刘秀层；金海江；汤建强
当今世界已逐渐进入高龄化社会,老年病也将成为医学领域中重要研究课题.在耳鼻咽喉科疾病中常见的老年性耳鸣、耳聋、听力障碍,鼻多涕症、嗅觉障碍等,尤以老年人的咽异感症、嗓音疾病、言语音声障碍也是临床多见病症.
作者：徐静 刊期： 2007年第06期
目的 集贸市场营销人员嗓音病现况调查及影响因素.方法 采用问卷调查及喉部检查方式,于2006年7～9月对本市2个集贸市场的3744名营销人员进行嗓音病现况调查并分析影响因素.结果 调查对象中,女性营销人员患病率38.72%,明显高于男性调查对象的22.63%;五金市场营销人员的嗓音病总患病率(37.56%)又明显高于工艺品市场(20.95%).患病人员中,30～50岁者占70.16%.主要患病相关因素包括不正确用声、持续过度用声,与女性的生理特点有关,并可能受市场内噪声强度和环境污染程度的影响.结论 集贸市场营销人员嗓音病多见于30～50岁人群,发声方法不当可能为重要发病因素.
作者：楼正才 刊期： 2007年第06期
目的 研究观察激素治疗突发性聋的疗效及安全性.方法 140例(140耳)突发性聋患者随机分成激素治疗组78例(78耳)和对照组62例(62耳),两组在综合治疗完全相同的基础上,激素治疗组加用地塞米松治疗.结果 激素治疗组的总有效率84.6%,对照组总有效率64.5%,两组间的总有效率差异有统计学意义(P《0.01);中重度以上聋激素治疗组有效率78.9%,对照组有效率53.3%,差异有统计学意义(P《0.05);愈显率激素治疗组56.4%,对照组48.4%,差异无统计学意义(P》0.05).两组均未出现明显不良反应.结论 对突发性聋患者尽早应用激素治疗是一有效安全的方法.
作者：易茂君；曾黎；姜莽儿；王冉红；陈志凌 刊期： 2007年第06期
慢性鼻炎是鼻腔黏膜和黏膜下层的慢性炎症,多发生于青少年,常由急性鼻炎治疗不当而致.我们采用中医药方法治疗慢性鼻炎48例,取得了较好的疗效,现报道如下.
作者：景珍平；赵开峰 刊期： 2007年第06期
自2000年起,我科对60例(78耳)分泌性中耳炎采用了四联雾化吸入,配合捏鼻鼓气法、滴鼻及口服药物治疗.其听力提高、症状改善效果明显优于未雾化吸入疗法的40例(52耳)对照组.现将两组治疗方法及结果报告如下.
作者：周勇 刊期： 2007年第06期
目的 探讨经单鼻孔蝶窦入路显微手术治疗垂体腺瘤的方法技巧和疗效.方法 32例垂体腺瘤患者,包括微腺瘤6例,大腺瘤17例,巨大腺瘤9例,均经单鼻孔蝶窦入路显微手术治疗.回顾性总结其临床疗效和手术经验.结果 完全切除27例,大部切除2例,部分切除2例,仅进行活检1例.结论 经单鼻孔蝶窦入路显微手术切除垂体腺瘤是一种安全、有效的手术方法.
作者：周开宇；罗永康；王广涛；金杭煌 刊期： 2007年第06期
鼻窦与眼眶关系密切,二者之间仅为薄骨板相隔.额窦、蝶筛窦的良性病变多种,如鼻腔、鼻窦的慢性炎症、变态反应、创伤等引起窦口阻塞,黏液积聚形成囊肿;真菌感染;炎症息肉等,当鼻窦的病变侵袭眼眶时,可出现突眼、视力下降、复视等眼科症状,如合并感染严重者,病变迅速发展而导致眼眶、颅内的并发症.从2001年3月～2006年3月我们对18例伴有眶内症状的鼻窦良性病变,采用鼻内镜手术,取得了良好的效果.现报告如下.
作者：陈凯；张志雄；李铎贤；罗宏新；林煌；秦勇 刊期： 2007年第06期
目的 探讨核因子-kappa B p65(NF-κB p65)活化对鼻息肉组织中蛋白激酶C-α(PKC-α)和白细胞介素-8(IL-8)表达的影响及其在鼻息肉发病机制中的可能作用.方法 息肉组织标本35例,正常下鼻甲黏膜16例,免疫组织化学技术检测NF-κB p65、PKC-α、IL-8的表达活性.结果 鼻息肉中的NF-κB p65、PKC-α和IL-8表达活性明显高于下鼻甲黏膜,差异有统计学意义(P《0.01);NF-κB p65表达活性与PKC-α和IL-8呈正相关(r分别为0.902,0.946,P《0.01);PKC-α表达活性与IL-8呈正相关(r=0.970,P《0.01).结论 NF-κB-PKC信号传导通道可以调节IL-8的表达活性,是鼻息肉发病的重要机制之一.
作者：孙娟；李玲香 刊期： 2007年第06期
分泌性中耳炎(Secretory otitis media,SOM)是以鼓室积液和听力下降为特征的中耳非化脓性炎症,是中耳常见的疾病.特别在儿童期SOM将严重影响儿童的语言和智力发育.
作者：陈俏妍；廖月红 刊期： 2007年第06期
鼻内镜手术的发展,对鼻窦手术的应用性越来越广,但是鼻窦手术后鼻腔填塞持续24～48小时后需拔除填塞物,因拔除填塞物时使患者疼痛、出血及焦虑,直接导致患者身心痛苦.2006年1月～2006年6月我科对40例患者采用了心理干预的方法,对缓解患者的焦虑恐惧的心理状态产生了良好的效果.现报告如下.
作者：陈惠卿；胡桂芬；朱艳芬 刊期： 2007年第06期
目的 探讨喉部分切除术后胸骨舌骨肌-骨膜瓣修复残喉的手术方法及其临床疗效.方法 对1992年2月～2004年4月在我院行垂直喉部分切除联合胸骨舌骨肌-骨膜瓣修复术的26例声门型喉癌患者进行回顾性研究,分析其临床资料,总结临床疗效.结果 本组病例1、3、5年生存率分别为100%(26/26)、96.15%(25/26)和88.0%(22/25);拔管率为100%.全部病例均经口正常饮食;尽管存在不同程度声嘶,但发音功能恢复,可以进行日常生活性交流.病变复发率为7.69%(2/26).结论 垂直喉部分切除术后应用带蒂胸骨舌骨肌-骨膜瓣修复残喉,简便易行,能够较好地保留喉的生理功能.
作者：王亚康；谢宏武；邓俊；包小庆；汪旭芳 刊期： 2007年第06期
目的 探讨童年后扁桃体切除对人体免疫功能的远期影响.方法 采用配对对照法,对30例扁桃体切除术后5年以上(平均20.5年)、切除时年龄10岁以上(平均21.5岁)的病例和30例未行扁桃体切除的配对对照者进行术后病史问卷调查和相关免疫学指标检测.结果 与对照组比较,观察组病例术后上感发生频率、免疫相关性疾病罹患率的组间差异无统计学意义,但上呼吸道慢性炎症罹患率为40%,显著高于对照组(6.7%,P《0.05);血清IgA水平和中性粒细胞比例虽然显著低于对照组(P《0.05),但观察组病例的绝对数值仍在正常范围内;其余各项相关指标组间差异均无统计学意义.结论 童年后扁桃体切除可能会增加上呼吸道慢性炎性疾病(特别是慢性咽炎)的罹患率,甚至可能引起个别免疫学指标改变,但对人体一般健康状况和整体免疫功能无明显远期影响.
作者：王向辉；赵荣祥 刊期： 2007年第06期
放射性脑损伤(radiation brain injured,REI)是鼻咽癌放射治疗中常见且严重的并发症之一,早期诊断及治疗可以避免发生REI的严重并发症.本研究拟探讨鼻咽癌放疗后颞叶放射性脑损伤的诊断和治疗.
作者：吴玉坤；吴伟；乔昌秀 刊期： 2007年第06期
鼻咽癌是我国常见恶性肿瘤之一,目前该病的治疗首选放射疗法.中医药治疗也成为治疗鼻咽癌的必要手段,因为中医药治疗可以使放疗计划按时、按计划完成,提高治愈率,避免放疗疗程的延长,减轻放疗中、放疗后的放射性损伤,提高患者的生存质量.现将近年的临床研究进展综述如下.
作者：郑红刚；朴炳奎 刊期： 2007年第06期
施地瑞玛来自海洋,不含抗生素、激素、血管收缩剂,通过高科技罐体结构,将水珠直径达到微米级的生理性海水喷射到鼻纤毛根部,冲洗掉藏在鼻腔内的尘螨、粉尘、致敏源等物质,起到杀菌、消炎、抗过敏的作用,是一种先进的物理疗法,也是一种治疗和护理的手段,具有安全性强、操作方便,疗效确切等优点.近2年来,我科将施地瑞玛生理性海水鼻腔喷雾器应用于在小儿鼻腔炎症的护理中,取得了较好效果.现报告如下.
作者：郑根水 刊期： 2007年第06期
目的 观察I期整复治疗先天性外、中耳畸形和外耳道闭锁并存患者的临床疗效和并发症.方法 回顾性分析2000年1月～2007年1月间我科收治52例先天性外耳道闭锁并存中耳畸形患者.其中I期全耳廓再造目的 观察I期整复治疗先天性外、中耳畸形和外耳道闭锁并存患者的临床疗效和并发症.方法 回顾性分析2000年1月～2007年1月间我科收治52例先天性外耳道闭锁并存中耳畸形患者.其中I期全耳廓再造+外耳道成形+听骨链成形19例,耳后置水囊皮肤扩张器+外耳道成形+听骨链成形9例,单纯外耳道成形+听骨链成形20例,单纯外耳道成形+人工听骨安装2例,单纯I期全耳廓再造+外耳道成形2例.结果 听力重建50例,术后1月听力均有提高,语言频率平均提高25dB以上;其中术后随访6月～5年的38例,29例(76％)语言频率听力平均提高5～40dB.再造耳廓全部成活,其中1例出现耳廓挛缩;外耳道再造52例中,出现外耳道狭窄4例,外听道再闭锁者2例,均经及时处理得到缓解.未出现面瘫及迷路漏管等并发症.结论 I期整复治疗先天性外、中耳畸形和外耳道闭锁并存患者,并利用自体肋软骨再造耳廓可获得满意效果.
作者：卢智慧；张文继；童步升；赵益；余得志 刊期： 2007年第06期
目的 探讨清咽滴丸配合质子泵抑制剂治疗反流性咽喉炎的临床疗效.方法 经咽部检查及胃镜检查确认的反流性咽喉炎患者72例,随机分为观察组和对照组.观察组应用清咽滴丸联合奥美拉唑及新络纳治疗,对照组单纯应用奥美拉唑和新络纳治疗,两组均以4周为一疗程.治疗结束后进行临床疗效对比.结果 观察组38例,总有效率92.1%(35,38例);对照组34例,总有效率为47.1%(16/34例).两组间差异有统计学意义(P《0.01).结论 清咽滴丸联合质子泵抑制剂可有效缓解反流性咽喉炎症状,减轻咽喉部病理变化.
作者：张淑霞；刘华一 刊期： 2007年第06期
鼻窦手术后疼痛及不通气不仅消耗了患者体力,而且也给患者精神上、心理上造成伤害.传统的口服或肌肉注射止痛药物的方法不仅起效慢、不恒定,而且难以持久.鼻底部不填塞的方法常常起不到通气的效果.自2005年8月～2006年2月我们共为26例鼻窦术后患者安置了自控镇痛泵(PCA)和鼻腔硅胶胃管,取得较理想的镇痛效果.现报告如下.
作者：苏亮；李幼珍；查长卿 刊期： 2007年第06期
目的 调查福建省龙岩市鼻咽癌高发病率相关的非病毒性危险因素,为分析本地鼻咽癌的病因特点,并确定合适的防治措施研究思路提供流行病学依据.方法 采用问卷调查方式,对129例于2002年6月～2006年6月在本院进行治疗的鼻咽癌患者进行回顾性研究,调查内容包括居住环境、职业、文化因素、饮食习惯、既往疾病史、鼻咽癌家族史等项目.结果 调查结果显示,龙岩市鼻咽癌发病相关危险因素包括接触有害物质等职业因素、住房的东西朝向、使用煤或柴草燃料、日吸烟量、食用腌制食品与否、有无鼻咽癌家族史.结论 除遗传因素外,福建省龙岩市鼻咽癌高发病率还与职业、环境因素和生活饮食习惯等有关.
作者：钟庭彬；黄明燕；徐浩文 刊期： 2007年第06期
上气道开闭取决于以下三种因素的平衡:①呼吸驱动性;②上气道的解剖结构;③呼吸调控稳定性.上气道阻塞是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)的主要病因之一,软腭后贴、松弛或腭肥厚为上口咽部狭窄主要原因之一.
作者：缪东生；梁伟平；罗伟；王旭平；常英展 刊期： 2007年第06期
中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国中西医结合学会
