孙智戈
克罗恩病是一种原因不明的肠道疾病,易诱发肛瘘等并发症.发生肛瘘的克罗恩病患者病情会变得更为复杂,进行治疗的难度也会明显增高.本文主要介绍福建中医药大学附属人民医院对1例克罗恩病肛瘘患者进行诊治的情况.
作者：杨少峰；石荣 刊期： 2017年第05期
目的:探讨对进行甲状腺瘤切除术的患者进行全身麻醉复合双侧颈浅丛神经阻滞的效果.方法:选取2014年12月至2016年12月期间在某院进行甲状腺瘤切除术的60例患者作为研究对象.随机将这些患者分为对照组和研究组.为对照组患者进行全身麻醉,为研究组患者进行全身麻醉复合双侧颈浅丛神经阻滞.然后比较两组患者术后不同时间段的疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、不良反应的发生情况及镇痛药的使用情况.结果:在手术结束0 h、4 h、8 h、12 h,研究组患者的VAS评分均低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者术后疼痛、躁动、恶心呕吐等不良反应的发生率及镇痛药的使用率均低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)结论:对进行甲状腺瘤切除术的患者进行全身麻醉复合双侧颈浅丛神经阻滞可减轻其术后疼痛的程度,降低其不良反应的发生率.
作者：邓椿锋；郑小东；鲁和纪 刊期： 2017年第05期
目的:探讨用AFP(甲胎蛋白)、LDH(乳酸脱氢酶)、GGT(7-谷氨酰转移酶)、ALP(碱性磷酸酶)和CA19-9(糖类抗原)联合检测法诊断肝癌的临床效果.方法:将某院收治的80例肝癌患者和进行健康体检的80例健康人作为本次研究的对象.将80例健康人作为健康组,将80例肝癌患者作为肝癌组.对两组研究对象均进行AFP、LDH、GGT、ALP和CA19-9检测.然后,比较两组研究对象AFP、LDH、GGT、ALP和CA19-9的水平.结果:肝癌组患者AFP、LDH、GGT、ALP和CA19-9的水平均显著高于健康组人,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:用AFP、LDH、GGT、ALP和CA19-9联合检测法诊断肝癌的效果显著,具有较高的辅助诊断价值.
作者：巩春红 刊期： 2017年第05期
目的:探讨对痴呆患者尿液中神经丝蛋白的含量进行检测对诊断其病情的临床价值.方法:对红河州第一人民医院收治的90例痴呆患者与在该院进行体检的30例智力正常的中老年人的相关资料进行回顾性研究.将其中的30例血管性痴呆患者设为VD组,将其中的30例阿尔茨海默病患者设为AD组,将其中的30例早期阿尔茨海默病患者设为早期AD组,将30例智力正常的中老年人设为对照组.对这四组研究对象尿液中神经丝蛋白的含量进行检测,并对检测的结果进行记录和比较,同时比较四组研究对象的MMSE评分、ADL评分和CDR评分,然后总结对痴呆患者尿液中神经丝蛋白的含量进行检测对诊断其病情的临床价值.结果:1)四组研究对象尿液中神经丝蛋白的含量相比差异均有统计学意义(P<0.05).2)四组研究对象的MMSE评分、ADL评分和CDR评分相比差异均有统计学意义(P<0.05),且MMSE评分与患者尿液中神经丝蛋白的含量呈负相关,CDR评分和ADL评分与患者尿液中神经丝蛋白的含量呈正相关.结论:对痴呆患者尿液中神经丝蛋白的含量进行检测,能有效地评估其病情,为临床医生制定治疗此类患者的方案提供客观依据.此方法值得推广应用.
作者：吕浩；李海龙；白娜 刊期： 2017年第05期
目的:调查分析影响ICU护士自主学习能力和科研能力的相关因素,探讨二者之间的相关性.方法:采用便利抽样法选取徐州市8所三级医院的286名ICU护士作为本次调查的对象,应用护理人员自主学习能力评价量表和护理人员科研能力自评量表对其进行问卷调查,共发放286份问卷,回收有效问卷280份.根据调查的结果,总结影响ICU护士自主学习能力和科研能力的相关因素,并探讨这二者之间的相关性.结果:280名ICU护士自主学习能力评价量表的得分为(128.51±12.57)分,其科研能力自评量表的得分为(71.64±16.53)分.ICU护士的自主学习能力与其科研能力呈正相关(r=0.654,P<0.01).结论:职务、学历、进修情况、主持或参与科研项目的情况都可影响ICU护士的自主学习能力和科研能力.ICU护士的自主学习能力可显著影响其科研能力.护理管理者可依据影响ICU护士自主学习能力和科研能力的相关因素,采取有针对性的管理措施,以提高ICU护士的自主学习能力和科研能力.
作者：刘芸；王爱红 刊期： 2017年第05期
目的:探讨对急性心肌梗死患者进行急诊路径护理的临床效果.方法:对2012年1月至2015年12月期间江苏省常熟市中医院急诊科收治的93例急性心肌梗死患者的临床资料进行回顾性研究.随机将这93例患者分为比较组(46例)和路径护理组(47例).对比较组患者进行常规护理,对路径护理组患者进行急诊路径护理,然后比较两组患者在抢救室外停留的时间、急诊分诊所用的时间、急救所用的时间、确定后续治疗方案所用的时间、对护理的满意度及其发生并发症的情况.结果:1)路径护理组患者在抢救室外停留的时间、急诊分诊所用的时间、急救所用的时间、确定后续治疗方案所用的时间均明显短于比较组患者,差异有统计学意义(P<0.05).2)路径护理组患者对护理的满意度明显高于比较组患者,差异有统计学意义(P<0.05).3)路径护理组患者穿刺点出血、腰酸背痛、失眠、排尿困难等并发症的发生率均明显低于比较组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对急性心肌梗死患者进行急诊路径护理,能有效地缩短其抢救的时间,降低其并发症的发生率,提高其对护理的满意度.
作者：赵红芳 刊期： 2017年第05期
目的:研究用机械通气术治疗重症哮喘的效果.方法:对近年来在某院接受治疗的30例重症哮喘患者的治疗情况进行回顾性研究.使用机械通气术对这30例患者进行治疗.治疗结束后,比较这30例患者治疗前后其pH值、pO2、PCO2和临床症状的分级情况.结果:在进行机械通气治疗后,这30例患者的pH值、pO2、PCO2和临床症状的分级均较治疗前有明显的改善,组内比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:用机械通气术治疗重症哮喘的效果十分理想,可有效地改善患者的各项血气指标,缓解其临床症状.
作者：檀月芳 刊期： 2017年第05期
目的:探讨用中医活血化淤方联合西药治疗萎缩性胃炎的临床效果.方法:对绵竹市第二中医医院收治的64例萎缩性胃炎患者的临床资料进行回顾性研究.按照治疗方法的不同,将这64例患者分为西医组(32例)和中西医联合组(32例).对西医组患者用常规西药进行治疗,对中西医联合组患者在用常规西药进行治疗的同时加用中医活血化淤方进行治疗,然后比较两组患者的治疗效果、发生不良反应的情况及其临床症状积分和胃镜病理积分.结果:中西医联合组患者治疗的总有效率明显高于西医组患者,其不良反应的发生率和临床症状积分、胃镜病理积分均明显低于西医组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:联用中医活血化淤方与西药治疗萎缩性胃炎的效果显著,能有效地改善患者的临床症状,且用药的安全性较高,故值得在临床上推广应用.
作者：林仞 刊期： 2017年第05期
目的:探讨对重症支气管哮喘患儿进行无创正压通气治疗的临床效果.方法:对2014年10月至2015年10月期间江苏省连云港市第一人民医院儿内科收治的40例重症支气管哮喘患儿的临床资料进行回顾性研究.随机将这40例患儿分为对比组(20例)和无创正压通气组(20例).对对比组患儿进行常规治疗,对无创正压通气组患儿在进行常规治疗的基础上进行无创正压通气治疗,然后比较两组患儿治疗的总有效率、PaO2和PCO2的水平及其临床症状缓解的时间.结果:与对比组患儿相比,无创正压通气组患儿治疗的总有效率更高,其PaO2和PCO2的水平更佳,其临床症状缓解的时间更短,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床上在对重症支气管哮喘患儿进行常规治疗的同时,对其进行无创正压通气治疗的效果显著,能有效地改善其PaO2和PCO2的水平,缩短其临床症状缓解的时间.此方法值得推广应用.
作者：高洋；于艳辉 刊期： 2017年第05期
目的:分析用关节镜下骨赘清理术治疗膝关节骨性关节炎的的临床效果.方法:回顾性分析2014年10月至2015年10月期间某院收治的78例膝关节骨性关节炎患者的临床资料.将这78例患者分为有限清理术组和骨赘清理术组,每组各有39例患者.对有限清理术组患者进行关节镜下有限清理术治疗,对骨赘清理术组患者进行关节镜下有限清理术合骨赘清理术治疗.然后,比较两组患者的临床疗效及其Lysholm评分和VAS评分.结果:经过治疗,骨赘清理术组患者的临床疗效、Lysholm评分和VAS评分均明显优于有限清理术组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:用关节镜下有限清理术合骨赘清理术治疗膝关节骨性关节炎的疗效显著,有利于改善患者膝关节的功能,减轻其疼痛的症状.
作者：李精敏；李洪 刊期： 2017年第05期
目的:分析急性脑梗死应用银杏达莫与辛伐他汀联合治疗的效果.方法:将某院收治的60例急性脑梗死患者随机分为辛伐他汀组与联合用药组.为辛伐他汀组患者应用辛伐他汀进行治疗,为联合用药组患者联用银杏达莫与辛伐他汀进行治疗,然后对比分析其临床疗效.结果:与辛伐他汀组患者相比,联合用药组患者治疗的总有效率较高,在进行治疗后其NIHSS的评分较低,其生活自理率较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:银杏达莫联合辛伐他汀治疗急性脑梗死能取得理想的效果,能显著改善患者的神经功能,提高其生活能力.
作者：胡书品 刊期： 2017年第05期
目的:探讨使用欣母沛和B-Lynch缝合法治疗剖宫产产后出血的效果.方法:选取近几年在某院进行剖宫产后发生产后出血的45例产妇作为研究对象.所有产妇均经常规治疗后效果不佳.为所有产妇均使用欣母沛和B-Lynch缝合法进行治疗.然后观察这些产妇治疗的效果.结果:经治疗,这些产妇均成功止血,其手术切口均为一期甲级愈合,其血红蛋白的水平为65~97g/l,其子宫的大小正常,活动度良好,其双侧附件未发生异常.所有产妇均在术后5~7日出院,在25日内排净恶露,在产后6~9个月月经恢复正常.结论:使用欣母沛和B-Lynch缝合法治疗剖宫产产后出血能迅速为产妇止血,缩短其住院的时间,促进其身体康复.
作者：佘惠 刊期： 2017年第05期
目的:探讨使用中西医结合疗法治疗原发性肾病综合征的效果.方法:选取近期某院收治的66例原发性肾病综合征患者作为研究对象.随机将这些患者分为结合组和西医组.为西医组患者使用传统的西医疗法进行治疗,为结合组患者使用中西医结合疗法进行治疗.然后观察两组患者治疗的效果及对治疗的满意度.结果:经治疗,结合组患者治疗的总有效率及对治疗的总满意率均高于西医组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:使用中西医结合疗法治疗原发性肾病综合征的效果显著,可提高患者对治疗的满意度.
作者：刘祥珍 刊期： 2017年第05期
目的:探讨用柴芍大发散治疗角膜溃疡的临床效果.方法:将近年来綦江区中医院眼科门诊收治的60例角膜溃疡患者随机分为治疗
作者：梅玲；梅红；田国杰；梅钟民 刊期： 2017年第05期
目的:探讨用输尿管镜钬激光碎石术和后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石的效果.方法:将近年来在某院进行手术治疗的97例输尿管上段结石患者根据自愿原则分为实验组与参照组.对实验组50例患者进行输尿管镜钬激光碎石术,对参照组47例患者进行后腹腔镜输尿管切开取石术,然后对比分析两组患者的临床疗效.结果:与参照组患者相比,实验组患者术中的出血量较少,手术的时间及住院的天数较短,差异有统计学意义(P<0.05).与参照组患者相比,实验组患者手术的成功率较低,术后并发症的发生率较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:与后腹腔镜输尿管切开取石术相比,采用输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石可减少患者术中的出血量,促使其在术后更快地痊愈,但会降低其手术的成功率,增加其术后并发症的发生率.
作者：郭民 刊期： 2017年第05期
目的:分析用麝香保心丸治疗冠心病的临床效果.方法:将近年来某院收治的50例冠心病患者随机分为复方丹参组与麝香保心组.在进行常规治疗的基础上,为复方丹参组患者加用复方丹参滴丸进行治疗,为麝香保心组患者加用麝香保心丸进行治疗,然后对比分析两组患者的临床疗效及发生不良反应的情况.结果:与进行治疗前相比,两组患者在进行治疗后其心电图中T波倒置、心律不齐、ST段下移>0.1mV的发生率较低,差异均有统计学意义(P<0.05).与复方丹参组患者相比,麝香保心组患者在进行治疗4个疗程、12个疗程后其心电图中T波倒置、心律不齐、ST段下移>0.1mV的发生率较低,其胆固醇、低密度脂蛋白及甘油三酯的水平均较低,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者不良发应的发生率相比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:用麝香保心丸治疗冠心病可取得显著的临床效果,而且安全性较高.
作者：刘海云 刊期： 2017年第05期
目的:对比分析用雷贝拉唑和和奥美拉唑治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床效果.方法:将某院收治的120例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者根据入院登记的顺序分为a组和b组.为两组患者应用克拉霉素与阿莫西林进行治疗.在此基础上,为b组患者加用奥美拉唑进行治疗,为a组患者加用雷贝拉唑进行治疗,然后对比分析两组患者的临床疗效.结果:与b组患者相比,a组患者治疗的总有效率较高,差异有统计学意义(Ρ<0.05).与b组患者相比,a组患者在进行治疗后其上腹部疼痛、嗳气及反酸的症状积分较低,差异有统计学意义(Ρ<0.05).两组患者不良反应的发生率相比较差异无统计学意义(Ρ>0.05).两组中发生不良反应的患者其症状均较轻微,均未影响其继续接受治疗.结论:为幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者应用雷贝拉唑进行治疗可显著改善其腹胀、上腹部疼痛等症状,取得理想的临床疗效,而且较少引起不良反应.
作者：张丽 刊期： 2017年第05期
目的:探讨对支气管肺炎患儿进行临床路径护理的效果.方法:对2014年6月至2016年6月期间山东省东平县中医院小儿科收治的90例支气管肺炎患儿的临床资料进行回顾性研究.随机将这90例患儿分为比较组(45例)和路径组(45例).在对两组患儿进行对症治疗的同时,对比较组患儿进行常规护理,对路径组患儿进行临床路径护理,然后比较两组患儿治护的效果、住院的时间、治疗的费用、发生并发症的情况及其家长对护理的满意度.结果:与比较组患儿相比,路径组患儿治护的总有效率更高,住院的时间更短,治疗的费用更少,并发症的发生率更低,且其家长对护理的满意度更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对支气管肺炎患儿进行临床路径护理,能有效地提高其治疗的效果,降低其并发症的发生率,减少其治疗的费用.
作者：于敏 刊期： 2017年第05期
目的:探讨使用异甘草酸镁注射液治疗药物性肝炎的效果及对患者血液生化指标的影响.方法:选取近几年江苏省溧阳市人民医院收治的60例药物性肝炎患者作为研究对象.随机将这些患者分为研究组和对照组.对所有患者均进行常规治疗.在此基础上,为研究组患者使用异甘草酸镁进行治疗,为对照组患者使用复方甘草酸单铵S进行治疗.然后观察两组患者治疗的效果、治疗前后的各项血液生化指标及不良反应的发生情况.结果:经治疗,研究组患者治疗的总有效率、不良反应的发生率及ALT、AST、Tbil、γ-GT、ALP的水平均优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:使用异甘草酸镁注射液治疗药物性肝炎的效果显著,能改善患者的血液生化指标,且安全性较高.
作者：解焱锋 刊期： 2017年第05期
目的:探讨使用二甲双胍联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的效果.方法:选取近几年某院收治的130例2型糖尿病患者作为研究对象.随机将这些患者分为联合用药组和二甲双胍组.然后比较两组患者治疗的效果、不良反应的发生情况及空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)的水平.结果:治疗后,联合治疗组患者FPG、2hPG、HbA1c的水平及治疗的总有效率均优于二甲双胍组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗期间,两组患者均未发生严重的不良反应.结论:使用二甲双胍联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的效果显著,且安全性高.
作者：任洪碧 刊期： 2017年第05期
当代医药论丛杂志
主管:吉林医药学院
主办：吉林省当代医药论丛杂志社有限公司
