高雅婷；郭润；许燕；李泽庚；童佳兵
目的 观察并探讨祛痰利湿活血祛瘀类中药对糖尿病合并冠心病(DHD)患者的有效性.方法 选择DHD患者96例,按照随机分组法分治疗组和对照组,各48例,治疗组在常规西医治疗的基础上加用祛痰利湿活血祛瘀类中药治疗,对照组仅予常规西医治疗.治疗前后监测2组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平,心电图变化,并在治疗后对中医证候总疗效进行评价.结果 治疗后治疗组FBG、2h PBG和HbAlc分别为(7.2±0.1) mmol/L、(8.9±0.2) mmol/L和(6.2±1.7)mmol/L,对照组为(7.5±0.2) mmol/L、(9.3±0.2)L)mmol/L和(7.2±1.4) mmol/L,2组相比差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后治疗组心电图好转率93.8％ (45/48),对照组为75.0％ (36/48),2组相比差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组中医证候总有效率为91.7％(44/48),对照组为72.9％ (35/48),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 祛痰利湿活血祛瘀类中药能明显降低DHD患者的血糖水平,改善心功能.
作者：段异；杨孟雪 刊期： 2015年第03期
《伤寒论》的版本一向为学者所注意,但因年代久远,汉唐之时,书籍皆靠手抄传授而无刻版印刷,难以广为流传.通过对近10年《伤寒论》版本研究的文献进行收集和整理,归纳总结《伤寒论》版本研究的成果和现况.近年来,对于《伤寒论》版本研究的成果并不特别突出,《伤寒论》在版本研究方面,多数认同以宋本和成注本为权威版本.《伤寒论》版本的研究者中以钱超尘教授为首,其对宋本《伤寒论》的研究为透彻,对张仲景本人及宋本《伤寒论》的流传演变研究颇为详细.另有其他学者亦对宋本《伤寒论》及其他版本的《伤寒论》进行了版本研究,但研究不够深入且不具有系统性.
作者：阎琪；张瑞彬；张海洋；陈凤芝 刊期： 2015年第03期
目的 为了对颈椎定位旋转扳法的操作特征进行初步的量化、客观化研究,本试验对各力学参数进行数字化描述.方法 邀请一位具有20年以上临床经验的推拿医师对25名年龄在18 ～ 36岁的男性健康志愿者进行第2颈椎定位旋转扳法操作.应用三维测力台采集手法操作过程中施术者足底的动力学参数,应用红外光点高速运动捕捉测试系统采集手法操作过程中施术者及受试者的运动学参数.结果 第2颈椎定位旋转扳法操作过程中操作者发力值均值约59.77 N;受试者的扳动相中前屈角度均值约3.73°,侧屈角度均值约0.50°,旋转角度均值约10.20°,瞬间扳动时间约0.101 6 s.结论 颈椎定位旋转扳法是一个综合前屈、侧屈和旋转的过程,本试验以数据化的形式充分体现了有控制的、稍增大幅度的、瞬间的旋转扳动过程.
作者：耿楠；于天源；刘卉；鲁梦倩；冼思彤；于跃；姚斌彬 刊期： 2015年第03期
目的 观察舒筋活血、消肿通络中药熏洗对全膝关节置换术后患者康复的影响.方法 选取严重膝关节骨性关节炎并行全膝关节置换术患者40例,依据术后是否加用中药熏洗分为治疗组及对照组,各20例,2组全膝关节置换术后均进行常规康复锻炼,治疗组术后2周拆线后即给予中药熏洗膝关节,对照组术后仅进行常规康复训练.对比2组术前及术后2,4,6周膝关节功能HSS评分变化.结果 治疗组术后4,6周HSS总分改善显著优于对照组(P＜0.05),且膝关节疼痛、行走功能及关节活动度显著优于对照组(P＜0.05);治疗组治疗过程中未发生不良反应.结论 中药熏洗可有效缓解全膝关节置换术后患者局部疼痛及肿胀,改善关节及行走功能,有利于患者术后康复.
作者：许艳春；邸鑫 刊期： 2015年第03期
中医“五神”学说认为,“神”专指心藏之神,有主持思维、情绪及神志活动的作用.神与健忘的关系主要体现在脑神、心神对人体记忆功能的把控上.意可理解为思维初期,还未形成明确定向,通过追忆和联想而有的初步意念.意与健忘的病变关系可体现在脾胃功能受损及情志失调上.狭义的“志”有2种含义,一是反应了人自己既定的目标并为之奋斗的心理过程及状态;二是人的记忆.志与健忘的病变关系可表现在“肾藏志”和“应惊恐”两个方面上.
作者：方英嵩；滕晶 刊期： 2015年第03期
支气管扩张症的病因病机主要是痰郁而化热,灼伤肺津,热炼液成痰,壅遏肺气,痰与热互结为其主要病理因素并且贯穿病程始终.刘建秋教授运用中西医结合论治肺系疾病,经验丰富,深谙医理,融汇理法方药,因症施治,辨病与辨证相结合.主张从清热、补虚、燥湿化痰、活血祛瘀,扶正固本等方面对支气管扩张症的不同阶段进行辨证施治.
作者：马丽鑫；李竹英 刊期： 2015年第03期
目的 考察人参总皂苷、附子总生物碱配伍后的强心作用.方法 采用离体蛙心测定人参总皂苷、附子总生物碱配伍后振幅增长情况;采用戊巴比妥致大鼠急性心力衰竭模型,观察十二指肠给药后药物对大鼠血流动力学的影响.结果 离体蛙心给药后振幅增值有统计学意义(P＜0.05),其中人参和附子总提取物配伍后的振幅增值明显(P＜0.05);给药后各组大鼠血流动力学指标左室内压(LVSP)、左室大上升速率(+dp/dt max)、左室大下降速率(-dp/dt mix)均有改善,其中人参和附子配伍总提取物后较模型组有统计学意义(P＜0.01).结论 人参总皂苷、附子总生物碱配伍可增强离体蛙心收缩振幅和改善急性心衰大鼠血流动力学,二药配伍具有强心作用.
作者：李庆玲；赵帅；孙乐婷；刘小龙；王楚盈；李玉梅；李超英；张大方 刊期： 2015年第03期
目的 探讨冠心病患者中医证型与脑钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)及E/A的相关性.方法 统计386例冠心病患者中医证型和BNP、LVEF及E/A的数值,与同期体检健康者20例作比较,分析各中医证型与BNP、LVEF及E/A的关系.结果 中医证型以心血瘀阻证及痰阻心脉证为主.与正常组比较,冠心病患者中医证型BNP水平均显著升高(P＜0.01),LVEF各证型均明显降低(P＜0.01),E/A各证型均明显降低(P＜0.01);组间比较,BNP以心肾阳虚证高(P＜0.01),依次为痰阻心脉证、心血瘀阻证＞寒凝心脉证、气滞心胸证＞心气亏虚证＞心阴不足证;LVEF以心肾阳虚证低(P＜0.01),心血瘀阻证次之(P＜0.01),余各证型间无统计学意义(P＞0.05);E/A以心肾阳虚证低(P＜0.01),心气亏虚证次之(P＜0.05),余各证型间无统计学意义(P＞0.05).BNP与LVEF呈负相关(P＜0.05),与E/A呈负相关(P＜0.05).结论 冠心痛中医证型与BNP、LVEF及E/A具有一定相关性,BNP与LVEF、E/A呈负相关,三者联合测定可以作为冠心病病情变化的参考指标.
作者：赵振凯；王永刚；郑刚；钟伟；尚俊平；齐婧；高政涛；李欣；张志国 刊期： 2015年第03期
中医药院校传统考试存在考试内容缺漏、方式单一、评判多元等缺陷,从内容到模式都已不能满足新世纪中医药人才培养的目标.考试应重点突出医学生运用基础知识处理复杂问题的综合能力.通过机考方式的独特性,针对中医“望、闻、问、切”的传统诊断手法,利用多媒体技术增加现代化试题,弥补中医药类医学生传统考试方式单一的环节,自动化考试模式的应用能够在教学管理上实现真正意义的教考分离.
作者：金涛伟；张慧 刊期： 2015年第03期
目的 探讨高眼压在玻璃体视网膜术后早期的发生率及发病因素.方法 选择行玻璃体视网膜手术且病历资料完整的患者380例(408眼),术前行常规眼科检查,术中根据病情选择眼内填充物,术毕指测眼压为Tn,术后常规抗炎治疗;分析患者术眼术后高眼压的发生率、发病因素、治疗方法及治疗后效果.结果 术中采用C3F8气体及硅油充填的患眼术后高眼压发生率显著高于采用平衡盐灌注液充填患眼(P＜0.05).本组高眼压患者给予对症处理,眼压均恢复正常范围,视力改善.结论 玻璃体视网膜手术后的早期高眼压是多因素共同作用的结果,术后密切监测术眼情况,早期发现,并根据原因做积极治疗,可保护视功能.
作者：刘月仙 刊期： 2015年第03期
目的 探讨橙皮苷治疗2型糖尿病大鼠后,其肝脏JNK信号通路3个关键分子JNK、P-JNK、Caspase-6表达的特点.方法 40只雄性SD大鼠,随机分为空白组(12只),模型组(14只),橙皮苷治疗组(14只),模型组和橙皮苷治疗组高脂饮食6个月形成2型糖尿病模型,治疗8周后收集肝脏行免疫组化检测JNK、P-JNK、Caspase-6分布及表达;Western blot及RT-PCR测定3个蛋白和mRNA表达.结果 免疫组化结果示橙皮苷治疗组肝细胞相应蛋白表达JNK、P-JNK、Caspase-6较模型组减少(P＜0.05),但和空白组差距仍然较大(P＜0.05);JNK、P-JNK、Caspase-6蛋白以及mRNA表达,橙皮苷组低于模型组(P＜0.05),但和对照组仍有一定的差异(P＜0.05),胰岛素抵抗指数与上述3个蛋白改变趋势一致.结论 橙皮苷可降低2型糖尿病胰岛素抵抗指数,其机制可能是通过抑制JNK信号通路中JNK、p-JNK以及Caspase-6的表达实现的.
作者：殷章红；罗鹏程；王才英 刊期： 2015年第03期
章亚成教授认为,恶性淋巴增殖性疾病(MLPD)的治疗在于使原本失衡的阴阳气血重新恢复动态平衡,患者表现出的顽固性盗汗也可理解为相同病因病机所生,应同样以“和法”为基本治疗原则.对于MLPD且顽固性盗汗的用药,强调在辨证的基础上使用较平和的药物以纠其偏,如对于营卫不和之证,选用桂枝配白芍,一散一收,调和营卫;对于血瘀之证切不可盲目选用攻利破瘀之品免伤正气,而以和血为上;对于邪热之证,不可过用寒凉之品伤及阳气,而应透热固表,佐以清热,选药以药性平和为先.
作者：周玟；沈群；章亚成 刊期： 2015年第03期
目的 研究术前中医情志护理对择期心脏介入患者焦虑情绪的影响.方法 将96例择期心脏介入患者,按半随机化原则分成对照组和试验组,各48例.对照组采用常规护理,试验组在此基础上实施术前中医情志护理,并在干预前后分别填写焦虑自评量表(SAS)测量2组患者的焦虑值.结果 试验组干预前后自身比较有统计学意义(P＜0.05),较对照组焦虑程度明显改善(P＜0.05).结论 采用怡情移志、情志相胜等方法进行术前中医情志护理,能明显减轻患者的焦虑情绪,保证手术的顺利实施.
作者：郭宝；王丽颖 刊期： 2015年第03期
目的 探讨施灸“赫依穴”“顶会穴”对睡眠紊乱模型小鼠脑组织中一氧化氮(NO)和一氧化氮合酶(NOS)的影响.方法 将36只小白鼠随机分为空白对照组、模型组、治疗组3组,每组12只,模型组与对照组反复定时腹腔内注射咖啡因致小鼠睡眠节律紊乱,治疗组施灸“赫依穴”与“顶会穴”.观察各组小鼠自发活动次数与站立数,检测小鼠脑组织中NO含量与NOS活性.结果 各组小鼠站立次数与自主活动次数比较:治疗组与空白对照组之间无统计学意义(P＞0.05);与模型组比较空白组和治疗组均有统计学意义(P＜0.05).各组小鼠脑组织中NO含量和NOS活性比较:治疗组与空白对照组之间无统计学意义(P＞0.05);与模型组比较,空白对照组和治疗组均有统计学意义(P＜0.05).结论 蒙医灸疗对睡眠紊乱模型小鼠具有镇静催眠作用,其机制可能是通过阻抑NOS诱导产生过量的NO起到神经保护作用.
作者：乎宝力格 刊期： 2015年第03期
目的 以表皮生长因子(EGF)、转化生长因子(TGF-α)为观察指标探讨六君子汤治疗胃溃疡的作用机制.方法 将40只Wistar大鼠随机分成假手术组,模型组,中药高、低剂量组,奥美拉唑组5组,中药高剂量组按16.0 g/kg体质量1次/d灌胃,低剂量组按8.0 g/kg体质量1次/d灌胃,奥美拉唑组按4mg/kg体质量1 次/d灌胃,假手术组及模型组给予低剂量等容积的生理盐水,治疗14 d.结果 六君子汤高剂量组对溃疡抑制率高于低剂量组及奥美拉唑组;高剂量六君子汤组对胃溃疡大鼠黏膜组织中EGF和TGF-α升高的水平高于奥美拉唑组.结论 六君子汤能缩小溃疡面积,提高溃疡抑制率,提高胃黏膜组织中EGF、TGF-α含量.
作者：王长宏；刘明晖；王璞；窦逾常 刊期： 2015年第03期
目的 探讨耳穴联合腕踝针治疗人工髋关节置换术后的镇痛作用.方法 选取70例行髋关节置换术患者,随机分为治疗组和对照组,各35例.对照组采用常规疼痛护理干预,治疗组在对照组基础上加用耳穴联合腕踝针干预.比较2组疼痛程度、不良反应、患者满意度及髋关节功能恢复情况.结果 治疗组术后2、6、12、24、48、72 h及7d时静息状态下的VAS评分显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);治疗组不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);术后14 d时治疗组髋关节功能Harris评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 耳穴联合腕踝针能够有效减轻人工髋关节置换术患者的术后疼痛,有利于关节功能恢复,减少不良反应发生.
作者：冯涛；杨洪建 刊期： 2015年第03期
目的 探讨中医护理对脑卒中后抑郁患者临床疗效的影响.方法 将脑卒中患者随机分为对照组和干预组,各46例,对照组给予常规康复治疗与护理,干预组在此基础上进行中医护理.干预前评价患者抑郁情况,干预2周后,比较2组患者的满意度、抑郁SDS评分以及疗效,并做比较分析.结果 干预组满意度为100％,对照组为71.74％,差异有统计学意义(P＜0.05);干预后,干预组SDS评分为(41.58±5.22)分,明显低于对照组的(49.16±6.03)分,差异有统计学意义(P＜0.05);干预组有效率为86.96％,明显高于对照组的69.57％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中医护理能显著改善脑卒中患者的抑郁症状,提高满意度,降低复发率,促进治疗效果.
作者：宋媛媛；袁云峰 刊期： 2015年第03期
目的 探讨阳虚证的中医四诊基本特征、证候判断标准.方法 借鉴德尔菲法进行专家问卷调查,对阳虚证望诊、闻诊、问诊、脉诊及舌诊各症状条目进行专家问卷调查.结果 从73条中医症状中初步筛选出46条阳虚证的诊断指标.结论 中医四诊信息的综合判断可为阳虚证证候指导的确立提供更科学的指导.
作者：高延杰；苏同生；万兆新 刊期： 2015年第03期
失眠的病因可以概括为营卫运行失常导致心神失养或心神不安,病理变化总属阳盛阴衰,阴阳不交.一为阴虚不能纳阳,一为阳盛不得入于阴.临床常见的基本病机主要为虚实两端,体现在脉象上主要有沉脉、细脉、结代脉、散脉等.临床治疗时应辨证论治,以提高临床疗效.
作者：刘艳丛；滕晶 刊期： 2015年第03期
西药治疗偏头痛的作用机制明确,疗效的可预见性好,但难以去除毒副作用的影响.针刺为主治疗偏头痛急性发作期疗效明显,常用针灸疗法包括针刺、电针、耳穴等,治疗过程中可以调节并整合机体神经系统,抑制各种导致偏头痛的体液因子,缓解患者的不适.综合疗法在单纯针刺基础上结合药物、手法、艾灸、放血等方法,能够更加迅速缓解患者急性期的临床症状.
作者：张淼；王文君；曹阳 刊期： 2015年第03期
长春中医药大学学报杂志
主管:吉林省教育厅
主办：长春中医药大学
