孙萍；尹萍；董晓晶
目的:探讨用超声检查对胆道闭锁(BA)所致胆汁淤积性黄疸患儿与淤胆型肝炎综合征(CHS)所致胆汁淤积性黄疸患儿的病情进行鉴别诊断的效果.方法:将2015年7月至2018年1月安徽省儿童医院收治的42例BA所致胆汁淤积性黄疸患儿与39例CHS所致胆汁淤积性黄疸患儿作为研究对象.将42例BA所致胆汁淤积性黄疸患儿设为BA组,将39例CHS所致胆汁淤积性黄疸患儿设为CHS组.对两组患儿均进行超声检查,然后比较其检查的结果.结果:对两组患儿进行超声检查的结果显示,CHS组患儿肝动脉的内径小于BA组患儿,其肝动脉的大流速低于BA组患儿,P<0.05.CHS组患儿中胆囊收缩率>50％患儿所占的比例高于BA组患儿中胆囊收缩率>50％患儿所占的比例,P<0.05.在BA组患儿中,有33例患儿的肝门区出现纤维斑块,CHS组患儿的肝门区均未出现纤维斑块.结论:对BA所致胆汁淤积性黄疸患儿与CHS所致胆汁淤积性黄疸患儿进行超声检查,可对其病情进行有效的鉴别诊断.
作者：王迪；吴梦琦 刊期： 2018年第20期
目的:探讨用盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺部感染的效果.方法:选取2016年3月至2017年3月期间常州市新北区奔牛人民医院收治的264例COPD合并肺部感染患者作为研究对象.将这些患者平均分为研究组和对照组.对对照组患者进行常规治疗,对研究组患者在进行常规治疗的基础上(方法与对照组患者相同),为其使用盐酸氨溴索进行治疗.然后比较两组患者治疗的效果、在治疗前后其临床肺部感染评分(CPIS)及急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE II)评分.结果:治疗后,研究组患者治疗的总有效率高于对照组患者(P<0.05),其CPIS的评分、APACHEⅡ的评分均低于对照组患者(P<0.05).结论:对COPD合并肺部感染患者在进行常规治疗的基础上,为其使用盐酸氨溴索进行治疗的效果较为理想,可有效地缓解其临床症状,降低其CPIS及APACHEⅡ的评分,提高其临床疗效.
作者：姜岚 刊期： 2018年第20期
目的:探讨对孕产妇进行综合护理对其分娩方式的影响.方法:将2016年12月至2017年12月期间在乐山市市中区人民医院妇产科待产的100例孕产妇作为研究对象.将这100例孕产妇随机平均分为A组和B组.对A组孕产妇进行综合护理,对B组孕产妇进行常规护理.然后,对比两组孕产妇接受护理前后的SAS(焦虑自评量表)和SDS(抑郁自评量表)评分,并对比其自然分娩率.结果:接受护理前,两组患者SAS评分和SDS评分相对比,差异无统计学意义(P>0.05).接受护理后,与B组患者相比,A组患者的SAS评分和SDS评分均较低,其自然分娩率较高(P<0.05).结论:对孕产妇进行综合护理的效果显著,可缓解其焦虑、抑郁等不良情绪,提高其自然分娩率.
作者：李阳 刊期： 2018年第20期
目的:比较使用舒芬太尼与瑞芬太尼对进行手术的患者实施全身麻醉的效果.方法:选取2017年1月至2017年12月期间在忻州市第二人民医院进行手术的128例患者作为研究对象.对这些患者在术中均进行全身麻醉.根据随机数表法将这些患者分为瑞芬太尼组(64例)和舒芬太尼组(64例).为舒芬太尼组患者使用舒芬太尼进行麻醉,为瑞芬太尼组患者使用瑞芬太尼进行麻醉.然后观察两组患者不同时间段动脉压及心率的波动幅度、各项麻醉指标、发生不良反应的情况.结果:瑞芬太尼组患者在麻醉诱导期间(T1)、插管期间(T2)、切皮期间(T3)和术毕前10 min内(T4)动脉压及心率波动的幅度均小于舒芬太尼组患者,其术毕至自主呼吸恢复的时间、术毕至气管拔管的时间、术毕至定向力恢复的时间及术毕至苏醒的时间均短于舒芬太尼组患者,其不良反应的发生率低于舒芬太尼组患者,P<0.05.结论:与使用舒芬太尼相比,使用瑞芬太尼对进行手术的患者实施全身麻醉,其术中生命指标的波动小,术后苏醒的速度快,且安全性较高.
作者：栗军 刊期： 2018年第20期
子宫宫腔内病变是妇产科的常见病.此病主要分为良性子宫宫腔内病变、恶性子宫宫腔内病变和癌前病变三类.用传统的检查方法对子宫宫腔内病变患者的病情进行定性诊断的准确率较低.本次研究主要探讨影像学检查、组织病理学检查和宫腔镜检查在对子宫宫腔内病变患者的病情进行定性诊断中的临床应用价值,以便为子宫宫腔内病变的临床诊断和治疗提供参考.
作者：史梅 刊期： 2018年第20期
目的:探讨用唑来膦酸与伊班膦酸治疗多发性骨髓瘤骨病的效果.方法:将2014年3月至2017年7月期间睢宁县人民医院肿瘤科收治的80例多发性骨髓瘤骨病患者作为研究对象.将这80例患者根据治疗方法的不同分为观察一组、观察二组和对照组.观察一组有25例患者,观察二组有27例患者,对照组有28例患者.对三组患者均进行VAD(长春新碱+阿霉素+地塞米松)化疗,在此基础上,为观察一组患者加用唑来膦酸进行治疗,为观察二组患者加用伊班膦酸进行治疗.然后,对比对这三组患者进行镇痛的效果及其SRE(骨相关事件)的发生率、T-SRE(首次发生SRE时间)、VCF(脊柱压缩性骨折)的发生率和病理性骨折的发生率.结果:治疗后,与对照组患者相比,观察一组患者和观察二组患者接受镇痛的总有效率更高,其T-SRE更短(P<0.05);三组患者SRE、VCF和病理性骨折的发生率相对比,观察一组患者和观察二组患者的T-SRE、镇痛的总有效率相对比,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:用唑来膦酸与伊班膦酸治疗多发性骨髓瘤骨病的效果相似,均可有效地延长患者T-SRE,并可缓解其疼痛感.
作者：陈成 刊期： 2018年第20期
目的:分析CT检查联合核磁共振检查(MRI)在诊断原发性肝癌及评估肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)疗效方面的应用效果.方法:将2016年5月至2017年11月期间某院收治的90例原发性肝癌患者(其病情经手术病理检查被确诊)随机分为Ⅰ组和Ⅱ组.对两组患者均进行TACE治疗.在两组患者接受TACE前及手术结束1周后,对Ⅰ组患者进行MRI检查,对Ⅱ组患者进行CT扫描联合MRI检查,然后对比其检查结果与手术病理检查结果的符合情况,同时比较其手术的效果.结果:接受TACE前与Ⅰ组患者相比,Ⅱ组患者的检查结果与对其进行手术病理检查结果的符合率较高,Ⅱ组患者检查结果的阴性预测值、准确度及灵敏度均较高,P<0.05.接受TACE后与Ⅰ组患者相比,Ⅱ组患者磁共振增强图像的大长径较大、小短径较小,P<0.05.结论:对原发性肝癌患者进行CT扫描联合MRI检查可提高其病情诊断的准确性.在原发性肝癌患者接受TACE后对其进行CT扫描联合MRI检查可有效地评估其手术的效果.
作者：徐燕能；谢斯 刊期： 2018年第20期
胎儿纵膈水囊瘤是一种常见的胎儿肿瘤,该病常与染色体异常同时出现.笔者通过对1例患有部分性葡萄胎合并双侧巨大卵巢黄素囊肿及胎儿胸腺淋巴水囊瘤孕妇进行引产的病案予以报告和分析,探讨如何对此类患者进行预后判断和优生干预.
作者：胡文静；段松；席芸 刊期： 2018年第20期
目的:分析用腹腔镜下病灶清除术对子宫切口瘢痕妊娠孕妇进行治疗的临床效果.方法:将2014年1月至2018年1月期间江苏省镇江市妇幼保健院收治的80例子宫切口瘢痕妊娠孕妇随机分为对照组和观察组.采用子宫动脉栓塞术联合超声引导下清宫术或开腹病灶切除术对对照组孕妇进行治疗,采用腹腔镜下病灶清除术对观察组孕妇进行治疗,然后对比两组孕妇手术持续的时间、术中的出血量、术毕至HCG转阴的时间、术中及术后并发症的发生情况.结果:与对照组孕妇相比,观察组孕妇手术持续的时间、术毕至HCG转阴的时间均较短,其术中的出血量较少,其术中及术后并发症的总发生率较低,P<0.05.结论:采用腹腔镜下病灶清除术对子宫切口瘢痕妊娠孕妇进行治疗可显著缩短其手术持续的时间和术毕至HCG转阴的时间,减少其术中的出血量,降低其术中及术后并发症的发生率.
作者：杨扬 刊期： 2018年第20期
肺出血-肾炎综合征是临床上较为少见的自身免疫性疾病.该病患者肺泡壁毛细血管的基底膜和肾小球的基底膜之间存在交叉反应抗原,故可出现肾脏、肺脏同时受损的症状.临床上对肺出血-肾炎综合征患者的病情进行诊断的难度较大.本次研究回顾性分析1例肺出血-肾炎综合征患者的病例资料,以期为该病的临床诊治提供参考.
作者：万雅璐 刊期： 2018年第20期
目的:探讨使用大剂量的甲泼尼龙对急性球后神经炎患者进行冲击治疗的效果.方法:将2015年2月至2017年3月期间攀枝花市中心医院收治的44例急性球后神经炎患者随机分为地塞米松组和甲泼尼龙组.对两组患者均进行常规治疗.在此基础上,为甲泼尼龙组患者使用大剂量的甲泼尼龙进行冲击治疗,为地塞米松组患者使用地塞米松进行治疗.然后观察两组患者治疗的效果、治疗前后的视力水平、发生不良反应的情况及治疗后1年内病情复发的情况.结果:治疗后,甲泼尼龙组患者的视力水平及治疗的总有效率均高于地塞米松组患者,其病情的复发率低于地塞米松组患者,P<0.05.两组患者不良反应的发生率相比,P>0.05.结论:使用大剂量的甲泼尼龙对急性球后神经炎患者进行冲击治疗的效果显著,可有效地提高其视力水平,降低其病情的复发率,且安全性较高.
作者：陈欣华；唐瑶 刊期： 2018年第20期
目的:探讨联用复方樟柳碱注射液和甲钴胺注射液治疗眼睑痉挛的临床效果.方法:选择2014年6月至2016年12月期间在北京小汤山医院接受治疗的46例眼睑痉挛患者作为研究对象.将这46例患者分为对照组和治疗组.为两组患者均使用复方樟柳碱注射液进行治疗.在此基础上,为治疗组患者使用甲钴胺注射液进行治疗.然后,比较两组患者的临床疗效、病情的复发率及不良反应的发生率.结果:治疗后,与对照组患者相比,治疗组患者治疗的总有效率更高,其病情的复发率更低(P<0.05).结论:联用复方樟柳碱注射液和甲钴胺注射液治疗眼睑痉挛的临床效果较好,能够有效地降低患者病情的复发率.
作者：王静；赵润栓 刊期： 2018年第20期
目的:分析导致心内科收治的老年患者在住院期间发生心源性猝死的原因.方法:选取2015年10月至2017年11月期间在西双版纳农垦医院心内科接受治疗期间出现心源性猝死的35例老年患者作为研究对象.回顾性地研究这些患者的病例资料,分析导致其在住院期间发生心源性猝死的原因.结果:在这35例患者中,在入院后的第2～第3周出现心源性猝死的患者所占的比例高于在入院后的第1周出现心源性猝死的患者所占的比例(P<0.05).在夜晚发生心源性猝死的患者所占的比例高于在白天发生心源性猝死的患者所占的比例(P<0.05).在这些患者中,原发病为冠心病、主动脉夹层、肥厚性心肌病、肺源性心脏病、急性心肌炎的患者所占的比例分别为31.43％、25.71％、22.86％、14.29％、5.71％.因大量抽烟、情绪过于激动、用力排便、进行剧烈的活动导致发生心源性猝死的患者所占的比例分别为42.86％、28.57％、11.43％、17.14％.结论:患有冠心病、主动脉夹层、肥厚性心肌病等疾病的老年患者是心源性猝死的高发人群.大量抽烟、情绪过于激动是导致此类患者发生心源性猝死的主要原因.临床上应加强对心内科收治的老年患者进行监护,以降低其心源性猝死的发生率.
作者：张链 刊期： 2018年第20期
目的:比较用阿奇霉素序贯疗法和常规疗法治疗社区获得性肺炎的效果.方法:将2016年1月至2018年1月期间伊犁州中医医院收治的90例社区获得性肺炎患者平均分为对照组和观察组.对对照组患者进行常规治疗及静脉滴注阿奇霉素进行治疗,对观察组患者进行常规治疗及使用阿奇霉素序贯疗法进行治疗.比较两组患者治疗的效果.结果:观察组患者接受治疗的总有效率高于对照组患者(P<0.05).结论:与用静脉滴注阿奇霉素的方式进行治疗的效果相比,用阿奇霉素序贯疗法治疗社区获得性肺炎的效果更为理想.
作者：古丽扎提 刊期： 2018年第20期
肝移植术是终末期肝病患者唯一的治疗方法.近年来,肝移植术后患者对自身的预后及肝脏移植物存活率的要求越来越高.临床实践证实,肝移植术后患者可能会发生GVHD(移植物抗宿主病),并可因长期使用免疫抑制剂而发生感染等不良反应,进而可影响其预后.调节性T细胞(Regulatory cell,Treg)的发现,为减少肝移植术后患者使用免疫抑制剂的剂量、提高肝脏移植物的存活率、降低肝移植术后患者GVHD的发生率提供了新思路.本文主要论述Treg的作用机制、体外扩增的方法及其在肝移植术中的应用.
作者：丁非凡；曾仲 刊期： 2018年第20期
目的:探讨对反流性食管炎患者进行综合护理干预的效果.方法:将2017年1月至2018年1月期间乐山市市中区人民医院收治的92例反流性食管炎患者平均分为观察组和对照组.这些患者入院后,均对其进行常规治疗及常规护理.在此基础上,对观察组患者进行综合护理干预.然后比较两组患者接受治护的效果.结果:治护后,观察组患者对治疗的依从性评分高于对照组患者(P<0.05),其治护的总有效率高于对照组患者(P<0.05).结论:对反流性食管炎患者进行综合护理干预的效果较为理想.
作者：唐庆 刊期： 2018年第20期
目的:探讨对在ICU接受机械通气治疗的患者进行集束化护理的临床效果.方法:将2016年1月至2017年12月期间在南京市高淳人民医院ICU中接受机械通气治疗的86例患者作为研究对象.将这56例患者平均分为对照组和观察组.对两组患者均进行机械通气治疗.同时,对对照组患者进行常规护理,对观察组患者进行集束化护理.然后,比较两组患者VAP(呼吸机相关性肺炎)的发生率和住院的时间.结果:接受护理后,与对照组患者相比,观察组患者VAP的发生率更低,其住院的时间更短,P<0.05.结论:对在ICU中接受机械通气治疗的患者进行集束化护理的效果显著,可有效地降低其VAP的发生率,缩短其住院的时间.
作者：李华英；李秀珍 刊期： 2018年第20期
目的:探讨对接受颈外静脉留置针穿刺的失血性休克患者进行人性化护理的效果.方法:将2016年1月至2017年1月期间在广州中医药大学第三附属医院接受颈外静脉留置针穿刺的100例失血性休克患者作为研究对象.将这100例患者随机分为观察组和对照组,每组各有50例患者.对两组患者均进行颈外静脉留置针穿刺.同时,对对照组患者进行常规护理,对观察组患者进行人性化护理.然后,对比两组患者一针穿刺的成功率、经留置针采血的成功率、完成穿刺的时间、静脉留置针留置的时间及其不良反应的发生率.结果:与对照组患者相比,观察组患者一针穿刺的成功率、经留置针采血的成功率均更高,其穿刺的时间更短,其静脉留置针的留置时间更长,其不良反应的发生率更低(P<0.05).结论:对接受颈外静脉留置针穿刺的失血性休克患者进行人性化护理的效果显著,其穿刺的效果更好,不良反应的发生率更低.
作者：苏毅棠 刊期： 2018年第20期
目的:探讨联用痛泻要方加味和匹维溴铵治疗肝气乘脾型腹泻型肠易激综合征的临床效果.方法:将2014年1月至2016年12月期间上海市宝山区大场医院收治的104例肝气乘脾型腹泻型肠易激综合征患者作为研究对象.将这104例患者随机平均分为A组和B组.为两组患者均使用匹维溴铵进行治疗.在此基础上,为B组患者使用痛泻要方加味进行治疗.然后,比较两组患者的治疗效果及其中医证候积分.结果:治疗后,与A组患者相比,B组患者治疗的总有效率更高,其中医证候积分更低,P<0.05.结论:联用痛泻要方加味和匹维溴铵治疗肝气乘脾型腹泻型肠易激综合征的效果显著,可有效地缓解患者腹痛、腹泻等临床症状.
作者：杨为霞 刊期： 2018年第20期
目的:探讨体验式教学法在小儿腹泻病临床教学中的应用效果.方法:将2016年5月至2017年5月期间在东莞市妇幼保健院儿科实习的30名实习生随机分为对照组和观察组,每组各15名实习生.在小儿腹泻病教学中,该医院采用传统的教学模式对对照组实习生进行带教,采用体验式教学法对观察组实习生进行带教,然后对比两组实习生的实习考核成绩和对教学效果的评价.结果:在小儿腹泻病教学中,与对照组实习生相比,观察组实习生的理论知识、临床操作能力及综合能力的评分均较高,其中认为当前的带教模式能激发其学习兴趣、提高其沟通能力、提升其掌握知识的能力、提高其解决问题的能力、提升其感悟与理解能力的实习生所占的比例均较高,P<0.05.结论:在小儿腹泻病教学中应用体验式教学法进行临床教学可以让实习生更加真切、深入地了解与该病相关的知识,有效地提高其临床操作技能,从而提高其理论知识水平、临床操作能力及解决问题的能力.
作者：黎小秀；廖琼；蒋丰智 刊期： 2018年第20期
当代医药论丛杂志
主管:吉林医药学院
主办：吉林省当代医药论丛杂志社有限公司
