绪梅；王婷；杨惠琴；韩布新 刊期： 2009年第11期
目的 研究年龄对非体外循环冠状动脉旁路移植手术(OPCAB)结果的影响.方法 148例行OPCAB的冠心病患者,其中年龄≥65岁47例(老年组),年龄＜65岁101例(对照组),两组患者术前年龄层次不同、老年患者合并慢性阻塞性肺病(COPD)较多外其他特征基本相同,均在麻醉诱导期及关胸时抽动脉血行血气分析并计算肺泡-动脉血氧分压差(PA-aO2),术前及术后第1天抽静脉血查血糖、肌酐、尿素氮及总胆红素,观察临床指标及并发症情况.结果 两组患者血糖、肌酐、尿素氮及总胆红素变化情况、手术时间、搭桥支数、心包纵隔引流量、输血量、血管活性药物使用量、住院期间死亡率、二次手术止血率及伤口感染等其他并发症情况无显著差异(P＞0.05),但老年组术后房颤的发生率高于对照组(P＜0.05);老年组和对照组关胸时动脉血氧分压分别为(77±9)、(82±10)mmHg(P＜0.05), PA-aO2分别为92.6±10.5、78.4±9.4(P＜0.05);老年组术后呼吸机使用时间、 ICU 时间、总住院时间长于对照组(P＜0.05).结论 OPCAB对老年患者是安全的,但风险及某些并发症高于年轻患者.
作者：周涛；张大国；阎兴治；向道康；刘秀伦；舒义竹；刘军；刘小斌 刊期： 2009年第11期
急性冠脉综合征(ACS)包括不稳定心绞痛(UA)、急性非ST段抬高心梗(NSEAMI)和急性ST段抬高心梗(SEAMI).它们共同的病理基础是血管内皮损伤,细胞因子和炎症细胞侵入,血小板聚集,斑块破裂出血,血栓形成.白细胞介素(IL)是由多种细胞产生,作用于多种细胞的一类细胞因子.近年来,IL在ACS中的作用越来越引起人们的重视.本文对IL在ACS中的作用地位加以概述.
作者：费瑜；李淑梅；张文琪；吕丽丽；王莉；吴丽侠 刊期： 2009年第11期
目的 观察降脂复肝汤对高脂饮食诱导的非酒精性脂肪肝大鼠肝组织病理学、肝功能、血脂及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响.方法 建立大鼠非酒精性脂肪肝模型.造模结束后,将造模组随机分为模型组、血脂康组和降脂复肝汤组,治疗12 w后,通过HE染色、血清生化以及免疫组化检测,观察降脂复肝汤对肝组织病理学、血清酶学、血脂以及TNF-α的影响.结果 血脂康组和降脂复肝汤组体重、肝重、肝指数、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)低密度脂蛋白(LDL)均较模型组显著降低(P＜0.01,P＜0.05).免疫组化法结果显示,降脂复肝汤组TNF-α的表达较模型组明显降低(P＜0.01),而且,降脂复肝汤组比血脂康组作用明显(P＜0.05).结论 降脂复肝汤能明显改善高脂饮食诱导的脂肪肝大鼠肝脏的病理变化、减轻肝组织脂肪变性,同时,也能降低脂肪肝变性肝组织TNF-α的表达,这可能是其治疗高脂饮食诱导的非酒精性脂肪肝的作用机制之一.
作者：何英；赖国旗；何明忠 刊期： 2009年第11期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
