万滨;卢依刚;李勋钢
近几年来,财政预算内项目建设已经成为各公立医院经济活动的重要内容.为保证基建工程项目合法合规,有效控制工程成本,提高资金使用效益,医院必须要根据《卫生部关于加强和规范建设工程项目全过程审计工作的通知》要求,开展建设工程项目全过程审计工作.该文总结某院开展建设工程项目全过程审计工作实践经验,分析建设项目全过程审计的关键控制点和应注意的问题.
作者:时业超 刊期: 2017年第04期
目的:观察微型钛板内固定治疗颌骨骨折的疗效及安全性.方法:选取收治的颌骨骨折患者132例,采用随机数字分组法将其分为两组.研究组66例,采用微型钛板内固定术进行治疗;对照组66例,采用钢丝骨间结扎固定术进行治疗.结果:术后30天、90天、180天,研究组患者骨折线愈合数、咬合关系正常数及开口度正常数均高于对照组,其差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后1年,研究组患者因手术材料稳定性导致的二次手术发生率明显低于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论:微型钛板内固定治疗颌骨骨折疗效明显,安全性较高,值得临床推广应用.
作者:李大昌 刊期: 2017年第04期
目的:探讨心理疏导对冠状动脉CT血管造影检查成功率的影响.方法:选100例行冠状动脉CT血管造影检查患者,随机分为对照组和研究组,各50例,对照组实施常规操作,研究组在对照组的基础上实施心理疏导,比较两组患者检查前10min心率、血压、呼吸情况、以及CT血管造影成像质量.结果:研究组患者的心率、收缩压、舒张压以及呼吸均明显低于对照组(P<0.01);研究组患者完成检查例数明显高于对照组(P<0.01);研究组患者图像优良率明显高于对照组(P<0.01).结论:为冠脉CT血管造影检查患者提供心理疏导能提高老年冠脉CT血管造影检查成功率,值得临床推广.
作者:潘迎燕 刊期: 2017年第04期
目的:观察预见性护理配合措施在胸腹腔镜联合治疗食管癌术中的临床应用价值.方法:96例胸腹腔镜治疗的食管癌患者随机分为对照组和观察组,每组48例,对照组实施常规的手术配合,观察组实施预见性护理配合措施.比较手术时间、出血量、疼痛和住院时间.结果:观察组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛时间以及住院时间均明显低于对照组(P<0.05);观察组器械护士器械传递措施、器械准备不足以及器械使用方法错误等发生率均明显低于对照组(P<0.05);观察组巡回护士离开手术室次数以及离开手术室时间均明显少于对照组(P<0.05).结论:预见性护理配合措施可促进胸腹腔镜治疗食管癌手术患者的康复,减少护士在工作中的失误.
作者:常娟 刊期: 2017年第04期
医院文化是医院的灵魂,是一家医院生存和发展的财富和宝贵资源,是医院取之不竭用之不尽的持续发展动力.如何让医院文化在医院发展中发挥重要作用是一个永恒的话题.随着改革的进一步深化,医疗卫生服务单位的总体结构也在发生变化.在这激烈的市场竞争中,公立医院只有发挥自身优势,加强医院文化建设,构筑自身核心竞争力,才能在竞争赢得主动.该文结合实践,对医院文化建设的路径及其作用进行了探讨.
作者:韩敏 刊期: 2017年第04期
目的:研究并分析治疗子宫肌瘤患者使用中医活血化瘀法的效果.方法:收集子宫肌瘤患者共78例,按照随机数字表将其分为对照组(39例)和观察组(39例),对照组患者接受常规治疗,观察组患者联合中医活血化瘀法,将两组患者子宫肌瘤体积改善情况、雌激素水平、不良反应发生率进行观察和对比.结果:观察组的子宫肌瘤体积改善情况比对照组更优;观察组雌激素水平均显著低于对照组(P均<0.05).两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:在子宫肌瘤患者的治疗过程中,中医活血化瘀法能够显著缩小子宫肌瘤体积,并改善患者机体中的雌激素水平,值得推广应用.
作者:黄雯雯 刊期: 2017年第04期
目的:观察香连化滞丸联合抗生素治疗溃疡性结肠炎的临床效果.方法:将60例溃疡性结肠炎患者随机分为两组,对照组30例予以柳氮磺胺吡啶胶囊治疗;治疗组30例予以香连化滞丸联合柳氮磺胺吡啶胶囊治疗.比较两组患者结肠镜积分,并评定临床疗效,进行对比分析.结果:治疗组结肠镜积分改善优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组临床总有效率86.67%,对照组临床总有效率63.33%,临床总有效率差异有统计学意义(P<0.05).结论:香连化滞丸联合抗生素治疗溃疡性结肠炎临床治疗效果确切.
作者:关成冶 刊期: 2017年第04期
目的:分析内科重症监护病房(MICU)发生非计划拔管的原因,探讨实施综合性护理防控措施的对策和应用效果.方法:MICU护理组于2016年建立非计划拔管防控小组,对既往两个年度非计划拔管的原因进行分析,制订防控对策,并给予综合性防控措施并观察防控效果.结果:将采取防控措施前后的患者认知度、护理质量评分、患者舒适度指数、非计划拔管率、患者满意度等指标进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对MICU接受治疗并行管道留置的患者实施综合护理防控措施,能显著降低非计划拔管率,提高患者对护理工作的满意度,使MICU的护理质量得到持续有效的提升.
作者:周素芳 刊期: 2017年第04期
目的:探讨行超声介入治疗渗出性结核性胸膜炎的临床疗效.方法:以江西省胸科医院收治的84例确诊为渗出性结核性胸膜炎的患者为研究对象,随机分成对照组(42例)与观察组(42例),对照组患者采取常规抗结核以及胸腔穿刺输液的治疗方法,而观察组患者在对照组常规治疗的基础上使用超声电导仪行局部药物治疗,对比两组患者临床疗效、胸水吸收及体温恢复正常时间.结果:观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者胸水吸收时间以及体温恢复正常时间少于对照组,差异也有统计学意义(P<0.05).结论:超声介入治疗渗出性结核性胸膜炎具有较高的临床疗效,加快患者病情康复.
作者:李娅娜 刊期: 2017年第04期
目的:改革护理教学模式,提高护理教学成效,培养实用型临床护理人才.方法:比较传统护理实验教学模式和典型案例引导的自我导向学习与情景模拟相结合实验教学模式的教学效果.结果:自我导向学习与情景模拟相结合实验教学新模式,激发了学生的学习主动性,培养了学生发现和解决问题的能力、组织协调能力、随机应变能力以及与他人沟通能力.结论:自我导向学习与情景模拟相结合的实验教学新模式,教学成果显著,值得推广.
作者:朱小丽;李远珍 刊期: 2017年第04期
目的:观察咀嚼口香糖对腹腔镜阑尾切除术后患者的排气时间、住院时间、住院总费用的影响.方法:将行腹腔镜阑尾切除术后的60 例患者随机分为对照组和观察组,两组患者各30 例,指导观察组术后6 小时开始咀嚼口香糖,每次10~15min,每天3 次至肛门排气;对照组给予常规护理,比较两组患者手术后排气时间、住院时间、住院总费用.结果:两组患者术后排气时间、住院时间均存在差异且有统计学意义,但住院总费用无明显差异.结论:咀嚼口香糖能促进腹腔镜阑尾切除术后患者肠功能恢复,排气时间提前,住院时间缩短.方法简单、安全,无副作用.
作者:童凤玲 刊期: 2017年第04期
通过对1例上消化道出血补液过程中致皮肤水泡的患者静疗过程进行回顾,分析导致皮肤水泡的药液为聚明胶肽,并采取护理措施,积极治疗皮肤水泡直至愈合.
作者:孙红梅;朱其华;贺贞;刘凤;方志琳;卞士敏 刊期: 2017年第04期
目的:探讨静脉泵注右美托咪定用于急性困难气道患者纤维支气管镜插管术麻醉效果.方法:选取行纤维支气管镜插管术急性困难气道患者135例,分观察组和对照组,分组予以静脉泵注右美托咪定和静脉推注咪达唑仑予以麻醉.对插管前、插后1min、10min进行评价.结果:两组患者插管前的心率、平均动脉压、血氧饱和度、Ramsay镇静评分和末梢灌注指数指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者插管后1min和10min心率、平均动脉压、血氧饱和度、Ramsay镇静评分和末梢灌注指数等指标均显著优于对照组(P<0.05).结论:静脉泵注右美托咪定用于急性困难气道患者纤维支气管镜插管术麻醉中能够提升镇静效果和末梢灌注.
作者:张莉;王义 刊期: 2017年第04期
目的:评价2型糖尿病中医护理方案应用于2型糖尿病患者的临床效果.方法:选择52例2型糖尿病患者,按照随机数字表以随机均等的方法将患者分为两组,每组26例,对照组实施糖尿病常规护理,观察组患者在常规护理基础上实施中医护理方案,对比两组患者的护理效果.结果:观察组患者对护理的满意度和护理有效率高于对照组,两组间的差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在2型糖尿病中应用中医护理方案可有效的改善患者的生活质量,提高护理效果和患者对护理的满意度.
作者:覃应莲 刊期: 2017年第04期
目的:探讨前列腺液CD64定量检测在ⅢA型前列腺炎诊断与治疗中的意义.方法:某院泌尿外科及男科门诊就诊的ⅢA型前列腺炎患者95例(研究组)前列腺液CD64数值及再次行常规细菌培养,根据CD64表达量将其分成CD64高表达组(59例)和CD64正常表达组(36例),并进行分组比较.结果:前列腺液CD64的表达在ⅢA型前列腺炎患者中具有差异性,高表达组中再次细菌培养可出现阳性.结论:CD64高表达的ⅢA型前列腺炎与细菌感染关系密切,前列腺液CD64的检测可能成为前列腺炎细菌感染的间接指标.
作者:万滨;卢依刚;李勋钢 刊期: 2017年第04期
目的:探究曲安奈德对老年性白内障术后前葡萄膜炎的疗效及其对炎症因子的影响.方法:选取老年性白内障患者102例(102眼),随机平均分为对照组和曲安奈德组,对照组给予常规治疗,曲安奈德组在对照组基础上给予前房注射2mg曲安奈德,比较两组患者佳矫正视力和炎症因子变化.结果:两组术后1、8、24、28周视力均逐渐提高,且同一时间内曲安奈德组较对照组高(P<0.05);两组炎症因子白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著下降(P<0.05),曲安奈德组下降程度大于对照组(P<0.05).结论:老年白内障患者前房注射曲安奈德对抑制前葡萄膜炎的疗效显著,抗炎效果良好,值得临床推广应用.
作者:杨丽萍;李俊莲;郭凯 刊期: 2017年第04期
目的:研究并分析对小儿白血病患者使用综合护理后对其腰穿和骨穿依从性的影响效果.方法:收集小儿白血病患者共98例,按照完全随机化分组原则将其分为对照组(49例)和观察组(49例),对照组接受常规护理,观察组联合综合护理,将两组依从性、疼痛控制情况、不良反应发生率进行观察和对比.结果:观察组患儿的依从性比对照组更高;观察组的疼痛控制情况显著优于对照组;观察组的不良反应发生率显著低于对照组(P均<0.05).结论:在小儿白血病患者的腰穿和骨穿护理过程中,综合护理能够显著提升患儿的依从性,缓解患儿痛苦并减少不良反应的发生风险,值得推广应用.
作者:孙南南 刊期: 2017年第04期
目的:在乳腺癌患者的术后护理中,运用品质管理圈(QCC)途径,以提高患肢功能锻炼的恢复率.方法:10名成员组成QCC小组,首先通过分析找出阻碍乳腺癌术后患肢功能锻炼的要因;并通过小组协作针对要因采取新的护理策略.选择192例乳腺癌患者随机分成实验组和对照组,以测试新策略的有效性.患肢的功能将在术后第1、2、3个月末由两个校准官和审查员进行评估.结果:实验组患肢功能的恢复率在第1、2、3个月均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:运用品管圈的途径对乳腺癌术后患者进行患肢功能锻炼,能显著提高恢复率.
作者:裴小红;江琳;储妍姣 刊期: 2017年第04期
目的:探讨在血常规检验中不同采血方法的应用.方法:选取进行血常规检验的患者100例,随机均分为观察组和常规组,对比两组患者检验结果.结果:两组采血方式检验结果准确率比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者采用静脉血检验WBC、RBC、Hb、HCT、PLT等各项指标均优于常规组患者末梢血检验,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在血常规检验中采用静脉血采血方法检验,结果准确率较高,为患者的病情诊断与治疗提供了可靠依据.
作者:吴天恩 刊期: 2017年第04期
目的:分析手术室护理管理在控制医院感染中的应用效果.方法:以某院2016年1月-6月医院未实施手术室护理管理的患者80例设为对照组,抽取同期实施手术室护理管理的患者80例设为研究组,比较两组医院感染的发生情况及护理满意度.结果:研究组患者医院感染发生率(2.5%)低于对照组(15.0%),研究组患者对手术室护理管理工作的满意度(96.3%)高于对照组(82.5%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:手术室护理管理能够减少医院感染的发生,提高患者对护理管理工作的满意度,具有推广价值.
作者:王维霞 刊期: 2017年第04期