学术投稿

临床信息模型与数据结构化的研究探讨

杨喆;刘丹红;徐勇勇;梁英;张海悦

关键词:临床信息, 临床信息模型, 结构化临床文档, 原型
摘要:临床信息模型是实现临床数据在异构信息系统中传递而保持语义准确性和完整性的基础,是计算机准确识别和处理临床信息的前提。目前国际上已有的临床信息模型主要有openEHR原型和原型模型、临床元素模型以及ISO 13972详细临床模型等。基于临床信息模型构建结构化临床文档,不仅保证了信息传输中临床数据在语义上的唯一性、一致性和完整性,而且极大地方便了临床信息在医疗服务过程中的首次利用以及在医学科学和政策研究中的二次利用。
中国卫生信息管理杂志相关文献
  • 疗养院生活干预系统的设计与实现

    本系统通过运用数据抓取技术、BM算法和KMP算法,结合体重指数(body mass index)、生化指数以及个人饮食偏好进行了设计与开发,通过科学、合理的疗养生活干预,指导疗养员养成健康的生活习惯,使疗养保障更加科学化、系统化、流程化,提高疗养员的身体素质及增强疗养效果。

    作者:秦建明;李盼盼;刘志文;孙维洁;李莹 刊期: 2014年第01期

  • 中欧电子健康圆桌会议在北京召开

    2013年12月10日,由中国国家卫生和计划生育委员会、欧洲联盟委员会健康与消费者保护总司主办,国家卫生计生委统计信息中心、中国-欧盟世贸项目(二期)承办的中欧电子健康圆桌会议在北京召开。国家卫生计生委规划与信息司司长侯岩、国家卫生计生委统计信息中心副主任胡建平,欧盟健康与消费者保护总司一等参赞华杰鸿、欧盟通信网络内容与技术总司健康福利组负责人Gisele Roesems-Kerremans等中欧双方有关领导及相关代表共40余人出席了会议。侯岩司长、Gisele Roesems-Kerremans女士代表双方致辞,会议由胡建平副主任、华杰鸿参赞共同主持。

    作者: 刊期: 2014年第01期

  • 基于IHE医学影像信息系统的优化与实践

    目的优化医学影像检查的工作流程,促进信息系统的无缝集成。方法从IHE集成模式的预定工作流程集成模式入手,对医院PACS建设在IHE 集成模式开展与应用情况进行回顾与分析,并对传统工作流程进行改造与优化。结果基于IHE标准集成模式RIS与PACS的一体化集成,不仅使影像部门的工作流更加流畅,而且使数据流更加平滑。结论基于IHE医学影像信息系统,可以充分利用有限资源,缩短病人检查的周转时间,提高医疗服务质量。

    作者:黄基 刊期: 2014年第01期

  • 2014年本刊编辑出版重点选题及要点

    本刊办刊宗旨是围绕卫生改革与发展需求,搭建卫生管理信息平台,研究卫生统计和信息化建设理论,普及和提高卫生统计和信息化知识,交流卫生统计和信息化建设管理和实践经验,推动和促进卫生统计和信息化工作的创新和发展,理论联系实际,积极为卫生改革和发展服务。

    作者: 刊期: 2014年第01期

  • 开创卫生统计信息事业发展新局面

    党的十八届三中全会对深化医药卫生体制改革和完善生育政策做了总体部署,过去的一年是卫生信息管理高速发展变革的一年。习近平总书记去年视察远程医疗系统,指出“用信息化系统提高医疗水平,叫如虎添翼。要利用好这套系统,更好为群众服务”。李克强总理主持召开国务院常务会议,要求“推进教育、医疗优质资源共享,普及应用居民健康卡”。国务院《关于促进信息消费扩大内需的若干意见》,提出实施“信息惠民工程-居民健康卡试点专项”。国家卫生计生委、国家中医药管理局印发了《关于加快推进人口健康信息化建设的指导意见》,明确提出了人口健康信息化建设的基本原则、总体框架和发展目标。

    作者: 刊期: 2014年第01期

  • 医院服务器虚拟化技术的探索与应用

    随着医院整体规模不断扩大,业务系统数量呈现递增态势。采用一个业务一个服务器的模式不仅增加了医院的运营成本,还存在硬件资源利用率低、管理及维护成本高的缺陷。我院采用VMware与HP搭配的虚拟化技术架构,实现了服务器的高利用率、高可用性,简化了管理的复杂性,降低了医院的投入成本。我院在虚拟化的实施使用过程中不断进行探索,并总结使用体会,使得虚拟化技术的与医院信息管理做到更加有效、紧密的结合。

    作者:王亦煊;周小龙;修燕 刊期: 2014年第01期

  • 以电子病历为核心的区域双向转诊系统研究

    随着国家医疗卫生体制改革的不断推进,区域双向转诊对于医疗资源的合理调配与流动将发挥重要作用。本文以电子病历为核心,利用UML构建了双向转诊的业务流程,依托HL7国际标准对双向转诊业务进行了模型映射,实现对区域双向转诊的流程管理以及患者医疗信息的管理。

    作者:艾育华;康亚冰;盛肄;冯静;胡少东;张冬妮;李文源;刘一强 刊期: 2014年第01期

  • 基于平台的区域医疗协同服务影响因素研究

    目的探索开展基于区域卫生信息平台的区域医疗协同服务,了解其影响因素。方法通过统一标准、转变会诊模式等技术手段和建立激励、约束机制等管理措施来实现区域协同服务。结果影响区域医疗协同服务的原因既有卫生信息化基础薄弱等技术原因,也存在利益驱动、责任和风险承担等管理层面的因素。结论通过上述技术手段的应用、管理机制的建立可以逐步解决双向转诊不畅、检查检验结果互认难等问题。

    作者:周乐明;余中心;黄孝伦;李朋;李宁 刊期: 2014年第01期

  • 欢迎投稿《中国卫生信息管理杂志》

    投稿须知1.稿件基本要求。主题:力求简明、准确地反映文章内容。内容:严谨、科学,逻辑性强,能重点说明一个或几个问题,有理论和实际意义。题目:中、英文标题。

    作者: 刊期: 2014年第01期

  • 基于智能手机的移动护理系统架构设计与应用分析

    本文介绍基于智能手机的病人移动护理的原型系统,该系统由四部分组成:病人信息管理;医嘱检查校验;护理执行记录;护理计划制订。系统提供了易于使用的数据输入人机界面接口,能够输出各种不同形式的护理记录;整个系统由手机客户端与移动支持中间件系统MSS(Mobile Support System)组成,MSS支持移动手机和医院信息系统之间的数据交换。该系统在医院临床实际应用中进行了试用,结果表明,移动护理系统能够把护士从日常繁琐的文书记录中解脱出来,其人机界面的友好性对应用效果有重要影响。

    作者:郑西川;孙宇;马俊;许燕玲;王炯 刊期: 2014年第01期

  • 省级新农合运行管理评价指标体系构建研究

    目的建立基于全国新农合统计调查报表数据的省级新农合运行管理评价指标体系。方法德尔菲法、层次分析法、综合指数法、数理统计方法。结果建立了新农合运行管理评价指标体系,包含新农合覆盖情况、筹资情况、基金分配与支出、受益程度、费用负担、医疗服务利用和医药费用控制等7项一级指标及下属27项二级指标及其权重;构建了综合评价模型,并对指标体系进行了信度、效度及区分度检验。结论指标体系较为科学合理,能够用于新农合常规评价,对新农合实际工作的开展具有一定的指导意义。

    作者:胡红濮;谢莉琴;代涛 刊期: 2014年第01期

  • 北京市青少年防近健康管理网络平台的构建

    近视眼被世界卫生组织“2020行动纲要”列为威胁视力的5种主要疾病之一,预防和控制近视受到广泛关注,建立包括青少年近视信息网络平台、监测网络、专家网络和各级监管网络等实体与虚拟、纵向与横向相交错的多层次立体网络体系势在必行。本文从北京市青少年防近健康管理网络平台、近视监测平台、专家知识网络及各级监管网络的建立等方面论述青少年防近健康管理网络平台的构建,切实将青少年近视防护工作落到实处,以降低其发病率,同时为健康管理网络平台的建设提供新思路。

    作者:严京;安娜;刘成源;杨永升;王影;吴宁玲;吴正正 刊期: 2014年第01期

  • 医疗服务操作分类与编码的设计与应用

    医疗服务操作分类与编码是医学信息标准化的重要组成部分,是临床数据提取、分析和应用的基础。世界卫生组织及世界多国一直致力于开发、更新和维护此分类与编码。我国此前一直沿袭美国准备在2014年停止使用的I C D-9-C M-3(卷3),中国需要结合国际主流设计思路,根据国情开发出适宜的多轴、一体化的医疗服务操作分类与编码体系。

    作者:江芹;张振忠;于丽华 刊期: 2014年第01期

  • 大唐微电子:安全芯片助力居民健康卡全国推行

    2013年7月12日,国务院常务会议作出重要部署,要求推进医疗优质资源共享,普及应用居民健康卡,并推进金融I C卡在公共服务领域的应用。居民健康卡是由国家卫生计生委按统一标准推进实施、面向全国居民发放、在全国医疗卫生机构通用、方便居民看病就医及实施健康管理的基础载体。在全国范围内推行居民健康卡的普及应用,将实现优质医疗卫生信息资源共享和就医流程优化,为居民提供跨机构、跨地区的就医“一卡通”服务,具有使卫生信息化建设成果进一步惠及于民的重要意义。

    作者: 刊期: 2014年第01期

  • 医学语言与临床数据标准化概述

    医学语言丰富多样,临床数据范围广泛且种类繁多。在信息技术已成为被普遍采用的医疗服务辅助工具的今天,如果缺乏标准化的数据定义,就会导致计算机数据调用、分析过程和结果出现混乱。面对临床过程产生的大量叙述性文本数据,自然语言处理技术的应用面临巨大挑战,因此,需要以统一、标准化的形式表达医学概念,即通过构建和应用临床信息模型、标准医学术语、编码系统,形成计算机可识别和处理的结构化、代码化数据,支持信息技术在临床决策中发挥作用,同时促进临床信息的二次利用。

    作者:刘丹红;张林;杨喆;徐勇勇 刊期: 2014年第01期

  • 欢迎订阅《中国卫生信息管理杂志》

    《中国卫生信息管理杂志》是国家科技部、国家新闻出版广电总局批准创办的第一份专注于卫生信息化领域研究与应用的综合性科技学术期刊,是目前国内在卫生信息化领域具权威的学术性杂志之一。该杂志由中华人民共和国卫生和计划生育委员会主管、卫生部统计信息中心主办。国内外公开发行,中国标准刊号ISSN1672-5166(国际标准刊号)、CN11-5120/R(国内统一刊号)。本刊编委会由知名卫生信息化专家、卫生部业务司局、地方卫生厅局分管信息化工作厅局领导、地方信息化工作负责同志等组成。主要刊载公共卫生、医疗服务、新农合、基本药物制度、综合管理等业务领域的信息化建设和信息管理、健康管理信息;电子健康档案、电子病历;医院管理信息、远程医学和医疗信息管理;基层卫生信息化;卫生知识管理、卫生统计研究与信息分析、卫生服务调查研究与数据分析、数据挖掘;信息标准和信息安全;电子政务;生物医学信息分析等方面的科研论著、综述、方法、应用和技术、工作与研究进展、典型案例与经验交流等内容。

    作者: 刊期: 2014年第01期

  • 鄂州市区域卫生信息交换与共享案例分析

    区域卫生信息交换与共享作为区域卫生信息化建设中的重要一环,采用SOA体系架构和ESB企业服务总线的方式进行建设。本文通过对鄂州市公立医院改革试点信息化项目的介绍,对区域卫生信息交换与共享的优势、特点和技术实现等方面进行探讨,并对鄂州市区域卫生信息交换和共享的实际应用及建成后的效果进行说明。

    作者:邱杰;邱全才;万福饶;李志;尹璐 刊期: 2014年第01期

  • 卫生部统计信息中心组织召开863计划《医疗信息化体系与信息标准研究》课题中期工作检查会议

    为进一步推进国家863计划生物和医药技术领域数字化医疗工程技术开发项目《医疗信息化体系与信息标准研究》课题的实施,按照科技部中期检查的工作要求,认真总结前期工作,查漏补缺,确保课题下一步工作的顺利进行,卫生部统计信息中心于2013年12月4-5日在无锡召开了子课题中期检查工作会。中心主任孟群、副主任胡建平以及课题参与单位负责人和主要研究人员,课题专家组成员共24人参加了会议。会议由胡建平副主任主持。

    作者: 刊期: 2014年第01期

  • 新农合数据编码标准建设现状研究

    随着各级新农合信息化建设的快速发展,统一新农合数据编码标准越来越重要。数据编码标准是新农合数据资源共享的基础,也是实现业务协同的前提条件。本文重点梳理了新农合数据编码标准的建设和应用情况,简要分析了数据编码标准改造与统一过程中存在的主要问题,提出了加强新农合数据编码标准建设的相关建议。

    作者:代涛;李亚子;郭珉江;郑见立 刊期: 2014年第01期

  • 《中国卫生统计年鉴》征订启事

    《中国卫生统计年鉴》由原卫生部主编、中国协和医科大学出版社出版,是一部反映中国卫生事业发展情况和居民健康状况的资料性年刊。本书收录了当年全国及31个省、自治区、直辖市卫生改革与发展情况、居民健康水平等统计数据,以及历史重要年份的全国性统计数据。

    作者: 刊期: 2014年第01期

中国卫生信息管理杂志

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主管:中华人民共和国国家卫生健康委员会

主办:国家卫生健康委统计信息中心