朱以敏
目的:探讨甲基强的松龙冲击治疗重症肌无力患儿的护理特点.方法:29例重症肌无力患儿进行甲基强的松龙冲击治疗,观察治疗效果及治疗期间的临床护理特点.结果:27例患儿经治疗护理后症状明显缓解,1例治疗效果不明显,1例放弃治疗.15例治疗过程中症状出现一过性加重.23例患儿治疗过程出现焦虑、烦躁症状,给予心理护理后缓解.结论:心理护理是预防在治疗过程中症状一过性加重及心理焦虑的重点.
作者:司胜清 刊期: 2007年第05期
目的:探讨医院带教者加强对影像实习生的教育重要性.方法:分别从四个方面影像教育做出了分析.结果:实习生的培训和教育为将来正式工作打下了基础.结论:一个合格的医务工作者实习阶段的学习是非常重要的.
作者:潘多凯 刊期: 2007年第05期
目的:探讨多层螺旋CT高分辨率重叠扫描在诊断鼻骨骨折中的作用及其诊断价值.方法:对74例鼻部外伤患者行螺旋CT横断二维高分辨率重叠扫描,并进行多平面(MPR)和三维(3D)重建.扫描范围从上颌牙至眶上缘.8例患者尚行冠状位扫描,以作对照.结果:本组74例发现鼻骨和相邻结构骨折71例,其中单侧鼻骨骨折37例,双侧鼻骨骨折28例,上颌骨额突骨折46例,并发眼眶壁及鼻中隔骨折13例.结论:多层螺旋CT高分辨率重叠扫描能准确细致地显示鼻骨及周围诸骨结构,对鼻骨骨折的部位、类型及伴发改变诊断全面、准确,是当前鼻骨骨折诊断的一种可靠、安全、有效的检查方法
作者:梁林;王嗣伟;陈琪宝 刊期: 2007年第05期
目的:探讨心理护理对降低牙科畏惧症的发生是否是重要方法之一.方法:在40名牙科畏惧症患者中,对其中20名患者在诊前给予心理护理,而另20名患者未做诊前心理护理.结果:做了诊前心理护理的20名患者能够顺利接受治疗,而未做诊前心理护理的患者仅有5名愿意接受治疗,两组差异有显著意义.x=2.71,P<0.05.结论:心理护理是降低牙科畏惧症的重要方法之一.
作者:王薛玲;李志菊;范建玲 刊期: 2007年第05期
目的:评定双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效.方法:回顾性分析采用上述术式治疗老年股骨颈骨折病例47例.结果:按Harris评分标准,双极人工股骨头置换组术后优良率达到91%.结论:人工股骨头置换术是治疗老年股骨颈骨折的有效方法.
作者:余雷 刊期: 2007年第05期
目的:探讨刺用经鼻十二指肠营养管行肠内营养在食管重建术中的应用和价值.方法:160例胸上段食管癌患者随机分为肠内营养组和静脉营养组,肠内营养组均于术中插入十二指肠营养管达十二指肠远端30~40cm,术后第2天开始滴注营养液行肠内营养;对照组按常规方法行术后静脉营养支持.两组患者分别于术后第10天检测体重、血浆白蛋白、前白蛋白,观察术后肛门排气时间,并于病人出院后计算总住院费用.结果:两组患者的体重、白蛋白无明显差异,前白蛋白则存在明显差异;肠内营养组术后肠道功能恢复时间早于对照组,住院总费用显著低于静脉营养组.结论:对于食管重建术病人,用鼻十二指肠营养管行肠内营养能较静脉营养更好的改善患者营养状况,促进术后肠道功能的恢复,减少住院费用.
作者:杨春;霍前伦 刊期: 2007年第05期
目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)时肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(cTnI)的变化及临床意义.方法:将51例患儿分轻、中、重度组以及60例正常新生儿对照,分别采用连续监测法和ELISA法测定血清中CK-MB和cTnI,并进行统计分析.结果:HIE时血清CK-MB、cTnI随着病情的加重而相应升高,与临床分度相符合.中、重度组较正常对照组明显升高,差异有显著性(P<0.05);轻度组与正常对照组比较差异均无显著性(P>0.05);HIE轻、中、重度组CK-MB、cTnI两两比较差异均有显著性(P<0.05).结论:CK-MB、cTnI的检测可作为临床分度的指标之一.监测患儿CK-MB、cTnI的变化,能较好地协助临床早期诊断HIE时有无心肌损伤及损伤程度,对判断病情、估计愈后具有重要的临床意义.
作者:郭玉娟;李曼;严家来 刊期: 2007年第05期
目的:探讨慢性心力衰竭患者的合适β-受体阻滞剂的剂量.方法:58例心力衰竭患者待心功能恢复至Ⅱ、Ⅲ级时,在常规治疗基础上加用小剂量美托洛尔,并随机分为低剂量组(25~50mg/d)25例、高剂量组(100~150mg/d)33例,每1~2周倍增1次剂量,达到以上剂量后随访6个月.结果:两组治疗后心率(HR)和左心室舒张末期直径(LVEDD)均比治疗前减少(P<0.05);左心室射血分数(LVEF)和6分钟步行距离(6-MWT)均比治疗前升高(P<0.05);高剂量组治疗后6-MWT比低剂量级升高明显(P<0.01).结论:本研究不仅显示美托洛尔能改善左心室重塑,而且6-MWT距离提高幅度与剂量有关,100~150mg/d美托洛尔疗效满意,能更进一步提高心衰患者的运动耐力.
作者:姚力;施秀芳;杨善敏;王海文 刊期: 2007年第05期
目的:对纤维喉镜与间接喉镜手术治疗声带良性病变进行比较.方法:观察纤维喉镜手术治疗声带良性病变72例,间接喉镜手术治疗54例.结果:纤维喉镜组72例,治愈64例,好转8例;间接喉镜组54例,治愈37例,好转11例,无效6例.纤维喉镜组与间接喉镜组的疗效比较,差异有统计学意义(P<0.001).结论:纤维喉镜手术是治疗声带良性病变的有效方法.
作者:刘志军 刊期: 2007年第05期
目的:探讨心理因素对分娩的影响.方法:应用抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)于分娩前1周内对孕妇进行测评,选取有焦虑或抑郁心理状态63例作为病例组,无明显焦虑或抑郁心理状态63例作为对照组,比较两组产程、分娩方式的差异.结果:有焦虑或抑郁心理状态者其产程延长、剖宫产率增高,差异显著.结论:不良的心理状态将影响产妇的正常分娩.
作者:朱红梅;牛飞 刊期: 2007年第05期
目的:探讨根治腋臭的较好的手术方式.方法:采用大汗腺切除术、真皮下血管网皮瓣法腋臭根治术及改良小切口法腋臭根治术治疗的72例病人.结果:改良小切口法治疗后并发症较少,治愈率高.结论:改良小切口法腋臭根治术是较为理想的腋臭治疗方法.
作者:许瑾;袁振奋;杨蔚;章祥洲;李勇;余勇;武朱明;卓丹 刊期: 2007年第05期
目的:探讨凯时联合中药治疗糖尿病足(DF)的临床疗效.方法:对26例糖尿病住院足病人,在积极控制血糖、血压及感染的前提下,对脂微球前列腺素E1联合中药进行治疗行回顾性分析.结果:25例足部麻木,下肢皮肤发凉及疼痛症状明显改善;治疗后皮肤温度测定较治疗前明显升高;其中5例溃疡面缩小,干燥愈合,1例转外科截肢.结论:凯时联合中药治疗糖尿病足的临床疗效显著.
作者:程炳蓉 刊期: 2007年第05期
目的:探讨严重多发伤伴休克的临床救治及并发症的防治法.方法:回顾性分析我院严重多发伤伴体克74例病例资料.伤后早期容量复苏晶体液以平衡盐液为主,适量输血及补充胶体液.70例接受手术治疗,所有患者接受了ICU监护及治疗.结果:发生全身炎性反应综合征(SIRS)36例,急性肺损伤及成人呼吸窘迫综合征(ARDS)24例,多器官功能不全综合征(MODS)14例,应激性溃疡12例.治愈69例(93.3%);死亡5例(6.7%).结论:开辟绿色生命通道,遵循CRASHPLAN的检查程序,早期合理的容量复苏,正确掌握手术时机和方法等均为严重多发伤伴休克救治的重要环节.
作者:汪永和;程庆华 刊期: 2007年第05期
目的:探讨高频超声诊断在小儿急性肠系膜淋巴结炎中的价值.方法:收集急性腹痛经临床确诊为小儿急性肠系膜淋巴结炎病例72例(腹痛组)和无急性腹痛因其他疾病收住院者52例(无腹痛组),观察两组病例肠系膜淋巴结的数量、大小.结果:急性肠系膜淋巴结炎(腹痛组)较无腹痛组肠系膜淋巴结数量多、体积大.结论:高频超声诊断对小儿急性肠系膜淋巴结炎具有很大的实用价值.
作者:金全琳;陈希年 刊期: 2007年第05期
基底节区脑出血的手术治疗已广泛开展,但由于手术创伤较大,并发症较多.为了减少手术创伤,现采用改良翼点入路手术,以减少手术对大脑皮层的损伤.本文对改良术式与传统术式病人术后临床观察比较及护理进行了探讨,以期在一定程度上对此类病人的术后护理有所帮助.
作者:任俊翠 刊期: 2007年第05期
目的:探讨波利特三联疗法根除幽门螺杆菌的有效性和安全性.方法:以幽门螺杆菌阳性患者为对象,以波利特三联法为试验药,临床试验结果进行综合的数量化分析.结果:波利特三联疗法起效快,症状缓解显著,对幽门螺杆菌根除率及溃疡愈合率分别为89.2%和86.2%.结论:波利特三联疗法能有效根除幽门螺杆菌,溃疡愈合率高,副作用小,是一种安全有效的方案.
作者:孙凤岚 刊期: 2007年第05期
目的:总结支气管粘液栓的CT特点以提高对本症的认识,为临床治疗提供参考意见.方法:对经病理、纤维支气管镜证实的15例支气管粘液栓的CT表现特点进行回顾和分析.结果:15例中,粘液栓均沿着支气管走行,呈树枝状5例,梭形或小棒状3例,串珠状5例,液囊状2例.本组有3例合并肺不张,增强CT检查未明显强化,经CT诊断为支气管粘液嵌塞栓,经纤维支气管镜取出后,肺复张.结论:CT扫描是支气管粘液嵌塞的佳诊断方法,支气管镜仍为主要的确诊手段.
作者:闵旭红;王彬 刊期: 2007年第05期
目的:总结经尿道输尿管囊肿腔内手术的诊治经验.方法:报告输尿管囊肿22例患者,以腰痛、膀胱刺激症状、血尿、排尿困难为主要临床表现.其中20%合并上尿路畸形,所有病例均经B超、IVP或膀胱镜检确诊,并经腔内手术证实.结果:治疗均以经尿道输尿管囊肿切除或部分切除术,术后平均随访2年,效果良好.所有患者均未见囊肿复发,无管口狭窄及返流.结论:经尿道输尿管囊肿的腔内手术疗效显著,减少了手术创伤及术后并发症,缩短了手术及住院时间,现已认为是治疗输尿管囊肿的首选方法.
作者:彭家武;葛庆生 刊期: 2007年第05期
目的:探讨药物服用方法.方法:按药理作用分类,就抗菌药物、消化系统药物、心脑血管系统用药等临床常用口服药物,需注意饭前饭后的服用方法和服用时一般注意事项归纳总结.结果:口服药物饭前饭后服用有讲究.结论:重视口服药物服用方法,促进合理用药.
作者:杨冬梅;朱德霞 刊期: 2007年第05期
探讨让患者明白就医问题.通过调查分析患者以往就医习惯及不当的原因,提出医疗机构和政府应积极发挥作用,引导患者做到明白就医.
作者:槐玉昌;宋童明 刊期: 2007年第05期