李长青;吴伟;佟颖
目的 了解医院消毒与灭菌效果,改进感染控制与提高消毒质量.方法 用现场抽样检测方法进行了调查.结果 该医院2005年第3、4季度消毒效果监测合格率分别为物体表面84.36%,医务人员手76.34%,透析器入口液体合格率为86%,透析液合格率为78%.室内空气,使用中消毒液和压力蒸汽灭菌的无菌器械合格率均为100%.结论 该医院卫生消毒质量整体较好,存在部分监测项目不合格现象,应进行改进提高.
作者:杨荣丽;王瑞雪 刊期: 2007年第01期
目的 了解次氯酸钠消毒剂理化性质,分析其中金属离子种类和含量.方法 采用化学分析法和仪器分析法进行了实验室观察.结果 次氯酸钠消毒剂溶液中有效氯含量视不同产品和出厂不同时间波动在36.4~115.8g/L之间,游离碱含量有超标现象,铁、铅、砷含量基本在国家标准规定范围.次氯酸钠原液有效氯含量合格率为92%,游离碱含量超标率为25%;金属离子均未超标.次氯酸钠有效氯与游离碱含量的高低无明显相关性,但次氯酸钠溶液pH值和游离碱含量之间具有正相关关系.次氯酸钠消毒液在室温下自然存放9个月后有效氯含量下降率为15.5%~48.5%,但游离碱含量变化不大.结论 市售次氯酸钠消毒液有效氯含量存在不合格现象,游离碱含量超标明显,但有害金属离子均不超标.
作者:阎海珠 刊期: 2007年第01期
止血带是临床为病人静脉输液、注射、抽血及四肢加压止血所用的一般诊疗用品,每天使用频率高,用量大,且直接与病人皮肤接触,属于低度危险性诊疗用品,需要进行卫生消毒.为了确保病人安全,防止医源性感染发生,我院规范了一般诊疗用品的管理,归消毒供应中心统筹统供.我们选用使用频度高的止血带作为观察对象,连续观察了消毒效果.
作者:贺彬;柴翠平;刘春霞 刊期: 2007年第01期
脉动真空压力蒸汽灭菌器是目前医学领域中使用广泛、安全有效的医疗器械灭菌方法,确保压力蒸汽灭菌器的良好运行是保证医疗护理质量的重要一环.为了有效控制压力蒸汽灭菌器的质量,除坚持日常的工艺监测和化学监测外,还要定期进行生物监测,并对灭菌过程中的各种现象详细记录,以便监测发现问题时,找出原因及时纠正.
作者:刘洪兰 刊期: 2007年第01期
为有效降低我县医疗单位医源性感染率,加强消毒工作的监督管理,了解我县各级医院消毒效果,于2004年我站对蓟县26所医疗机构的消毒工作质量进行了监测.
作者:贾艳合;王艳玲;于凤太 刊期: 2007年第01期
目的 研究柠檬提取物抗微生物和保鲜作用.方法 采用纸片法和稀释法对其抑菌效果和抗病毒作用进行了实验室观察.结果 将柠檬提取物原液作1:3200稀释液,对金黄色葡萄球菌标准株抑菌环直径为18 mm;1:10稀释液对大肠埃希菌标准株抑菌环直径20 mm,1:12800稀释液,抑菌环直径11 mm.柠檬提取物1:10稀释液对大肠埃希菌耐药株和克雷伯菌耐药株(产β-内酰胺酶)抑菌环直径分别为30 mm和20 mm,对白假丝酵母菌和啤酒酵母菌抑菌环直径分别为17 mm和14 mm.将1:12800稀释度的柠檬提取物与单纯泡疹病毒混合作用,显示出明显的抗病毒效果.结论 柠檬提取物对细菌及真菌有显著抑制作用,对产β-内酰胺酶菌株也有较强抑制作用;1:12800稀释度的该提取物对单纯疱疹病毒Ⅰ型有明显的抗病毒作用.
作者:徐建设;焦明菲;王双林;李晓霞;钟启平 刊期: 2007年第01期
目的 研究邻苯二甲醛复方,改善邻苯二甲醛杀菌性能.方法 采用正交设计试验方法和定量杀菌试验方法进行了试验.结果 通过正交试验确定,以5000 mg/L邻苯二甲醛和4000 mg/L苯扎溴铵及pH调节剂科学组合,研制出杀菌效果好的复方邻苯二甲醛消毒剂.在该消毒剂溶液pH值为8.3条件下,以含邻苯二甲醛50 mg/L该复方消毒液作用3 min,对悬液内金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌杀灭对数值均>5 log;作用1 min,对大肠杆菌和白色念珠菌杀灭对数值均>5 log,以5000 mg/L邻苯二甲醛复方对枯草杆菌黑色变种芽孢作用60 min,杀灭对数值>5 log.小鼠急性经口LD50>5000 mg/kg(体重),属实际无毒级;小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验各剂量组微核率与阴性对照组间差别无统计学意义,微核试验结果阴性.透射电镜观察发现,复方邻苯二甲醛原液对枯草杆菌黑色变种芽孢作用30 min,大多数芽孢表现为形状不规则,皮质区电子密度下降,与核心区界限不清,核心区结构松散、部分消失.结论 复方邻苯二甲醛消毒液配方合理,其对细菌繁殖体、真菌和细菌芽孢都具有良好的杀灭效果,属于实际无毒,无致微核作用.
作者:林立旺;许能锋;陈菁;黄辉萍 刊期: 2007年第01期
目的 研究邻苯二甲醛消毒剂对枯草杆菌黑色变种芽孢的杀灭效果及其有关性能.方法 采用载体定量杀菌试验及理化分析试验进行了实验室观察.结果 含邻苯二甲醛5800 mg/L的消毒剂,对不锈钢载体上枯草杆菌黑色变种芽孢作用1 h,平均杀灭对数值为6.30;作用2 h,对载体上枯草杆菌黑色变种芽孢达到完全杀灭.经模拟现场试验,含邻苯二甲醛5800 mg/L的消毒剂对医疗器械载体上的枯草杆菌黑色变种芽孢浸泡作用1 h,平均杀灭对数值为3.27;作用2 h,对医疗器械载体上的枯草杆菌黑色变种芽孢不能达到灭菌要求.5800 mg/L邻苯二甲醛消毒剂原液浸泡作用72 h,对不锈钢基本无腐蚀,对铜有轻度腐蚀,对碳钢和铝有中度腐蚀.邻苯二甲醛消毒剂原液经54℃恒温存放14 d,该消毒液由无色透明变为黄色透明液体,其含量下降率为17.7%.结论 该邻苯二甲醛消毒剂对细菌芽孢杀灭效果较好,腐蚀性较低.
作者:潘协商;魏兰芬;林军明;陆龙喜;许激;朱一凡 刊期: 2007年第01期
紫外线灯照射强度的监测是保证紫外线灯有效使用的重要措施,按规范规定需要在紫外线灯垂直下方一定距离测试,但医院在监测中往往缺少有效的工具.目前大多数医院采用紫外线辐射强度指示卡或辐照仪进行常规监测,除指示卡和仪器之外还需要标尺.为此,我们自己设计制作一批监测紫外线强度标尺挂钩,用于紫外线灯强度常规监测,经实际应用,效果良好,现介绍如下.
作者:曹登秀 刊期: 2007年第01期
目的 观察复方次氯酸钠消毒剂杀菌效果及影响其有效成分的因素.方法 用悬液定量杀菌试验和碘量法进行观察.结果 以含有效氯3000 mg/L的复方次氯酸钠消毒剂对悬液内枯草杆菌黑色变种芽孢作用60 min,杀灭对数值仅为1.86;有效氯含量为4000 mg/L该消毒液对枯草杆菌黑色变种芽孢作用30 min,杀灭对数值>5.00.用硬水把复方次氯酸钠消毒剂稀释成有效氯含量为4000~2000 mg/L,在20 ℃条件下放置60 min,对有效氯含量没有明显影响.在150 ml蒸馏水配制的消毒液中含有稀释液(TPS)15 ml,使有效氯含量在4000~2000 mg/L范围,对有效氯含量基本没有影响.在150 ml蒸馏水配制的消毒液中含30 g/L牛血清白蛋白溶液15 ml,使有效氯含量在4000~2000 mg/L范围,放置30 min,有效氯含量3000 mg/L的消毒液其有效氯下降率达到50%以上.结论 新的悬液定量法评价次氯酸钠消毒液杀菌效果所需剂量明显增加;实验体系中的牛血清白蛋白和菌悬液加入量对有效氯含量影响明显.
作者:赵克义;崔树玉;尹洪安;孙启华;李子尧 刊期: 2007年第01期
目的 研究新型床垫防污染保护罩防污染性能,评价其防污染效果.方法 采用现场采样检测方法进行了试验观察.结果 使用中的床垫经过清洁与紫外线照射消毒,污染菌数平均为27 cfu/cm2,使用1周后细菌总数增加到728 cfu/cm2,使用2周后细菌总数增加到1072 cfu/cm2.用新型防污染保护罩加以保护,使用1周后细菌总数增加到84 cfu/cm2,使用2周后细菌总数仅增加到122 cfu/cm2.试验组和对照组均以下层采样点污染菌数多;未使用保护罩的床垫在使用1周后菌数比刚消毒后增加近30倍;使用防污染保护罩的床垫使用2周后菌数增加不到5倍.结论 新型防污染保护罩对医院病床床垫具有良好的防污染效果,使用方便,适合在医院病床及家庭病床中推广应用.
作者:唐素琴;胡雪飞;李泓;王霞;肖红;马桂英;魏淑萍 刊期: 2007年第01期
目的 观察酸性氧化电位水对细菌杀灭效果和储存稳定性.方法 采用悬液定量杀菌试验和理化分析方法在实验室进行了研究.结果 该酸性氧化电位水氧化还原电位为1181 mv,pH值为2.02,含有效氯192.5 mg/L.以含有效氯19.25 mg/L的酸性氧化电位水作用1 min,对悬液内大肠杆菌和金黄色葡萄球菌杀灭率均为100%.该酸性水在经54℃密封保存14 d,可保持氧化还原电位和pH值基本不变,有效氯含量下降率为49%.结论 该酸性氧化电位水具有良好的杀菌效果,储存后有效氯下降明显.
作者:张志成;董晓峰;孙晔 刊期: 2007年第01期
医院内各种消毒灭菌措施是预防和减少医院感染发生的重要手段,若消毒灭菌措施采取不当,则达不到应有的消毒灭菌效果.目前,多数医院医护人员对消毒剂的使用、消毒方法的选择、规范操作等方面的理解、认识欠全面,往往是采取了消毒措施而达不到应有的消毒效果,成为发生医院感染的隐患.
作者:张凡非;张晓华 刊期: 2007年第01期
目的 以大肠杆菌为对象,研究二氧化氯杀菌机理.方法 采用分子生物学技术和电镜观察方法进行了实验室观察.结果 用含100 mg/L的二氧化氯消毒液作用10 min,对大肠杆菌的杀灭率达到100%.以10 mg/L与100 mg/L二氧化氯作用后,很快即出现大肠杆菌蛋白质漏出现象,其漏出量随作用时间的延长而增加.100 mg/L的二氧化氯作用后,细菌体内ATP、钙离子、钾离子等均有明显漏出,但对核酸损伤不明显.透射电镜的观察发现,10 mg/L二氧化氯作用60 min,大肠杆菌菌体仍保有较完好的外部形态,胞质仅有轻微的凝集现象;100 mg/L二氧化氯作用后,大肠杆菌细胞壁有显著皱褶,少数菌体胞壁出现破裂.结论 核酸并不是二氧化氯杀菌时的靶位点,胞内物质的渗漏与细菌致死的联系并不十分明显,二氧化氯的杀菌机理可能在于对细胞质的凝集作用上.
作者:张晓煜;吴清平;张菊梅;吴慧清;阙绍辉 刊期: 2007年第01期
为了解湖州市各级医疗机构的消毒质量,于2005年对8所市级医疗机构、10所县(区)级医院、241所乡、村级医疗机构和124家个体医疗机构的消毒卫生质量进行了监测.监测的重点是手术室、诊疗室、消毒间、供应室等场所的空气、灭菌物品、物体表面、医护人员手、使用中消毒液、紫外线灯、压力蒸汽灭菌器.
作者:许向东;闻栋 刊期: 2007年第01期
加强医院消毒质量监测与管理是有效预防、控制医源性感染,提高医疗质量,保障医疗安全的重要措施.为了解本辖区内医疗机构消毒卫生质量,对鄞州区镇级以上医疗机构进行医院环境卫生学及消毒灭菌质量进行了检测.
作者:王志平;马黎辉;郑文慧 刊期: 2007年第01期
目的 了解B-D试验影响因素,提高其试验准确性.方法 采用实际测试方法对部分因素进行了观察.结果 连续3年进行5588次B-D试验,失败198次,合格率为96.46%.在不合格的试验中,有59次因设备本身因素,有88次是由于测试包和操作不当所致,有49次是因供汽和供水问题.结论 B-D试验受诸多因素影响,应引起操作者注意.
作者:王蓬;滕智英 刊期: 2007年第01期
目的 观察酸性氧化电位水对血透中心部分物品的消毒效果.方法 采用现场消毒试验方法进行了检测.结果 血路管浸泡4 d以内无菌生长,容器经过浸泡或擦拭消毒后B液菌数控制在理想范围内.结论 用酸性氧化电位水擦拭和浸泡消毒均能有效清除透析用品表面的细菌.
作者:潘丽;乔丽;赵怡鸿 刊期: 2007年第01期
通过监测了解灭菌器内各点灭菌物品的温度分布情况,有利于合理装载待灭菌物品,保证消毒灭菌效果.
作者:郭海燕;张秀銮;张芳;杨立霞 刊期: 2007年第01期
消毒供应室是医院的重要组成部分,负责向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品,其工作重点就是保证无菌物品的质量.为了解医疗机构供应室状况,进行了现场调查.
作者:周宏东 刊期: 2007年第01期