金梅英
目的 探讨手术器械的清洗质量控制,使清洗质量持续完善.方法 通过实际工作中不同清洗方式组合应用,并结合肉眼目测、5倍带光源放大镜、Browne STF负荷测试卡、3M清洗测试棒等清洗效果评价方法进行检测.结果 经过清洗前20件污染手术器械和清洗后140件手术器械的采样检测,清洗前手术器械污染率达100％,目测清洗后物品,肉眼初检97％清洗干净,借助5倍带光源放大镜检测94％清洗干净；Browne STF负荷测试卡检测均合格；3M清洗测试棒检测单一的清洗方式清洗后物品均有不同程度污染,组合方式清洗后物品污染率大大降低.结论 手术器械清洗质量的改善是一项持续的过程,必须通过行之有效的检测措施来评价清洗过程的有效性,以推动清洁方式的改进和保证清洗质量.
作者：曹登秀 刊期： 2012年第02期
目的 研究柠檬酸与热力协同杀菌效果及其毒性.方法 采用载体浸泡定量杀菌试验、模拟现场试验和动物毒性试验方法进行了实验室观察.结果将浓度为20.68 g/L柠檬酸水溶液加温至80℃,协同作用10 min,对浸泡在其中的载体上枯草杆菌黑色变种芽孢杀灭对数值＞3.00.将装入透析机管路中浓度20.68 g/L柠檬酸水溶液加温至80℃,循环作用10 min,对污染在管路中的枯草杆菌黑色变种芽孢的平均杀灭对数值＞3.00.该浓度柠檬酸水溶液对小鼠急性经口毒性LD50值＞5 000 mg/kg(体重),对小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验结果为阴性.结论 浓度为20.68g/L柠檬酸水溶在加温至80℃条件下,具有良好的协同杀灭细菌芽孢的作用,该浓度柠檬酸水溶液属于无毒级物质.
作者：赖发伟；张潜；杨宁；王晓；曾文明；刘科亮 刊期： 2012年第02期
目的 了解石嘴山市公共场所集中空调通风系统的污染状况,加强监督管理和提供清洗建议.方法 根据西北地区冬夏季特点,2008-2010年连续3年在冬夏季对18家使用集中空调的商场、宾馆、超市、医院等公共场所进行采样检测.结果 检测显示,公共场所集中空调系统送风口的细菌总数、真菌总数、MP10、风管积尘量均超标,冬季超标较夏季严重,夏季在冷凝水中检出嗜肺军团菌.结论 建议每年冬夏季在使用集中空调前彻底清洗、消毒.
作者：耿敏；张秀英 刊期： 2012年第02期
目的 探讨消化内镜的有效清洗方法.方法 比较一体化内镜清洗系统全浸泡清洗和超声雾化清洗消毒机自动清洗两种方式的清洗效果.结果 采用一体化内镜清洗系统清洗消毒和超声雾化清洗机清洗消毒镜身和活检孔阀消毒合格率分别为100.00％和93.33％,操作部合格率分别为98.33％和61.67％.结论 一体化内镜清洗系统清洗效果好,且成本低廉,操作简单,适宜医院推广使用.
作者：邱惠娟 刊期： 2012年第02期
目的 研究肾移植患者术后感染的规律,以制定有效的预防控制措施.方法 通过跟踪研究的方法,对某医院351例肾移植手术的患者医院感染情况进行了调查.结果 本次调查的351例肾移植患者,在手术后发生感染66例,感染率为18.80％.有10例患者感染发生在住院期间,院内获得感染率为2.85％；另外56例患者感染均发生在出院后,院外获得感染率为15.95％,其中41例感染发生在出院后3个月以内.结论 该医院肾移植手术后患者感染率较高,多数发生在出院后,因此危险性较大,应采取综合防控措施.
作者：宫庆月；单春华 刊期： 2012年第02期
目的 建立新型智能医院信息化感染管理系统,评价该系统应用价值.方法 通过更新医院管理系统软件内容,扩容医院环境微生物监测、医生感染专率调查和医院感染监测预警系统内容,经过省内100多家医院推广使用进行评价.结果 运用该软件系统,开展医院感染综合性监测、目标性监测、特殊耐药菌株监测及医院感染的预警系统监测,均得到提高工作效率、明显扩充了信息量、很容易提取和获得新信息,能及时提供医院感染动态信息,节省经费,进一步提高医院感染管理水平.结论 通过完善和更新该医院感染管理系统软件内容,使医院感染管理工作实现了网络智能信息化.
作者：蒋景华 刊期： 2012年第02期
目的 探讨一次性使用终灭菌包装材料的选择方法.方法 通过了解材料的分类、性能及用途等,确定选择原则.结果 通过材料的选择、使用和转运等各环节的质量控制,能有效保证灭菌质量.结论 消毒供应中心在使用一次性使用终灭菌包装材料上,应对各个环节严把质量关,加强管理,使现有的质量控制体系更加科学化、规范化、标准化.
作者：张萍 刊期： 2012年第02期
目的 研究医院污水粪大肠菌群检测结果不确定度,找出影响检测结果的主要不确定因素.方法 通过现场采集污水进行粪大肠菌群检测,对检验结果的不确定度来源作出评定.结果 本次医院污水粪大肠菌群检测不确定度为0.1408.重复性限为1.5978,复现性限为1.5248.结论 不确定度的分析能有效掌握检测结果的可信程度和准确性,所建立的不确定度评定方法,适合于类似粪大肠菌群检验的不确定度评定.
作者：商晓春；赵雪琴；帅慧群；张睿 刊期： 2012年第02期
目的 了解某院外科医护人员手卫生现状.方法 通过观察和发放调查表掌握医护人员手卫生的依从性、手卫生相关知识和手卫生相关影响因素.结果 调查发现护士的手卫生执行率高于医生；接触患者后手卫生执行率为64.66％,远高于接触患者前的41.98％；医生、护士对六步洗手法知晓率较高,分别为86.30％和91.30％;医生对洗手指征的掌握高于护士；影响外科医务人员洗手原因前3位分别是工作量大顾不上洗手(74.47％),洗手用品等洗手设施少(71.27％),担心频繁洗手对皮肤过度刺激(42.02％).结论 应加强对外科医护人员手卫生管理,开展手卫生知识宣传和培训,切实提高医护人员手卫生依从性,控制院内感染.
作者：余黎静；吴琼芳；李育梅；王爱霞 刊期： 2012年第02期
目的 建立不同剂型消毒剂中醋酸氯己定含量的梯度洗脱高效液相色谱分析方法.方法 以1份乙酸水+4份乙醇组成的提取液稀释处理样品,用Waters2695型高效液相色谱仪对不同样品进行检测.结果 采用ZOR-BAX Eclipse XDB-C18色谱柱,用磷酸氢二钾+乙腈作为流动相,流量1.0 ml/min,检测波长260 nm为检测条件.该方法消毒剂中醋酸氯己定检出限为2.5 ng,回收率为96.1％～ 99.0％,线性范围10 ～ 300μg/ml,相关系数为0.9999.结论 梯度洗脱高效液相色谱法测定醋酸氯己定的含量具有灵敏度高,线形范围宽,抗干扰能力强,适用于不同剂型消毒剂中醋酸氯己定的测定.
作者：翟志雷；刘吉起；张向兵；银恭举 刊期： 2012年第02期
目的 了解医院各科室消毒质量状况.方法 对2008-2010年各科室医护人员手、物体表面、紫外线灯、使用中消毒剂、压力蒸汽灭菌器、手术室空气进行监测.结果 手术室空气消毒效果和压力蒸汽灭菌器灭菌质量较好,使用中消毒液、工作人员手、物体表面2008-2010年合格率分别为87.50％、90.47％、91.96％.结论 加强医院消毒管理,提高人员消毒质量意识,完善消毒记录,是控制院内感染的有效措施.
作者：刘吉纯；张艳菊；郝英姿 刊期： 2012年第02期
目的 了解住院产妇医院感染现状,探讨控制医院感染的措施.方法 用回顾性调查方法,对该医院2007-2009年期间30 315例分娩产妇医院感染发生状况进行了调查.结果 连续3年住院产妇中发生医院感染203例,感染发生率为0.67％,总体呈逐年下降趋势.产妇医院感染发生部位依其发生率高低依次为:上呼吸道、宫腔、皮肤软组织、泌尿道、手术切口感染.结论 该医院住院产妇医院感染发生率较低,且呈逐年降低趋势.
作者：戴昆琦 刊期： 2012年第02期
目的 研究4种碱性物质对邻苯二甲醛杀菌效果的增强作用.方法 采用载体定量杀菌试验方法,对经不同碱性调节剂复配的邻苯二甲醛杀灭细菌芽孢的效果进行了观察.结果 用碳酸氢钠、氢氧化钠、磷酸氢二钠、三乙醇胺分别将浓度为5 500 mg/L邻苯二甲醛溶液的pH调整为8.0,对载体上枯草杆菌黑色变种芽孢作用7h,平均杀灭对数值依次为2.94、1.05、5.79、1.27.相同浓度的单方邻苯二甲醛杀灭对数值仪为0.58.结论 四种碱性调节剂中,以磷酸氢二钠对邻苯二甲醛的增效作用强,以氢氧化钠增效作用差.
作者：姜秀梅；陈焕菊 刊期： 2012年第02期
目的 比较两种清洗消毒方法对胃镜活检钳的清洗效果.方法 将通过目测法、残留血和细菌检测法,对两组清洗方法清洗胃镜活检钳的效果进行检测比较.结果 A组酶洗+超声清洗+手工清洗方法和B组酶洗+超声清洗+手工清洗方法+清洗机清洗方法,经目测法检测活检钳清洗效果合格率分别为98.7％和99.6％；隐血试验法检测清洗效果合格率分别为96.7％和100％；活菌数检测法检测清洗效果合格率分别为83.3％和100％；鲎试验检测法检测清洗效果分别为70.0％和100％.结论 使用后胃镜活检钳采用酶洗+超声清洗+手工清洗+清洗机清洗法程序,清洗效果佳.
作者：沈玉琴；王雅娟；薛巧云 刊期： 2012年第02期
目的 了解医院各科室环境卫生学监测的消毒质量现状,为控制医院感染提供依据.方法 对全院各诊疗区域的空气、物体表面、医务人员进行采样监测.结果 2010年共采样801份,合格676份,平均总合格率为84.4％,其中医院Ⅱ、Ⅲ类环境合格率分别为89.9％、81.9％；空气、医务人员手和物体表面合格率分别为83.0％、85.2％和88.2％.结论 医院应加强医院感染管理及医院环境卫生学消毒效果的监测,及时发现医院感染的各种隐患,采取有效措施降低医院感染发生率.
作者：焦国红；张燕杰；金娜 刊期： 2012年第02期
目的 控制院内感染,提高医疗护理质量,在诊疗和护理的操作过程中,避免交叉感染.方法 将临床科室使用后的被特殊污染的器械、物品浸泡于有效氯浓度为500 mg/L 84消毒液中30 min,再根据物品的清洗难度,选择手工清洗和机械清洗.结果 通过消毒后再清洗的器械物品,经检测结果表明,清洗质量合格率达98％以上.结论 特殊污染物品消毒后再清洗,能有效提高清洗质量,保证了灭菌物品安全.
作者：金梅英 刊期： 2012年第02期
目的 通过对流动采血车消毒灭菌效果监测和检查,及时发现问题、分析原因并提出改进措施,以加强对流动采血车的全面质量管理.方法对街头采血的主要环节进行总结,分析可能导致献血者和血液不安全的因素,并找出解决问题的对策.结果 商丘市20多万人次参加无偿献血,无1例感染事件发生.结论 加强对流动采血车消毒灭菌管理,采血环节全面质量管理工作的有效运行,有效地避免和减少院内感染的发生,确保了血液质量.
作者：王颖 刊期： 2012年第02期
目的 观察二溴海因对脊髓灰质炎病毒灭活效果及有机物的影响.方法 采用悬液定量灭活试验方法和细胞感染技术,对其进行了实验室观察.结果 用含有效溴1 000 mg/L的该消毒液作用15 min,对含30 g/L牛血清白蛋白悬液中脊髓灰质炎病毒灭活对数值＞4.00；用含有效溴250 mg/L的该消毒液作用5min,对含3 g/L牛血清白蛋白悬液中脊髓灰质炎病毒灭活对数值＞4.00.结论 二溴海因对脊髓灰质炎病毒灭活效果较好,但有机物.影响明显.
作者：冷红英；王玲；吴昀 刊期： 2012年第02期
随着医疗事业的迅猛发展,各种各样精密且锐利的器械越来越多,在灭菌储存运输及临床科室存放的过程中,精密器械易被损坏,且锐利部分易刺破包装袋,破坏了无菌物品的无菌状态而影响临床使用.为了保证器械物品的完好性及临床科室更好的存放和使用,我们在用纸塑袋对锐器包装时进行了技术改良,取得良好效果.
作者：李小娟；吴钦钰 刊期： 2012年第02期
目的 了解大理州医疗机构消毒灭菌状况,加强医院感染控制及医疗机构的消毒管理工作.方法 用现场抽检方法对医疗机构的室内环境空气、物体表面、医务人员手、医疗用品、使用中消毒液进行采样和检测.结果 大理州医疗机构消毒质量合格率为88.04％,其中灭菌用品及浸泡液合格率高,为93.08％；环境空气合格率低,为80.55％,具有显著性差异(P＜0.01)；州级医院合格率高,为99.76％；个体诊所及村卫生所合格率低,为80.61％,有显著性差异(P＜0.01)；12县市中大理市合格率高,为90.82％；南涧县合格率低,为80.98％,具有显著性差异(P＜0.01).结论 全州各县医疗机构中各类物品的消毒效果存在差异,级别越高的医疗机构消毒与灭菌效果越好,个体诊所及村卫生所存在薄弱环节,应加强管理,严格要求,提高消毒工作的质量.
作者：李丽 刊期： 2012年第02期
中国消毒学杂志
主管:消毒与灭菌
主办：军事医学科学院
