张玲
目的：探讨分析IL-1ra对乙型肝炎病毒（hepatits B virus，HBV)相关慢加亚急性肝衰竭(acute-on-chronic liver failure , ACLF)患者外周血单核细胞（peripheral blood mononuclear cell，PBMC）分泌细胞因子的影响。方法：选取2013年10月～2014年10月间福州市传染病医院收治的HB-ACLF患者20例作为研究对象，对其PBMC进行分离，并将分离出的PBMC平均分为五份，分别加入BPS、LPS、LPS+IL-1ra（125ng/ml）、LPS+IL-1ra（250ng/ml）及LPS+ IL-1ra（500ng/ml），刺激培养24h后，收集细胞上清液，然后用Q-Plex multiplex array检测Th1类及Th2类细胞因子的水平，并将检测结果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：BPS组4种细胞因子的水平低。经LPS刺激后，PBMC分泌的4种细胞因子的水平均显著升高。当加入125ng/ml的IL-1ra后，PBMC分泌的4种细胞因子的水平均开始降低，且随着IL-1ra剂量的增加，这4种细胞因子的水平呈逐渐降低的趋势，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：IL-1ra可抑制HB- ACLF患者PBMC分泌Th1类细胞因子及Th2类细胞因子，并且呈剂量依赖关系。由此可见，IL-1ra可能是一种肝损伤保护因子。
作者：赖静兰；林春；刘玉明；孙芳；周锐；林勇；林元豹 刊期： 2015年第09期
目的：探讨为行引产的产妇实施个体化健康教育的临床效果。方法：对2012年1月1日至2014年6月30日在我院妇产科进行引产（在羊膜腔内注射利凡诺100mg）的200例产妇的临床资料进行回顾性分析，将其分为对照组和研究组，每组各100例产妇。为对照组产妇进行常规护理，为观察组产妇在进行常规护理的基础上进行个体化健康教育，并对比分析两组产妇的引产效果。结果：与对照组产妇相比，观察组产妇对护理服务的满意率较高，差异显著，有统计学意义(P <0.05)。两组产妇的引产效果相比较，差异显著，有统计学意义(P <0.05)。结论：为进行引产的产妇实施个体化健康教育可显著提高其引产效果及对护理服务的满意度，此法值得在临床上推广应用。
作者：黄月凤 刊期： 2015年第09期
目的：探讨分析联用翼状胬肉切除术及结膜瓣移植术治疗翼状胬肉的临床效果。方法：选取2012年4月～2014年1月间我院收治的翼状胬肉患者52例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对比组（26例）和研究组（26例），为对比组患者实施翼状胬肉切除术，为研究组患者实施翼状胬肉切除术联合结膜瓣移植术，观察对比两组患者的临床疗效，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：研究组患者治疗的总有效率为92.38%，对比组患者治疗的总有效率为72.18%，研究组患者的临床疗效明显优于对比组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。研究组患者的术后并发症发生率为7.18%，对比组患者的术后并发症发生率为14.28%，研究组患者术后并发症的发生率明显低于对比组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。研究组患者的病情复发率为7.58%，对比组患者的病情复发率为27.18%，研究组患者的病情复发率明显低于对比组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：联用翼状胬肉切除术及结膜瓣移植术治疗翼状胬肉的临床效果显著，值得在临床上推广应用。
作者：吕含韬；王霞 刊期： 2015年第09期
目的：探讨分析对社区老年人实施社区保健护理干预的临床效果。方法：选取2014年1月～2014年12月间我社区年龄在60岁以上（含60岁）的老年人68例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组（34例）和观察组（34例），为对照组老年人进行常规护理，为观察组老年人在进行常规护理的基础上实施社区保健护理干预，观察对比两组老年人的健康状况，并将对比的结果及两组老年人的临床资料进行回顾性的分析。结果：在实施护理干预前，两组老年人均存在不同程度的高脂饮食、吸烟及饮酒等不良生活习惯。实施护理干预后，两组老年人高脂饮食、吸烟及饮酒等不良生活习惯均得到了一定程度的纠正，且观察组老年人的纠正效果更为明显，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。观察组老年人常见疾病的发病率为14.71%，对照组老年人常见疾病的发病率为47.06%，观察组老年人常见疾病的发病率明显低于对照组老年人，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：对社区老年人实施社区护理干预的临床效果，值得在临床上推广应用。
作者：厉庆荣 刊期： 2015年第09期
目的：探讨分析用扶正抗痨汤内服联合化疗的方法治疗肺结核的临床效果。方法：选取2013年2月至2014年9月间我中心收治的肺结核患者200例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组（100例）和观察组（100例），为对照组患者进行化疗，为观察组患者在进行化疗的基础上加用扶正抗痨汤进行治疗，观察对比两组患者的临床疗效，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：在观察组100例患者中，临床疗效判定等级为痊愈的患者有69例（占患者总数的69%），为有效的患者有20例（占患者总数的20%），为无效的患者有11例（占患者总数的11%），治疗的总有效率为89%；在对照组100例患者中，临床疗效判定等级为痊愈的患者有41例（占患者总数的41%），为有效的患者有16例（占患者总数的16%），为无效的患者有43例（占患者总数的43%），治疗的总有效率为57%。观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：用扶正抗痨汤内服联合化疗的方法治疗肺结核的临床效果显著，值得在临床上推广应用。
作者：袁瑞华；王军 刊期： 2015年第09期
目的：探讨对80例急性阑尾炎患者进行B超诊断的临床效果。方法：对2014年7月～2014年12月期间我院收治的80例急性阑尾炎患者的临床诊断资料进行回顾性研究。对这80例患者均使用腹部B超检查进行诊断，并对其进行阑尾切除术手术。然后，观察这些患者使用B超检查进行分型诊断的符合率。结果：经手术确诊，在这80例患者中，有52例患者患有单纯性阑尾炎，有16例患者患有化脓性阑尾炎，有7例患者患有坏疽性阑尾炎，有5例患者患有阑尾周围脓肿。对这80例患者进行B超检查的结果为，有48例患者被诊断患有单纯性阑尾炎，分型诊断的符合率为96.31%；有12例患者被诊断患有化脓性阑尾炎，分型诊断的符合率为75%；有2例患者被诊断患有坏疽性阑尾炎，分型诊断的符合率为28.57%；有1例患者被诊断患有阑尾周围脓肿，分型诊断的符合率为20%。结论：对急性阑尾炎患者使用B超检查进行分型诊断的符合率较高。此诊断方法值得在临床上推广应用。
作者：王能 刊期： 2015年第09期
目的：探讨个性化护理对老年糖尿病患者治疗依从性的影响。方法：选取我院2012年9月～2014年3月期间收治的46例老年糖尿病患者作为研究对象。根据随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组各23例患者。为对照组患者进行常规护理，为观察组患者进行个性化护理，然后观察两组患者对治疗的依从性及血糖值。结果：进行护理后，观察组患者对治疗的依从性、空腹血糖值、餐后2h血糖值均明显优于对照组患者，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对老年糖尿病患者进行个性化护理可有效地提高其对治疗的依从性，有利于控制其血糖，改善其生活质量。此护理方法值得在临床上推广应用。
作者：李锡红 刊期： 2015年第09期
目的：探讨对实施化疗和同步放疗的食管癌患者进行综合护理的临床效果。方法：将2011年1月～2014年6月我院收治的52例实施化疗和同步放疗的食管癌患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组各26例患者。对两组患者均采用顺铂联合氟尿嘧啶进行化疗和同步放疗的方法进行治疗。在此基础上，对对照组患者进行常规护理，对观察组患者进行综合护理。然后，将两组患者病情的缓解率和不良反应的缓解率及生存质量的评分进行对比。结果：观察组患者病情的缓解率、不良反应的缓解率及其生存质量的评分均明显高于对照组患者，差异显著(P<0.05)，有统计学意义。结论：对实施化疗和同步放疗的食管癌患者进行综合护理，可有效地缓解其病情、提高其不良反应的缓解率及其生存质量。此法值得在临床上推广应用。
作者：张志梅 刊期： 2015年第09期
目的：探讨为老年高血压患者进行社区护理干预的效果。方法：对某社区收治的90例老年高血压患者的临床资料进行回顾性分析，将其平均分为观察组和对照组。为对照组患者实施常规护理干预，为观察组患者实施社区护理干预，并对比分析其血压指标及并发症的发生率。结果：观察组患者的血压控制情况明显优于对照组患者，差异显著（P<0.05），有统计学意义。观察组患者并发症的发生率为6.7%，对照组患者并发症的发生率为15.6%，观察组患者并发症的发生率明显低于对照组患者，差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论：在为老年高血压患者进行临床治疗的过程中对其实施社区护理干预可更有效地控制其血压，降低其并发症的发生几率，此法值得在临床上推广应用。
作者：杨惠娟 刊期： 2015年第09期
目的：探讨用PDCA循环法对临床护理带教老师进行培训的效果。方法：选取2013年1月~2014年12月期间我院各科室共120名临床护理带教老师作为研究对象，应用PDCA循环法对其进行护理教学能力培训。然后比较应用PDCA循环法对这些临床护理带教老师进行培训前后，其医学护理理论方面的成绩、授课技能方面的成绩以及护生（护理实习生）对其教学满意度的情况。结果：使用PDCA循环法进行培训后，这120名临床护理带教老师的医学护理理论方面的成绩和授课技能方面的成绩均明显高于使用PDCA循环法进行培训前，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。使用PDCA循环法对这些老师进行培训后，同期在本院实习的100名护生对这120名临床护理带教老师的带教态度及其专业知识和技能的满意度相比，差异不显著（P＞0.05），不具有统计学意义。使用PDCA循环法进行培训后，同期在本院实习的100名护生对这120名临床护理带教老师的授课技巧及其授课模式的满意度明显高于使用PDCA循环法进行培训前，二者相比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对临床护理带教老师使用PDCA循环法进行培训，可有效地提高其教学能力以及护生对其教学的满意度，进而提高临床护理带教的质量。此教学法值得在临床上推广使用。
作者：吉翠琴 刊期： 2015年第09期
目的：探讨应用半夏白术天麻汤合温胆汤治疗高血压的临床效果。方法：将2012年9月至2014年9月我院收治的80例高血压患者随机分为研究组和对照组，每组各40例患者。为对照组患者采用常规西药进行治疗，为研究组患者应用半夏白术天麻汤合温胆汤进行治疗，并对比观察两组患者的临床疗效。结果：研究组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，差异显著(P<0.05)，有统计学意义。与对照组患者相比，研究组患者在进行治疗后收缩压和舒张压均低，差异显著(P<0.05)，有统计学意义。结论：为高血压患者应用半夏白术天麻汤合温胆汤进行治疗的效果确切，安全性较高，此法值得在临床上推广应用。
作者：李实；卢玉彬 刊期： 2015年第09期
目的：探讨分析对妇科腹腔镜手术患者实施全程护理干预的临床效果。方法：选取2011年4月～2014年6月间我院收治的接受妇科腹腔镜手术的患者120例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组（60例）和观察组（60例），为对照组患者进行常规护理，为观察组患者在进行常规护理的基础上实施全程护理干预，观察对比两组患者的术后康复情况、住院时间及并发症的发生情况，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：观察组患者在手术前后的HAMA评分均明显低于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。观察组患者的各项临床指标均明显优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。观察组患者的并发症发生率明显低于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：对妇科腹腔镜手术患者实施全程护理干预的临床效果显著，此护理方法不仅能缓解患者围手术期的焦虑情绪、缩短其住院时间、促进其早日恢复，还能降低其术后并发症的发生率，提高其生活质量，值得在临床上推广应用。
作者：张羽 刊期： 2015年第09期
目的：探讨分析导致中药发生不良反应的原因及解决对策。方法：选取2009年10月～2014年10月间我院收治的使用中药制剂进行治疗的患者19600例作为研究对象，记录所使用中药制剂的配方及配制方法、患者的临床疗效及不良反应的发生情况，并对发生中药不良反应的患者进行特殊观察，记录他们的临床症状及不良反应的诱发原因，并将观察的结果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：经统计，在这19600例使用中药的患者中有120例发生了不良反应。在这120例发生不良反应的患者中，因未实施辨证论治而诱发中药不良反应的患者有42例（所占比重为35.00%），因药物用法及用量错误而诱发中药不良反应的患者有33例（所占比重为27.50%），因个体差异而诱发中药不良反应的患者有21例（所占比重为17.50%），因中药炮制方法不当而诱发中药不良反应的患者有20例（所占比重为16.67%），因其他原因而诱发中药不良反应的患者有4例（所占比重为3.33%）。结论：诱发中药不良反应的因素主要包括联合用药因素、用法用量因素、个体差异因素及中药炮制因素等。因此，相关医疗机构应加强对中药及中药制剂进货渠道的监管，医护人员应做到规范炮制、严格用药，以保障患者的用药安全。
作者：蒲怜松 刊期： 2015年第09期
目的：了解温州市城镇居民对高血压防治知识的掌握情况及防治行为，为城镇居民防治高血压疾病提供参考。方法：对2011年6月～2013年12月期间温州市17个社区的882名居民使用自行设计的调查问卷对其掌握高血压防治知识的情况及防治高血压的态度和行为进行调查。然后，对这些居民掌握高血压防治知识的情况、对防治高血压的态度和防治行为进行评分。比较不同性别的居民掌握高血压防治知识的评分、对高血压防治态度和防治行为的评分，及高血压患者与非高血压患者对高血压防治知识掌握程度的评分、对高血压防治态度和防治行为的评分。结果：这882名城镇居民对高血压防治知识掌握程度的评分平均为6.26±1.21分，对高血压防治态度的评分平均为5.34±0.92分，对高血压防治行为的评分平均为12.31±2.41分。在这882名居民中，女性居民对高血压防治行为的评分明显高于男性居民，二者相比差异具有显著性(P<0.05)。在这882名居民中，高血压患者的上述各项评分均明显高于非高血压患者的各项评分，二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论：温州市城镇居民对高血压防治知识的掌握程度不高，对高血压的防治态度和防治行为够积极。因此，城镇社区医疗机构应加强对本社区居民进行高血压防治知识和防治方法的教育，以降低城镇社区居民高血压的发病率。
作者：项延高 刊期： 2015年第09期
目的：探讨分析控制血糖的水平对原发性高血压合并2型糖尿病患者降压效果的影响。方法：选取近年来我院收治的原发性高血压合并2型糖尿病患者70例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组（35例）和观察组（35例），为对照组患者进行常规降压治疗，为观察组患者在进行常规降压治疗的基础上进行控制血糖治疗，观察对比两组患者的降压效果及治疗前后ET-1（血浆内皮素）、FPG（空腹血糖）、FINS（胰岛素）及HbA1c（糖化血红蛋白）水平的变化，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：经过为期4周的治疗，观察组患者的血压达标率明显高于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。在两组患者的血糖水平接近达标（6.1～6.9mmol/L）和完全达标（＜6.1mmol/L）时，观察组患者的血压达标率分别为80%和97.14%，明显高于对照组患者的血压达标率（65.71%和74.29%），差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。治疗前，两组患者在ET-1、FPG、FINS及HbA1c水平等方面的差异均不显著（P＞0.05），不具有统计学意义。经过为期4周的治疗，两组患者的ET-1、FPG、FINS及HbA1c水平较治疗前均有明显的下降，且观察组患者的下降程度更为明显，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：在对原发性高血压合并2型糖尿病患者进行降压治疗的同时对其进行血糖控制治疗，能明显提高降压治疗的效果，降低患者发生心脑血管疾病的发生率，值得在临床上推广应用。
作者：贾小彬 刊期： 2015年第09期
目的：探讨对行人工流产的患者进行心理干预的效果。方法：对2014年1月至2014年6月在我院进行人工流产的150例患者的临床资料进行回顾性分析，将其分为观察组和对照组，每组各75例患者。为对照组患者进行常规护理，为观察组患者在进行常规护理的基础上实施心理护理干预，并对比分析两组患者的BAI评分、手术出血量、发生疼痛的程度及发生人工流产综合征的情况。结果：与对照组患者相比，观察组患者在进行人工流产手术后BAI的评分明显较优，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。与对照组患者相比，观察组患者的手术出血量较少，发生疼痛的程度及出现人工流产综合征的几率较低，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：为行人工流产的孕妇实施心理护理干预可显著改善其焦虑等不良情绪，减少其术后出血量，降低其发生术后疼痛的程度及人工流产综合征的发生率，此法值得在临床上推广应用。
作者：王安敏 刊期： 2015年第09期
目的：探讨分析用外固定器与锁定加压钢板治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法：选取2013年1月至2014年6月间我院收治的发生单侧桡骨远端闭合性骨折的患者80例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为外固定器组（38例）和锁定加压钢板组（42例），使用外固定支架为外固定器组患者进行外固定治疗，使用锁定加压钢板为锁定加压钢板组患者进行内固定治疗，观察对比两组患者的骨折愈合时间及腕关节功能的恢复情况，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：术后，对两组患者进行为期7～28个月的随访，所有患者的骨折部位均已完全愈合。外固定器组患者的骨折愈合时间为（10.4±2.2）周，锁定加压钢板组患者的骨折愈合时间为（11.5±2.1）周，两组患者在骨折愈合时间方面的差异不显著（P＞0.05），不具有统计学意义。术毕3个月后，外固定器组患者的掌倾角为（7.2±2.2）度，尺偏角为（19.0±4.1）度；锁定加压钢板组患者的掌倾角为（8.7±2.6）度、尺偏角为（21.5±2.2）度。两组患者在腕关节功能恢复情况方面的差异不显著（P＞0.05），不具有统计学意义。结论：用外固定器与锁定加压钢板治疗桡骨远端骨折的临床效果均较为显著，临床医师可根据患者的具体情况选用适合患者的手术方式为其进行治疗。
作者：李学华 刊期： 2015年第09期
重楼是中医临床上的常用药。该药具有清热解毒、消肿止痛以及凉肝定惊的功效。近年来，随着中药提取技术的发展，医学界对重楼活性成分的研究也越来越多。重楼中的活性成分所具有的抗肿瘤作用更是受到研究人员的重视。本文对中药重楼中的活性成分及其抗肿瘤的作用机制进行了研究，以期提高人们对重楼临床价值的认识。
作者：李晓霞；郝朋朋；姚冉；崔洪霞；贾立娟 刊期： 2015年第09期
为了分析何首乌的临床应用情况与毒副作用，笔者搜集整理了近年来知网文献库中收录的关于何首乌的医学文献，评析了此药在治疗脱发、血管性痴呆、血脂异常、支气管哮喘等疾病及抗衰老方面的临床效果及其主要的毒副作用。
作者：杨亚勤 刊期： 2015年第09期
目的：探讨用多层螺旋CT对消化道穿孔患者进行诊断的临床效果。方法：对2011年4月～2014年5月期间我院收治的126例消化道穿孔患者的临床资料进行回顾性研究。对这126例患者均使用多层螺旋CT检查和X线检查进行诊断，再对这些患者进行病理检查或手术检查，并将病理检查或手术检查的结果作为终的检查结果。然后，比较这两种检查对消化道穿孔患者进行诊断的效果。结果：这126例患者经病理检查或手术检查均被确诊患有消化道穿孔。对这126例患者进行X线检查其消化道穿孔的检出率为87.3%。对这126例患者进行多层螺旋CT检查其消化道穿孔的检出率为96.8%。对消化道穿孔患者使用多层螺旋CT进行检查的检出率明显高于使用X线进行检查的检出率，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。用X线和多层螺旋CT对患者穿孔位置进行检查的检出率无明显差异（P>0.05）。结论：用多层螺旋CT对消化道穿孔患者进行诊断的效果好。此检查方法值得在临床上推广应用。
作者：贾玉昌 刊期： 2015年第09期
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