修静;马晓燕;远方;赵万超
高脂血症(HLP)是目前中老年群体发病率逐年升高的一种病症,可加速动脉粥样硬化(AS)进程,而直接对人体造成全身性损害.研究发现,葛根与牡蛎两种中药具有较突出的降血糖血脂作用,在预防血脂升高或降血脂方面具有多环节多靶点的预防和治疗作用,且作用温和,适用于长期服药.针对HLP有很高的药用价值,可对AS等心脑血管疾病的治疗起到辅助作用.
作者:治丁铭;孙聪;韩冬;马彦;隋殿军 刊期: 2018年第01期
目的 观察和评价综合监测干预策略对多重耐药菌(MDRO)感染的防控效果.方法 传统监测干预方法和以时点控制的综合监测干预策略为不同干预方法,比较某三甲中医院2015年7月-2016年12月MDRO医院感染防控效果.结果 2015年7月-12月MDRO感染患者281例,其中医院感染47例,医院感染发病率0.24%,手卫生依从率为52.59%;2016年1月-12月MDRO感染患者633例,其中医院感染68例,医院感染发病率0.17%,手卫生依从率为73.87%.医院感染发病率和手卫生依从率在干预前后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 以时点控制的综合监测干预策略能够提高MDRO防控效果,降低医院感染发病率.
作者:郭玮;盖凤春;秦廷正;李涵;怀文慧;罗威 刊期: 2018年第01期
目的 观察冰乌散局部涂擦治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)继发心脾积热型口腔念珠菌感染的临床疗效.方法 按随机分配原则将入选65例患者分治疗组35例,对照组30例.治疗组、对照组分别采用冰乌散局部涂擦及制霉菌素混悬液局部涂擦,2组疗程均为1周.治疗3、7 d后对比2组疗效及不良反应.结果 治疗组、对照组在治疗3 d后有效率为91.4%、53.3%(P<0.05).2组治疗7 d后治疗组有效率为97.2%,对照组为86.6%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组1例出现恶心,对照组12例分别出现恶心及烧灼感.结论 冰乌散涂擦治疗COPD继发心脾积热型口腔念珠菌感染起效快,不良反应少.
作者:熊艳云;叶焰 刊期: 2018年第01期
以近年来关于肺炎动物造模方法的文献为依据,整理出由肺炎克莱伯杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、肺炎双球菌和绿脓杆菌导致的典型肺炎,由支原体、衣原体、军团菌和病毒导致的非典型肺炎和其他类三大方面9种造模方式,总结大、小鼠和家兔作为实验动物的造模方法、基本的检查及模型评价等,指出细菌、病毒、支原体、衣原体等微生物感染导致的肺炎发病率高,成模周期短,成本低,成模指标明确.小剂量、反复式鼻腔吸入接种更适用于小鼠造模,损伤小,死亡率低,操作简单.以期为肺炎新药的实验研究提供一定参考.
作者:王彤;苏鑫;艾新法 刊期: 2018年第01期
刘敬霞教授认为,脑动脉硬化症病因错综复杂,是多因素致病,病变部位主要在脑,与肾、脾、肝关系密切.痰瘀互结闭阻脉络是本病的病机关键,在临证上,衷中参西,注重辨病与辨证相结合,审证求因,治以益气通络为大法,自拟芪蛭五藤饮为基础方,随证灵活加减.
作者:王明科;刘敬霞;虎喜成 刊期: 2018年第01期
针灸治疗单纯性肥胖症临床应用广泛,临床常采用毫针、电针、腹针、耳针、埋线等疗法治疗本病上取得较好疗效.针灸治疗单纯性肥胖可通过刺激经络穴位,抑制食欲的同时,调节胃肠道消化功能,从而控制能量的摄入,并且促进能量代谢,促进体脂的动员和分解,增加体内多余能量的消耗,具有减肥的功效.方法简便、高效,安全可靠.
作者:苏南;张秀丽;李婷 刊期: 2018年第01期
目的 探讨肾衰方对脾肾气虚湿浊型慢性肾衰竭患者血清钙、磷及肾纤维化指标的影响.方法 选取自2015年1月-2016年12月我院住院治疗的慢性肾功能衰竭患者78例,随机分为对照组39例和治疗组39例,对照组采用西医常规治疗;治疗组在对照组基础上采用肾衰方加减治疗,2组共持续4周为1疗程.治疗前后采肘静脉血,测定肾功能、肾纤维化及血清钙、磷、甲状旁腺素等指标,同时对比2组临床疗效.结果 治疗后与对照组比,治疗组治疗后血清Scr、BUN、Cys C较低,Ccr较高,治疗后血钙、血磷、PTH水平改善明显(P<0.05);对照组有效率69.23%低于治疗组有效率84.62%(P<0.05).结论 肾衰方对脾肾气虚湿浊型慢性肾衰竭患者,能够调节血清钙、磷水平,延缓肾纤维化.
作者:修静;马晓燕;远方;赵万超 刊期: 2018年第01期
目的 观察生脉饮联合参类治疗血液透析相关性低血压的疗效.方法 对2017年1月-10月期间在我院血透中心行血液透析时发生低血压患者23例采用生脉饮联合西洋参、红参等参类治疗.结果 慢性肾脏病维持性血液透析患者口服生脉饮联合参类治疗可升高透析过程中的血压,减少透析相关性低血压的发生.结论 生脉饮联合参类治疗能有效的降低透析相关性低血压的发生.
作者:江巧梨;许帅;邹洪斌 刊期: 2018年第01期
目的 观察分析手法合针刺及刺络放血治疗膝关节骨性关节炎下肢力线的变化.方法 将80例符合纳入/排除标准的膝关节骨性关节炎(KOA)患者随机分成2组,各40例,治疗组接受手法合针刺及刺络放血治疗,对照组接受口服药物治疗,比较2组下肢力线的变化.结果 治疗后2组下肢力线各夹角与治疗前后差值比较均有统计学意义(P<0.05);角A(髋-膝-踝角)值的变化与其他各角成负相关系,角A平均值偏小时,角B、角C、角D、角E、角F平均值均对应变大,随着治疗后角A增大,上述角均减小.结论 腰髋膝踝具有联动效应,手法矫正力线结合针刺及刺络放血治疗KOA能明显改善下肢力线.
作者:江崛;胡秀武;唐润科;邱芬芬;黄莉 刊期: 2018年第01期
半夏泻心汤常用于治疗中焦寒热错杂、气机升降失调诸证.然由于种种原因,方中所用中药名称及道地产地尚无统一标准,一些药物的炮制类型也不清楚,如半夏是用生半夏还是用其炮制品等,对临床规范使用相关药物造成不良影响,甚至影响临床疗效.查阅《伤寒论》等中医典籍,以及以《神农本草经》《名医别录》《本草纲目》为代表的中药经典古籍,并参考部分地方本草著作,溯本求源,以中药名内涵为准,对仲景半夏泻心汤方中药名进行系统考证与规范,同时根据历史沿革,分辨并指出方中所用的道地药材,为更好地规范使用半夏泻心汤相关药物,提高临床疗效,提供了明确依据.
作者:张嘉鑫;顾然;郭宇;王庆国;魏玮 刊期: 2018年第01期
目的 了解失能老人长期照料者的心理状况,并提出相应的干预措施及对策,为民政部门提供制定相关政策提供理论依据.方法 选取2015年6月-9月入住长春中医药大学老年病科卧床病人长期照料者89例,应用症状自评量表(SCL-90)对其心理状况进行测试并分析.结果 SCL-90评分结果显示,长期卧床病人照料者的总分及躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、偏执因子分高于常模,差异有统计学意义(P<0.05).结论 失能老人长期照料者心理状况欠佳,部分照料者存在焦虑、抑郁,各级政府应关注卧床病人长期照料者的心理健康.
作者:张明明;曹阳;李婷;董雪;韩旭;孙佩瑶;阎琪 刊期: 2018年第01期
目的 观察精芪双参胶囊对心肌缺血再灌注损伤的保护作用,为精芪双参胶囊的开发和应用提供药效学依据.方法 采用手术结扎冠状动脉后再灌注方法制备急性心肌缺血动物模型.通过小鼠常压下密闭于250 mL的广口瓶内,记录小鼠存活时间.用体内血栓电刺激法观察大鼠体内血栓形成情况.结果 精芪双参胶囊可明显抑制心脏指数及心电图ST段的位移变化(P<0.05),明显抑制心肌梗死面积扩大,保护心肌细胞、减少心肌纤维间质中红细胞沉积及炎细胞浸润,可明显抑制大鼠血清中CK、AST、LDH、MDA含量的释放,并提高SOD活力变化(P<0.05),促进血浆中PGI2释放并抑制TXA2的释放,同时升高PGI2/TXA2比值(P<0.05);明显延长小鼠常压耐缺氧时间(P<0.05);明显抑制成栓100%的时间和血栓长度增加(P<0.05).结论 精芪双参胶囊可以明显改善大鼠缺血缺氧,对心肌缺血有较好的保护作用,并可以抑制血小板聚集,抑制栓塞.
作者:许艳茹;白冰;于艳辉;徐建;唐晓桐;石菊;周俊佟 刊期: 2018年第01期
目的 探讨化痰祛瘀法协同综合护理提高治疗高血压患者血压、血脂的临床疗效.方法 收集我院内科收治的高血压患者84例,随机分为治疗组和对照组,各42例.对照组予以传统护理、常规治疗,培哚普利片8 mg口服,1次/d,苯磺酸氨氯地平片5 mg口服,1次/d.2级高血压患者予以吲达帕胺片2.5 mg口服,1次/d.治疗组在对照组基础上予以综合护理、中药汤剂治疗,采用化痰祛瘀法,1剂/d.均治疗12周.比较2组血压、血脂水平、高血压知晓率、治疗率及控制率变化、生活质量、日常生活能力、认知能力、心血管事件发生情况.结果 治疗后,与治疗前相比2组收缩压、舒张压均降低(P<0.05);TC 、LDL-C、TG水平降低,HDL-C升高(P<0.05);高血压知晓率、治疗率及控制率均升高(P<0.05);生活质量、日常生活能力以及认知能力评分均升高(P<0.05);与对照组相比,治疗组收缩压、舒张压较低(P<0.05); TC 、LDL-C、TG水平较低, HDL-C较高(P<0.05);高血压知晓率、治疗率及控制率较高(P<0.05);生活质量、日常生活能力以及认知能力评分较高(P<0.05);心血管事件总发生率较低(P<0.05).结论 化痰祛瘀法协同综合护理能够显著改善高血压患者血压、血脂,改善患者生存质量,降低心血管事件发生率.
作者:梁建华;焦晓民;王爱红 刊期: 2018年第01期
目的 观察胸痹足浴方联合耳穴压豆护理治疗冠心病心绞痛临床疗效.方法 选取我院在2015年6月—2016年12月收治的84例冠心病心绞痛患者,采用随机数字表随机分为2组,每组42例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上应用胸痹足浴方联合耳穴压豆护理疗法,对比2组临床总有效率、治疗前后心绞痛发作情况及中医症状积分的改善情况.结果 观察组与对照组临床疗效总有效率分别为85.71 % 、76.19% ,观察组明显高于对照组(P<0.05);治疗后观察组心绞痛发作情况改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胸闷胸痛,夜间加重,面色紫暗,劳则诱发,瘀点瘀斑的中医证候积分明显低于对照组(P<0.05).结论 胸痹足浴方联合耳穴压豆护理疗法具有补益心肾,活血止痛之功效,能够降低冠心病心绞痛发作次数和中医症状积分,明显改善冠心病引起的各种临床症状.
作者:张姝;陈民 刊期: 2018年第01期
目的 研究儿童急性上呼吸道感染与中医证型体质以及与发病季节之间的关系.方法 对我院2015年1月-2017年1月急诊收治的134例儿童急性上呼吸道感染患者进行回顾性研究,分析探讨患儿不同中医证型(风寒束表证、暑湿袭表证、卫气同病证、风热犯表证、寒热夹杂证)与体质的关系和发病季节的关系.结果 134例患儿中风寒束表证46例,风热犯表证36例,寒热夹杂证22例,暑湿袭表证19例,卫气同病证11例.暑湿袭表证主要出现在湿热质和痰湿质的患儿中, 风热犯表证和卫气同病证的患儿以阴虚质所占比率较大, 风寒束表证表现的患儿主要以气虚质、阳虚质和气郁质的患儿所占比例较大.冬季发病患儿为多,达57例,秋季为30例,夏季为27例,春季为20例,冬季发病率显著高于其他季节发病(P<0.05).夏季患病的患儿主要体质为痰湿质和湿热质为主;秋季患病的患儿主要体质为阴虚质为主;冬春季患病则以气虚质、阳虚质和气郁质患儿为主.结论 儿童体质决定了患儿急性上呼吸道感染的中医证型,且患儿不同中医证型与发病季节间存在一定的相关性.
作者:邓屹琪;李宇欣;徐慧聪;李芳 刊期: 2018年第01期
目的 建立治糜康栓中苦参碱和氧化苦参碱的含量测定方法,以期更全面地控制治糜康栓的质量.方法 采用(RP-HPLC法)以十八烷基硅烷键合硅胶(C18)色谱柱(4.6 mm×250 mm,5 μm),以乙腈-磷酸盐缓冲液(7 : 93,磷酸二氢钾1.7 g加500 mL纯水溶解,用磷酸调节pH = 3)为流动相,检测波长220 nm,流速1 mL/min,分别对市售治糜康栓与实验室自制治糜康栓中苦参碱及氧化苦参碱的总含量进行测定.结果 市售治糜康栓中苦参碱及氧化苦参碱的总含量约为1.52 mg/粒,实验室自制治糜康栓中苦参碱及氧化苦参碱的总含量约为2.53 mg/粒.结论 建立的反相高效液相色谱方法适用于治糜康栓中苦参碱及氧化苦参碱的含量测定.
作者:于澎;宋凤媛;钱圳;董坤园;许天阳 刊期: 2018年第01期
龚学忠主任医师认为,蛋白尿的病机主要责之于脾肾亏虚,以肾虚为多,兼见脾虚,同时湿热、瘀血、风邪为标.治疗蛋白尿以补肾健脾为主,兼以清热利湿、凉血散瘀、祛风通络、扶正祛邪、标本同治,运用自拟参羽方(党参、黄芪、鬼箭羽、金樱子等)辨证施治,补肾固精、健脾利湿.
作者:叶紫;龚学忠 刊期: 2018年第01期
卷柏属植物主要含有黄酮类化学成分,在抗炎、抗病毒、降血压、降血糖、增强人体免疫功能等方面具有较好的生物活性.归纳卷柏属植物的主要黄酮类成分及其对机体免疫的影响,可为卷柏属植物在治疗免疫性疾病方面的研究开发及临床运用提供依据.
作者:汪晓;岳乐乐;李驰坤;鲁时琦;李海燕;张莲珠 刊期: 2018年第01期
目的 观察桑芩汤治疗慢性支气管炎痰热郁肺证的临床疗效.方法 收取我院慢性支气管炎患者70例,随机将其分为治疗组与对照组,各35例.治疗组采用桑芩汤口服,对照组以抗感染头孢替安注射液治疗,疗程均为14 d,对2组的治疗效果进行比较. 结果 治疗总有效率治疗组85.72%,对照组74.29%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);中医证候比较,总有效率治疗组为94.29%,对照组为80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);实验室指标比较,在WBC、N%、L%、CRP、IL-6、TNF方面,治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论 桑芩汤治疗慢性支气管炎痰热郁肺证临床疗效确切.
作者:朱婴 刊期: 2018年第01期
目的 评价热敏灸配合功能锻炼在膝骨关节炎患者中医健康管理中的干预效果.方法 选择93例膝骨关节炎患者,给予热敏灸配合功能锻炼治疗,分别对患者临床症状、生活能力、生活质量、疗法掌握度4个方面进行评价.结果 治疗后评价临床症状的JOA表提示患者的疼痛及步行能力、疼痛上下楼梯能力、屈度角度恢复均有统计学意义(P<0.05),关节肿胀无统计学意义(P>0.05); 生活能力Lysholm表提示其中跛行、交锁、疼痛、稳定性、爬楼梯、下蹲均有统计学意义(P<0.05),支撑、肿胀无统计学意义(P>0.05);生活质量AIMS2-SF表提示患者躯体、症状、社会、影响、工作5个维度具有统计学意义(P<0.05);患者掌握度94.6%.结论 本项技术操作简单、便于掌握、疗效显著,为基层卫生服务机构开展骨关节炎自我管理干预提供可借鉴的方式和方法.
作者:田雪秋;牟开今;张莲;殷立彬 刊期: 2018年第01期