李谦；刘天洁；范正轩；黄伟；梅玉琴
目的 调查一起医务人员医院内感染结核病原因,采取现场处置方法.方法 通过现场流行病学调查方法和现场环境监测方法进行了感染原因调查与分析.结果 该医院ICU在2011年5月-9月期间连续发生9例医务人员感染结核病,1例疑似感染病例,占该科室医务人员总数的23.81％,护士占多数.该科室曾在2009年7月和2010年2月入住过2例活动性肺结核患者,并在科室实施过机械通气和吸痰等操作,该科室医务人员多数与此病例有过密切接触.经过积极临床治疗和有效消毒隔离措施,再无新发病例出现.结论 该医院ICU所发生的医务人员结核病感染为密切接触感染,所采取的临床治疗和消毒隔离措施有效,医院内感染疫情得到有效控制.
作者：唐小兰 刊期： 2012年第07期
目的 了解清新县医疗机构消毒灭菌效果,控制和预防医院感染的发生与传播.方法 对清新县医疗机构的灭菌医疗用品、物体表面、医务人员手、一次性使用注射器、使用中消毒液、棉签、室内空气、压力蒸汽灭菌器、紫外线强度和污水等进行采样检测与评价.结果 3年共采样5 519份,合格4 958份,平均总合格率为89.84％,2008-2010年合格率依次为75.70％,91.92％和98.68％;县级医疗机构、镇级医院、个体诊所合格率依次为98.72％ 、93.95％和87.11％.结论 全县医疗机构消毒质量合格率总体不高,合格率有逐年升高趋势,大部分医疗机构较重视消毒质量,但个别医务人员消毒灭菌意识不够强,应加强医务人员消毒知识的培训.
作者：黄彩琼；欧映红；黄洁珍；林瑞芳；朱国珍 刊期： 2012年第07期
目的 建立复用呼吸机管路和附件清洗消毒与管理措施,保证清洗消毒质量.方法 通过目测法、STF清洗效果检测卡和活菌计数技术,对呼吸机及其附件清洗效果进行了评价,并建立管理措施.结果 该医院对呼吸机管路和附件采用集中清洗消毒,医院感染管理部门负责质量监控,取得良好效果.经对29批次呼吸机及其附件清洗消毒后检测证明,目测法和清洗效果检测卡监测清洗质量全部合格,细菌培养结果达到全部无菌生长.结论 医院呼吸机管路和附件采取集中清洗消毒管理,不仅实现了资源共享,便于统一管理,消毒质量得到了保证.
作者：刘军；张雪莲；赵江丽；王芳；赵晓晓 刊期： 2012年第07期
目的 实施干预措施,提高手术室护工手卫生依从性.方法 通过单盲法调查手术室护工手卫生执行情况,分析影响护工手卫生依从性的原因.结果 该医院手术室护工手卫生执行率仅为23.5％.经过有效干预措施,使该手术室护工手卫生依从性提高到75.7％.结论 该医院手术室护工手卫生依从性较低,本次实施的干预措施使其手卫生依从性得到明显提高,证明干预措施有效.
作者：杨惠娥 刊期： 2012年第07期
目的 探讨医院感染患者MRCNS的分布特点、耐药性及其护理措施.方法 调查医院感染患者MRCNS的分布特点、菌株构成及其耐药性,并比较MRCNS与MSCNS的耐药性差异,并总结相应的护理干预措施.结果 医院感染患者MRCNS以溶血性葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主,占到所有葡萄球菌的近70％,医院感染患者MRCNS以分泌物分布多;MRCNS对β-内酰胺类药物全部耐药,红霉素、四环素、左氧氟沙星、复方新诺明、克林霉素耐药率均在80％以上,万古霉素全部敏感;MSCNS的耐药性要低于MRCNS(P＜0.05或P＜0.01).结论 医院感染患者MRCNS的耐药性很强,而且要强于MSCNS,医院MRCNS主要分布于分泌物中,以溶血葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主,必要的护理措施对控制MRCNS感染具有一定的作用.
作者：杜艳红；谷德权；孙永习 刊期： 2012年第07期
目的 探讨复方含氯消毒液对口服摆药师手消毒的效果.方法 试验组用复方含氯消毒液进行手消毒;对照组用普通洗手液进行手消毒.消毒前后采样进行细菌学检测.结果 复方含氯消毒液组未见细菌生长,效果优于普通洗手液组.结论 复方含氯消毒液具有皮肤消毒效果可靠、操作简便、不易挥发、无刺激性等优点,适合用于口服摆药师进行手消毒.
作者：陈敬然；尹晓飞；刘顺良 刊期： 2012年第07期
目的 研究住院老年精神病患者医院感染实际情况及其危险因素.方法 通过目标性监测方法,对某医院住院老年精神科患者医院感染情况及相关危险因素进行了调查与分析.结果 该医院精神科2010年度共有269例住院老年精神病患者,发生医院感染11例、13例次,医院感染率为4.09％、例次感染率4.83％.感染部位以肺部感染为主,占81.82％.住院时间长、年龄大、原发基础病是构成医院感染的重要危险因素.结论 该医院住院老年精神病患者医院感染以肺部感染为主,危险因素多,应提前采取控制措施.
作者：赖成美；杨蕉 刊期： 2012年第07期
目的 探讨一种手消毒凝胶替代消毒耦合剂进行B超检测的效果.方法 通过B超应用效果和涂抹采样及细菌检测方法,对该手消毒凝胶作为耦合剂使用时B超实时图像显示和使用后除菌效果进行了观察.结果 在乳腺肿物切除术过程中,用该手消毒凝胶取代耦合剂进行B超监测显示,图像清晰可靠.使用中的消毒凝胶开启后在2周内可保持无菌生长.用该手消毒凝胶涂抹过的皮肤上未检出存活细菌.结论 该手消毒凝胶替代超声耦合剂不影响图像清晰度,可抑制或杀灭皮肤上细菌.
作者：陈丽容；肖秀红；徐凤琴；陈伯宁；丘小红 刊期： 2012年第07期
为了解平顶山市直医疗机构的消毒灭菌工作状况,强化对医疗机构消毒灭菌效果质量监督,加大对医疗机构消毒质量监测的力度,我们于2007-2011年对医院消毒工作质量进行了监测.
作者：张锦娟；邢东民 刊期： 2012年第07期
目的 研究影响手术切口细菌培养阳性率的相关因素,提高检测的准确性.方法 通过回顾性调查方法,对某医院1000例手术患者切口细菌培养结果进行分析,找出相关因素.结果 切口细菌培养的细菌种类及阳性率与病人的皮肤和医生手臂的消毒、手术切口类型、手术时间、手术接台情况等相关因素呈正相关.结论 患者手术切口细菌学标本采集和培养应考虑到手术皮肤和术者手消毒及其他因素,采取控制措施,获得准确的培养结果.
作者：彭燕萍 刊期： 2012年第07期
含氯消毒剂以其广谱、高效、速效的杀菌性能以及低毒、价廉、使用方便的优点而被广泛应用于临床,是现今医院环境消毒工作中使用多的一种消毒剂型[1].但其稳定性差,容易分解,为确保其在使用中溶液的有效性,含氯消毒剂浓度试纸使用简单,操作方便,成为必不可少的检测手段.若试纸使用不当,常导致含氯消毒剂的消毒效果受到不同程度的影响,容易造成医院内交叉感染的发生.在临床工作中,笔者发现有试纸应用不当的情况发生,并进行了原因分析,并提出改进措施,以期为临床消毒工作提供指导.
作者：陈艳丽；丁桂菊；周红霞；张蓉；张婷婷 刊期： 2012年第07期
目的 了解住院糖尿病患者医院感染发生率,以便积极进行预防控制.方法 采用目标性监测方法,对某医院2010年度住院糖尿病高危人群医院感染情况进行了监测.结果 该医院2010年全年共监测糖尿病患者463例,发生医院感染患者17例,医院感染发生率为3.67％.糖尿病患者医院感染部位主要集中在呼吸道感染、皮肤软组织和泌尿道感染,感染构成比依次为35.29％、32.41％和23.53％.结论 住院糖尿病患者医院感染发病率处于有效控制范围,感染部位除呼吸道感染率较高之外,皮肤软组织感染率较高值得关注.
作者：吴天红 刊期： 2012年第07期
目的 了解旺苍县医疗机构消毒效果,找出存在的主要问题,提出改进消毒工作的措施.方法 对2006-2010年辖区内各医疗机构消毒效果监测结果进行统计分析.结果 5年共采样4 932件,合格4 512件,平均总合格率为91.48％;村卫生站及个体诊所的消毒合格率较低,为83.2％;空气、物体表面,医护人员手消毒合格率较低,分别为66.4％、83.5％和87.6％.其余项目合格率均在95％以上.结论 旺苍县医疗机构消毒效果监测合格率较高,但空气、物体表面,医护人员手消毒效果合格率偏低,村卫生站及个体诊所的消毒合格率较低,应引起各医疗机构的高度重视,需增加设备投入,进一步落实消毒工作,确保医院消毒质量.
作者：张菊华；肖汉平 刊期： 2012年第07期
目的 探讨压力蒸汽灭菌的监测方法和影响检测效果的因素.方法 采用嗜热脂肪杆菌芽孢菌片试培养,将菌片试管放于标准生物监测包中心部位,监测包置于灭菌器底层排气口上方和进气口2个监测点,经一个灭菌周期、取出监测包中的菌片试管送微生物室培养.结果 1号灭菌器排气口监测点48次监测,1次不合格,合格率97％.进气口监测点合格率100％.2号灭菌器排气口、进气口监测点合格率均为100％.结论 医院供应室应高度重视,完善监测措施,规范生物监测,确保所供应的无菌物品绝对安全合格,确保消毒灭菌质量.
作者：秦光先；李良庆 刊期： 2012年第07期
目的 规范口腔门诊消毒中心的合理布局和口腔诊疗器械的规范化管理.方法 通过对口腔门诊口腔器械消毒中心实施环境改造和设备配置,规范操作流程,加强消毒与灭菌管理.结果 经过改建和完善管理,使得该口腔门诊消毒中心管理达到相关规范要求,确保口腔科诊疗器械清洗、消毒与灭菌质量.结论 该口腔门诊消毒中心通过改建和规范管理,提高了口腔诊疗器械消毒灭菌质量.
作者：王群；庄根鹰；王伟 刊期： 2012年第07期
目的 了解基层医疗机构医疗废弃物管理现状,找出存在的问题,提出管理措施.方法 通过问卷调查方式,对甘肃省47所不同级别医疗机构医疗废弃物管理现状进行了调查与分析.结果 所调查的医疗机构都制定有医疗废弃物管理制度,只有36.1％的医疗机构能规范执行这些制度.在47所医疗机构中,有36所医院采用焚烧方式自行处置医疗废物,但仅有8所医院配备了专用焚烧炉.结论 甘肃省多数医疗机构对医疗废弃物的管理存在问题,建议加大对医疗废物处置的专项投入,改善管理现状.
作者：张浩军；张映华；周垚；王燕；杨亚红；张俭；苏莉；王俊玲 刊期： 2012年第07期
目的 了解医院住院患者感染患病情况,分析感染的危险因素,为制定有效防控措施提供依据.方法 采用横断面调查方法,对某医院2011年9月14日的住院患者医院感染现患率进行了调查.结果 实际调查住院患者796人,发生医院感染患者27例、30例次,医院感染现患率3.39％、例次现患率3.77％.感染部位以呼吸道为主,构成比为70.37％,其中上呼吸道为37.04％,下呼吸道为33.33％.日抗菌药物的使用率为40.70％,以治疗用药为主.医院感染主要危险因素是泌尿道和动静脉插管、免疫抑制剂和化疗的使用、手术等有创操作等.结论 该院住院患者医院感染现患率不高,主要危险因素是各种置管和免疫抑制剂的使用,应有针对性地加强防控措施.
作者：王美婷；张鑫；王首亚；任阳 刊期： 2012年第07期
目的 比较医院Ⅲ类环境开窗自然通风与紫外线消毒后空气中的菌数.方法 对60间Ⅲ类环境病房进行自然通风与紫外线消毒后效果比较.结果 紫外线照射结束后30 min与自然通风结束后30 min空气中的菌数比较,差异无统计学意义.结论 有效通风可以达到Ⅲ类环境的空气要求,能弥补目前医院紫外线照射消毒的不足及局限性.
作者：袁丽洁；孙杨；郭剑；邢美丽；李连香 刊期： 2012年第07期
目的 了解南通市餐饮具集中消毒行业的卫生现况,以便加强餐饮具集中消毒行业管理.方法 采用现场调查和抽样检测方法,对南通市餐饮具消毒企业进行了调查与分析.结果 所调查的55家餐饮具集中消毒企业厂房选址选择均符合卫生要求,但只有30家持有有效营业执照.从所调查的企业共采集不同标本550份,平均总合格率为87.3％,检出污染有大肠杆菌标本60份.结论 南通市餐饮具集中消毒企业规模较小、条件较差、产品合格率较低,凡卫生设施符合要求、生产流程功能区布局合理的企业监测结果合格率较高.
作者：张周建；顾健；吴正和；刘素萍；赵云云 刊期： 2012年第07期
目的 探讨成本低,效果好的金属气管套管清洗消毒方法.方法 2010年8月-2011年7月将临床回收的气管套管144套,随机分3组并做好标记,分别采用传统的清洗煮沸法、全自动清洗机清洗法和超声波超声+手工清洗法,将每组清洗后的气管套管在无菌操作下采样,送细菌培养,比较清洗消毒效果.结果 超声波超声+手工清洗法佳,全自动清洗机清洗法次之,而手洗煮沸消毒法差.结论 超声波超声+手工清洗消毒是佳的清洗气管套管方法.
作者：殷玲琴；廉云；何东平 刊期： 2012年第07期
中国消毒学杂志
主管:消毒与灭菌
主办：军事医学科学院
