沈子涵；杨宇峰；石岩
不寐是当今严重影响人们生活质量的常见慢性疾病之一.中医认为不寐与五脏阴阳气血失和关系密切.不寐者,病在阳不交阴;营血衰少,卫气浮越,夜间卫气不能按时入营,常致不寐;肝血不足、失于疏泄,心神受扰、心神失养,思虑伤脾、脾血亏损,肺气盛而脉大,肾水亏心阳亢等均可致不寐.治以应和阴阳,调气血,安五脏,辨证施治,方可取得可靠疗效.
作者：戴荣琼；褚剑锋；刘建忠 刊期： 2018年第06期
目的 探讨宫颈高级别上皮内病变(HSIL)的三阶梯诊断模式、个体化治疗方法及其临床意义.方法回顾性分析2800例进行宫颈癌筛查的患者,对三阶梯检查方法及个体化治疗进行临床分析.结果2800例患者中,通过三阶梯检查的方法联合检查出并确诊HSIL47例,经过个体化治疗,28例保留子宫的患者中,有生育的5例,未发生宫颈机能不全,2680例TCT、HPV均阴性的患者中,无宫颈上皮内病变及宫颈癌发生.结论三阶梯联合检查包括TCT、HPV,阴道镜,宫颈活检,对于及早发现及诊断HSIL,预防宫颈癌发生,具有重要价值,HSIL的个体化治疗具有重要临床意义.
作者：王雪；潘颖；王娟；沈美娜；邓青 刊期： 2018年第06期
目的 探讨心理护理对脑卒中合并梅毒、艾滋病患者焦虑、抑郁情绪的影响.方法 将2016年1月-2018年6月收治的脑卒中合并梅毒、艾滋病患者共计20例,于入院后第3天应用HAMA焦虑、HAMD抑郁量表测评患者焦虑、抑郁程度;然后给予患者心理护理,于出院前1天再次应用HAMA焦虑、HAMD抑郁量表进行焦虑、抑郁程度测评,比较心理护理前后,患者焦虑、抑郁水平的变化.结果 对脑卒中合并梅毒、艾滋病患者进行心理护理后,患者焦虑、抑郁水平明显降低,与进行心理护理之前相比,具有统计学意义(P<0.05).结论 对脑卒中合并梅毒、艾滋病患者进行心理护理,能提升患者的心理承受能力,降低患者的焦虑、抑郁水平,具有临床意义.
作者：刘真秀；莫多；林岚 刊期： 2018年第06期
分析《伤寒论》《金匮要略》中应用半夏的43首经方及相关条文,并结合以《神农本草经》为主的诸本草著作中对半夏的性味、质地、功效等方面的记载,总结含半夏的代表经方中半夏应用和配伍规律,得出其味辛可开胃气、行津液;性沉降而色白可降逆气;气温可散寒饮;形圆可散结消痞;质燥可燥湿化痰的结论,由此阐释仲景辨证运用半夏的诸多规律,以期用于指导临床半夏的配伍应用.
作者：王新；冯诗瑶；王诗源 刊期： 2018年第06期
目的 分析老年糖尿病患者的自主感知现状及影响因素,探求老年糖尿病患者自主感知现状影响因素及其与生命质量的相关性.方法 研究选择中文简版自主性感知量表(PEAS-CV),PRO健康相关生命质量问卷.采用SPSS 17.0软件进行数据分析,以自主性感知的三个维度为因变量,以单因素分析和相关分析中有意义的变量为自变量,多元逐步回归分析.结果 87例老年糖尿病患者自主性感知总体得分(109.30±4.70)分,三个维度均处于中等水平;老年糖尿病患者的自我感知水平与生命质量得分呈正相关(P<0.05).结论 提升老年糖尿病患者的自主感知水平是提升其生命质量的重要途径之一.老年糖尿病患者自主感知水平与生命质量得分呈正相关,为糖尿病患者的护理和干预提供新的衡量指标.
作者：张瑜；刘兴山；韩冰；孟晓丽；马新利 刊期： 2018年第06期
目的 探讨强化教育对活动式全口义齿老年患者修复后满意度的影响.方法 将2017年1月-12月进行活动式全口义齿修复的60名无牙颌老年患者随机分为观察组和对照组.观察组在常规健康教育的基础上给予强化教育,对照组给予常规围手术期教育,戴用1个月后,患者和医生分别对义齿使用满意度进行评分.结果 观察组对义齿的评分显著高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;医生对2组义齿的评分无显著差异(P>0.05),差异无统计学意义.结论 强化教育可以提高活动式全口义齿老年患者的满意度.
作者：周敏；张红；及昕 刊期： 2018年第06期
目的 观察灵龟八法配合悬吊运动疗法治疗产后慢性腰背痛的临床疗效.方法 选取52例产后慢性腰背痛患者,随机分为观察组和对照组,各26例.对照组采用灵龟八法针刺治疗,观察组采用灵龟八法配合悬吊运动疗法治疗(SET).1次/d,5次/周,4周为1疗程,共观察1个疗程.观察治疗前后视觉模拟评分(VAS)、日本骨科学会(JOA)下背痛评分、腹横肌(TrA)厚度的数值变化.结果 观察组总有效率88.46％,高于对照组的76.92％(P<0.05);治疗后2组VAS评分均显著降低,但观察组降低更明显(P<0.05);治疗后2组日本骨科学会(JOA)下背痛评分均明显增加,且观察组增加比对照组更显著(P<0.05).超声探查腹横肌厚度的变化,治疗后,观察组有所增加(P<0.05),对照组无明显变化(P>0.05).结论 灵龟八法配合悬吊运动疗法治疗产后慢性腰背痛,能有效缓解产后腰背慢性疼痛,改善腰部功能活动.
作者：许强强；李丽；陈前；李非；张家鹏 刊期： 2018年第06期
目的 探讨补脾益肠丸联合美沙拉嗪缓释颗粒剂治疗溃疡性结肠炎的临床效果.方法 选取120例溃疡性结肠炎患者,随机分为对照组和治疗组,各60例.对照组患者口服美沙拉嗪缓释颗粒剂,1 g/次,4次/d.治疗组患者在对照组的基础上口服补脾益肠丸,6 g/次,3次/d.观察2组患者的临床疗效,比较治疗前后2组患者临床症状积分、结肠黏膜病变评分情况.结果 治疗后,治疗组总有效率为88.33％,优于对照组的71.67％(P<0.05).2组患者腹泻、脓血便、腹痛、里急后重、乏力的积分以及镜下结肠黏膜病变评分均较治疗前明显下降(P<0.05),且治疗组的改善程度优于对照组(P<0.05).结论 补脾益肠丸联合美沙拉嗪缓释颗粒剂治疗溃疡性结肠炎临床疗效肯定,可以改善患者的临床症状,减轻肠道黏膜病变程度,安全性较好.
作者：杨晓蓓；谭文婧；节阳华；谭星 刊期： 2018年第06期
目的 分析益气活血中药组分对慢性心力衰竭实验大鼠血清NT-proBNP和cTnI水平的影响研究.方法 选取80只健康的SD大鼠,随机选取20只作为空白组,其余60只大鼠通过左冠脉动脉前降支结扎法加力竭游泳法建模,将建模成功的大鼠随机分为建模组、益气活血组和赖诺普利组.空白组与建模组给予等容积蒸馏水灌胃,益气活血组给予益气活血中药配方制剂灌胃,赖诺普利组给予赖诺普利灌胃.在持续给药28天后大鼠禁食12 h后取血清.利用ELISA方法检测NT-proBNP,及利用电化学发光法检测cTnI水平.结果 与空白组相比,建模组、益气活血组、赖诺普利组的NT-proBNP和心cTnI水平均升高,组间差异具有统计学意义(P<0.05);与建模组比较,益气活血组、赖诺普利组的NT-proBNP和cTnI水平均降低,且差异具有统计学意义(P<0.05);而益气活血组和赖诺普利组组间无明显统计差异(P>0.05).结论 益气活血中药能明显降低慢性心衰模型大鼠血清NT-proBNP及cTnI水平,通过减轻心室重构的过程达到治疗慢性心力衰竭的目的.
作者：康伊；张艳；张伟 刊期： 2018年第06期
目的 对比和分析传统手术和小切口微创手术治疗小儿疝气的临床疗效和术后并发症发生情况.方法 选取我院2013年1月-2016年1月期间收治的60例小儿疝气作为本次研究对象,按照随机数字表的方法分为观察组和对照组,各30例.对照组实施传统手术进行治疗,观察组则实施小切口微创手术进行治疗,分别对2组的临床疗效、术后并发症发生情况以及手术相关指标进行客观的比较.结果 经比较,2组间的手术时间、术后下床时间、术后疼痛视觉模拟评分(VAS)、术中出血量以及住院时间等相关手术指标差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后的并发症总发生率为9.99％,对照组术后并发症总发生率为33.33％,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);同时,观察组的临床疗效亦更优于对照组(P<0.05).结论 小切口微创手术治疗小儿疝气的临床疗效显著,且具有一定的安全性,且患儿术后恢复更快,因而值得临床中推广应用.
作者：赵继学；伏鑫 刊期： 2018年第06期
目的 观察瓜蒌薤白桂枝汤治疗老年气虚血瘀兼痰湿型慢性充血性心力衰竭的临床疗效.方法 将100例气虚血瘀兼痰湿型慢性充血性心力衰竭患者病例随机分为对照组与观察组,各50例,对照组采取常规抗心力衰竭西药治疗,观察组在对照组治疗基础上给予瓜蒌薤白桂枝汤治疗.观察2组治疗前后的心力衰竭疗效(Lee氏)评分、中医症状改善积分、心功能改善情况评分、再住院率、AngⅡ、ET-1水平.结果 治疗后2组患者心功能改善评分、心衰疗效评分、中医症状疗评分、再住院率、AngⅡ、ET-1水平均较治疗前改善明显(P<0.05);治疗后观察组心功能改善评分、心力衰竭疗效评分、中医症状改善积分、再住院率、AngⅡ、ET-1水平与对照组比较,改善更为明显(P<0.05).结论 瓜蒌薤白桂枝汤治疗慢性心力衰竭效果明显.
作者：李理；楚妍峰 刊期： 2018年第06期
目的 建立一种可以对人参皂苷结构进行定性检测的方法.方法 采用实时直接分析(DART)离子源结合四极杆串联飞行时间质谱(Q-TOF-MS)技术对人参皂苷结构进行分析研究.结果 确定了DART离子源以氦气为载气,氦气流速2.0 L/min,氦气温度为400℃,毛细管电压为3500 V,锥孔电压为65 V,碎裂电压150 V,对人参皂苷结构进行分析研究.结论 该技术具有通用性强、耐用性好、检测灵敏度高、操作简单等特点,可以对不同的人参皂苷及人参皂苷同分异构体之间进行区分,还可以检测含有人参皂苷的样品,对该领域的进一步研究有一定的重要意义.
作者：闫福源；许宁；王任晶；崔长升；齐滨；刘淑莹；王洋；刘莉 刊期： 2018年第06期
目的 观察自拟补肾活血汤对无法进行血运重建严重冠心病患者预后的影响.方法 将120例无法进行血运重建的冠心病患者随机分为观察组和对照组,各60例.对照组接受常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予自拟补肾活血汤治疗,疗程6个月.记录2组治疗前后中医证候积分变化,比较2组并发症发生率,统计2组治疗前后生存质量改善情况.结果 2组治疗后胸痛、胸闷气短、心悸、自汗、神疲乏力、畏寒肢冷、腰膝酸软积分和总积分较治疗前显著降低(P<0.05),但观察组积分均低于对照组(P<0.05);观察组心律失常、心力衰竭发生率和并发症总发生率均低于对照组(P<0.05);2组治疗后西雅图心绞痛量表(SAQ)中的躯体活动受限程度(PL)、心绞痛发作情况(AF)、心绞痛稳定状态(AS)、治疗满意程度(TS)、疾病认识程度(DP)评分均显著升高(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.05).结论 自拟补肾活血汤能够显著缓解无法进行血运重建的严重冠心病患者的临床症状,降低心血管并发症发生率,并提高生存质量.
作者：杨志偲；畅辉；罗文平 刊期： 2018年第06期
目的 观察七叶通脉胶囊对脑缺血再灌注动物模型体外血栓、血小板聚集功能、血液流变性的影响.方法 选取大鼠240只,随机分为6组:空白组、脑缺血再灌注模型组、阳性对照血塞通胶囊42 mg/kg组、七叶通脉胶囊42、21、10.5 mg/kg剂量组.连续给药7 d后,制备脑缺血再灌注模型(空白组除外),缺血2 h灌注22 h后处死动物,采血,以全自动血流变快测仪测定血液流变性,体外血栓仪测定体外血栓,血液凝集仪测定血小板聚集.结果 七叶通脉胶囊高、中、低剂量组给药后使脑缺血再灌注模型大鼠的血栓湿重、干重、血栓长度显著减小(P<0.01,P<0.05);血小板聚集率结果显示,高、中、低剂量组在1 min、3 min、5 min时和大聚集率明显降低(P<0.01,P<0.05);血液流变性结果显示,七叶通脉胶囊高、低剂量组使高、中、低切的全血粘度均明显减小,中、低剂量组也使血浆粘度明显降低(P<0.05).结论 七叶通脉胶囊能通过改善缺血再灌注大鼠的血液流变性、抑制血栓形成和血小板聚集程度起到治疗脑缺血的作用.故推测活血化瘀作用可能也是七叶通脉胶囊治疗脑缺血的作用机制之一.
作者：郑晓娇；丁涛；刘博；王鑫；温富春；宋俐霏；徐惠波 刊期： 2018年第06期
目的 中药洗剂(院内自制剂)坐浴结合综合护理对肛周脓肿术后疼痛的疗效观察.方法 选取肛周脓肿术后患者60例,随机分为治疗组及对照组,各30例.治疗组采用中药洗剂熏洗及综合护理方案,对照组采用高锰酸钾熏洗及常规护理方案,对2组术后治愈情况及疼痛评分进行对照分析.结果 术后疼痛评分治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论 使用肛肠洗剂熏洗结合综合护理对肛周脓肿术后疼痛明显减轻甚至达到无痛状态,即减轻或避免了患者的痛苦也赢得了患者满意度的提升.是一种理想的护理治疗方案.
作者：罗芳 刊期： 2018年第06期
目的 通过综合分析冠心病血瘀证病人的脉图和心电图信息,探讨冠心病血瘀证患者的脉象特征与心电图的关系.方法 利用上海道生脉象采集仪和电脑常规12导联心电图仪,客观采集冠心病血瘀证病人的脉图和心电图,运用统计学方法,分析病人脉图与心电图特点以及变化的相关性.结果 共录入医案40则,分析发现冠心病血瘀证脉象主要为缓弦脉、弦脉及其衍生脉象,其中缓弦脉PR波主要分布于(180±10)区域内,弦脉PR波主要分布于(155±10)这段区域内,弦脉、缓脉的心电图都表现为以窦性心律与T波改变为主,结脉表现为窦性心律过缓,并且有很大机会出现电轴左偏或右偏.结论 冠心病血瘀证患者脉图与心电图存在着一定的关联,在临床诊断中可以互参.
作者：叶茜；熊丽辉 刊期： 2018年第06期
目的 观察头部奇穴太阳、印堂刺络放血结合拔罐疗法对偏头痛患者脑血流动力学影响.方法 用经颅多普勒仪器观察30例偏头痛患者放血治疗前后脑血管中大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉平均血流速度的变化.结果 治疗前后脑血流数值比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 头部奇穴太阳、印堂刺络放血结合拔罐疗法针对缓解偏头痛的脑部血流异常致病因素,且效果明显.
作者：王国建；王喜臣；胡英华 刊期： 2018年第06期
目的 探讨当归饮子治疗特应性皮炎的疗效分析及对患者免疫功能调节作用研究.方法 采用病例对照研究的方法对我院收治的100例特应性皮炎患者进行临床观察.将患者病例按随机数字表分为观察组与对照组,各50例.对照组进行常规西医治疗,观察组在对照组的基础上运用当归饮子进行治疗.治疗结束后,计算并比较2组临床总有效率,观察2组患者的皮肤干燥程度、皮损程度及皮肤瘙痒程度,并对其进行症状评分,对2组细胞因子水平变化及生活质量评分.结果 2组患者经过治疗后,观察组临床总有效率为82.00％,优于对照组的70.00％(P<0.05);2组患者皮肤干燥程度、皮损程度及皮肤瘙痒程度治疗后均有所改善(P<0.05),观察组改善程度更为明显(P<0.05);2组患者经过治疗后细胞因子水平IL-6及TNF-α 水平指标均有所变化,IL-6降低,TNF-α 升高,且观察组效果更加明显(P<0.05);与对照组患者生活质量评分比较,观察组增加明显(P<0.05).结论 当归饮子具有养血润燥、祛风止痒的作用,对特应性皮炎患者疗效显著,可以有效调节患者的免疫功能.
作者：孙晓冬；游洋；刘岩；王珺；程欣；金春琳；张晶 刊期： 2018年第06期
目的 观察针刀疗法合猪苓汤口服治疗输尿管结石诱发肾及输尿管绞痛的疗效.方法 对23例输尿管结石并积水患者采用针刀治疗,疼痛缓解后服用猪苓汤1周,B超复查输尿管结石和积水情况.结果 21例患者经针刀治疗后即刻疼痛明显缓解,2例针刀治疗后疼痛无明显缓解,给予注射杜冷丁和阿托品后疼痛缓解.治疗后1周B超复查,22例输尿管未见结石和积水.1例输尿管结石积水无变化.结论 针刀治疗能迅速缓解疼痛,配合猪苓汤口服能加速结石排出.
作者：韩同坤；李婵丽；吴科 刊期： 2018年第06期
目的 探究应用中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛的治疗效果.方法 依照研究要求选取解放军第208医院急诊科接收的共138例的冠心病不稳定型心绞痛病人,以作为本次研究的研究对象.根据平均分配的原则随机分为对照组和观察组,每组各69例.给对照组使用一般西医的治疗方法来进行治疗,对观察组采取中西医结合的治疗方法.结果 观察组治疗的总有效率是91.3％,对照组治疗的总有效率是71.0％,经卡方检验后,得到χ2=6.800,P=0.031(P<0.05),具有统计学意义.结论 应用中西医结合的办法来治疗冠心病不稳定型心绞痛的治疗效果比单用西医要好,且治疗后出现并发症的概率更低.疗效显著,值得推广.
作者：刘莹；任美英；齐霁 刊期： 2018年第06期
长春中医药大学学报杂志
主管:吉林省教育厅
主办：长春中医药大学
