孔德润;张磊;许建明
网织红细胞是反映骨髓造血功能的重要指标,相关指标的测定在临床应用越来越广泛.随着科技发展,新仪器和新参数的临床应用[1],不但提高了检测结果的准确性,而且为临床对疾病的诊断和治疗提供了新的依据和更为客观的数据.因肝病患者由于种种原因常有不同程度的贫血,笔者对此进行了探讨.
作者:储洁;黄先国;夏红灯 刊期: 2004年第05期
目的研究定眩颗粒的镇静、催眠、镇吐及对毛细血管通透性的影响.方法采用阈下剂量戊巴比妥钠致小鼠睡眠法、小鼠走动时间和举双肢法,研究受试药的镇静作用;采用硫酸铜和顺铂致家鸽呕吐的模型,观察受试药的镇吐作用;采用小鼠腹腔毛细血管通透性实验,观察受试药对小鼠腹腔毛细血管通透性的影响. 结果定眩颗粒可明显缩短小鼠入睡潜伏期,减少小鼠自发活动次数;延长硫酸铜和顺铂致家鸽呕吐潜伏期,并能减少硫酸铜所致家鸽呕吐次数;降低腹腔毛细血管通透性.结论定眩颗粒具有一定的镇静、催眠及镇吐作用,并能降低毛细血管通透性.
作者:闵小芬;李前进;尹艳艳;李维祖;葛玉红;明亮 刊期: 2004年第05期
目的探讨2型糖尿病患者血小板激活与血小板源微颗粒(PDMP)的关系.方法分为:2型糖尿病组(A组)、正常糖耐量组(B组)两组.用CD62P-FITC单克隆抗体标记激活的血小板,CD42a-PE单克隆抗体标记PDMP,流式细胞仪检测单克隆抗体.结果对两组CD62P、CD42a均数进行t检验,差异有显著性(P《0.01).相关分析显示CD62P与CD42a具有相关性(P《0.01).多元回归分析显示CD62P是CD42a的独立影响因素.结论 A组血小板激活较B组显著增强,同时伴有血小板微颗粒释放.
作者:陈雷;王佑民 刊期: 2004年第05期
目的探讨凋亡抑制蛋白BAG-1在乳腺癌中的表达及其在乳腺癌发生发展中的可能作用.方法采用链霉菌抗生物素蛋白-过氧化酶免疫组化方法,用BAG-1单克隆抗体检测其在10例乳腺小叶增生、10例乳腺导管单纯增生、10例乳腺旁组织不典型增生及56例乳腺癌组织中的表达情况.结果 BAG-1在乳腺癌组织中表达的阳性率为69.6%(39/56);而在乳腺小叶增生、乳腺导管单纯增生中表达阴性,乳腺旁组织不典型增生中表达仅有1例阳性. BAG-1的表达与患者的年龄、肿瘤大小、有无淋巴结转移以及肿瘤的组织学分级无明显相关性(P》0.05).结论 BAG-1在乳腺癌中异常表达提示其在乳腺癌的发生发展中起一定作用,BAG-1可能是乳腺癌一个新的诊断因子.
作者:罗玉环;孟刚 刊期: 2004年第05期
目的探讨肝纤维化中、晚期大鼠肝组织核转录因子-κB(NF-κB)、转化生长因子-β1(TGF-β1)及其Ⅰ型受体(TβRⅠ)表达的改变.方法采用12.5% CCl4 诱导的大鼠肝纤维化模型,分别于造模的第8、13周末处死动物,取左叶肝组织石蜡包埋,制作组织芯片,免疫组化S-P法检测NF-κB p65、 TGF-β1及TβRⅠ蛋白的表达,原位杂交检测TGF-β1及TβRⅠmRNA的表达,并用MetaMorph图像分析系统对免疫组化及原位杂交结果进行定量分析.结果第8、13周纤维化肝组织NF-κB p65蛋白、TGF-β1及TβRⅠ蛋白和mRNA的表达均较正常组显著增强(P《0.01),其表达相互间均呈正相关(P《0.01).结论中晚期肝纤维化中,TGF-β1及TβR Ⅰ mRNA水平的增高是其蛋白表达上调的主要机制,NF-κB、TGF-β1及TβR Ⅰ共同作用促进肝纤维化发展.
作者:吴义春;吴强;杨雁;杨枫;陈敏珠 刊期: 2004年第05期
目的探讨环氧化酶-2(COX-2)的表达与舌鳞癌生物学行为的关系及意义.方法采用免疫组化S-P法检测10例正常口腔黏膜、10例口腔黏膜炎症组织和37例舌鳞癌中COX-2的表达,并结合临床病理资料进行分析.结果舌鳞癌中COX-2的表达明显高于正常舌黏膜和炎症组织(P《0.01).COX-2的表达与舌鳞癌的大小、临床分期及淋巴结转移无明显相关,但与病理分级相关性显著,随分化程度的降低而增强(P=0.003).结论 COX-2很可能在舌癌的发生、发展中起重要作用,抑制COX-2的活性有望成为舌癌防治的新途径.
作者:阮敏;王元银;陈乔尔;王银龙;何家才;周健 刊期: 2004年第05期
目的了解江西省景德镇地区结膜吸吮线虫(Tc)病流行因素.方法以生理盐水冲洗法检查犬眼感染Tc的情况.同时用发酵碎水果诱捕法,进行冈田绕眼果蝇(Ao)调查,并行实验室饲养、繁殖.将其果蝇经断水、禁食后,用Tc初产蚴进行喂饲感染果蝇,观察其易感性.结果检查家犬12只,全部为阴性.捕获Ao 223只,解剖镜检全部阴性.实验室繁殖的第2代Ao于感染后,在319只Ao中,查出阳性58只(18.18%);取Ao口器内的感染期幼虫52条,接种实验犬双眼,从中检得成虫24条,占接种蚴虫数的46.15%.结论江西省景德镇地区不是Tc病流行区,但存在其传播媒介Ao,且对Tc明显易感.
作者:王增贤;王朝兰;沈继龙;杜继双;江宝玲;王红岩;王可灿 刊期: 2004年第05期
目的应用国产Amplatzer封堵器介入治疗膜部室间隔缺损(PMVSD)并对近期疗效进行观察.方法 14例PMVSD患者均经胸心脏超声确诊,术中经左心室造影明确缺损直径为4~9 mm,平均5.6 mm,经左心系统,室间隔缺损处,右心系统建立导丝轨道,沿导丝经输送鞘送直径5~15 mm(平均7.5 mm)的Amplatzer封堵器;术后72 h行经胸心脏超声检查观察疗效.结果全组技术成功率100% ,术中未发生任何重要的并发症.全部患者封堵后无残余分流,术后即刻封堵率100%.术后72 h经胸心脏超声检查无残余分流.2例患者术后出现一过性交界性心动过速,1例出现发热,3 d后正常.结论国产Amplatzer封堵器介入治疗膜部室间隔缺损是一种成功率高,近期疗效可靠的治疗措施,其远期疗效尚需进一步观察.
作者:程自平;徐岩;许邦龙;朱润硕;陈斌;史学功;朱红军;项云;吴继雄;汪太平 刊期: 2004年第05期
目的观察ATZ-216对大鼠心肌缺血再灌注损伤(MI/RI)的作用.方法结扎冠状动脉左前降支30 min、再灌注120 min制备大鼠MI/RI模型.采用心电图、心肌酶及病理学方法观察心肌的损伤程度.结果 ATZ-216 160 mg/kg能降低大鼠MI/RI时心电图ST的抬高,40、80、160 mg/kg均能减少心肌酶的释放、减轻心肌梗死范围并呈一定的量效关系.结论 ATZ-216 对大鼠MI/RI有一定的保护作用.
作者:刘付平;李俊;金涌;姚宏伟;纪金生;夏晓萍 刊期: 2004年第05期
目的观察曲张大隐静脉的平滑肌细胞、弹性纤维以及胶原纤维组织学的变化,探讨静脉曲张与平滑肌细胞、弹性纤维及胶原纤维之间的关系.方法曲张大隐静脉7例,正常大隐静脉4例,进行HE染色和Weigert染色后在光学显微镜下观察.结果可见曲张大隐静脉内腔增大,管壁增厚,平滑肌细胞形态异常,排列不规则,弹性纤维断裂呈不连续分布,数量明显减少,胶原纤维增生,排列紊乱.结论平滑肌细胞结构的破坏及结缔组织成分的异常与静脉曲张的发生密不可分.
作者:张媛媛;韩卉;陶伟;贾雪梅;王惠珠 刊期: 2004年第05期
目的综合分析影响肝癌患者介入治疗预后的主要因素,为原发性肝癌患者制定合理的治疗方案及估计介入治疗预后提供理论依据. 方法对166例行经动脉化疗栓塞术治疗的肝癌患者进行回顾性分析.对影响因素行Cox回归分析,应用Kaplan-Meier法计算累积生存率,Log-rank检验方法检验. 结果总体6个月及1、2、3 年累积生存率分别为:78.54%、47.23%、23.68%、14.09%;中位生存期12个月.单因素Cox模型分析对预后影响有意义的变量有:性别、肝功能Child分级、临床Okuda分期、术前AFP升高且介入后AFP变化、治疗次数、肿块类型、肿瘤大径、肿瘤容积、肿瘤与肝脏容积百分比(瘤肝比)、门静脉癌栓、有无转移、碘化油沉积程度、肿瘤缩小率、肿瘤边缘、经皮无水乙醇消融术及其他疗法等.但多因素分析后仅瘤肝比、门静脉癌栓、治疗次数及术前AFP升高且介入后AFP变化为影响预后有显著意义的因素. 结论较小瘤肝比及重复介入治疗是提高肝癌预后有意义因素;伴门静脉癌栓的肝癌应积极治疗;综合治疗可进一步提高疗效.
作者:张家文;刘斌;张国兵;杜临安;潘发明 刊期: 2004年第05期
目的研究栀子总苷(TGZ)对阿司匹林所致急性胃黏膜损伤(AGML)的保护作用.方法采用阿司匹林ig诱导大鼠AGML模型.观察TGZ 140、70、35 mg/kg 3个剂量组和对照组的AGML指数,并同时检测胃黏膜局部血流量(GMBF)及血浆超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量. 结果 TGZ用药组的AGML指数较模型对照组显著降低,GMBF较模型对照组明显增加;TGZ可明显提高血浆中SOD活性,降低其MDA含量.结论 TGZ 对阿司匹林所致AGML有明显的保护作用,其作用机制可能与增加胃黏膜血流及抗氧化作用有关.
作者:马燕;金家宏;赵维中;徐以亮 刊期: 2004年第05期
目的报道多种瘤标志物蛋白芯片检测系统定量测定肿瘤患者血清中12种肿瘤标志物的实验结果.方法用蛋白芯片技术定量测定617例肿瘤患者和36例正常人血清中12种常见肿瘤标志物:癌抗原19-9(CA19-9)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、铁蛋白(Ferritin)、β-绒毛膜促性腺素(β-HCG)、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、癌抗原242(CA242)、游离前列腺特异性抗原(F-PSA)、前列腺特异性抗原(PSA)、癌抗原125(CA125)、人体生长激素(HGH)和癌抗原153(CA153).结果阳性率超过50%是:肝癌的阳性率(AFP、CA242、CA125、Ferritin)分别为86.96%、52.17%、54.35%、50.00%;肺癌的阳性率(NSE、Fessitin)分别为54.93%、50.34%;胃癌阳性率(CA19-9) 为57.90%;结肠癌阳性率(CA242)为59.52%.它们的特异度均》96.0%.结论采用蛋白芯片技术同时测定肿瘤患者血清中多肿瘤标志物,方法简便,价格低廉,并能为临床诊断提供大量重要有价值的信息.
作者:孙昕;陈振东;龚浩 刊期: 2004年第05期
目的检测抵抗素基因第三内含子和第四外显子是否存在单核苷酸多态性,探讨其与2型糖尿病(T2DM)的相关性.方法选取安徽合肥地区汉族T2DM患者263例,正常对照86例,采用聚合酶链反应-单链构象多态性(PCR-SSCP)方法初筛基因后,进行DNA直接测序.结果仅在第三内含子发现+877位G/C的单核苷酸多态性(SNP),在349例受试者中共检出41例,达到Hardy-Weinberg遗传平衡,具有群体代表性.对照组C等位基因频率为5.8%,T2DM组为6.5%.野生型(GG)基因型频率对照组为88.4%,T2DM组为87.8%;杂合子(GC)基因型频率在对照组为9.3%,T2DM组为11.4%;纯合子(CC)基因型频率在对照组为1.16%,T2DM组为0.76%;组间比较差异均无显著性(P》0.05).结论在安徽汉人中,抵抗素基因第三内含子存在单核苷酸多态性,为+877位的G/C.第三内含子的多态性具有群体代表性.T2DM与正常糖耐量组相比,等位基因频率和基因型频率两组间无差异.
作者:胡红琳;王长江;王佑民;章秋;汝颖;陈明卫 刊期: 2004年第05期
目的用气固顶空色谱法测定聚乳酸中氯仿的残留量.方法研碎供试品,置针管中于60℃保温进行气固顶空平衡,顶空气中的氯仿以气相色谱法测定,使用电子捕获检测器,SE-30为固定相,柱温为40℃.结果方法的精密度RSD为3.4%,回收率为96.6%,氯仿在0~30 μg/L范围内线性良好(r=0.999 3),检出限为0.23 μg/L.结论为类似难溶性辅料的有机溶剂残留量检测提供了可靠的方法.
作者:叶青;高永清;储成顶;赵国琴;张海燕;许健健 刊期: 2004年第05期
目的了解某大学军训期间新生运动伤的发生情况及其可能影响因素,为提高军训质量和降低军训伤发生率提供科学依据. 方法以整群抽样的方式对某大学1 251名大学新生进行问卷调查. 结果学生军训期间(16 d内)运动伤总发生率为16.87%;女生发生率(20.06%)明显高于男生(13.49%).运动伤主要发生于上午、训练中期,以扭伤等多见.身体体能状态、军装是否合身等是运动伤发生的主要影响因素. 结论军训中应加强安全卫生教育,严格军训纪律,科学安排训练,做好安全保护,加强医学监督.
作者:陈道俊;刘茜;叶冬青;孙良;闫娟;张勇;卓应宏 刊期: 2004年第05期
目的分析用血液分析仪作血小板计数时小红细胞对其计数结果的影响.方法依仪器血小板计数原理,将有小红细胞干扰的标本分成3组,A组:血小板直方图右峰上翘起始处》25 fl;B组:血小板直方图右峰上翘起始处在20~25 fl;C组:血小板直方图右峰上翘起始处《20 fl.用EDTA-K2抗凝的静脉血,分别在Cell-Dyn 1700型血液分析仪上作血小板参数分析(下称仪器法),并同时用显微镜目测计数法计数其血小板,再对各组两法检测结果作配对t检验. 结果用血液分析仪检测,A、B、C 3组平均结果分别为(199±43)×109/L、(201±75)×109/L、(290±55)×109/L,而显微镜目测计数法A、B、C 3组平均结果分别为(200±44)×109/L、(187±76)×109/L、(169±50)×109/L;其中A组两法差异无统计学意义,而B、C两组两法检测结果差异有显著性(P《0.001). 结论由小红细胞引起的异常血小板直方图右峰上翘起始处《25 fl时,对血小板计数结果有明显影响,因此必须正确分析血小板直方图和血小板计数结果,如有干扰时必须作显微镜计数复检,否则会导致错误的结果.
作者:钟政荣;沈继龙 刊期: 2004年第05期
目的试制HBsAg、抗-HCV、抗-TP混合室内质控物,对其应用效果进行评价.方法分别以复检阳性的报废全血作为原料,以一定的比例混合,用10%小牛血清PBS缓冲液稀释,使用同一批号、不同品牌和同一品牌不同批号的诊断试剂盒进行检测,比较其结果差异.结果试制的室内质控物保存于不同的温度下,其检测结果差异无显著性(P》0.05).使用不同品牌和同一品牌不同批号的诊断试剂盒,HBsAg、抗-HCV、抗-TP批间变异范围分别为10.7%~14.5%、11.7%~14.9%.结论混合室内质控物制备容易,测定结果稳定,在血站系统有一定的推广价值.
作者:卞茂红;张循善;杨鹏;刘淑均;许伟 刊期: 2004年第05期
目的探讨透明细胞肉瘤的临床病理特点及诊断与鉴别诊断要点. 方法对4例透明细胞肉瘤进行眼观、HE染色和免疫组化检测. 结果发病部位3例在下肢,1例在上肢.肿块均无明显包膜.镜检:肿瘤细胞呈结节状分布,周围纤维组织分隔.瘤细胞呈相对一致的圆形或梭形,胞质丰富透亮,有明显的核仁,核分裂象少见.免疫组化标记肿瘤细胞显示S-100蛋白,HMB45及vimentin阳性,CK及CD34均呈阴性. 结论透明细胞肉瘤的诊断应结合临床与病理形态学特征,免疫组化检查具有鉴别诊断价值.
作者:窦红漫;孟刚;王元勋;赵敏 刊期: 2004年第05期
目的研究一种未成熟卵母细胞体外培养成熟技术治疗难治性多囊卵巢综合征(PCOS),使其获得妊娠.方法在月经第3~5天给予PCOS患者小剂量促排卵药物,待卵泡直径达10 mm左右,取出未成熟卵子进行体外培养成熟36 h,再行单精子胞浆注射,优质胚胎移植宫腔.结果 17例难治性PCOS患者经此方法治疗4例获得妊娠.结论未成熟卵母细胞体外培养成熟技术是使难治性PCOS患者获得妊娠的可行方法.
作者:魏兆莲;周平;曹云霞;丛林;章志国;赵济华;张文香 刊期: 2004年第05期