包文中;孟翔凌
目的探讨前哨淋巴结活检技术在胃癌外科中应用的意义.方法术中在肿瘤四周注射亚甲蓝,寻找并摘取前哨淋巴结.进行HE染色及细胞角蛋白免疫组化(IHC-CK)染色检查.结果76例患者中66例检出前哨淋巴结,检出率为86.8%.T1+T2及T3+T4期检出率分别为94.1%、84.7%.由T1+T2期及T3+T4期胃癌前哨淋巴结预测区域淋巴结转移状况的敏感性为100%及67.5%,特异性均为100%,准确率为100%及74%,假阴性率为0及32.5%.结论前哨淋巴结活检技术是预测T1、T2期胃癌淋巴结转移的一种有效方法.
作者:鲁明典;刘弋;梁起新 刊期: 2006年第02期
目的应用SF-36量表中文版评价结肠癌患者术后的生活质量及其影响因素.方法选取经手术治疗的结肠癌患者116例及100例正常对照应用SF-36量表中文版调查问卷,分析两组间综合评分及量表各维度得分的关系,及其影响因素.结果结肠癌患者术后生活质量综合评分与对照组差异无显著性(P>0.05),但生理机能和生理职能维度得分较对照组低(P<0.05).综合评分影响因素为并存疾病数且呈负相关.各维度影响因素:躯体疼痛维度为并存疾病数、年龄和职业,一般健康状况维度为并存疾病数和体重指数,精力维度为职业,社会功能维度为并存疾病数,生理机能维度为并存疾病数.结论应用SF-36量表中文版评价安徽省结肠癌患者术后的生活质量综合评分较高,提示生活质量较好,但受并存疾病数影响较大.
作者:鲍峻峻;许建明;梅俏;朱振;曹海龙 刊期: 2006年第02期
目的研究丹参对肝硬化门脉高压患者门脉系统血流动力学及血管活性物质的相关性影响.方法49例肝硬化门脉高压患者随机分为丹参治疗组与常规对照组,采用多普勒超声在治疗前与治疗2周后检测门脉血流动力学指标的变化,同时检测了丹参治疗前后血浆内毒素、一氧化氮、内皮素、前列腺素、心钠素及肿瘤坏死因子的水平变化.分析丹参对血管活性物质与门脉压力关系的影响.结果与治疗前比较,丹参治疗后门、脾静脉内径及其血流量明显减小(P<0.05),但内毒素及血管活性物质水平降低不明显.结论丹参能有效地降低肝硬化门脉高压,但对内毒素及血管活性物质水平无明显影响.
作者:孔德润;胡乃中;许建明;张磊;刘功传 刊期: 2006年第02期
目的观察杜鹃花总黄酮(TFR))对心肌缺血性损伤的保护作用及其机制.方法小鼠心肌缺血采用sc异丙肾上腺素(Iso)法,观察心电图ST段的变化,测定小鼠血清和心肌中的丙二醛(MDA)含量及血清中乳酸脱氢酶(LDH)活性;Langendorff法离体大鼠心脏缺血30 min后再灌30 min,测定心脏的冠脉流量、心肌中的MDA、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮合酶(NOS)及一氧化氮(NO)等的变化.结果TFR 25、50 mg/kg可以抑制Iso引起的小鼠心电图ST段的抬高和抑制心肌中MDA的含量的升高,TFR 50 mg/kg降低血清中LDH和MDA的增高;TFR 20、40、80 mg/L抑制离体心脏冠脉流量的减少和心肌中SOD活性的下降.TFR 80 mg/L能抑制心肌中MDA含量的增高和NOS活性的降低,TFR 40 mg/L抑制心肌中的NO含量下降.结论TFR对心肌缺血和缺血再灌注损伤有一定的保护作用,其作用机制可能与抗自由基及增加NO产生有关.
作者:范一菲;孔德虎;陈志武;赵维中;高杉 刊期: 2006年第02期
目的应用酵母双杂交技术研究胞内氯离子通道蛋白1(CLIC1)的结合蛋白,以进一步了解其功能.方法首先将CLIC1的全长cDNA连接到pGBKT7载体中,重组质粒pGBKT7-CLIC1转化入酵母菌株AH109,再将人Hela细胞的cDNA文库转化AH109细胞,用α-gal检测阳性克隆.所获得阳性克隆测序后进行BLAST检索.结果用酵母双杂交方法筛选到了16个阳性克隆,其中有4个是已知蛋白的基因.结论利用酵母双杂交系统筛选到了数个结合蛋白.
作者:戴寒晶;刘晓颖;钟子琳;范礼斌 刊期: 2006年第02期
目的探讨银杏叶总黄酮(FG)对糖尿病大鼠心肌损伤的保护作用及其机制.方法利用链脲佐菌素(STZ)制备实验性糖尿病大鼠心肌损伤模型,并采用分光光度法和电镜测微技术分别观察了不同剂量的FG对糖尿病大鼠心肌组织丙二醛(MDA)、肌酸激酶(CK)、一氧化氮(NO)含量,超氧化物歧化酶(SOD)、乳酸脱氢酶(LDH)、一氧化氮合酶(NOS)的活性的影响以及心肌超微结构的改变.结果100、200 mg/(kg·d)的FG可明显抑制心肌MDA含量升高及CK含量的降低;50、100、200 mg/(kg·d)的FG可提高心肌SOD活力,也可显著抑制心肌NO含量的降低及NOS活性的下降,其中200 mg/(kg·d)的FG还可提高心肌LDH活力.电镜下观察:糖尿病大鼠心肌损伤主要表现为心肌纤维水肿或断裂,肌小节失去正常结构,部分横纹消失,线粒体肿胀;200 mg/(kg·d)的FG可明显逆转心肌损伤.结论FG对糖尿病大鼠心肌损伤的保护作用,可能与抑制心肌组织氧化应激、抗自由基损伤、防止NO的降低及减轻心肌组织损伤等过程有关.
作者:宋洁;胡金兰;柯道平;黄九龙;周华;李忠稳;马嵘;孔德虎 刊期: 2006年第02期
目的探讨无应激试验低评分的相关因素及临床意义,寻求佳分娩方式.方法用电子胎儿监护仪对1 431例孕妇进行无应激试验(NST),对其中129例NST≤9分者按正常妊娠和高危妊娠分两组进行分析.结果高危妊娠组胎心基线率变异消失或减弱为74.3%,剖宫产率占91.4%,羊水粪染率占71.4%,新生儿窒息率占28.6%,有2例围产儿死亡;正常妊娠组相对应数据分别为24.5%、55.3%、19.1%、2.1%,无围产儿死亡病例.两组比较差异有显著性(P<0.01).分析两组相关因素,高危妊娠组中羊水过少,妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期高血压疾病及胎儿生长受限等病症占有一定比例;而正常妊娠组产后发现明显原因致NST低评分系脐带因素的有28例(29.8%),无明显原因者占67.0%.结论高危妊娠NST低评分者应引起高度重视,适时终止妊娠,降低围产儿病死率;正常妊娠NST低评分者可行OCT、生物物理评分等进一步监测,选择适当分娩方式.
作者:张凤英;李惠芬;祝艺虹;邱林霞;曹云霞 刊期: 2006年第02期
目的探讨人结直肠肿瘤组织中胃肠富集Krüppel样因子(KLF4)的表达及其意义.方法采用组织微阵列结合免疫组织化学染色和Western blot检测经病理专家确认40例癌旁正常结直肠黏膜、7例腺瘤和77例结直肠癌组织中KLF4蛋白的表达,分析KLF4表达与临床病理因素间的关系.结果KLF4在结直肠肿瘤组织中的表达率为76.62%(59/77),其中弱阳性率53.25%(41/77),强阳性率为23.38%(18/77),癌旁形态学正常的结直肠黏膜可见KLF4高表达;强阳性率在正常黏膜、腺瘤、高分化、中分化癌中分别为57.5%、57.14%、37.5%、21.4%,低分化癌无强阳性表达,其表达率与肿瘤分化程度显著相关(P<0.01).此外,KLF4表达与患者性别、年龄、肿瘤位置、浸润深度、是否转移、大体类型以及临床Dukes分期无显著相关(P>0.05).结论KLF4在结直肠肿瘤中表达下调,与其病理分级呈负相关,提示KLF4可能参与了结直肠肿瘤的发生及发展过程.
作者:左艳;胡若磊;左莉;朱华庆;周青;吴强;桂淑玉;汪渊 刊期: 2006年第02期
目的了解和分析口腔颌面部涎腺肿瘤的构成现状,为临床治疗提供帮助.方法对722例涎腺肿瘤患者的就诊年龄、性别、部位、组织类型及不同病种间的构成比进行统计分析.结果颌面部涎腺肿瘤患者722例,男女比例为1.1:1.良性患者430例,占总数59.6%,恶性患者292例,占40.4%,其中,多形性腺瘤(74.4%)与黏液表皮样癌(33.4%)分居良恶性肿瘤首位.结论口腔颌面部涎腺肿瘤以多形性腺瘤居首位,且发病率较高,腮腺区及腭部为高发部位,女性患者有增加趋势,30~50岁组为发病高峰.
作者:后军;颜雨春;曾贺 刊期: 2006年第02期
目的了解肝细胞癌(HCC)中BLU基因的甲基化状态及临床意义.方法采用甲基化特异性聚合酶链反应(MSP)技术,检测50例HCC癌组织及相应的癌旁组织,4个HCC细胞系,8例肝血管瘤旁和4例供肝组织,了解BLU基因在上述组织中的甲基化状态,并分析其与临床资料间的相关性.结果4例供肝组织均未发生甲基化,8例肝血管瘤旁组织有1例发生甲基化,4个HCC细胞系有3个出现甲基化.50例HCC癌组织及其相应的癌旁组织中,分别检测到33例(66%)、18例(36%)发生甲基化;癌组织与癌旁组织甲基化率比较,差异有显著性(P=0.003);肝功能Child B级患者甲基化率高于Child A级患者(P=0.041);甲基化阳性患者的肿瘤直径大于阴性患者(P=0.004);甲基化阳性患者的半年无瘤生存率低于阴性患者,但差异无显著性(P=0.058).结论BLU基因甲基化是HCC中的频发事件,可能参与HCC的发展.
作者:董桂银;钱叶本;朱立新;耿小平;李晓明;熊奇如;孙昀 刊期: 2006年第02期
目的研究阿奇霉素(AZM)对人肺腺癌多药耐药细胞株A549/阿霉素(ADM)的耐药逆转作用.方法使用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测不同浓度AZM对细胞株A549/ADM的抑制率,确定其非细胞毒性浓度.用MTT法分别检测ADM、顺铂(DDP)、长春新碱(VCR)、氨甲蝶呤(MTX)对细胞株A549、A549/ADM以及使用AZM处理后的A549/ADM的半数抑制浓度(IC50).使用流式细胞仪检测A549以及加入AZM前后的A549/ADM内ADM的荧光强度.结果≤10 mg/L的AZM对A549/ADM无明显细胞毒作用.A549/ADM对ADM、VCR、DDP、MTX均有不同程度的耐药.使用5 mg/L AZM处理后,A549/ADM对上述4种药物的敏感度均有不同程度的提高.AZM的浓度提高至10 mg/L时,A549/ADM对上述药物的敏感程度提高更明显.A549/ADM经AZM处理后细胞内ADM荧光强度明显提高.结论 AZM可以部分逆转A549/ADM的耐药,其逆转效果与剂量相关.
作者:方明;包明红;梅晓冬 刊期: 2006年第02期
目的为研究人腹水型卵巢癌的实验研究提供合适的动物模型.方法将2例伴有大量腹水的卵巢癌患者手术切除标本移植于SCID鼠腹腔,原代移植瘤形成后进行鼠间传代,观察移植瘤的生长、转移及腹水形成情况,腹水细胞学涂片、计数,检测荷瘤鼠血和腹水中卵巢癌相关抗原CA125的浓度,肿瘤组织及器官作病理学检查.结果成功建立3只原代人卵巢癌SCID鼠腹水型移植瘤模型,原代移植成功率为37.5%,自第4代后,移植瘤的传代成功率为100%,随着传代次数的增加,移植瘤的成瘤潜伏期及荷瘤鼠的生存期均明显缩短(P<0.05),荷瘤鼠血和腹水中CA125的浓度升高,移植瘤仍保持原癌的病理形态特点.结论成功建立了人卵巢癌SCID鼠腹水型移植瘤模型,为研究人腹水型卵巢癌提供较理想的动物模型.
作者:姚凤球;凌斌;赵卫东;王群华;周颖;陈柯;胡文 刊期: 2006年第02期
目的观察经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对冠心病患者近期左心室收缩和舒张功能的影响.方法对75例成功实施PCI的患者,通过彩色多谱勒超声心动图测量术前及术后6个月内的左室收缩和舒张功能指标,并根据是否急性心肌梗死或2型糖尿病分组比较.结果患者术后6个月内心功能明显改善(P<0.05),室壁节段性运动异常率降低.心肌梗死与非心肌梗死患者左室收缩功能均有改善,而舒张功能指标改善不明显.非糖尿病组患者左室收缩功能明显改善,而糖尿病组患者心功能改善与术前相比不明显.结论PCI术可改善冠心病患者近期内的左室收缩功能,舒张功能仅E峰指标改善.心肌梗死、非心肌梗死及非糖尿病患者左室收缩功能均有改善.糖尿病患者的PCI获益尚有待更大样本的证实.
作者:朱润硕;徐岩;程自平;许邦龙;陈斌;吴继雄;史学功 刊期: 2006年第02期
目的研究系统性红斑狼疮(SLE)外周血中B淋巴细胞亚群的分化状态及其与体液免疫的关系.方法选择SLE患者32例,SLE DAI分为≥10分组和<10分组;健康献血者14例作为对照.采用流式细胞仪检测研究对象外周血中CD19+CD27-、CD19+ CD27+和CD19+ CD27++细胞,并分析各亚群比例、CD19平均荧光强度的差异和体液免疫的关系.结果两组SLE患者与正常对照相比,CD19平均荧光强度明显降低.SLEDAI≥10分组的CD19+ CD27++细胞比率较正常对照明显升高.SLEDAI<10分组的CD19+CD27-细胞较正常对照明显升高,CD19+ CD27+细胞明显降低.IgG与浆母细胞比率呈正相关.CD19+ CD27++细胞比率在抗dsDNA抗体阳性组较阴性组明显升高.结论SLE患者外周血CD19+ CD27+及CD19+ CD27++亚群存在异常,可能与SLE患者体内的体液免疫异常有关,并在其中发挥重要作用.
作者:王春淮;徐建华;翟志敏 刊期: 2006年第02期
目的评价磁共振成像(MRI)与三维对比增强磁共振血管造影(3D CE-MRA)诊断胸主动脉疾病的价值.方法14例(主动脉夹层5例,主动脉瘤8例,降主动脉缩窄1例)经MRI和3D CE-MRA检查诊断的主动脉疾病资料,与手术结果对比分析.结果14例病变术前MRI结合3D CE-MRA均正确诊断.1例升主动脉瘤术中见内膜轻度破损,常规MRI与3D CE-MRA未能显示.常规MRI显示主动脉双腔及内膜片更满意,但主动脉瘤形态及范围不如3D CE-MRA显示直观.结论常规MRI与3D CE-MRA结合能准确诊断主动脉瘤、夹层、假性动脉瘤及降主动脉缩窄,有助于手术方案的拟定.
作者:王万勤;钱银锋;张诚;余永强 刊期: 2006年第02期
目的研究幽门螺杆菌(Hp)感染与原发性肝内胆管结石形成之间的关系.方法采用PCR的方法检测胆汁及肝内胆管黏膜组织中的Hp-DNA,采用Western-blotting方法对胆汁中的Hp感染相关蛋白进行检测.结果肝内胆管结石患者39例为实验组,胰头癌及肝血管瘤10例为对照组.实验组39患者胆汁Hp-DNA PCR阳性26例(66.67%),胆管黏膜组织21例中PCR阳性11例(52.38%).其中胆汁及胆管黏膜均阳性者9例.26例胆汁Hp-DNA阳性患者中,细胞毒素相关蛋白(Cag A)检出17例(65.38%),细胞空泡毒素(Vac A)检出14例(53.85%).尿素酶(Ure B)及尿素酶(Ure A)分别为19例(73.08%)和12例(46.15%).同时检出Hp Vac A相关亚单位37 ku、35 ku糖蛋白.而对照组胆汁中Hp-DNA仅1例阳性,对照组及Hp-DNA阴性患者胆汁未检出Hp感染相关蛋白.结论原发性肝内胆管结石患者胆汁中存在多种Hp感染相关蛋白,并可能参与原发性肝内胆管结石的形成.
作者:包文中;孟翔凌 刊期: 2006年第02期
目的评价乳管镜对乳头溢液的诊断价值.方法利用乳管镜对52例乳头溢液患者进行检查,观察溢液导管及其分支的管腔和管壁的结构,发现并确定病灶位置,记录病变导管的形态特征.占位性病变应用定位针定位后手术治疗.结果发现占位性病变12例.镜下诊断乳管内乳头状瘤9例,乳腺导管内癌3例.术中冰冻及术后病理示乳腺导管内癌1例,行保乳手术.镜下误诊2例乳腺癌.发现非占位性病变40例,镜下诊断乳管周围炎伴乳腺导管扩张,经乳管灌洗,症状皆完全缓解.结论乳管镜可在直视下对发生溢液的乳管进行观察、诊断、定位,早期发现恶性病变,减少漏诊,指导乳腺癌保乳手术.
作者:刘雷;王本忠;王劲;张敬杰;余昌俊 刊期: 2006年第02期
目的观察抗肝硬化复方(BJ-JN)抗胆汁淤积性肝硬化的活血化瘀作用.方法利用胆总管结扎术(BDL)制备大鼠肝脏胆汁淤积性肝硬化模型,于造模第4周起ig给予BJ-JN 3、6、12 g/(kg·d)和阳性对照药肝灵8 g/(kg·d),连续14 d.检测各组大鼠的腹水量,24 h尿钠、钾的排泄量,以及全血黏度值,血浆黏度值和全血高切、低切相对黏度等血液流变学指标.结果BJ-JN3个剂量组均能显著减少肝硬化大鼠的腹水量,明显增加24 h尿钠、钾的排泄量.BJ-JN低剂量明显降低mPas3、mPas4,BJ-JN中剂量明显降低mPas1,BJ-JN高剂量组能明显降低4种不同切变率(1/200s、1/30 s、1/5 s、1/1 s)的全血黏度值,BJ-JN中、高剂量组均使血浆黏度值mPas(切变率1/100 s)明显降低.结论BJ-JN3个剂量(3、6、12g/kg)明显改善胆总管结扎术所致肝硬化大鼠腹水量、24 h尿钠与钾的排泄量、血流变改变,该作用可能与其活血化瘀作用有关.
作者:吴樱樱;胡秀萍;朱虹;徐明;邹宇宏;邝荔香;杨雁;陈敏珠 刊期: 2006年第02期
目的研究法莫替丁大鼠肠吸收的吸收动力学特征.方法采用大鼠离体和在体肠吸收模型,以高效液相色谱法测定法莫替丁的浓度.结果法莫替丁在肠道各部位的吸收速率按十二指肠、空肠、回肠、结肠的顺序下降,吸收速率常数分别为0.050 0±0.004 5、0.043 5±0.003 8、0.041 0±0.003 4、0.025 2±0.004 5/h.结论法莫替丁在肠道的吸收为被动扩散.
作者:马维娟;胡乃中;许建明;梅俏;徐新华 刊期: 2006年第02期
法乐四联症患者由于慢性缺氧、红细胞压积(HCT)增高,血液黏滞度增大,体外循环(CPB)中必须采用适宜的方法以降低血液黏滞度,保证术野清楚,改善微循环灌注,减少并发症的发生.
作者:程光存;严中亚;吴一军;雷虹;孙云;卢中;郑理;朱正艳 刊期: 2006年第02期