学术投稿

中药免疫调节剂对慢性阻塞性肺病急性加重期患者免疫功能及疗效的影响

时良玺;杨润华

关键词:慢性阻塞性肺病, 急性加重期, 中药, 免疫调节剂, 免疫功能
摘要:目的 评价中药免疫调节剂对慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者免疫功能及疗效的影响.方法 按照随机对照的原则,将90例AECOPD患者分为3组:常规治疗组(A组)、玉屏风颗粒组(B组)和黄芪精口服液组(C组).A组予以舒张支气管、化痰、抗感染及控制性吸氧等常规治疗;B组在常规治疗基础上予以口服玉屏风颗粒;C组在常规治疗基础上予以口服黄芪精口服液.测定3组患者免疫球蛋白IgA、IgG、IgM及外周血T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平,并评估患者总有效率、症状体征缓解时间及3个月内复发率.结果 B、C组治疗后IgA、IgG、IgM和CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均较治疗前及A组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).3组患者总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),但B、C组治疗后较A组症状体征缓解时间明显缩短,3个月内复发率明显降低(P<0.05).结论 中药免疫调节剂可以通过改善AE-COPD患者免疫功能,缩短症状体征缓解时间、降低复发率.
长春中医药大学学报杂志相关文献
  • 温心安神汤治疗心脏神经官能症

    目的 观察温心安神汤治疗心脏神经官能症的临床疗效.方法 将98例患者随机分为2组,每组49例,治疗组予温心安神汤(桂枝、白芍、生龙骨、生牡蛎等)治疗,对照组予西医常规治疗,疗程均为8周.观察2组临床疗效,治疗前后焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分变化.结果 治疗组总有效率91.8%,对照组总有效率69.4%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在改善中医症状积分方面优于对照组;治疗后2组患者SAS、SDS分值较治疗前均显著下降(P<0.01或P<0.05),治疗组治疗后较对照组改善更明显(P均< 0.01).结论 温心安神汤治疗心脏神经官能症能显著降低血黏度,改善微循环,改善临床症状.

    作者:刘强;王评;夏裕 刊期: 2014年第03期

  • 小柴胡汤在肾脏病中的应用

    小柴胡汤是《伤寒杂病论》中和解少阳的代表方剂,具有疏利三焦,宣通内外,调畅气机的作用.肾脏病在发病特点、病机特点、临床表现等方面与少阳病关系密切,肾脏病多为正气不足,脏腑功能虚损,复感外邪,或外邪侵袭,入脏腑而致,符合少阳病正邪分争,血亏气弱或由他经病变传变而来的发病特点;肾脏病的病机特点多为本虚标实,少阳病枢机不利,正邪交争,也属本虚标实之证;少阳病与肾脏病的临床表现均可出现水液代谢异常及二便异常,少阳病为肾脏病的成因或诱发加重因素之一.小柴胡汤在肾脏病的治疗中可广泛应用.

    作者:杨秀炜;周微;王守永 刊期: 2014年第03期

  • 曾庆明教授辨治幼儿顽固性便秘

    曾庆明教授认为,脾常不足,阴易耗损是当前我国幼儿的普遍生理特点,是便秘发生的病理基础.时下儿童不良的饮食、排便、运动习惯改变是导致便秘发生的诱发因素.临证善用活血润燥生津汤(药用柴胡、白芍、枳壳、甘草、熟地黄等)加减治疗,活血润燥生津.用于小儿燥热内结,伤津耗液之便秘.

    作者:袁媛;曾庆明 刊期: 2014年第03期

  • 草乌甲素胶丸辅助硫酸吗啡缓释片治疗中晚期癌痛

    目的 比较草乌甲素胶丸辅助硫酸吗啡缓释片与硫酸吗啡缓释片单药治疗中晚期癌痛的疗效差别.方法 从我院疼痛门诊及病房就诊的中晚期癌痛患者中选符合入选标准的病例40例进行分组研究.随机分为草乌甲素胶丸辅助硫酸吗啡缓释片(A组)和硫酸吗啡缓释片单药(B组).疼痛强度评价采用视觉模拟评分(VAS),疗效评定标准采用VAS加权值计算.每隔1周记录1次,共4周,观察2组患者在镇痛有效率无差异时,硫酸吗啡缓释片使用剂量及患者不良反应发生率;监测治疗前及治疗2周后血清PGE-2、TNF-α数值.结果 A、B组疼痛缓解有效率均达95%时,A组每周硫酸吗啡缓释片使用剂量少于B组(P<0.05);A组不良反应发生率为35%,B组为55%,B组较A组明显升高;实验室指标显示治疗2周后A组血清PGE-2、TNF-α平均水平低于B组,有统计学意义(P<0.05).结论 草乌甲素胶丸辅助硫酸吗啡缓释片治疗中晚期癌痛能减少硫酸吗啡缓释片使用剂量,并减少不良反应发生率.

    作者:李芳;倪家骧;武百山;唐元章 刊期: 2014年第03期

  • 中药熏蒸法治疗寻常型银屑病60例

    目的 观察中药熏蒸法治疗寻常型银屑病的临床疗效.方法 选择60例寻常型银屑病患者(血热型),随机分为2组,各30例.治疗组予以中药汤剂口服联合中药(苦参、地肤子、蛇床子等)熏蒸法治疗,对照组单予中药汤剂口服治疗.疗程12周,采用PASI评分判定疗效.结果 治疗12周后,治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为66.67%,治疗后2组PASI积分均明显下降,较治疗前均有统计学意义(P<0.05).结论 中药熏蒸法结合中药内服治疗寻常型银屑病,具有良好的镇静、止痒、安抚作用,显著改善患者的瘙痒症状.

    作者:卞青;蔡希;唐烨 刊期: 2014年第03期

  • 黄芪、苦参、知母配伍方体外抗肿瘤细胞作用研究

    目的 研究黄芪、苦参、知母3药合用及两两配伍对肝癌SMMC-7721细胞生长和凋亡的影响.方法 96孔培养板培养肝癌SMMC-7721细胞,分别经中药配伍方作用后,采用MTT法检测药物对肝癌细胞生长的影响;采用流式细胞术检测药物对肝癌细胞凋亡的影响.结果 黄芪、苦参、知母3药合用对肝癌SMMC-7721细胞生长有明显的抑制作用,并呈剂量、时间依赖性;流式细胞术结果显示,黄芪、苦参、知母3药合用能明显诱导肝癌细胞坏死,与对照组比较有统计学意义,中、高剂量药物诱导肝癌细胞坏死差异有统计学意义(P<0.01).结论 黄芪、苦参、知母配伍方可通过诱导肝癌SMMC-7721细胞坏死发挥其抑制肿瘤细胞生长的作用.

    作者:万凌峰;薛博瑜;柳璋璞;陈四清 刊期: 2014年第03期

  • 慢性阻塞性肺疾病稳定期大鼠mtDNA ATPase 6亚基基因的变化

    目的 观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期大鼠mtDNA ATPase 6亚基基因的改变.方法 将20只SD大鼠按照宋一平等介绍的方法(香烟雾熏加脂多糖气管滴入法)复制大鼠COPD模型后提取mtDNA,采用PCR技术扩增后测序,检测突变点.结果 SD大鼠mtDNAATPase 6亚基基因存在多态性,COPD稳定期模型大鼠存在一定数量点突变,mtDNA ATPase 6:A8000T、G8074A、A8439G、C8009T、C8062.结论 COPD稳定期大鼠mtDNAATPase 6亚基基因会发生突变,由此可导致所编码的氨基酸的改变,有可能是酶活性改变的原因.

    作者:魏姗姗;徐升;张念志 刊期: 2014年第03期

  • 自拟中药方剂结合西药治疗慢性重型肝炎

    目的 观察自拟中药方剂结合西药治疗慢性重型肝炎湿热发黄证的临床疗效.方法 将60例慢性重型肝炎患者随机分为治疗组与对照组,各30例,2组均给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上,加服自拟中药方剂(茵陈、栀子、大黄、炒白术、连翘等)加减治疗,共治疗8周,对照组只采用西医常规治疗,对比2组临床疗效、肝功能改善及并发症发生情况.结果 治疗组总有效率为80.0%,对照组为56.7%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后TBIL、ALT、PTA均较治疗前显著改善(P<0.05),且治疗组改善程度优于对照组(P<0.05);治疗组各项并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 自拟中药方剂结合西药治疗慢性重型肝炎湿热发黄证型,能清利湿热退黄,改善肝功能,减少并发症发生率,改善症状.

    作者:李凯杰;刘玉芹 刊期: 2014年第03期

  • 代谢组学在结直肠癌诊断中的应用

    肿瘤治疗在循证医学的基础上逐渐向循因医学过渡,肿瘤个体化治疗已成为肿瘤治疗的发展方向.肿瘤患者对各种化疗药物存在明显的个体差异,其主要原因是患者个体肿瘤相关基因表达的差异和多态性.代谢组学的出现和发展有效地解决了传统检查手段的不足,利用代谢组学技术在肿瘤患者的组织、血液和尿液等物质中检测代谢产物,寻找差异性的代谢产物,发现新的特异性的肿瘤标志物,在其诊断和治疗上有很大优势.代谢组学在结直肠癌诊断中的应用提示了代谢组学在肿瘤患者的个体化治疗中已经越来越重要.

    作者:戚益铭;沈敏鹤;阮善明;杨一天;郑璐 刊期: 2014年第03期

  • 经方在糖尿病及其并发症中的应用

    消渴病(糖尿病)的病机乃阴虚为本、燥热为标,肺胃阴虚,胃热炽盛,治以清热生津,益气养阴.经方白虎加人参汤以生石膏、知母、人参、粳米、甘草为主要组成药物,符合糖尿病“趺阳脉浮而数”胃热气盛的病机.消渴日久,气阴两虚,阴损及阳,阳虚气弱,或肾阳衰微,水液代谢障碍而现糖尿病周围神经病变及糖尿病肾病等并发证,用经方黄芪桂枝五物汤及肾气丸治疗亦符合病机,药证相宜.

    作者:崔云竹 刊期: 2014年第03期

  • 肝硬化肝脏血流动力学改变与肝功能的相关性

    目的 探讨肝硬化肝脏流入道血流动力学变化和肝功能Child-Pugh分级的相关性.方法 选取肝硬化患者62例,依据Child-Pugh肝功能分级不同分为A、B、C3组,应用超声多普勒技术对2组肝动脉血流量(QHA)、搏动指数(PI),门静脉大血流速度(Vmax)、平均血流速度(Vmea)、阻力指数(RI)、血流量(QPV)进行测定,并对肝脏流入道血流动力学变化与不同肝病肝功能的相关性进行综合分析.结果 A、B、C3组的RI、PI相比较,B组肝硬化患者明显较A组高.肝脏流入道血流动力学改变在A、B2组差异具有统计学意义(P<0.05),同时病变患者与健康参照组之间差异也有统计学意义(P<0.05).肝固有动脉血流速度、血流量与肝病变程度呈正相关,随着Child-Pugh肝功能分级的加重而降低,门静脉内径、血流量随Child-Pugh肝功能分级的加重逐渐增高.结论 肝硬化肝脏整体流入道血流动力学的改变与Child-Pugh肝功能分级有较好的相关性,肝动脉血流的异常改变可为肝硬化诊断提供依据,对肝硬化早期诊断、预防及治疗起积极作用.

    作者:杜进巧;张彦玲;赵勇军;焦荣红 刊期: 2014年第03期

  • 芪芍健脾口服液对花剥苔哮喘患儿免疫指标的影响

    目的 观察芪芍健脾口服液对花剥苔哮喘患儿免疫指标的影响.方法 将62例花剥苔小儿哮喘患儿,采用随机对照方法,以芪芍健脾口服液为治疗组34例,槐杞黄颗粒为对照组28例,治疗3个月为1个疗程,检测2组治疗前后外周血IgG、IgA、IgM、IgE、补体C3变化.结果 治疗组治疗后IgA水平与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组IgG、IgM、IgE、补体C3治疗前后与对照组治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 芪芍健脾口服液可升高外周血IgA,对免疫功能低下的哮喘患儿有较好的疗效.

    作者:陈黎;刘华;孔令万;姚俊丽 刊期: 2014年第03期

  • 20例老年淡漠型甲亢中医诊治

    目的 结合有关文献及临床病例分析探讨老年淡漠型甲亢的主要病机及与地理环境、体质因素、情志失调的相关性.方法 采用SPSS 17.0统计学软件包进行聚类分析和频数分析,对20例老年淡漠型甲亢患者进行病因分析及证型分类.结果 中医证型分为:气阴两虚、血瘀痰阻,肾阳亏虚、脾虚湿盛,肾虚不固、冲任失调,心肝阴虚,气滞痰瘀5个证型,因症状多不典型,故常易漏诊和误诊,经特异性治疗后,症状多能控制.结论 临证应辩明虚实,以补其不足为治疗第一要务,着重益气养阴,密切结合病位的不同而选方用药,加强治疗的针对性.同时结合实验室检查,做到及早诊断、及早预防.

    作者:程煜;魏军平;林江涛 刊期: 2014年第03期

  • 护理学专业本科生压力、应对方式与专业承诺关系的研究

    压力是个体对环境的刺激所产生的非特异性反应,而压力应对是个体在社会生活中的压力适应过程,二者均属于心理因素范畴,对护理学专业本科生的个人成长及专业承诺有着很大的影响.因此对专业承诺、压力和应对方式关系的研究有助于避免护理学专业本科生因应激源而减弱专业认同感.明确护理本科生专业承诺的概念、现状和影响护理本科生的两个主要因素——压力、应对方式与专业承诺的相关性,可为护理队伍的持续稳定发展提供有效的理论和实践依据.

    作者:关旨耘;梁伍今 刊期: 2014年第03期

  • 伸筋草配方颗粒的药理等效性实验研究

    目的 探讨在相同实验条件下,伸筋草配方颗粒和伸筋草水煎液2种剂型在镇痛、抗感染方面的差异.方法 取伸筋草配方颗粒和水煎液分别灌胃给药,采用小鼠热板法、小鼠醋酸扭体法以及小鼠耳肿胀法,比较2种剂型的抗感染、镇痛活性.结果 伸筋草配方颗粒及其水煎液与空白对照组比较,均具有镇痛、抗感染的药理作用(P<0.05),并且2种剂型间无统计学意义.结论 伸筋草配方颗粒和水煎液2种剂型具有镇痛、抗感染等药理等效性.

    作者:李艳杰;王丽娜 刊期: 2014年第03期

  • 亚健康与中医“治未病”

    未病的涵义,既包括平人,也包括亚健康者,亚健康属于中医“治未病”的范畴.中医“治未病”思想及其理论体系可指导亚健康的临床辨识及干预,主要体现在未病先防和既病防变两个方面.不论是中医的“治未病”理论,还是现代的“亚健康”的干预理念,既是积极主动的预防医学观,也是中医预防医学的精髓与核心.这些思想对于养生保健和疾病的防治具有重要的指导意义.

    作者:赵艳青;滕晶 刊期: 2014年第03期

  • 四逆泻心汤加味治疗功能性消化不良

    目的 观察四逆泻心汤加味治疗功能性消化不良患者的临床疗效.方法 将70例功能性消化不良患者随机分为2组,治疗组35例,予四逆泻心汤(柴胡、白芍、枳实、半夏、干姜等)加味口服治疗;对照组35例,予多潘立酮口服治疗,疗程为2周.观察2组临床疗效、胃胆囊排空率.结果 治疗组总有效率为85.71%,优于对照组的62.86%,2组比较P<0.05;2组治疗后胃胆囊排空率均明显高于治疗前(P<0.05),且治疗组明显高于对照组(P<0.05).结论 四逆泻心汤加味治疗功能性消化不良能有效改善临床症状,提高胃胆囊排空率.

    作者:孙莺;沈维增;张海艇;陈晓峰;谢峥伟 刊期: 2014年第03期

  • 水针治疗勃起功能障碍

    目的 探讨水针治疗勃起功能障碍(ED)的临床疗效.方法 选用ED患者98例,随机分成水针加针灸加中药组(A组)49例,针灸加中药组(B组)49例,依据勃起功能国际问卷表5记录治疗前后各项问题得分数进行疗效评估.结果 1~3个月治疗后A组在问卷表得分数明显高于B组(P<0.05),A组总显效率为89.06%,B组总显效率为62.50%;且治疗后A组ⅢEF-5积分提高明显优于B组.结论 水针治疗勃起功能障碍,可明显提高性功能障碍的治疗效果,延长针灸针感的持续时间,缩短治疗时间.

    作者:蒋平;戴宁;李立华 刊期: 2014年第03期

  • 经方在慢性肾脏疾病治疗中的应用

    经方配伍严谨而独特,遣药精确而深奥,疗效卓著而可靠,为后世医家尊为“方书之主”.经方在肾病方面的应用,古代即以越婢汤、防己黄芪汤、真武汤、五苓散治疗水肿,以肾气丸治疗腰痛;近代中医在继承前人理论的基础上,不断创新,以半夏泻心汤、大黄廑虫丸治疗慢性肾衰竭,乌梅丸治疗泌尿系结石,小柴胡汤治疗慢性肾炎等.

    作者:刘平夫;邹丽文 刊期: 2014年第03期

  • 超声洁治术对牙周炎患者牙本质敏感发生的影响

    目的 探讨牙周超声洁治术治疗牙周炎后对患者牙本质敏感(DH)发生影响及治疗效果.方法 选取超声洁治术治疗的轻、中、重度牙周炎患者各40例(为轻、中、重度组),对3组患者治疗前、治疗后5 min,治疗后3、7d行温度试验,采用视觉疼痛模拟评分(VAS)对患牙敏感度进行评估,以观察治疗前、治疗后牙本质敏感发生情况;并对比3组治疗前后牙周探诊深度(PD)、出血指数(BI)、菌斑指数(PLI),以观察超声洁治术对牙周炎的治疗效果.结果 3组治疗后3dDH发生率、VAS评分均显著高于治疗前(P<0.05);治疗后5min、治疗后7 d DH发生率、VAS评分比较无统计学意义(P>0.05);重度牙周炎患者治疗前后DH发生率、VAS评分均显著高于轻、中度组(P<0.05);重度组患者治疗前、后PD、BI、PLI均显著高于轻、中度组(P<0.05),中度组各项指标亦高于轻度组(P<0.05);3组治疗后3d牙本质敏感发生率及VAS均显著高于治疗前及治疗后5min(P<0.05);治疗后7d牙本质过敏发生率及VAS显著下降,与治疗前比较无统计学意义(P>0.05);治疗后各组患者PD、BI、PLI较治疗前明显改善(P<0.05).结论 超声洁治术治疗本症疗效显著,但短时间内可加重牙本质敏感的发生,术中对牙龈退缩的患者治疗后应及时进行脱敏治疗.

    作者:王雷 刊期: 2014年第03期

长春中医药大学学报杂志

长春中医药大学学报杂志

主管:吉林省教育厅

主办:长春中医药大学