李儒林
目的 调查深圳市某街道印刷行业的职业危害状况,为印刷行业的有效监管提供科学依据.方法 对该街道的全部印刷企业进行现况调查,检测其生产环境中的职业病危害因素的浓度或强度水平,使用Excel表进行汇总分析.结果 该街道印刷企业共38家,以私营企业、小型企业为主;接害工人有1 621名,以青年人为主,男女人数相当.印刷企业的职业危害因素是有机溶剂和噪声;超标岗位主要集中于印刷、版房清洁和印刷机、折页机岗位.结论 加强对印刷行业有机溶剂和噪声职业危害的监管,提高检测合格率,保护劳动者的健康.
作者:倪秀贤;谢谦怀;黄璐 刊期: 2015年第19期
目的 了解邯郸市肺结核疫情的流行特征,分析流行趋势,探讨防制策略,为预防控制工作提供科学依据.方法 利用邯郸市2011-2013年登记的活动性肺结核患者资料,采用SPSS软件和描述流行病学方法,对活动性肺结核患者登记情况进行综合分析.结果 3年间登记活动性肺结核患者12 348例,登记率47.32/10万,涂阳肺结核登记率呈逐年下降趋势,无明显季节性.存在明显地区差异.各年龄组均有患者登记,主要集中在15~64岁年龄组,所有年龄组中以15~24岁年龄组登记的病例多,达3 144例,占所有患者数的25.46%.男女登记率比例为2.06∶1,存在明显的性别差异.患者职业以农民为主,占80.11%;其次是学生和家政及待业,分别占登记患者的5.17%和4.92%.结论 邯郸市结核病疫情形势依然严峻,肺结核防控的重点人群是农民和初、高中在校学生,应采取综合措施控制疫情蔓延.
作者:吕广波 刊期: 2015年第19期
目的 观察铅对接触噪声工人听力损伤的协同作用及可能机制.方法 选择年龄、工龄及接触噪声强度相近的观察组和对照组工人,测定两组工人的单耳单频听阈、血清中超氧化物歧化酶(SOD)活力和丙二醛(MDA)含量,同时测定两组工人血中铅含量,并比较两组数据差异.结果 观察组的单耳听阈在4和6 kHz,明显高于对照组,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组的血中铅浓度分别为(1.9±0.7)和(0.8±0.2) μmol/L,两者比较,差异有统计学意义(P<0.01);观察组和对照组的血清中SOD含量分别为(67.2±15.3)和(64.7±13.6) U/ml,两者比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组和对照组的血清中MDA含量分别为(7.31±3.36)和(6.53±2.78) μmol/L,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 铅对接触噪声工人听力损伤具有协同作用,自由基损害可能是其机制之一.
作者:李南春;陈瑞梅;陈朝军;温俊杰 刊期: 2015年第19期
目的 调查河南省职业卫生技术服务机构现状以及煤炭开采建设项目职业病危害评价的总体状况,分析职业病危害评价书中存在的问题.方法 抽取4个职业卫生技术服务机构(其中甲级1个、乙级3个),分析各机构自2008-2013年以来开展的所有煤炭开采项目职业病危害评价报告书,对分析结果进行评价.结果 河南省煤炭开采建设项目甲级职业卫生技术服务机构仅有2家;33个煤炭开采建设项目中职业病危害预评价率偏低(21.21%);控制效果评价报告书存在的主要问题:预评建议落实率低和“三同时”执行率低,仅为3.03%;工程试运行情况分析不详细;对辅助用室的描写不清楚.预评价报告书存在的主要问题:生产工艺流程分析过于简单、职业病危害防护措施分析不细致,不全面.结论 河南省职业卫生技术服务机构偏少;煤炭开采建设项目职业病危害预评价率偏低;评价报告书中存在许多问题,评价报告质量还有待提高.
作者:李磊;张陈熙;王思华;李国玉;牛心华;张育红;刘素香;姚武;王威 刊期: 2015年第19期
目的 了解北京市顺义区社区居民吸烟现状.方法 采用按人口规模大小成比例的概率抽样方法(PPS)抽取顺义区18-79岁常住居民3 840人,去除数据缺失人群后为3 815人,其中男性1 707人,女性2 108人.采用自行设计的调查问卷对调查对象进行面对面问卷调查.结果 调查对象总体吸烟率为33.9%,其中男性和女性的吸烟率分别为72.8%和2.5%,性别之间的吸烟率差异有统计学意义(x2=2 081.944,P<0.01);男性吸烟率以50-59岁年龄组高,为78.8%;女性吸烟率以70~79岁年龄组吸烟率高,为10.1%,且吸烟率在各年龄组间分布差异有统计学意义(x2=16.057,P<0.05).现在仍在吸烟居民的总体吸烟率为26.3%,男性为56.7%,女性为1.7%;半数以上吸烟人群每天吸烟量超过10支;顺义区居民18岁之前开始吸烟的占27.2%,吸烟人群中有超过半数的居民在18-29岁之间开始吸烟;顺义区居民戒烟率为22.5%(291/1 295),成功戒烟率为15.4%(199/1 295),有36.5%(473/1 295)的人不想戒烟.结论 顺义区社区居民男性吸烟率高于全国男性吸烟率水平,年龄在18~29岁之间的人群是吸烟行为的高危时期,控烟工作需要建立长效宣传机制,广泛地宣传科学的戒烟方法,通过长期宣传教育起到控烟的作用.
作者:李征;何朝;张艳艳;杨帅帅;赵莹颖;白如冰;乐嘉;石琼;王磊 刊期: 2015年第19期
目的 了解湖北地区儿童常见呼吸道感染的病原体特点和流行趋势,分析该地区小儿呼吸道感染病原体与年龄、性别和季节的相关性,为有关部门制定呼吸道感染疾病预防控制决策提供参考资料.方法 收集武汉大学人民医院2013年1月1日-2014年12月31日两年间呼吸道感染的儿童患者12 914名,采用间接免疫荧光法检(IFA)测血清中嗜肺军团菌(LP)、肺炎支原体(MP)、Q热立克次体(COX)、肺炎衣原体(CP)、腺病毒(ADV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、甲型流感病毒(FluA)、乙型流感病毒(FluB)和副流感病毒(PIV)的IgM抗体.结果 在12 914例呼吸道感染的患儿中,病原体检测阳性患儿共5 381例,阳性率为41.67%.其中单一感染3 508例,占65.1%;混合感染1 873例,占34.8%.男性患儿阳性率(37.5%)低于女性患儿(49.10%),差异有统计学意义(x2=163.20,P<0.01).从2013-2014年单一病原体感染率显著下降(从29.58%到25.00%),差异有统计学意义(x2=34.13,P<0.01).混合病原体感染率显著上升(从10.22%到18.35%),差异有统计学意义(x2=171.44,P<0.01).MP阳性率高为38.8%,在3~6岁幼儿中易感;FluB阳性率为29.5%,在3~6岁儿童中易感,两者均好发于秋、冬两季.RSV阳性率为4.0%,在0~1岁婴儿中易感,好发于春季.ADV阳性率为3.65%,PIV阳性率为2.3%,在3~6岁儿童中易感,好发于夏季.FluA阳性率为1.29%,在3~6岁儿童中易感,好发于秋季.LP阳性率为0.6%,在6~14岁儿童中易感,全年发病.COX和CP感染例数太少,未进行分析.结论 MP和FluB是湖北地区小儿急性呼吸道感染的主要病原体.呼吸道病原体感染模式以单一感染为主,混合感染逐年升高;在呼吸道病毒的易感年龄段和高发的季节,应针对性地加强防范.
作者:洪俊;黎丹 刊期: 2015年第19期
目的 探讨云南省弥勒市手足口病流行趋势,掌握流行规律,为制定预防策略和措施提供科学依据.方法 对2009-2013年该市手足口病疫情资料进行统计分析.结果 2009---2013年弥勒市共报告手足口病3 292例,发病率分别为7.70/10万、68.65/10万、190.84/10万、165.60/10万和190.92/10万,5年平均发病率为125.27/10万.5年发生重症病例87例,无死亡病例;发病时间存在夏季高峰和秋冬季次高峰现象,每年4-8月为发病人数较多月份,占全年病例数的65.67%;3岁以下的散居儿童是主要发病人群,占发病总数78.13%.结论 弥勒市手足口病疫情形势依然严峻,发病存在高发人群和高发季节等特点,应通过以健康教育和健康促进为主的综合干预措施,进一步控制手足口病的流行传播.
作者:马吉辉;陈卫武;赵保华;罗庆华 刊期: 2015年第19期
目的 了解重庆市开县农村人饮工程水质卫生状况,为农村人饮工程的建设和管理工作提供科学依据.方法 采样、检测按照GⅣT 5750-2006《生活饮用水水质检测标准检验方法》进行,评价依据GB 5749-2006生活饮用水卫生标准》进行.结果 2年共检测水样659份,合格187份,合格率28.38%;出厂水与末梢水的合格率分别为31.67%、24.41%,差异有统计学意义(x2=4.227,P<0.05);监测项目中总大肠菌群和游离余氯合格率低,分别为42.84%、42.04%;按要求使用消毒剂、偶尔使用消毒剂和未使用消毒剂的合格率经x2检验,差异有统计学意义(x2=244.943,P<0.05).结论 开县农村人饮工程水质卫生状况较差,微生物污染和未按要求使用消毒剂是水质不合格的主要原因,农村饮水工程存在主体不明确、管理不到位、水源地被污染、消毒不严格等问题.
作者:邓永宏;谭建兵 刊期: 2015年第19期
目的 了解噪声对作业工人血压的影响,为更好地加强管理,保护作业工人身心健康和为积极预防各类疾病的发生提供参考依据.方法 将南通市2014年参加在岗期间职业健康检查的9 899名作业工人分为噪声接触与非噪声接触岗位,以听力损伤作为累计噪声暴露量的替代指标,对不同年龄和性别的工人高血压的发病情况进行对比研究.结果 接触噪声的作业工人的高血压患病率(18.57%)与非接触噪声的作业工人的高血压患病率(19.37%)差异无统计学意义(P>0.05).以听力损伤为指标进行人口特征学分类后,有噪声所致的听力损伤者的高血压患病率明显高于听力正常的工人,其差异有统计学意义(P<0.001),但仅限于男性.对接噪的男性作业工人进行年龄分层后,进一步进行logistic回归分析发现,有噪声所致的听力损伤者的高血压患病风险增高仅出现在<35岁的年龄组(P=0.041,OR=1.113,95% CI:1.005~1.233),而在≥35岁的年龄组未发现这种相关性(P=0.071,OR=1.055,95% CI:0.995~1.119).女性作业工人中未发现相关性.结论 年轻作业工人中噪声致听力损伤与高血压有关,需重点关注.
作者:施安琪;张宏萍;沙磊 刊期: 2015年第19期
目的 通过分析1964-2014年上海市金山区矽肺病发病情况及流行病学特征,为制定矽肺病防治策略提供科学依据.方法 对上海市金山区1964-2014年确诊矽肺病病例的发病情况进行回顾性分析,对其风险进行评估,确定矽肺病高发行业.结果 1964-2014年金山区新增矽肺病病例36例,其中男25例,女11例,平均诊断年龄(48.8±8.2)岁,接尘时间为(14.8±10.6)a,不同期别的患者接尘工龄差异有统计学意义(F=3.70,P=0.04).其中壹期21例(58.3%),贰期11例(30.6%),叁期4例(11.1%).患者主要分布在小型化学原料和化学制品制造业.结论 金山区应采取措施预防矽肺病发病上升和年轻化倾向,重点监护小型化学原料和化学制品制造业的防治,同时加大对接尘工人上岗前、在岗期间、离岗时职业健康检查和离岗后医学随访,维护劳动者的职业健康.
作者:刘小方;王丽华;俞丹丹;王莉萍;周雪松;訾亚平 刊期: 2015年第19期
目的 建立工作场所空气中10种醇类化合物的气相色谱分析方法.方法 工作场所空气中的10种醇类化合物经硅胶管吸收、0.5%乙醇-水溶液解析后,通过毛细管气相色谱进行定量分析.结果 该方法各物质的线性范围为0~1 000μg/ml,相关系数均大于0.999,回收率在89.78%~104.47%之间,检出限在0.14~0.62 mg/m3之间.结论 该方法具有操作简便、准确信号、灵敏度高等优点,满足工作场所中有害因素职业接触限值的要求.
作者:邢刚;周铮 刊期: 2015年第19期
目的 掌握朝北京市阳区不同特征人群基本知识与理念健康素养状况,并了解其影响因素,为开展健康教育提供参考.方法 采用分层多阶段整群抽样方法抽取15~69周岁居民800人进行入户调查,率的比较采用x2检验,应用非条件logistic回归分析健康素养的影响因素.结果 朝阳区居民具备基本知识与理念健康素养的比例是30.00%,总体基本知识与理念健康素养具备情况:30~39岁年龄组具备率高;居民受教育程度越高,具备健康素养的比例也越高.“对骨质疏松的正确认识”的正确率为7.13%.logistic回归分析显示,在控制了其他因素后,文化程度是居民健康素养的影响因素.结论 应加强慢性病相关知识、生理卫生知识和保健康复知识方面的宣传教育,对低文化程度居民针对性地开展健康教育,提升健康素养水平.
作者:肖琴;刘晖;孔浩南;武婷 刊期: 2015年第19期
目的 了解《中华人民共和国食品安全法》(食品安全法)实施后食物中毒的流行病特征变化,为推动国家法律法规提供依据.方法 2009年6月1日我国开始实施《食品安全法》.该文收集2005-2008年和2010-2013年全国食物中毒事件相关资料进行流行病学比较分析. 结果 实施前(2005-2008年)全国共发生食物中毒事件1 789起,中毒53 459人,死亡843人;实施后(2010-2013年)全国共发生食物中毒事件734起,中毒27 538人,死亡576人;实施后各指标较实施前分别下降了58.97%、48.50%和31.67%.实施前后中毒起数、人数和死亡人数主要集中在第3季度,占总数的37%~40%.实施前后食物中毒事件发生场所排在前2位的均是家庭和集体单位,但集体单位中毒起数、人数所占比例由原来的33.33%、41.43%下降到实施后的20.71%、35.76%;而家庭中毒起数、人数由原来的37.45%、20.46%上升到实施后的50.00%、25.34%.结论 实施《食品安全法》对控制食物中毒事件起到重要作用.
作者:梁月;黄昌红;陆寒;董聪;郭青艳 刊期: 2015年第19期
目的 分析北京市大兴区流行性感冒(简称流感)流行状况,为制定防制对策和措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对大兴区2013-2014年流感和人禽流感监测资料进行统计分析.结果 2013年9月30日-2014年4月6日,大兴区共报告流感样病例(ILI)7 549例,占门急诊病例总数的0.57%.ILI主要集中在25~59岁年龄组,占总数的49.01%.采集ILI咽拭子标本540份,阳性标本61份,阳性率11.30%;其中甲型H1N1流感25份,甲型H3N2流感18份,乙型Yamagata流感1 8份.职业暴露人群监测,采集咽拭子标本355份,H5N1和H7N9禽流感病毒核酸检测结果均为阴性;血清标本310份,检出抗体阳性26份;其中甲型H1N1流感抗体阳性11份,甲型H3N2亚型抗体阳性15份,未检出H5N1和H7N9亚型阳性的标本.结论 2013-2014年度大兴区流感疫情比较平稳,未出现暴发和流行,也未发现人禽流感疫情.应继续开展流感和人禽流感相关监测工作,做到早发现、早报告、早诊断和早治疗,有效控制疫情,减少传染病的危害,保障人民群众身体健康.
作者:陈合;刘海博;陈达廷 刊期: 2015年第19期
目的 分析2010-2014年上海市某郊区高温中暑病例的流行病学特征,并结合气温资料,探讨中暑的危险因素.方法 对2010-2014年上海市金山区高温中暑病例开展流行病学调查,同时收集金山区有中暑病例当月的逐日气温资料,进行统计分析.结果 2010-2014年上海市金山区共报告高温中暑病例155例,男女性别比为2.4∶1,平均年龄50岁.有职业和行为等详细信息的103例中暑病例中,男性中暑主要发生在工作场所(67.6%)和住所(17.6%),女性中暑地主要为住所(44.8%)和农田(24.1%);在住所发生中暑的病例中有80.8%年龄≥60岁.5年间日高气温≥35℃的高温日共48 d,高温日和中暑病例均集中在7、8月份,68.8%的高温日发生中暑病例,高温日中暑的病例数占总病例数的74.8%.中暑人数与高温持续天数、日大8h滑动平均气温、日高气温、日低气温和日均气温等气温因子均呈显著正相关,其中高温持续天数的相关系数大(r=0.690).结论 该郊区中暑病例男性多于女性,体力劳动工人、居家老年人和户外劳作的农民是防控的重点对象;中暑主要发生于高温较集中的7、8月,高气温≥35℃的高温日、尤其是持续高温期间是中暑防控的重点时期.
作者:许明佳;程薇 刊期: 2015年第19期
肾缺血再灌注损伤是临床上一种常见的病理现象,发生一系列代谢障碍后可导致急性肾功能的损伤,严重时可引起肾功能衰竭,并且也是肾移植术后患者肾功能恢复和长期存活的影响因素之一.作者对肾缺血再灌注损伤的机制和相关的药物防治研究进展做一综述.
作者:蒋冠军;刘修恒 刊期: 2015年第19期
目的 评定口腔综合治疗台回吸检测器检测回吸量的不确定度的可行性.方法 分析口腔综合治疗台回吸不确定度的来源,以天津市红桥区口腔医院某一口腔综合治疗台作为单一重复测量实验单位,应用研制的回吸检测器进行10次测量,采用贝塞尔方法进行计算.结果 分析得出不确定度来源为测量尺体积校准和重复测量,通过计算得出重复测量不确定度分量为0.068 7μl,体积校准不确定分量为0.064 1μl,合并后计算扩展不确定度为0.212 4μl.结论 应用口腔综合治疗台回吸检测器测量回吸方便快捷,在进行不确定度评定时测量尺体积校准和重复测量均需引入计算.
作者:纪学悦;费春楠;沈芃;刘军;刘贺;宋佳 刊期: 2015年第19期
目的 了解上海市浦东新区远郊泥城社区40~70岁居民糖尿病及糖尿病前期的流行情况并分析其影响因素.方法 采用分层整群抽样方法,抽取泥城社区6个居委会40~70岁、居住5年及以上的居民共2 000人进行糖尿病患病率及糖尿病前期的流行病学调查.结果 完成调查1 856人,本社区40~70岁居民糖尿病患病率为22.7%,糖尿病前期患病率为30.2%;年龄、职业、是否吸烟、是否饮食控制、高血压家族史、糖尿病家族史、自己是否患高血压、体重指数(BMI)及收缩压是糖尿病发生的危险因素.结论 浦东新区泥城社区居民糖尿病及糖尿病前期患病率高,对于年龄大于40岁、有糖尿病和高血压家族史人群、BMI指数超标、存在高血压等危险因素的居民应加强防范,作为社区全科团队重点干预对象.
作者:范恩芳;马春君;韩伟斌 刊期: 2015年第19期
目的 探讨北京市平谷区消费者对食品营养标签的认知度、应用情况及其影响因素.方法 通过多阶段分层随机整群抽样的方法,对该区2个街道和3个乡镇的1 540户常住居民进行问卷调查,每户调查主要负责家庭采购的18~79岁的居民1人,数据用SPSS17.0统计软件进行分析.结果 调查对象了解什么是食物营养标签的人占51.0%,12.9%的居民在选择购买食品时会参考包装上的营养标签.年龄较低、非农民消费者、非农户口消费者对食品营养标签的了解情况高于其他人群;对食品营养标签上营养成分表的理解情况非农民消费者高于农民;女性和年轻者选购食品时更易受到营养成分的影响(P<0.05).结论 平谷区消费者对食品营养标签的认知度及应用率不高,必须加强宣教和引导,普及营养知识,提高消费者对食品营养标签的认知,改善居民膳食.
作者:齐迹;刘凤春;崔德军;杜志忠;刘志平;张志鹏;任佐丰 刊期: 2015年第19期
目的 分析恶性肿瘤住院患者的疾病构成、病死率及主要死因,为掌握该地区恶性肿瘤流行情况及肿瘤防治工作提供相关依据.方法 回顾性分析2004-2014年四川省自贡市第一人民医院13 368例恶性肿瘤住院患者及500例恶性肿瘤住院死亡患者的临床资料.结果 恶性肿瘤住院患者的前10位疾病构成分别为肺癌、肝癌、结直肠癌、食管癌、胃癌、乳腺癌、宫颈癌、鼻咽癌、淋巴瘤、卵巢癌,占全部住院患者的78.6%.恶性肿瘤住院患者总病死率为3.74%(500/13 368),病死率呈逐年下降趋势(趋势x2=263.573,P<0.01),男性恶性肿瘤患者病死率高于女性(x2=71.632,P<0.01).死因顺位分析显示,前10位死因依次为肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌、食管癌、胰腺癌、乳腺癌、前列腺癌、鼻咽癌、卵巢癌,占死亡总数的71.0%,肺癌是所有恶性肿瘤死因构成的首位,占33.6%;不同性别有不同的死因顺位.结论 自贡地区恶性肿瘤住院患者中肺癌患者的发病率和病死率稳居第一,全部恶性肿瘤死因构成中肺癌占近三分之一,应加强对肺癌等重点癌种的防治工作,提高居民的健康水平.
作者:刘军;晏军 刊期: 2015年第19期