刘倩；孙兰军
心脏X综合征是指病人具有典型劳累性心绞痛症状,心电图和／或运动试验阳性,冠状动脉造影正常,同时又可排除冠脉痉挛的一类临床综合征.近年来,现代医学在心脏X综合征的诊疗及判断预后等方面进行了深入研究,取得了一定进展,但由于其发病机制尚不明确,目前仍缺乏有效、规范的治疗方法.中医药从不同的视角认识该病的诊断与治疗,临床实践证明,中医药治疗心脏X综合征可取得较好疗效.导师毛静远教授从事心血管疾病研究20余年,其运用中医理论指导诊治心脏X综合征有独到见解,笔者有幸跟随导师学习,受益匪浅,现将其运用中医药辨治心脏X综合征验案,举例介绍如下.
作者：李月娟；毛静远 刊期： 2012年第01期
目的:观察柴胡渗湿汤对哮喘大鼠血清和BALF中IL-10及VEGF含量的影响,探讨柴胡渗湿汤治疗哮喘的作用机制.方法:将84只雄性Wistar大鼠按随机数字表法分为正常对照组、模型对照组、地塞米松组、定喘汤组、柴胡渗湿汤低剂量组、柴胡渗湿汤中剂量组、柴胡渗湿汤高剂量组,每组12只,采用卵蛋白制作大鼠哮喘模型,予相应药物干预.用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测各组大鼠血清和BALF中IL-10及VEGF水平.实验数据采用SPSS 16.0统计软件进行分析.结果:模型对照组血清和BALF中IL-10的含量明显＜正常组(P＜0.05),VEGF的含量明显＞正常组(P＜0.05)；与模型对照组相比较,各治疗组血清和BALF中IL-10的含量明显升高,VEGF的含量明显降低,其中尤以地塞米松组、柴胡渗湿汤中剂量组和柴胡渗湿汤高剂量组的作用更明显.结论:柴胡渗湿汤治疗哮喘的作用机制与上调IL-10、下调VEGF的水平有关；其作用具有一定的量效关系,并随给药剂量的增加有加强趋势.
作者：郭桂明；胡海波；周兆山；闫云霞 刊期： 2012年第01期
随着住院患者对医疗护理质量要求的不断提高,护理人员如何通过优质的健康教育来满足人们日益增长的护理质量需求显得尤为重要,现将运用临床路径对缺血性脑卒中患者实施健康教育的体会,报道如下.
作者：刘兴山 刊期： 2012年第01期
中医药治疗痤疮注重从整体调节入手,立足于辨证论治,主张分型、分期施治,重视针药结合、整体与局部结合的综合治疗原则,标本兼顾,虚实并举,用药灵活,疗效显著.
作者：周思锋；王旭 刊期： 2012年第01期
肠易激综合征(IBS)为一种与胃肠功能改变有关,以慢性或复发性腹痛、腹泻、排便习惯和大便性状异常为主要症状而又缺乏胃肠道结构或生化异常的综合征,是常见的消化系统疾病之一.据北京协和医院报道,1996年北京市城乡18 ～ 70岁的普通人群调查结果,具有IBS症状符合Manning标准的人群患病率为7.01％,以18 ～ 30岁年轻人较多见,其中就医者仅占20％.笔者采用中西医结合从心身角度治疗肠易激综合征疗效满意,举例报道如下.
作者：刘萍；颜红 刊期： 2012年第01期
中医药治疗溃疡性结肠炎具有多途径、多环节、多靶点作用的特点,通过调节免疫、抗炎、修复肠黏膜、抗氧化、调节肠道菌群等机制发挥对溃疡性结肠炎的治疗作用.
作者：许欣；于成功 刊期： 2012年第01期
目的:优选何首乌中蒽醌类成分的佳提取工艺条件.方法:采用正交试验法,优选出CO2 -超临界流体佳提取条件,确定佳提取工艺.结果:CO2-超临界流体萃取法为佳提取方法,萃取佳条件为:温度40℃,压力20 mPa,时间1h,以75％乙醇为夹带剂,用量为药材量的1.8倍.结论:本实验优选出的提取方法及工艺条件合理、可行.
作者：董金香；贾艾玲；董雪莲；邱智东 刊期： 2012年第01期
中医认为,慢性疲劳综合征病机责之于肝失疏泄及肝血不足,临证之时应从肝论治,调肝解郁,疏畅气机,养血柔肝,以期肝疏气调,气血平和而愈.
作者：刘洋；彭玉清；葛辛；赵敏春；杨婷；张燕 刊期： 2012年第01期
颈、腰椎疾病的病因病机为肝肾亏虚、气血衰少,风寒湿邪乘虚而入,痹阻经络,导致气血阻滞,结于颈项、腰背筋骨,经络不通,气血运行不畅,筋骨肌肉失于气血的温煦和濡养.遵照“经脉所过,主治所及”的治疗原则,针刺颈部、腰部夹脊穴,能疏通督脉及太阳经经气而调和阴阳,直接通调颈、腰部经气,达到祛风活血通络的目的.
作者：刘鹏宇；郑健刚 刊期： 2012年第01期
目的:观察益气活血、醒脑开窍法对持续性植物状态(PVS)气虚血瘀、脑窍闭塞证患者促醒作用的疗效.方法:对确诊的32例患者采用益气活血、醒脑开窍法进行促醒治疗,3个月疗程结束后比较其PVS量表评分较治疗前的变化情况,进行临床疗效评估.结果:32例患者PVS量表评分较治疗前明显提高(P＜0.01).结论:益气活血、醒脑开窍法对持续植物状态气虚血瘀、脑窍闭塞证患者的促醒具有比较满意的效果.
作者：陈霄；高青铭；李辉；过贵元；王志敏；宋虎杰 刊期： 2012年第01期
目的:观察三苦滴丸对动物体内血栓形成和血液流变学的影响,探讨其活血化瘀作用机理.方法:采用冰刺激法,电刺激大鼠颈总动脉血栓形成法以及动-静脉旁路桥接法,观察不同剂量的三苦滴丸对动物血液流变性及血栓形成影响.结果:三苦滴丸给药组动物全血黏度明显降低,动脉血栓形成时间有明显的延长,同时三苦滴丸给药组血栓湿重、干重与对照组相比较有统计学意义.结论:三苦滴丸对血栓形成有明显的抑制作用.
作者：刘岳松；张永和 刊期： 2012年第01期
目的:建立人参养荣丸中人参皂苷Rb1的HPLC含量测定方法.方法:采用Diamonsil C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相:乙腈-水(30:70),流速:1mL/min,检测波长:203 nm.结果:人参皂苷Rb1在0.70～7.70 μg范围内呈良好线性关系Y=4.182 6 X-1.208 8(r =0.999 5),平均加样回收率98.87％,RSD=0.86％(n=6).结论:该方法稳定可行,结果准确,重现性好,可用于本制剂的定量检测.
作者：麦艳珍；程怡；张素方；余秋强；赵菊香；邓妙丽 刊期： 2012年第01期
目的:观察运用王东梅教授丹栀愈痤方治疗痤疮的临床疗效.方法:丹栀愈痤方为天津中医药大学附属医院妇科主任、知名专家王东梅教授经验方(药用牡丹皮、生栀子、生地黄、赤芍、白芍等),每日1剂,服3d停1d后再服,3个月为1疗程.结果:服药1疗程后,16例患者中,治愈2例,显效4例,有效9例,无效1例,总有效率93.8％.结论:丹栀愈痤方治疗痤疮疗效确切.
作者：王力平；王东梅 刊期： 2012年第01期
补肾活血法是在肾虚血瘀的基础上,以补泻兼施为指导思想,通过补肾促进活血,应用活血加强补肾,二者互相协同,达到机体阴阳平衡的状态.补肾活血法为妇科疾病通用治法具有可行性和必要性,补肾活血法治疗妇科疾病有着广阔的应用前景.
作者：堵吉；谈勇 刊期： 2012年第01期
目的:观察十八反药物半夏反乌头应用时对小鼠的毒性作用.方法:连续15 d给予小鼠乌头半夏水煎剂,与末次给药后30 min取血清,测定血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转换酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转换酶(AST)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、乳酸脱氢酶(LDH)等变化.结果:单独用乌头组ALT、AST值升高(P＜0.05)；单用半夏组AST升高(P＜0.05)；2药合用组ALT、AST、LDH均升高(P＜0.01或P＜0.05)；其余各组各项指标的变化均在正常值范围内波动.脏器系数检查结果表明:单用乌头组肝脏系数增加(P＜0.05),2药合用组肝、肾脏器系数均增加(P＜0.01或P＜0.05).结论:十八反药物乌头与半夏合用时对小鼠毒性增强.
作者：赵华；李新莉 刊期： 2012年第01期
颜红教授在长期的临床实践中提出抑郁症的病机可归纳为气郁神伤,虚实夹杂,根据抑郁症常见证型化裁出定神汤剂、畅郁汤剂、虑烦汤剂等.并善用理气之品,强调疏肝解郁为主要治则；主张气郁神伤,重用安神之法；注重化裁加减,辨证论治；提倡三位一体,多种手段治疗；指出投药之先,宜畅怀开导之力.
作者：高雅；颜红 刊期： 2012年第01期
目的:观察天花粉的降糖作用并筛选其有效部位.方法:天花粉乙醇提取物用水分散后分别用石油醚、乙酸乙酯,正丁醇萃取得到3个提取物；天花粉水提物用硫酸铵沉淀,蒸馏水透析得到凝集素粗品.检测天花粉4种提取物对人肝癌细胞HepG2的葡萄糖消耗量的影响；建立四氧嘧啶糖尿病小鼠模型,对各提取物进行降血糖研究,确定天花粉降糖有效部位.结果:乙酸乙酯部位和凝集素粗品具有较强的降糖作用,其中以凝集素部位为佳.结论:凝集素为天花粉降糖的主要有效部位.为进一步开发天花粉降糖有效成分提供了理论依据.
作者：李琼；叶小利；陈新；黄静；李学刚 刊期： 2012年第01期
患者,女,48岁,2011年6月就诊.自述食欲不振、恶心、乏力、肝区疼痛、上腹部胀满感、大便溏.诊见:身体肥胖,腹壁脂肪明显增厚,舌质淡、苔厚腻,脉沉滑.B超示:轻度脂肪肝.中医诊断:肝着,证属肝郁脾虚型.西医诊断:脂肪肝.治法:疏肝理气,健脾和运.处方:期门、太冲、三阴交、阴陵泉、足三里、丰隆、天枢、大横、建里、中脘.操作:期门:斜刺0.5～0.8寸或沿肋间方向平刺0.5～1.0寸,使酸胀感向腹后壁放散;太冲、三阴交、阴陵泉、足三里、丰隆直刺0.5～0.8寸,天枢、大横、建里、中脘直刺2～2.5寸,施芒针手法(左手拇食指夹持针体并向下施力,右手拇食指捻转针柄,刺手与压手需密切配合).日1次,14 d为1疗程.4个疗程后,食欲不振、恶心、乏力、肝区疼痛、上腹部胀满感、大便溏等症状消失,体质量减轻3 kg,腹壁脂肪较前变薄,B超检查示肝脏回声正常.
作者：尹瑞利；张建军；申鹏飞 刊期： 2012年第01期
近年来的研究证实在糖尿病肾病发生、发展过程中,足细胞在其中起着关键的作用.在高血糖,TGF-β和血管紧张素Ⅱ等致病因素作用下,足细胞裂孔隔膜蛋白、细胞骨架蛋白及细胞骨架与裂孔隔膜之间紧密连接蛋白和顶膜区蛋白表达的改变,继而出现足突融合,足细胞从基底膜上脱离,肾小球滤过屏障通透性增高等结构改变,促进局灶节段性肾小球硬化的发生,肾功能下降,出现蛋白尿.研究足细胞相关蛋白分子的表达改变及相应的逆转措施可为糖尿病肾病早期防治带来新的希望.
作者：李思佳；刘育军 刊期： 2012年第01期
细胞凋亡是有众多基因参与调控的自主性的有序的死亡过程.近年来发现,细胞凋亡参与咳嗽变异性哮喘(CVA)的发病机制,促进炎性细胞的凋亡有助于临床症状的减轻,对细胞凋亡相关因子的研究,有助于进一步探讨CVA的发病机制.
作者：张晶洁；除荣谦；王俊宏；孙洮玉 刊期： 2012年第01期
长春中医药大学学报杂志
主管:吉林省教育厅
主办：长春中医药大学
