梁耿;刘大鹏;苏毅
通过对某医院大型医疗设备的使用以及其带给医院的经济效益相关数据进行分析,并结合文献分析和专家咨询.发现大型医疗设备在使用过程中存在成本过高、使用效益低下、投资回收滞后等问题,提出了定期考核设备利用率、实现设备资源共享、严格设备购买审批、搞好设备调剂、进行责任追究、管控大型医疗设备招标采购等方法与措施.以进一步提高医院大型医疗设备的使用和经济效益.
作者:汪君;李清华;余浩杰 刊期: 2012年第08期
目的:探讨乳腺癌的cerbB-2蛋白表达与64排CT表现的关系.方法:对30例乳腺癌患者术前行乳腺64排CT扫描,分析其影像学表现,术后标本行免疫组化染色测定癌细胞的cerbB-2蛋白表达情况,并分析与相应病灶CT表现的关系.结果:乳腺癌的CT表现多为形态不规则或类圆形结节影,边缘有毛刺,边界模糊,部分病灶内可见坏死灶;毛刺状边缘与cerbB-2阳性表达呈正相关(r=0.497,P<0.05);内部坏死与CerbB-2阳性表达呈显著正相关(r=0.718,P<0.01);形态改变与癌细胞cerbB-2表达情况无相关性(r=0.343,P>0.05).结论:乳腺癌CT征象与免疫组化标记物cerbB-2之间存在一定的相关性,对从影像角度评估乳腺癌的生物学行为和预后有一定的参考价值.
作者:蔡胜艳;许文雷;刘孝琴 刊期: 2012年第08期
目的:探讨虚拟化技术在医院IT基础建设中的应用及意义.方法:结合医院信息系统等业务的快速发展趋势,分析了国内医院IT基础架构成本高、投入低和业务连续性不高的现状.结果:虚拟化技术在医院IT基础架构建设、保障医院信息系统24 h×7不间断运行中发挥着重要的作用.结论:虚拟化技术在未来医院IT的应用是必然趋势.
作者:黄影;孙立淼 刊期: 2012年第08期
目的:探讨Astonlish算法与滤波反投影法(FBP)和有序大期望值法(OSEM)三者在骨断层处理中图像效果的比较.方法:随机选取42例骨显像患者的骨断层图像,由1名技师对其分别用FBP、OSEM和Astonlish等3种处理方法进行断层处理,再由3名高年资医师进行双盲阅片,观察运用3种处理方法对断层图像质量的影响.结果:FBP方法处理速度快,但图像上放射状条状伪影明显,分辨率低.OSEM方法图像分辨率高,对小病灶有更好的检出率.Philips Astonlish重建图像改变了放射性的分布,使病灶处的放射性计数增加,病变能够显示得更加清楚.结论:在同一设备上,Astonlish图像重建技术由于改变了图像的放射性分布,选取更好的迭代和子集,所以相对于FBP和OSEM等2种处理技术有更好的提高图像质量和分辨率的能力.
作者:姚玉平;赵晋华;汪太松;乔文礼 刊期: 2012年第08期
一台普美康Defi-B除颤器,型号为M110,因为计量检定释放能量超差不合格送修.1 故障现象机器启动和自检均正常,选择各能量挡充电,充电的啸叫声正常.对检定设备放电,释放能量值超差,主要是释放能量值比设定值偏低,明显的是300 J时,检定仪读取值只有140~152 J,超差约50%.
作者:余亚梅;荀鲁川;何湘 刊期: 2012年第08期
目的:比较研究鼻腔淋巴瘤调强放疗(IMRT)和半野照射对靶区及其周围危及器官受照剂量的差异.方法:随机选择8例鼻腔淋巴瘤患者,进行CT扫描、靶区和危及器官的勾画,用三维治疗计划系统进行调强和半野照射的计划设计,并对结果进行比较分析.结果:调强计划对靶区适形度优于半野照射,差异具有统计学意义(P<0.005).IMRT比半野照射能更好地保护某些正常组织,减少眼球、脑干、垂体和颞颌关节等正常组织的照射剂量(P<0.05),而对晶体、视交叉和视神经等正常组织2种计划无显著差异(P>0.05).结论:在鼻腔淋巴瘤放疗中,IMRT较半野照射技术在剂量学方面有一定的优越性.
作者:朱锦锋;胡真忠;陈杰;王凯;陈顺生 刊期: 2012年第08期
目的:研制DPB-250G型平板式自动泡罩包装机,使其适用于药厂与食品、电子、器械等行业进行自动铝塑、纸塑、塑塑泡罩包装各种剂型、规格的药品与各种形状的糖果食品、医疗器械、电子元件等异形物品.方法:采用微计算机与光电机一体化技术将自动送料、加热、吹泡、装药、印字、热封、打批号、冲裁及计数等工序组合成一条全自动的连续生产线.结果:该机能成功地将各操作工序组合成一条全自动的连续生产线,适用于自动铝塑、纸塑、塑塑泡罩复合密封包装各种规格与形状的胶囊、片剂、丸剂、小针剂等药品与糖果食品、电子元件、医疗器械等异形物品.结论:该机功能齐全、自动化程度高,适用于药厂与食品、电子、医疗器械等行业进行自动铝塑、纸塑、塑塑泡罩包装各种规格与形状的胶囊、片剂、丸剂、小针剂等药品与糖果食品、电子元件、医疗器械等异形物品.
作者:王林宽;施雯宇;胡永胜;陈筠;袁焕春;袁晓雷 刊期: 2012年第08期
目的:根据部队目前对于医疗设备质量控制的要求,探讨在检定过程中应注意的细节.方法:根据《医疗设备质量控制检测技术丛书(二)》对各种品牌的呼吸机进行检定.结果:全面检测某院各种品牌的呼吸机,对于出现的各种问题进行详细的分析.结论:呼吸机质量控制的实施为临床的安全应用提供了保障,同时也对医学工程人员提出了要求.
作者:丁加泽 刊期: 2012年第08期
目的:研制一种用于体外诊断试剂盒温浴混匀,缩短反应时间的专用摇床.方法:借助CAD技术对摇床摆动机构建立三维模型并运用有限元软件Abaqus对其进行模态分析.利用ADAMS软件建立工作机构仿真模型,并对其进行运动学仿真分析.结果:得到摇床摆动机构的固有频率和振型,揭示其机构运动规律和状态,为摇床工作参数和结构设计参数的确定提供理论依据,减少了开发费用,缩短了开发周期.结论:CAD/CAE技术为摇床摆动机构合理设计,结构参数优化提供了一种有效方法,对于设计工作中提升产品性能、提高设计效率起到了积极的推动作用.
作者:芦宏斌;陈玮;程环 刊期: 2012年第08期
目的:在医院局域网络环境下建立基于Web的医院知识仓库模型,作为数字图书馆的基础架构,并将若干成熟的商品文献数据库与医院知识仓库本地资源等多种不同数据信息进行集成、传输、存储与管理,为医院临床医疗和科研提供信息服务.方法:使用SQL Server 2000数据库,实现结构化元数据信息存储和索引支持环境的建立,并结合Datatrans软件系统、CKNI的多媒体知识仓库建库管理系统(KD3.5)和多媒体知识网站管理系统(KW3.5)等工具软件支持,客户端采用IE V6.0或以上浏览器版本,通过Web访问数据库资源.结果:利用医院信息系统的基础网络通信资源,有效拓展了医院信息服务功能.结论:医院知识仓库平台的建立,不但实现了数字图书馆系统各种功能的集成,而且也促进了图书信息由被动服务向主动服务的转型,在单位时间内,服务对象所获取的信息量成倍增加.
作者:杨俊志;张斌;张凤亮;刘福祥 刊期: 2012年第08期
目的:分析注射泵质量控制检测中遇到的问题,提出影响注射泵质量检测结果判定的主要因素.方法:采用瑞典奥利科公司Infutest 2000E双通道注射泵/输液泵检测仪在不同条件下进行检测试验和对比测试.结果:在不同条件下注射泵检测结果会有很大差异.结论:注射泵的应用质量检测条件应结合临床实际.
作者:胡东涛;杨明;李双民 刊期: 2012年第08期
Freedom EVOlyzer(全自动酶免工作站)是TECAN公司推出的新一代全自动酶免分析工作站.它具备专业的酶免分析平台,可满足不同批处理量的试验要求,实现微孔板ELISA试验的自动化,并且依靠其高品质的组件来确保酶免试验高效、快速、安全地完成[1].
作者:戴蕾;毕永春;宋景秋;胡伟 刊期: 2012年第08期
目的:研究合适的卫生装备质量控制方案,解决负责人员现有日常业务与质量控制工作的矛盾,为医院集中式的卫生装备质量控制建设全方位开展奠定基础.方法:根据医院特点,基于医院设备租赁中心工作平台研究合适的医疗卫生装备质量控制方案.结果:从人员和设备的落实、规章制度制定、空间规划、工作模式等方面建立了以租赁中心工作为基础合适的卫生装备质量控制方案,确立了设备入驻租赁中心前后的质量控制方针,针对薄弱环节如人才培养、不良事件等问题给出了对策,且方案实施前后租借设备的质量状况具有统计学差异(P<0.01).结论:此方案有效地解决了负责人日常业务与质量控制工作的矛盾,缩短了设备检测周期,大大提高了医院卫生装备的质量水平,为医院范围内实施可靠性、有效性和安全性的临床诊治提供了有力保障.
作者:苏秋玲;洪范宗;罗奕中;郑溪水;董少良 刊期: 2012年第08期
目的:改进医用高值耗材管理模式,弥补目前医用高值耗材管理存在的不足.方法:在医用高值耗材的管理和使用过程中引入条形码识别技术.结果:医用高值耗材管理从传统的“静态管理”转变为灵活、高效的“动态管理”的现代化管理模式,极大地提高了工作效率和工作质量.结论:应用条形码识别技术设计新的高值医用耗材管理系统,优化高值医用耗材的管理,使医院的管理逐步走向科学化和规范化.
作者:吕明;郝昱文;高云 刊期: 2012年第08期
通过某部野战方舱医院参加汶川、玉树抗震救灾,对野战方舱医院病历情况进行总结分析,针对野战方舱医院使用纸质病历增加工作人员工作量,查询不方便,登统计不及时、不准确等实际情况,提出在野战方舱医院使用信息系统的设想,以期实现伤病员信息采集自动化、信息存贮电子化、信息传输网络化、伤员救治信息可视化、资源信息共享化.系统的应用大大降低了野战方舱医院工作人员的工作量,提高了数据统计的准确性、野战方舱医院的工作效率和野战方舱医院信息化建设水平,满足野战方舱医院执行任务的需要.
作者:马君艳;王军;倪建平;曹敏 刊期: 2012年第08期
目的:心电信号(ECG)是临床诊断心血管疾病的重要依据,但由于基线漂移等噪声的存在影响了其诊断的准确性,因此在心血管诊断中必须先对ECG信号中的基线漂移进行矫正.方法:分别对中值滤波、高通滤波、整系数滤波等3种不同的去除心电基线漂移算法的Matlab仿真实现和分析.结果:通过对MIT-BIH数据库中带基线漂移的心电信号进行滤波,发现在处理效果上,中值滤波的处理效果比较好,ⅡR高通滤波的方法对平整的ST段的抬升很明显,整系数滤波器矫正基线漂移的效果很好,只是在滤波初始阶段出现延时.结论:这3种滤波方法算法简单,易于硬件实现,并且能够较好地保留心电信号的重要信息.
作者:朱杰檀;柒惠 刊期: 2012年第08期
电子内镜亦称电子摄像内镜,1983年由美国WELCH ALLYN公司发明并用于临床.与纤维内镜相似,其照明还用玻璃纤维导光束,但其传像则以电子内镜前端所装的CCD,称电荷耦合器件所代替.CCD由光敏部分、转换部分、输出电路3部分组成.
作者:梁永健 刊期: 2012年第08期
STA-R Evolution全自动血凝仪是法国STAGO公司近生产的中高档立式血凝仪.我院于2008年新购置了1台,现将平时使用中出现的3例故障及维修经验介绍如下,供参考.1 故障一1.1 故障现象1号针下端弯曲变形[1].1.2分析与检修使用人员一早开机运行时发现,1号针向下移动时本应该到它下面的洗针池中心位置,不知何原因下去时位置偏移至洗针池外侧,引起针下端严重弯曲变形,仪器报警,无法正常运行,使用人员立刻告知设备科维修人员前来维修.
作者:徐双燕 刊期: 2012年第08期
目的:提高骨科临床工作人员对病历数据的查询、维护和管理的效率,为教学和科研提供有价值的资料.方法:针对本地区骨科患者的具体情况,结合国际骨科疾病的分类与分型标准,采用VFP9.0开发数据库系统.结果:该数据库系统能方便地对患者数据进行添加、删除、修改、查找和统计,极大地提高了使用者的工作效率.结论:该数据库系统可以满足临床、科研和教学的要求.
作者:冯海云;刘志斌 刊期: 2012年第08期
为保证X线管在额定条件下正常工作,避免因操作失误或电路出现异常损坏X线管,在X线机电路中,设有X线管容量过载保护装置或电路.以F78-ⅢA型系列X线机容量保护电路为例,介绍了X线管容量保护电路设计原理与应用,为更好地了解电路设计原理提供参考.
作者:裴作升;刘海洋;陈涛 刊期: 2012年第08期