学术投稿

内皮功能障碍对肥胖伴高血糖患者胰岛素分泌的影响

朱旅云;刘坤申

关键词:血管, 内皮功能, 胰岛素, 肥胖, 糖尿病
摘要:目的探讨血管内皮功能障碍对胰岛β细胞分泌功能的影响.方法正常体重组81例,单纯肥胖组140例,肥胖伴高血糖组97例.采用稳态模式评估法(HOMA)评价胰岛素抵抗和β细胞功能.用高分辨率血管外超声法测定肱动脉对血流介导的内皮依赖性血管扩张(EDD)及硝酸甘油的扩张反应.结果与单纯肥胖组比较,肥胖伴高血糖组腰围臀围比值(WHR)、血压、甘油三酯、空腹胰岛素(FINS)、餐后胰岛素(PINS)和胰岛素抵抗等显著升高,β细胞功能明显降低,并伴有EDD显著下降.Pearson相关分析显示,β细胞功能除与某些代谢指标相关外,与EDD之间在肥胖伴高血糖组呈正相关(r=0.519, P<0.01),而在单纯肥胖组和正常体重组则未见相关性.偏相关分析显示,在对肥胖伴高血糖组影响EDD的因素进行控制后,EDD仍与β细胞功能相关(r=0.458, P<0.01).多元逐步回归分析表明,影响β细胞功能的主要因素在肥胖伴高血糖组为FBG、FINS和EDD,在单纯肥胖组则为FBG和胰岛素抵抗.结论血管内皮依赖性舒张功能障碍可能是导致肥胖者β细胞功能衰退,引发Ⅱ型糖尿病的重要危险因素.
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    为推动军队卫生保障制度改革和发展,合理利用卫生资源,于2003年1月12~22日对某部基层官兵医疗服务需要及卫生服务利用情况进行了调查.

    作者:高宏伟;徐荷;张罗漫 刊期: 2004年第05期

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    作者:李玉红;王德文;李云峰;李子建;彭瑞云;王水明;胡文华;高亚兵 刊期: 2004年第05期

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    作者:杨迎春 刊期: 2004年第05期

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    作者:邢安辉;王秀红;张秀山;周师军 刊期: 2004年第05期

  • 一体化坑道气体监测报警仪的研制

    目的研制一种可检测空气中氧(O2)、二氧化碳(CO2)、一氧化碳(CO)3种气体浓度并对超标或低于标准限可自动报警的一体化小型气体监测报警仪,以保障官兵健康和生命安全.方法设计三通道扩散式采样,气体传感器检测被测气体,产生相应的电信号,信号采集放大后进行转换为标准信号,逐一送入模数转换电路,被中央处理器读取,经程序计算分析后,把终结果送去显示,浓度值超过预置的报警值则触发声光报警.结果研制的报警仪主要战术技术指标:体积为150 mm×30 mm×200 mm;工作温度为5~40 ℃;O2测定范围为0%~100%,低检出限为0.1%;CO2测定范围为0%~5%,低检出限为0.01%;CO测定范围为0~625 mg·m-3,低检出限为0.1 mg·m-3.实验室与现场试验结果表明,与国家标准规定的市售仪器测定结果比较无显著性差异.结论研制的坑道气体报警仪,具备小型便携、一体化组合、智能报警等特点,抗干扰性能强,稳定性好,适合我军各类坑道使用.

    作者:袭著革;张伟;李官贤;张华山;杨丹凤;刘焕亮;晁福寰 刊期: 2004年第05期

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    作者:杨发青;钱令嘉;吴淑庆;胥达;王新兴;冷雪 刊期: 2004年第05期

  • 广州军区采取有力措施加强海训部队卫生防病工作

    随着部队海训工作逐步展开,为严防传染病暴发及群体中毒发生,确保各项训练任务圆满完成,广州军区联勤部近日发出通知,要求海训部队采取有效措施,切实做好海训部队卫生防病工作.

    作者:赵冲 刊期: 2004年第05期

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    为完善部队体能训练提供思路,结合武警部队体能训练的实际,从训练学和运动医学角度探讨了:(1)武警部队体能训练课的性质;(2)武警部队体能训练课的生理基础;(3)武警部队体能训练课的结构.指出,部队战士的体能训练不同于竞技体育的运动训练和群众体育的健身训练.为确保部队执行任务的需要,战士的体能训练绝不是纯粹的竞技性比拼,而应在确保健康体质的基础上,追求与运动技能有关的体质;战士的体能训练中应尽可能地把主要生理负荷强度维持在心率130~150 b·min-1的范围内,并适宜地进入心率170 b·min-1的负荷强度的大运动量课,但应慎重安排心率180 b·min-1的负荷刺激;训练课的生理负担量应根据人体生理功能活动变化的规律逐渐加大;训练结束前要逐渐减少运动量,并进行必要的调整活动,使战士在生理和心理上得到一定调整,有利于投入新的训练环境.

    作者:秦永生;张敏;郝占国;张磊;高文静;常震;董宏伟 刊期: 2004年第05期

  • 高功率微波辐照对大鼠睾丸形态和超微结构的影响

    目的观察高功率微波(HPM)辐照后大鼠睾丸病理形态变化特征.方法健康成年雄性SD大鼠45只,随机分为8个实验组和1个对照组.以S波段功率密度分别为20 mW·cm-2、 40 mW·cm-2的HPM辐照实验组大鼠,辐照时间分别为1、5、10和20 min.于辐照后6 h取材,以透射电镜和光镜观察其病理形态变化.结果光镜下与对照组相比,20 mW·cm-25 min组开始出现轻度炎细胞浸润、组织充血,水肿;10 min组出现生精上皮细胞排列紊乱,畸形精子增多;20 min组和40 mW·cm-2 1 min组可见大鼠睾丸部分曲细精管管腔断裂,生精细胞明显坏死脱落.上述改变随功率密度增加,照射时间延长而加重.40 mW·cm-2 5 min组部分曲细精管内几乎无细胞, 损伤达坏死极限; 电镜下超微结构发生轻度线粒体水肿和内质网扩张是从20 mW·cm-2 5 min组开始,10 min组可见精原细胞水肿变性,20 min组毛细血管内皮细胞肿胀,基底膜分层,断裂.精原细胞凋亡增多,线粒体呈空泡化.功率增高后的各组均可见部分间质细胞发生变性、凋亡和坏死崩解.对照组无改变.结论高功率微波辐照可导致大鼠睾丸形态发生明显的病理性改变,当达到20 mW·cm-2 20 min或40 mW·cm-2 1 min后,对大鼠睾丸组织细胞有致死作用.

    作者:尉春华;杨瑛;李东红;张伟;姜锋;赵宏喜;黄亮 刊期: 2004年第05期

  • 穿(破)甲弹攻击后密闭兵器舱室有害气体观察

    我们通过模拟穿(破)甲武器攻击密闭兵器舱室试验,观察了爆炸有害气体对舱室内环境的影响.

    作者:徐国鑫;刘江;孙伟;纪淑娟;张红华;张丽;吴蓟 刊期: 2004年第05期

  • 针刺足三里整复家兔体温昼夜节律

    目的探讨针刺足三里对体温昼夜节律的整复作用.方法雄性日本大耳白兔22只,随机分为正常对照组、倒相模型组(昼夜体温节律倒相)、模型加针刺组(倒相模型加以足三里电针),4周后观察针刺足三里对家兔倒相体温昼夜节律的整复作用.结果正常对照组体温子时高(38.35 ℃),午时低(37.13 ℃),呈现昼夜节律变化;倒相模型组体温午时高(38.25 ℃),子时低(37.19 ℃),仍呈昼夜节律变化,但与正常对照组的波动相反;模型加针刺组体温昼夜节律有明显恢复,酉时的体温高(38.32 ℃),卯时低(37.15 ℃),与正常对照组比较,没有出现明显的漂移.结论针刺足三里对紊乱的家兔体温昼夜节律有一定的整复作用.

    作者:黄泳;姜雪梅;石娜;温瑞丽 刊期: 2004年第05期

  • 半密闭坑道环境对人体健康的影响

    目的通过对半密闭坑道环境质量及人体健康影响因素的调查,为进驻部队提供防护依据.方法用N 962风速温湿度计监测微小气候及大气采样器监测空气颗粒物,用撞击法监测空气微生物,应用血液分析仪及全自动生化仪对 12名受试者检测29项血液指标,并对生理反应作问卷调查.结果半密闭坑道房间平均气温15.2 ℃,相对湿度75.5%,风速0.06 m·s-1,可吸入颗粒物0.5526 mg·m-3,空气细菌总数1 157 cfu·m-3,真菌数902 cfu·m-3.受试者29项血液指标3次检测结果正常或基本正常的占79.32%;乳酸脱氢酶有7例在坑道内试验期间高于正常值;受试者有半数以上出现不同程度的头昏、头痛、关节酸痛等自觉症状.结论可吸入颗粒物超标2.8倍,多数自觉症状在出坑道后1~4 d消失,除低温高湿环境引起关节痛应引起重视及乳酸脱氢酶结果增高需要进一步探讨外,半密闭坑道在短期内对人体健康基本无明显的不良影响.

    作者:郑世英;张永良;邢利和;彭建宇;郑铁钢;张子波;武文龙;许坤 刊期: 2004年第05期

  • 寒区某部新兵下肢训练伤情况调查

    训练伤是新兵军事训练的常见病和多发病,尤以下肢训练伤为多.我们调查了驻东北地区某部全训新兵下肢训练伤的发病情况,报告如下.

    作者:陈庆贺;贾丹兵;石文明;唐立明;王仑 刊期: 2004年第05期

  • 中药复方对热应激大鼠的抗热效果

    目的研制中暑防治新型中药复方及其效果评价.方法 Wistar大鼠随机分为对照组和给药组,观察在高温条件下(仓温:38 ℃、RH:80%)中药复方对大鼠肛温、心电图、血浆LDH水平的影响及其抗疲劳作用.结果热暴露1 h后,大鼠1 d和3 d给药组肛温与各自的对照组比较, 升高幅度分别降低17%和13% (P<0.05); 1 d和3 d对照组的大鼠心率分别为( 530±52 )b·min-1和(576±23)b·min-1,显著高于正常组[(465±19)b·min-1,P<0.05],而1 d和3 d给药组分别为(506±21)b·min-1和(523±27)b·min-1,与正常组无显著性差异.给药组心电图R波幅,与各自的对照组都有显著性差异(P<0.05).但1 d和3d 给药组之间在肛温、心率、R波幅均无显著性差异.热暴露后,对照组血清LDH活力升高75.6%(P<0.05),药物组升高15.2%(P>0.05);抗疲劳试验表明,药物组比对照组大鼠游泳时间提高3.85倍(P<0.01).结论本抗热中药复方可以显著增强大鼠热耐受能力,减轻机体热损伤,并提高运动能力.

    作者:冷雪;弓景波;吴淑庆;胥达;王新兴;钱令嘉 刊期: 2004年第05期

  • 飞行员氧气面罩渗气对其供氧防护效果的影响

    目的实验观察氧气面罩渗气对其供氧防护效果的影响,为制定氧气面罩气密性检测标准提供实验依据.方法假人和8名受试者配戴模拟不同渗气量的氧气面罩,由肺式氧气调节器供氧,在5 500 m高度上停留3 min,检测氧气面罩内的氧气浓度和受试者的心率及指端动脉血氧饱和度.结果在5 500 m高度上,随着渗气量的增大(0、1.4、3.3、5.0 L·min-1),面罩内氧气浓度(分别为45.6%、 42.8%、 38.9%、 35.3%)和受试者血氧饱和度(分别为97.6%、 96.0%、 94.6%、 92.9%)逐步降低(P<0.01).结论在5 500 m座舱高度以下,面罩渗气面积<0.1 cm2时,面罩的气密性可满足要求.

    作者:刘晓鹏;肖华军;付丽姗;秦志峰;陈娟 刊期: 2004年第05期

  • 一起金黄色葡萄球菌污染所致食物中毒的调查

    2003年2月,驻武汉某部一所少年军校发生了一起因食用被金黄色葡萄球菌污染的米粉而引发的食物中毒.现将有关情况报告如下.

    作者:王善雨;高春玉;杨小为;孙焕冬 刊期: 2004年第05期

  • 电泳法测定大鼠血浆中骨特异性碱性磷酸酶活性

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  • 某部一起水痘暴发的流行病学调查

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    作者:王海琴;王茜 刊期: 2004年第05期

  • 有机磷农药环境雌激素样的作用

    目的初步探索几种常用有机磷农药的环境雌激素样作用,为有机磷农药对食品污染的综合防治提供依据.方法通过MCF-7人乳腺癌细胞增殖试验,对乐果(Dimethoate)、对硫磷(Parathion)、对氧磷(Paraoxon)3种有机磷农药进行雌激素样活性研究.结果乐果10-5 mol·L-1、10-6mol·L-1剂量组对MCF-7乳腺癌细胞的增殖指数分别为1.31±0.07、1.56±0.08,较对照组的1.00±0.14有显著差异(P<0.05);对硫磷在10-6mol·L-1、10-7mol·L-1剂量组对MCF-7细胞的增殖指数分别为1.35±0.02、1.39±0.09,与对照组相比也有显著差异(P<0.05).结论乐果、对硫磷在适宜剂量范围内有拟雌激素样作用.

    作者:卢锋;乔玲 刊期: 2004年第05期

解放军预防医学杂志

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主管:军事医学科学院

主办:军事医学科学院卫生学环境医学研究所,中国人民解放军预防医学中心