许文嘉;张功武;罗志红
目的:评价应用超薄全瓷贴面和Z350XT光固化树脂的方法进行前牙微创美学修复的临床疗效.方法:选取龋病、氟牙症、牙釉质发育不全、四环素牙、过小牙、牙间隙过大、切端缺损的前牙应用超薄全瓷贴面的方法对38例患者102颗患牙与应用Z350XT光固化树脂的方法对45例患者101颗患牙进行微创美学修复,分别进行6、12、24、36个月后随访,依据改良美国公共卫生署贴面评价分类标准进行临床效果对比研究,统计成功率.结果:经过3年观察,超薄全瓷贴面和Z350XT光固化树脂微创美学修复在继发龋、边缘适合性、边缘变色、颜色适合性和结构形态方面均有较好的临床表现,成功率分别为95.1%和92.1%.结论:超薄全瓷贴面和Z350XT光固化树脂微创美学修复,制备牙少,强度高,色泽逼真,是良好的前牙微创美学修复方法.
作者:王骅;王鹞 刊期: 2017年第04期
目的:研究并分析治疗子宫肌瘤患者使用中医活血化瘀法的效果.方法:收集子宫肌瘤患者共78例,按照随机数字表将其分为对照组(39例)和观察组(39例),对照组患者接受常规治疗,观察组患者联合中医活血化瘀法,将两组患者子宫肌瘤体积改善情况、雌激素水平、不良反应发生率进行观察和对比.结果:观察组的子宫肌瘤体积改善情况比对照组更优;观察组雌激素水平均显著低于对照组(P均<0.05).两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:在子宫肌瘤患者的治疗过程中,中医活血化瘀法能够显著缩小子宫肌瘤体积,并改善患者机体中的雌激素水平,值得推广应用.
作者:黄雯雯 刊期: 2017年第04期
为切实加强卫生应急救护知识培训,提高全民防灾避险意识和自救呼救技能,盐城市口腔医院按照市卫计委《关于开展全市医疗卫生单位工作人员应急救护知识培训工作的通知》要求,7月22日下午,组织全院100多名职工开展了应急救护知识技能培训.
作者:院办 刊期: 2017年第04期
目的:讨论1例脊髓小脑性共济失调患者的临床表现及家族遗传情况.方法:对1例脊髓小脑性共济失调患者的病史资料进行分析,总结临床表现及遗传情况.结果:脊髓小脑性共济失调以共济失调为主要临床表现,经过基因测序发现,主要为CAG的重复顺序扩增所致.结论:脊髓小脑性共济失调是一种常染色体显性遗传疾病,共济失调为其主要临床表现.
作者:张丽;李达;魏志杰 刊期: 2017年第04期
肥胖症现已被世界卫生组织称为一种全球流行病,全世界有大约30%的人群存在不同程度的肥胖,并且病态肥胖的人数在近20年内增长约70%.肥胖与代谢性疾病、心脑血管、肝胆以及胰腺疾病的发生密切相关.该文旨在从病理生理学以及预后的角度探讨肥胖对于胆石病、胰腺疾病的影响,为其诊治提供新的方法和依据.
作者:雷鑫明;路亮 刊期: 2017年第04期
目的:探讨体检静脉采血护理使用沟通方法的效果和体会.方法:将收治的100例进行体检静脉采血的人群作为本次实验的实验对象.按照随机分配法分为研究组和对照组,每组50例.对照组进行传统的护理,研究组在传统的护理基础上与研究者进行沟通.对比分析两组患者体检之后的满意程度以及两组检查者晕针发生情况.结果:研究组的满意程度(96.00%)高于对照组的满意程度(75.00%),研究组的晕针人数以及紧张、恐惧的发生率也显著少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:体检静脉采血时使用沟通方法可以消除患者的恐惧心理,对体检人群使用沟通方法进行护理增加了体检人群的满意程度,值得推广.
作者:邱丽 刊期: 2017年第04期
目的:观察呋塞米联合适量多巴胺持续静脉泵入治疗急性左心衰竭的临床疗效.方法:选取医院治疗的86例急性左心衰竭患者,随机分为观察组和对照组,各为43例,对照组常规予吸氧、西地兰、呋塞米、吗啡、氨茶碱、硝酸甘油治疗,观察组在常规治疗的基础上加予呋塞米联合适量多巴胺持续静脉泵入,比较两组患者心力衰竭缓解时间、机械通气比例、2周内病死率.结果:观察组心力衰竭缓解时间明显优于对照组(P<0.05);机械通气比例、2周内病死率低于对照组(P<0.05).结论:在常规治疗基础上加用呋塞米联合适量多巴胺持续静脉泵入治疗急性左心衰竭效果要显著优于常规药物治疗,值得临床广泛推广和应用.
作者:农大雄;韦少玲;李巧云 刊期: 2017年第04期
医院文化是医院的灵魂,是一家医院生存和发展的财富和宝贵资源,是医院取之不竭用之不尽的持续发展动力.如何让医院文化在医院发展中发挥重要作用是一个永恒的话题.随着改革的进一步深化,医疗卫生服务单位的总体结构也在发生变化.在这激烈的市场竞争中,公立医院只有发挥自身优势,加强医院文化建设,构筑自身核心竞争力,才能在竞争赢得主动.该文结合实践,对医院文化建设的路径及其作用进行了探讨.
作者:韩敏 刊期: 2017年第04期
目的:探讨卡维地洛治疗高血压伴髓质型肾上腺增生的临床疗效,评价安全性.方法:依从性良好的老年高血压患者,血压控制满意多年再次出现嗜铬细胞瘤样发作性血压波动、CT肾上腺增生患者加用卡维地洛.结果:11例患者,6例显效,4例有效,1例无效.结论:卡维地洛对高血压伴肾上腺髓质型增生疗效显著,安全性好.
作者:王海文 刊期: 2017年第04期
目的:探讨系统性护理对ICU中心静脉导管(CVC)相关性感染的预防作用.方法:选取各类危重症患者112例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各56例.对照组患者给予常规护理干预,观察组再给予系统性护理.观察两组患者CVC相关感染及留置CVC后不良反应的发生率.结果:观察组CVC相关感染的发生率(12.50%)低于对照组(32.14%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:系统性护理干预可减少危重症患者CVC相关感染的发生率及置管后不良反应的发生率,具有较高应用价值.
作者:王莹莹;王静;许菲 刊期: 2017年第04期
目的:探讨病例模拟系统联合PBL教学方法在麻醉实习教学中的应用.方法:对某校麻醉学专业本科2011级学生进入麻醉科实习过程中施行不同教学方法.60名学生随机分为PBL组(P组)和PLB联合病例模拟系统组(C组),每组30人,对P组学生施行PBL教学方法,C组学生施行模拟系统联合PBL教学方法;实习结束后对两组学生进行理论知识考核、操作能力考核、病例分析考核,对教学效果进行匿名问卷调查,包括教学方法对学习兴趣、临床思维能力、沟通能力等的影响.结果:C组学生的理论知识测试成绩高于P组(P<0.05),病例分析成绩高于P组(P<0.05),学习兴趣更高,临床思维分析能力及沟通能力更强(P<0.05).结论:病例模拟系统联合PBL教学法可促进麻醉实习学生更好掌握麻醉知识、提高学习兴趣,更有助于培养临床思维分析能力.
作者:李娟;康芳 刊期: 2017年第04期
目的:探讨在血常规检验中不同采血方法的应用.方法:选取进行血常规检验的患者100例,随机均分为观察组和常规组,对比两组患者检验结果.结果:两组采血方式检验结果准确率比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者采用静脉血检验WBC、RBC、Hb、HCT、PLT等各项指标均优于常规组患者末梢血检验,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在血常规检验中采用静脉血采血方法检验,结果准确率较高,为患者的病情诊断与治疗提供了可靠依据.
作者:吴天恩 刊期: 2017年第04期
目的:建立测定异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)患者体内白消安血药浓度的柱前衍生HPLC法.方法:衍生化处理加入内标1,5-戊二醇二甲磺酸酯的血浆样品后,以甲醇-水(75:25)作为流动相,流速为1.0mL/min,采用NovaPak C18(3.9mm×150mm,4μm)色谱柱分离,在波长为280nm下检测.结果:白消安血药浓度的线性范围为0.1~10μmol/L,以加权小二乘法计算的回归方程是Y=-0.006+0.163X(n=7,r=0.9998);提取回收率,平均(87.67±2.64)%;日内、日间精密度均低于15.0%.结论:该实验成功建立了一种灵敏、准确的白消安血药浓度测定方法,为临床实施白消安的个体化用药提供依据.
作者:周雅丽;余琼芳;张善堂 刊期: 2017年第04期
目的:探讨负压封闭引流技术治疗骨科创伤及感染创面的护理效果.方法:回顾分析某医院骨科收治60例骨科创伤及感染患者的临床资料,全部患者均接受负压封闭引流技术治疗,配合系统的临床护理,分析患者的临床护理效果.结果:所有患者术后均接受6~12个月不等的随访观察,其中,57例患者创面肉芽生长良好,且未见肌腱骨骼外露表现,创面细菌培养结果证实创面良好恢复且为阴性,另外3例患者骨外露面积相对较大,且严重感染影响肉芽的生长和修复.结论:负压封闭引流技术治疗骨科创伤及感染创面的临床应用价值较高.
作者:黄在萍 刊期: 2017年第04期
目的:对危重患者胃肠减压置管长度的临床研究的护理体会进行讨论分析.方法:选取医院收治的70例危重患者为研究对象,随机分对照组和研究组,置管分别为45~55cm和55~70cm,对两组治疗效果进行比较分析.结果:两组患者经过置管深度不同后发现,研究组患者引流效果的优良率91.4%,对照组患者引流效果的优良率85.7%,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者经过置管深度不同后发现,研究组患者重度腹胀率(17.1%)明显低于对照组(48.5%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:当置管长度在55~70cm时可以起到更好的引流效果,并降低了不良反应的发生,对胃管进行有效的清洗避免发生围观堵塞的现象,极大的提高了患者的生活质量,值得推广.
作者:冉莉 刊期: 2017年第04期
生物化学是一门医学类专业基础课程,难教难学.该文从树立学习信心、教学内容的取舍、教学方法的灵活运用、教学评价的改革等四个方面探讨高职高专生物化学课堂的教学设计.实践证明,科学的课堂设计可使学生能更好地学习生物化学,为后续的课程打好基础.
作者:余志刚 刊期: 2017年第04期
目的:探究肝硬化合并糖尿病的临床特征和临床治疗的方法、效果.方法:选取180例肝硬化合并糖尿病的患者,均给予患者保肝、降黄及支持治疗,并严密观察血糖及尿糖变化,或应用小剂量的葡萄糖苷酶抑制剂阿卡波糖;对于血糖持续升高及饮食控制不理想的予短效胰岛素治疗.结果:治疗后180例患者入院时平均的空腹血糖水平为5.2~13.6mmol/L,平均(6.1±1.8)mmol/L;餐后2小时血糖为6.78~18.56mmol/L,平均(15.45±2.63)mmol/L;治疗后患者的空腹血糖和餐后2小时血糖相比具有统计学意义(P<0.05).结论:临床治疗肝硬化合并糖尿病时,以肝病治疗为主,糖尿病治疗为辅,重视肝脏的作用.
作者:李有创 刊期: 2017年第04期
目的:探讨前列腺液CD64定量检测在ⅢA型前列腺炎诊断与治疗中的意义.方法:某院泌尿外科及男科门诊就诊的ⅢA型前列腺炎患者95例(研究组)前列腺液CD64数值及再次行常规细菌培养,根据CD64表达量将其分成CD64高表达组(59例)和CD64正常表达组(36例),并进行分组比较.结果:前列腺液CD64的表达在ⅢA型前列腺炎患者中具有差异性,高表达组中再次细菌培养可出现阳性.结论:CD64高表达的ⅢA型前列腺炎与细菌感染关系密切,前列腺液CD64的检测可能成为前列腺炎细菌感染的间接指标.
作者:万滨;卢依刚;李勋钢 刊期: 2017年第04期
目的:探讨恶性黑色素瘤的临床细胞学特征、免疫表型、诊断及鉴别诊断.方法:回顾分析11例细针穿刺活检诊断的恶性黑色素瘤的细胞病理、临床特征及免疫表型,并随访具体临床病例.结果:该组病例细胞形态学:圆形及卵圆形上皮状细胞为散在单个、巢团状、条索状排列,瘤细胞胞质嗜酸性,核大可见大核仁,细胞质及间质散在色素沉积.免疫表型见HMB45、S100、MelanA表达,多数病例有手术病史,1例患者随访3个月后失访;3例患者死亡.结论:转移性恶性黑色素瘤为高度恶性肿瘤,细针穿刺细胞学检查诊断转移性恶性黑色素瘤是行之有效的方法.
作者:徐傲;陈柯;王琦;何晓东 刊期: 2017年第04期
目的:总结全胸腔镜下房间隔缺损修补术的护理配合体会.方法:某医院在全麻低温体外循环下行胸腔镜下房间隔修补手术11例,术前充分准备、术中默契配合、术后安全护送.结果:手术护理配合顺利,患者术后恢复好,均顺利出院.结论:熟悉胸腔镜手术配合的步骤和特点,全面的评估、充分的准备、精心的护理,是确保手术顺利完成的关键.
作者:刘迎春;周子娟;杨娟娟;马林 刊期: 2017年第04期