温亮；蔡勃燕；徐元勇；王勇；褚宸一；李鑫鑫；王利亚；李申龙；李悦
目的 探讨实施PDCA循环管理法在帮扶藏区医院护理质量控制中的应用,提升护理工作质量.方法 针对藏区医院护理质量存在问题,落实一系列护理质量控制措施.结果 总结出藏区医院护理质量控制的管理流程:(1)计划阶段;(2)实施阶段;(3)检查阶段;(4)处理阶段.同时取得3点护理体会:(1)思想认识是做好PDCA循环管理法对藏区医院护理质量控制的关键;(2)落实措施是做好PDCA循环管理法对藏区医院护理质量控制的根本;(3)督导控制是做好PDCA循环管理法对藏区医院护理质量控制的保证.从而护理投诉明显降低,杜绝护理纠纷和护理事故发生.结论 在帮扶藏区医院护理质量控制中实施PDCA循环管理法,不仅提高住院伤病员和患者满意度,而且提升护理工作质量,确保护理安全.
作者：张晓霞；罗娟；李刺莉 刊期： 2015年第05期
贫血是婴儿时期较常见的一种疾病,以缺铁性贫血居多,对儿童认知发育有不良影响.婴儿期是儿童生长发育的关键时期,有调查显示,婴幼儿贫血患病率高的年龄段为6个月～1岁[1].为此我们调查了1100例1岁以内婴儿贫血状况及相关因素,为科学预防、合理诊治提供依据.
作者：井晓莹；黄英 刊期： 2015年第05期
目的 评价某医院骨科感染控制管理模式实施的效果,为骨科感染控制工作进一步规范化提供参考.方法 回顾近3年感染工作管理模式,总结在骨科规范化管理的具体做法.结果 总结骨科感染控制的具体做法是:(1)成立感染控制小组,持续改进护理质量;(2)落实医务人员在职培训及个人防护工作;(3)每月召开1次护理安全分析会;(4)护士长实时监控检测;(5)住院患者的健康教育;(6)社会化保障单位人员的管理;(7)与医院感控组织挂钩帮带.结论 骨科感染控制是医疗护理工作的重要组成部分,是防止医院内感染的重点环节.系统的管理模式和规范的流程是其有效手段,对医院感染控制工作开展具有积极的促进作用.
作者：刘红姝；陈政 刊期： 2015年第05期
目的 探讨特勤疗养院新时期开展药学服务的方法与效应.方法 强化药房人员的前卫意识和群体修养,在医护人员、飞行员中开展药学服务.结果 提高了用药的合理性和安全性.结论 开展药学服务,对于确保飞行员安全、合理、有效用药具有重要意义.
作者：张燕；李萌 刊期： 2015年第05期
目的 建立一种适用于现场胶体金试纸定量检测的技术.方法 选取一种互补金属氧化物半导体(简称CMOS)的数字图像传感器(TSL1301)构建出金标试纸检测仪样机,利用COMS摄像头模块,对试纸条C线及T线中显色度模拟图像进行自动读取和智能计算,实现对显色目标区的定位、分析和判断.结果 测试了4种不同频率(5 kHz、30 kHz、50 kHz和70 kHz)条件下,线阵图像传感器TSL1301对空白试纸条的测定结果,其变异系数均小于0.30％.采用GC-MS法确定猪尿的瘦肉精阴性样品,在1.0 ～4.0 ng/ml的浓度范围内,加标液中瘦肉精的含量与试纸条T线显色度具有良好的二次拟合特性(R2=0.999).结论 利用CMOS线阵图像传感器技术构建了一种具备信息检测、处理和记忆功能的胶体金试纸条定量检测仪的理论样机,检测性能较好.
作者：房彦军；赵友全；张伟；张华山；林本成；袭著革 刊期： 2015年第05期
随着脊柱外科手术的不断发展,OSI手术床在脊柱手术俯卧位中的应用越来越广泛.OSI手术床具有无障碍的C型臂检查通道,X-RAY操作达到完全透射,并且能减少腔静脉压力,大程度地减少硬膜外静脉出血,显著改善手术视野,同时对患者体位的摆放也更加合理、安全、舒适.某医院2013年共1516例患者脊柱手术俯卧位时使用OSI手术床,78例(5.2％)出现压疮.通过对这78例压疮患者的调查,找出相应的原因加以分析,制订有效的护理措施.
作者：周正宏；肖蕊；赵丹 刊期： 2015年第05期
目的 建立部队发生肺结核风险评估权重指标,为制订有效防控肺结核的措施提供理论依据.方法 首先对相关部队肺结核资料和已有研究成果进行分析,运用德尔菲法确定肺结核发生的风险因素;然后通过层次分析法确定风险因素的权重;后应用多指标综合评分法计算风险概率,建立部队发生肺结核的风险评估指标体系.结果 经过2轮德尔菲专家问卷调查,终确立一级指标(目标层)1个,二级指标(准则层)6个,三级指标(指标层)34个.进一步通过层次分析法进行归一化处理,初步建立了部队发生肺结核的风险评估指标体系.该体系中所占权重较高的前几位因素为部队隔离情况、患者一次彻底治愈率、部队对治疗结核病规范的执行力、总治愈率、应急预案和措施的落实情况、部队新患者接收延迟情况、部队结核病人的就诊率等,这几个指标的加权平均分值分别为0.102 7、0.059 325、0.058 625、0.054 550、0.051 025、0.047、0.045 825.结论 该研究建立的部队肺结核风险评估权重指标是通过较科学的方法获得的,选出的权重较高的肺结核发病风险因素基本符合部队实际情况,从而为部队肺结核预防提供理论依据.
作者：高东旗；胡晓羽；李宏；杨会锁；张佳禄 刊期： 2015年第05期
Hfq蛋白是细菌中重要的转录后调控子,参与调节细菌的生长、代谢、压力环境适应能力等多种生命活动,影响细菌的多种生理代谢过程.在致病菌中,Hfq蛋白与细菌的毒力密切相关.Hfq主要通过结合RNA来影响其稳定性,或者是通过辅助非编码小RNA(sRNA)与mRNA结合来调节靶基因的表达.文章对Hfq在致病菌中的作用及寻找Hfq靶标RNA的研究方法进行了综述,以期为Hfq的功能研究奠定基础.
作者：郭英飞；袁玖云；王玉飞；崔明全 刊期： 2015年第05期
目的 调查某部施工坑道的作业环境及卫生防护情况,为有效开展健康监护工作提供参考.方法 选取多条施工坑道的不同施工作业面和坑道内临时餐厅,对空气质量、噪声、照度等指标进行检测;随机发放健康状况调查表525份,对坑道施工官兵自觉症状、施工坑道危害因素、集体或个体防护建议等问题进行问卷调查.结果 施工坑道PM10平均浓度在0.350 ～ 14.390 mg/m3之间,超标率达到27％.70.5％的官兵反映粉尘是主要危害因素,少部分官兵反映噪声(29.9％)、有害气体或汽车尾气(21.7％)、通风不良或空气质量差(19.8％)、潮湿(18.1％)等也是主要危害因素.自觉咳嗽咳痰发生率为33.9％,少部分官兵自觉症状还有鼻塞(29.9％)、关节疼痛(28.8％)、眼涩(23.4％)、咽喉肿痛(22.1％)等.18.8％的官兵要求增加个人防护用品数量.结论 坑道施工作业官兵面临的主要危害因素是粉尘、噪声、有害气体和潮湿,对其身体健康有一定影响.
作者：刘国云；郭宝石；柳虎军；高志丹 刊期： 2015年第05期
肾综合征出血热(HFRS)又称流行性出血热,是由汉坦病毒引起,以鼠类为主要传染源的一种自然疫源性传染病.近几年部队有散发病例报告,尚无暴发疫情报告.某部2014年8月26日-9月19日在河北驻训期间,出现一起肾综合征出血热疫情,发病6例.现将此次疫情调查情况报告如下.
作者：张校双；王启荣；乔富平；王雪省 刊期： 2015年第05期
目的 深入了解部队疾病预防控制工作开展情况,总结梳理经验做法,以此提高官兵身心健康水平、提高卫勤综合保障能力、进一步巩固和提高部队战斗力.方法 对部队开展疾病预防控制工作情况进行总结,梳理做法经验.结果 梳理出加强部队疾病预防控制工作的几点做法:(1)以服务基层为主线,在不断探索中发挥组织机构作用;(2)以保障能力为核心,在全面抓建中提升服务部队能力;(3)以基层官兵为根本,在成果转化中筑牢部队健康基础.从而不断夯实部队健康基础,增强了部队战斗力.结论 只有积极探索疾病防控新路子,充分发挥组织机构作用,全面提升服务部队能力,部队健康基础才能不断夯实,部队战斗力才能不断提升.
作者：戴海鹏；宋小军 刊期： 2015年第05期
目的 从援助塞拉利昂医疗队执行埃博拉出血热疫情防控任务实践中,探讨营养保障的经验.方法 通过提出援塞医疗队医护人员在执行任务中营养保障所面临的问题,总结援塞任务中饮食营养保障的经验与方法.结果 在实践中提出科学的食物调配方案及特定的膳食烹饪方法、对增强医护人员体质、提高体能、减轻疲劳、降低应激反应确实有效.结论 为了更好地完成援塞医疗救治任务,提高应急救援保障能力,应进一步加强营养保障,确保在有限时间内保持体力,以稳定的心态投入到急救、诊疗工作中去.
作者：牟瑛；罗新疆；孟玉华；刘翀 刊期： 2015年第05期
为了解某部海训期间发病情况,进一步做好基层部队卫生防病工作,2013年7月,我们对某部官兵在海训期间的发病情况进行了统计分析,报告如下.1对象和方法(1)对象:2014年7月某部参加海训的2200余名官兵,其中干部270余人,战士1900余人,均为男性,年龄18 ～ 49岁.(2)方法:以门诊登记和巡诊登记的初诊人员并有明确诊断者构成发病人次,记录海训期间气候及训练环境的变化,并对疾病进行分类统计.疾病的诊断标准依据中国人民解放军总后勤部颁发的《临床疾病诊断依据治愈好转标准》.(3)统计处理:应用SPSS 10.0进行统计学分析,结果进行x2检验.
作者：李明贤；孙波；马向军 刊期： 2015年第05期
目的 探讨海军舰艇艇员焦虑情绪及与人格特征的关系,为舰艇艇员的心理干预提供参考.方法 随机整群抽样方法,抽取海军某部队740名舰艇艇员为对象,采用自编一般情况问卷、Zung焦虑自评量表(SAS)和艾森克个性问卷(EPQ)对其进行测评.结果 焦虑发生率为10.24％,舰艇艇员焦虑情绪的标准分和反向单分均值得分显著高于全国常模均值(P＜0.01).相关分析显示,海军舰艇艇员SAS标准分与文化程度、工作能力、朋友数量和EPQ-E因素呈显著负相关(P＜0.05,P＜0.01),与EPQ-P、EPQ-N因素呈正相关(P＜0.05).多元逐步回归分析显示,EPQ-E、EPQ-N分别进入以焦虑标准分值为因变量的回归方程(P＜0.05).结论 舰艇艇员焦虑情绪与人格特征显著相关,应针对艇员不同的个性特点实施不同形式的心理干预.
作者：崔英丹；郭德纲；潘玮；赵东；于林涛；闫亚洲；刘鹏飞 刊期： 2015年第05期
近年来,军队传染病发病人数总体呈下降趋势,但病毒性肝炎、肺结核、痢疾等仍位居传染病发病人数之前列,是影响部队官兵健康的主要传染病.为了解病毒性肝炎在某部官兵中的流行情况,为有针对性地制订防治对策提供科学依据,对某部官兵2001-2013年病毒性肝炎患者住院数据进行分析.1 资料与方法 (1)资料:某部官兵2001-2013年病毒性肝炎住院病案首页.(2)方法:采用统计描述方法,从入院时间、身份、年龄、缺勤天数等方面对数据进行统计.
作者：马英豪；郝永建；张国平；李杰枚；胡勇 刊期： 2015年第05期
近年来,结石病在海勤人员健康体检中常被检出.本文通过某疗养院疗养的核潜艇艇员、常规潜艇艇员及潜水员的调查,了解海勤人员结石病的发病情况,为做好海勤人员健康鉴定、健康教育提供依据.1 对象与方法 (1)对象:2010-2013年在某疗养院疗养的320名海勤人员,年龄20 ～ 49岁,其中核潜艇艇员173人,常规潜艇艇员83人,潜水员64人.(2)方法:海勤人员人院后3d内完成临床体检,采用B型超声检查,结石病诊断参照夏稻子主编的《超声诊断学》中的常规标准.(3)统计学方法:采用SPSS13.0统计软件进行统计分析,结果进行x2检验.
作者：蒋一平 刊期： 2015年第05期
非战争军事行动卫生防疫保障对军队和地方来说,都具有目标的一致性.从现有力量上看,军队卫生防疫救援力量具有作风过硬、反应速度快、机动能力强、装备水平高、核化生防疫防护能力突出等优势;而地方疾控体系的覆盖面广,掌握属地疫情、卫生防疫资源多,后续动员能力大.因此,坚持军民融合,构建非战争军事行动军地卫生防疫保障体系,对于强化遂行非战争军事行动任务部队的防疫保障具有十分重要的意义.文章从深刻认识军民融合的重要作用、充分发挥顶层设计的主导作用、加强军地防疫力量的联合训练、研制军地通用的卫生防疫装备、实现军地一体化的防疫药材联合保障5个方面提出思考,以期为构建非战争军事行动军民融合卫生防疫保障体系提供思路.
作者：唐文俊；刘献朝；贾继民 刊期： 2015年第05期
目的 了解军事飞行人员正常高值血压发生率及相关因素,为加强此类群体的管理提供参考依据.方法 选取飞行人员疗养档案2458份,收集每位飞行人员的相关资料,按飞行机种、性别、年龄和飞行时间对飞行人员发生正常高值血压情况分类统计分析.结果 飞行人员正常高值血压发生率为68.06％.性别、年龄和飞行时间与军事飞行人员发生正常高值血压风险相关联,其中男性飞行人员发生正常高值血压的风险较女性飞行人员更大;年龄越大、飞行时间越长,越容易发生正常高值血压,结果有统计学差异.年龄和飞行时间与发生正常高值血压风险的关联更高,机种与军事飞行人员发生正常高值血压风险无关.结论 飞行人员发生正常血压高值的风险与年龄和飞行时间相关联,应采取相应的预防措施.
作者：李含荣 刊期： 2015年第05期
目的 评价心理危机干预对事故后飞行人员的干预效果,为后续应用研究提供参考.方法 以发生事故后接受心理危机干预的36名现役飞行人员为对象,采用debriefing程序进行团体心理危机干预,辅以稳定化及身心放松等技术.于干预前后及随访时采用症状自评量表(SCL-90)、事件影响量表(IES),心理治疗效果评定量表(FEP)对干预效果进行评估.结果 SCL-90结果显示,干预后躯体化、抑郁、焦虑、恐怖得分及阳性项目数、总因子分均明显低于干预前(P＜0.01),与中国军人常模接近;IES结果显示,干预后总分、闯入和回避得分均明显低于干预前(P＜0.05,P＜0.01);随访时上述因子得分均明显低于干预前和干预后(P＜0.05,P＜0.01);FEP结果显示,干预后总分和症状自评得分均明显低于干预前(P＜0.01),随访时总分、症状自评、人际关系、适应性得分均明显低于干预前和干预后(P＜0.05,P＜0.01).结论 心理危机干预可以有效缓解事故后飞行人员的心理危机反应,保障心理健康水平,并有较好的远期效果.
作者：杨柳；宋华淼；杨蕾；彭飞 刊期： 2015年第05期
目的 对临床肺部感染患者痰标本中分离出的鲍氏不动杆菌耐药性进行分析和总结,为临床合理使用抗生素提供参考.方法 2012年1月-2015年1月,从某院肺部感染患者的痰标本中共分离出73株鲍氏不动杆菌,采用药敏分析仪对其进行抗菌药物的敏感性试验.结果 在73株痰标本分离的鲍氏不动杆菌中,对各种抗菌药物的耐药率由高到低分别是氨曲南(86.3％),哌拉西林(84.9％),头孢噻肟(82.2％),妥布霉素(74.0％),磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(71.2％),头孢吡肟(71.2％),环丙沙星(67.1％),而对头孢他啶/克拉维酸钾(42.5％),亚胺培南(45.2％)和美罗培南(46.6％)耐药率相对较低.结论 鲍氏不动杆菌对多种抗菌药物耐药率均较高,临床应合理使用抗菌药物,减少多耐药菌株的产生.
作者：马晓玲；梁俊；胡博；赵栋；黄怡青；张媛媛 刊期： 2015年第05期
解放军预防医学杂志
主管:军事医学科学院
主办：军事医学科学院卫生学环境医学研究所,中国人民解放军预防医学中心
