刘超；刘敬霞；任非非；虎喜成；刘抒雯；甘佳乐
目的：探讨经尿道膀胱肿瘤切除术（TUR-BT）后膀胱灌注患者治疗依从性的影响因素以及延续护理对依从性的影响。方法将60例膀胱灌注患者按随机数字表法分为观察组30例和对照组30例，观察组给予常规护理＋延续护理，对照组仅给予常规护理，观察患者生活质量、依从性、满意度、不良反应和复发情况。结果观察组生活质量和满意度明显提高，且优于对照组（P ＜0.05）；不良反应发生率及治疗依从性优于对照组（P ＜0.05）；此外，生活质量、满意度较高和无不良反应发生的患者治疗的依从性较好，而治疗依从性好的患者复发率也明显优于依从性一般及差的患者（P ＜0.05）。结论生活质量、满意度和不良反应发生情况是影响治疗依从性的重要因素，延续护理可改善膀胱灌注患者生活质量、满意度，降低不良反应发生率，提高治疗的依从性。
作者：韩瑞敏；韩瑞霞；刘明娟；陈立坤；都海明；唐志前；耿连霞 刊期： 2016年第03期
施艳秋教授治疗多囊卵巢综合征，以补肾调周“七期论治”为大法，经后期（3期）治疗为奠基时期，以滋阴养血为本，初期以阴扶阴、中期佐以助阳、末期阴阳并调；经间期治疗为关键时期，补肾活血重在促新；经前期（2期）治疗为维持时期，前半期补肾助阳、后半期助阳理气；行经期治疗为转化时期，活血调经重在祛瘀。疏肝解郁贯穿“七期”。四诊合参，辨证论治，随症加减。本病症多停留在经后期阶段，肾阴癸水不足，卵子无法发育成熟，痰湿蕴阻，卵巢呈多囊改变，故治疗尤以此期为要。
作者：张海英；陈碧慧 刊期： 2016年第03期
目的：探讨内镜下黏膜剥离术（ESD）对大而平坦的消化道黏膜早期癌和癌前病变进行一次性大块剥离治疗的护理配合。方法在内镜黏膜下注射基础上利用几种特殊的高频电刀，将病变所在黏膜剥离而达到治疗目的的内镜下操作技术。结果22例患者手术全部成功。结论通过 ESD 可完整切除病变，达到根治消化道肿瘤的效果。此外，默契的医护配合也是保证手术成功的关键。
作者：初春梅；王芳；李长锋 刊期： 2016年第03期
目的：观察中药口服配合保留灌肠治疗肿瘤性肠梗阻的临床疗效。方法将30例患者随机分为中药组和对照组，各15例，对照组给予常规对症支持治疗，中药组除对症支持治疗外，给予中药口服及保留灌肠。结果治疗1周后中药组有效率明显高于对照组（P ＜0.05），中药组肛门排气时间、自行排便时间明显早于对照组（P ＜0.05），中药组 KPS 评分改善和稳定的患者明显多于对照组（P ＜0.05）。结论中药口服配合保留灌肠治疗肿瘤性肠梗阻，能泄热导滞，迅速缓解痞满燥实症状。
作者：姜靖雯；陈学武 刊期： 2016年第03期
目的：探讨与观察芬氟合剂内关穴注射对人工流产术镇痛效果及综合反应发生率的影响。方法选择拟行无痛人工流产的早孕者135例，随机分为3组，每组45例。Ⅰ组为芬氟合剂内关穴注射，Ⅱ组为芬氟合剂肌肉注射，Ⅲ组为对照组，不给予任何镇痛措施。观察3组患者术中血压、心率、镇痛效果（VAS 评分）及综合反应的发生情况。结果Ⅲ组术中 BP 降低、HR 减慢，与术前及Ⅰ组、Ⅱ组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）；Ⅰ组术中 VAS 评分与Ⅱ组、Ⅲ组比较差异有统计学意义（P ＜0.05，P ＜0.01）。术中不良反应Ⅲ组发生率显著高于Ⅰ组与Ⅱ组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论芬氟合剂内关穴注射能显著提高人工流产术中的镇痛效果，同时也减少或避免术中人工流产综合反应的发生，提高人工流产术安全性。
作者：任燕梅；张莉；高巍；董颖；魏淑莲；王俐红；苏心镜 刊期： 2016年第03期
目的：研究益心康泰胶囊联合曲美他嗪对老年不稳定型心绞痛患者的临床疗效。方法将66例老年不稳定型心绞痛患者随机分为对照组和益心康泰胶囊与曲美他嗪联合治疗组，每组33例。对照组只给予常规抗心绞痛药物治疗，联合治疗组在给予常规抗心绞痛药物治疗的同时，另给予益心康泰胶囊与曲美他嗪。疗程为1个月。观察治疗前后药物对患者心绞痛症状、心电图 ST-T、血小板聚集率及内皮细胞功能的影响。结果联合治疗组临床疗效总有效率87.9%，高于对照组的69.7%（P ＜0.05）；联合治疗组心电图总有效率优于对照组（P ＜0.05）；血小板聚集率明显降低（P ＜0.05）；ET-1明显降低，NO 及 FMD 明显升高（P ＜0.05）。结论益心康泰胶囊联合曲美他嗪可改善患者心绞痛症状，通过抗血小板聚集、保护内皮功能损伤发挥治疗老年不稳定型心绞痛的作用。
作者：刘琰；曾春雨；王卫平；周进才；杨旭 刊期： 2016年第03期
目的：探析石菖蒲的芳香开窍功能对血管性认知障碍的改善作用。方法系统查阅近年相关文献，包括理论分析和实验药物以及动物研究，较全面罗列古今理论基础，收集含有石菖蒲芳香开窍药物与西药对比具有统计学意义的文献资料。对血管性认知障碍中医病机进行分型，分析石菖蒲在痰瘀阻窍证型中的妙用。结果肾虚髓空、痰浊阻窍是血管性认知障碍的病机，在补益肾精的基础上，开窍和络可以醒神益智、化痰祛瘀，改善认知功能。结论石菖蒲具有芳香开窍之功效，对血管性认知功能障碍的改善具有一定疗效。
作者：王昕；常诚 刊期： 2016年第03期
目的：分析慢性阻塞性肺疾病稳定期的辨证分型及证候结构。方法以慢性阻塞性肺疾病稳定期中医辨证论治的文献为研究对象，通过频次分析、聚类分析、证证贴近度及本病指数分析，得出共识症状和易发证候，进而拟合精简证候，获取本病证候，从中确立本病稳定期的基本证候以及各证候病机间的联系程度。结果1）咳嗽、咯痰、乏力等17种症状为慢性阻塞性肺疾病稳定期的共识症状；以肺脾气虚、肺气虚等7项证候为该病的易发证候。2）该病的基本证候是气虚痰阻（本病指数为0.532）。3）综合分析提示，慢性阻塞性肺疾病稳定期基本证候为气虚痰阻，气阴两虚、痰瘀阻肺为本病的旁从证候。结论通过二次文献分析慢性阻塞性肺疾病稳定期的证候分布情况，可为该病辨证论治提供与大样本流行病学调查相近的科学依据。
作者：余琪；周铭心；姜德 刊期： 2016年第03期
《金匮要略》妇人病三篇，对后世妇人疾病的研究产生了重大影响。从近10年的研究中发现，能在整体上对妇人疾病进行探析的文献很少，且缺乏对妇人疾病的系统认识。妇人病之间不但存在着内在联系而且在整体上具有一定的证治规律。对《金匮要略》妇人病三篇的系统研究能够更好地掌握仲景的核心思想，有助于今后理论研究及临床治疗。
作者：姜多；刘宏岩 刊期： 2016年第03期
韩明向教授依据围绝经期综合征的现代医学发病机制，并结合中医基础理论，提出肾阴亏虚为该病的发病基础，肝失疏泄为该病的发病关键。临床运用一贯煎合逍遥散，并针对躯体不适主诉辅以对症用药，随证加减，既补肝体、又助肝用，寓疏于补，使滋补不壅滞，疏散不伤正，令阴血复、肝气疏。
作者：鲍蔓蔓；吴丽敏；韩辉；张帆；乔宗惠；庞丽娥；韩明向 刊期： 2016年第03期
李东垣在刺络放血理论上独见其长，不但详细记载了刺络放血法的分经论治原则，所采用的三棱针、砭石、燔针、长针等刺络工具，同时指出了刺络放血法的临床适应病证与施治部位，更是独树一帜地提出刺络放血法不但适用于实证，对脏腑虚证亦有较好的补益作用，形成了有别于前人的李氏刺络理论。其著作中对刺络放血法的收录和运用具有详尽和实用的特点，对后世及现代临床有很大的借鉴价值。
作者：王聪；于冰；张永臣 刊期： 2016年第03期
目的：观察中药外洗联合肌注卡介菌多糖核酸治疗多发性跖疣的疗效。方法选取我院收治的94例多发性跖疣患者，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各47例，对照组给予肌注卡介菌多糖核酸治疗，观察组则加用中药外洗联合治疗，均连续治疗4周。比较2组临床疗效，记录治疗前后疣体的个数、直径变化及平均脱落时间。结果观察组总有效率89.4%，对照组为68.1%（P ＜0.05）；观察组疣体个数减少更明显，直径缩小更显著，平均脱落时间显著短于对照组（P ＜0.05）；观察组复发率8.5%显著少于对照组的27.7%（P＜0.05）。结论中药外洗联合肌注卡介菌多糖核酸治疗多发性跖疣，能减少疣体数目，缩小直径，缩短脱落时间，用药安全性高，复发率低。
作者：王小媛；曹伟 刊期： 2016年第03期
中医认为，慢性肾脏病（CKD）为本虚标实，湿浊证为其常见的邪实证型。基本病机为脾肾亏虚，湿浊之邪下注蓄积于肾脏。针对慢性肾脏病的病因病机，提出补益脾肾、活血化瘀、化湿泄浊等中医治法，可改善患者的临床症状，为辨证治疗肾脏病湿浊证延缓进展到慢性肾脏病5期提供了理论依据。
作者：李志祥；孔薇 刊期： 2016年第03期
目的：观察个案化健康教育联合足部反射区按摩治疗早期糖尿病足的效果。方法选取60例采用神户分级系统分级为糖尿病足 I 级的患者，采用随机数字表法分为实验组和对照组，各30例。对照组给予常规糖尿病治疗和大讲堂形式的早期糖尿病足健康教育，实验组在常规糖尿病治疗的基础上给予足部反射区按摩，并由专门的健康教育护士针对患者的实际情况进行个案化早期糖尿病足健康教育，教会患者自我管理的方法，同时在住院期间教会患者或其家属按摩方法。结果实验组和对照组的治疗有效率分别为86.7%和56.7%，实验组效果优于对照组（P ＜0.05）。结论个案化健康教育联合足部反射区按摩法可以在常规糖尿病足治疗的基础上改善 I 级糖尿病足的症状，简便、有效。
作者：刘延迪；李梅；林立文；李菲 刊期： 2016年第03期
目的：观察针刺结合中药蜡疗联合疗法治疗腕管综合征的临床疗效。方法将符合试验纳入标准的40例腕管综合征患者随机分成治疗组和对照组，各20例。治疗组采用针刺结合中药蜡疗局部治疗，先中药蜡疗后针刺治疗，1次/ d，4周为1疗程，对照组予立舒（双氯芬酸钠凝胶）腕关节外用治疗。结果治疗组总有效率85%，明显高于对照组的50%（P ＜0.05）。结论针刺结合中药蜡疗治疗腕管综合征，能促进局部血液循环，减轻炎症反应，增强关节自身的新陈代谢，改善症状。
作者：王野；白一辰 刊期： 2016年第03期
研究表明，由心肌细胞损伤、衰老或坏死所引起的各种心脏疾病是现今影响人类健康的主要原因。人体的心脏组织拥有自我更新能力强且能够特异性分化为心肌细胞的心肌干细胞，其在一定条件下可以分化为内皮细胞等与心脏相关的结构细胞，是目前被认为有希望用于干细胞移植术来治疗各类心脏疾病的干细胞类型。研究证实，鹿茸多肽作为诱导剂，对心肌细胞凋亡蛋白表达有调节作用，并可通过抑制心肌细胞凋亡的途径减轻心肌损伤，具有诱导心肌干细胞分化为心肌细胞的增殖作用。
作者：徐岩；李朝政；李智萌；黄晓巍 刊期： 2016年第03期
目的：探讨痛风洗剂治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法选取我院2013年7月—2015年7月急性痛风性关节炎患者98例，并按年龄、病程及疾病严重程度随机分为3组，即痛风洗剂组33例、热水组33例及对照组32例。所有患者均于就诊当晚服用依托考昔60 mg，痛风洗剂组应用痛风洗剂外用浸泡患处，3次/ d，30 min /次；热水组应用热水浸泡患处，3次/ d，30 min /次；对照组仅服用依托考昔，而不外用。结果浸泡患处1次后，痛风洗剂组 VAS 分值由（7.11±1.47）下降至（4.18±1.14），热水组 VAS 分值由（6.97±1.54）下降至（5.71±1.55），对照组 VAS 分值由（6.95±1.55）下降至（6.28±1.88），痛风洗剂组与热水组、对照组比较均具有统计学意义，但热水组与对照组比较无统计学意义；外用浸泡患处6次，即48 h 后，各组间 VAS 评分无统计学意义。结论痛风洗剂能迅速缓解急性痛风性关节炎患者的痛苦，具有快速止痛之功效。
作者：姬艳波；李聪；廖立宏 刊期： 2016年第03期
金东明教授在中医经典《伤寒论》博、硕、本教学、临床与研究经验中，对如何讲好课，从开头与结尾、内容与时间、教材与己见、讲课与讲演、板书与 PPT、集中与展开、安稳与热烈、掌控与应激、传授与演练、直叙与出彩、教师与导师、医技与医德、传统教学法与现代教学法等方面，首次从中医药高校教学角度系统探讨《伤寒论》教学针对各专业、博硕本三级讲课；目前国内外尚无同类研究报道。
作者：金东明 刊期： 2016年第03期
目的：探讨更加有效的减轻闭合性足踝部骨折早期肿胀的芒硝湿敷溶液浓度。方法将90例创伤24 h 之内的足踝部骨折患者，随机分为3组，每组30例。分别采用0.10、0.18、0.25 g / mL 的芒硝溶液湿敷，24 h 之内配合清水冰袋冰敷作为消肿方法。观察3组肿胀值、消肿率、肿胀程度，共观察5 d（120 h）。结果3组肿胀值、消肿率、肿胀程度分布差异均无统计学意义（P ＞0.05）。结论芒硝湿敷对闭合性足踝部骨折早期肿胀有效，其消肿效果不受芒硝溶液浓度影响。
作者：胡雅玲；王敬 刊期： 2016年第03期
目的：探究针灸联合康复护理对治疗脊髓损伤后神经源性膀胱恢复的临床疗效。方法选取脊髓损伤后神经源性膀胱患者86例，随机分为2组，各43例，对照组给予康复护理，治疗组则在对照组基础上应用针灸治疗，30 d 为1个疗程，2个疗程后对比2组临床总有效率，证候积分、膀胱残余尿量及膀胱容量的改善情况。结果治疗组总有效率81.40%，对照组65.12%（P ＜0.05）；2组中医证候积分均有所好转，且治疗组优于对照组（P ＜0.05）；2组膀胱残余尿量及膀胱容量比较均有所好转，且治疗组优于对照组（P ＜0.05）。结论针灸联合康复护理能促进脊髓损伤后神经源性膀胱恢复，减少膀胱残余尿量，改善膀胱功能。
作者：崔颖；郭宝 刊期： 2016年第03期
长春中医药大学学报杂志
主管:吉林省教育厅
主办：长春中医药大学
