郭宝清；尚慧；李林云；赵金萍；闫月性；张红林
目的 探讨降低老年精神科住院患者跌倒发生率的方法.方法 运用跌倒风险评估量表进行评估,根据评分确定风险的轻度、中度及重度,筛查出高危人群,然后实施相应的护理措施.结果 对研究组患者进行跌倒风险评估并实施相应的护理措施后,其跌倒的发生率为0.79％,与对照组跌倒的发生率7.69％比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对老年精神科患者进行跌倒风险评估,并实施相应的护理措施,能有效降低住院患者跌倒的发生率.
作者：古玮娜；张凌芳 刊期： 2012年第08期
目的 了解太谷县学校食堂的卫生状况,以便发现存在的问题,加强对学校食堂的卫生管理,保障师生身体健康.方法 2010年5月-6月,对全县45所中小学(包括大中专技校)52个学校食堂进行了专项检查.结果 52个食堂餐饮服务许可证持证率为98.07％,加工间布局不合理的占21.15％；无专用洗刷、消毒、保洁设施的占57.69％；生熟食品容器、加工用具存在交叉污染的占21.15％；食堂从业人员健康证持证率为97.88％.结论 太谷县学校食堂存在食品卫生安全隐患,应加强监督管理.
作者：牛春明 刊期： 2012年第08期
目的 调查和分析南京市中学生抑郁症的流行病学分布.方法 采用随机整群分层抽样方法,抽取南京市5所学校53个班级2 202名在校中学生,使用Zung抑郁自评量表(SDS)及自编相关因素调查表对这些学生进行问卷调查.实际调查2 118人,有效应答率为96.2％.其中初中生占51.7％,高中生占48.3％；男生占49.9％,女生占50.1％.结果 SDS表总粗分为39.26±8.35,标准总分为49.20±10.46.2 118名中学生中检出抑郁症状974人,检出率为46.0％.其中轻度抑郁人622(29.4％),中度抑郁283人(13.4％),重度抑郁69人(3.3％).经多因素logistic回归分析,学习成绩、每周中等强度活动、每天睡眠时间、与家人朋友相处、与同学相处、意外伤害与抑郁症有关联,差异有统计学意义.结论 中学生抑郁症患病率较高,加强中学生心理保健工作刻不容缓.
作者：戚圣香；洪忻；梁亚琼；王志勇；杨华凤；徐斐 刊期： 2012年第08期
目的 对危险废物综合处理行业职业病危害特征和卫生防护效果进行调查,为预防控制职业病危害提供依据.方法 采用现场职业卫生学调查、工作场所职业病危害因素检测和职业健康检查等方法对3家危险废物综合处理中心进行调查,确定其危害,并评价其防护效果.结果 该行业存在的职业病危害因素种类繁多,其中苯、氰化物、甲醛、CO、镉、铅烟、铅尘、硫化氢、金属汞和锰等属于高度危害的化学毒物,工作场所各类职业病危害因素浓度(强度)基本符合国家职业卫生标准,接触人员职业健康检查未发现职业病或疑似职业病.结论 该行业属于职业病危害严重的企业,现行的职业病防护设施基本达到防护效果,对其进行建设项目职业病危害评价的关键在于职业病危害因素识别对对处理废物的准确分析,同时需定期进行风险评价和实施危险度管理.
作者：左弘；何家禧；李天正；邓敏；丘海丽；黄红英 刊期： 2012年第08期
目的 探讨临床路径在住院糖尿病患者健康教育中的应用效果.方法 将2010年1-12月在北京市怀柔区中医医院内分泌科住院的糖尿病患者随机分为对照组和试验组,对照组采用传统的健康教育方法,试验组采用临床路径进行健康教育,对住院10 d以上的130例患者(每组各65例)出院时进行问卷调查,比较2组健康教育工作达标情况及患者相关知识掌握情况.结果 试验组健康教育工作达标率(98.46％)及患者相关知识掌握率(95.38％)均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用临床路径对住院患者进行健康教育,提高了健康教育工作质量及患者对相关知识的掌握情况,从而促进患者的遵医行为与健康行为,提高自我健康意识,提高生活质量.
作者：齐秀荣；郭俊英；于桂荣 刊期： 2012年第08期
目的 通过对上海市宝山区61家内设医疗机构现状的调查,为建立健全内设医疗机构的监管机制提供依据,推进其健康发展.方法 主要通过查询历史档案资料、上海市卫生监督综合运用平台、全国医师注册信息系统平台及电话个案调查等形式收集资料.结果 该区据统计,61家内设医疗机构中,按执业类别分为医院1家,门诊部8家,卫生所12家,保健站40家.在职的医务人员229人,其中在职医师197人,医技人员14人,护士18人.取得中级以上职称人数只占31％.30岁以下医师数量为0,医师平均年龄大于50岁.2010年该区内设机构共完成31万人次的门诊就诊量.结论 宝山区内设医疗机构现状堪忧；内设医疗机构的作用不可取代.应加强内设医疗机构的自身建设,加大资金投入；完善法律法规,细化内设医疗机构的设置标准；强化监管力度,建立对内设医疗机构的有效监管机制；提供政策支持,保障内设医疗机构健康发展.
作者：刘艳；刘向阳；陆伟华 刊期： 2012年第08期
目的 了解广东省佛山市禅城区医院及诊所的消毒效果,发现存在的问题,提出对策,控制医院感染.方法 对2006-2010年禅城区医院消毒效果进行分析.结果 5年共检测各类样品7 877份,合格7 127份,检测合格率为90.48％.其中使用中消毒液的合格率为100％,环境空气的合格率为73.65％,医护人员手的合格率为88.64％,紫外灯辐照强度合格率为83.06％.一级及以上的医疗机构合格率比一级以下的医疗机构合格率高,差异有统计学意义(X2=256.46,P＜0.01).结论 环境空气、医护人员手和紫外灯辐照强度合格率欠佳,应作为今后整改的重点.各医疗机构需要加强监督管理、技术知识培训,提高医院感染的控制能力.
作者：邓冬云；杨启；李婉婷 刊期： 2012年第08期
目的 为保证医用CT剂量指数量值的准确性,评定其不确定度.方法 建立Barracuda系统10 cm长杆电离室测量CT剂量指数数学模型,分析不确定度来源,通过计算给出不确定度.结果 相对扩展不确定度为6.5％.结论 利用Barracuda系统测量医用CT剂量指数量值不确定度主要受测量系统不确定度、校准因子、层厚偏差等分量的影响.
作者：李秀芹；赵进沛；杨会锁；胡平；杨新芳 刊期： 2012年第08期
目的 探讨二维超声及彩色多普勒血流显像(CDH)在膀胱癌诊断和分期中的价值.方法 应用二维超声及CDFI检查对43例膀胱癌患者进行术前诊断,在此基础上进行声像图分期,并与手术后病理结果对照.结果 43例膀胱癌超声诊断与病理诊断符合率为93.0％( 40/43),超声分期与病理分期符合率为75.0％(30/40),膀胱癌中CDFI显示率为85.01％ (34/40).结论 二维超声及CDFI检查对膀胱癌的诊断和分期具有较好的可信性和实用性,可作为膀胱癌检测的首选方法.
作者：吴志芳 刊期： 2012年第08期
目的 了解山东省高唐县纺织女工心理健康状况,有针对性地开展心理健康教育.方法 采用90项症状自评量表( SCL-90)对某纺织厂细纱车间106名纺织女工进行心理健康状况调查,并与该厂93名女管理人员进行心理健康状况比较.结果 106名纺织女工存在不同程度的心理健康问题.与对照组比较,躯体化、敌对、焦虑、恐怖、抑郁、偏执、人际关系、强迫、精神病性均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).不同工龄组比较,除敌对和恐怖差异无统计学意义(P＞0.05)外,焦虑、躯体化、抑郁、人际关系、偏执、精神病性、强迫明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 纺织女工的心理健康状况应引起高度重视.应采取多种措施,积极治疗和预防纺织女工的心理问题.
作者：尹红 刊期： 2012年第08期
目的 掌握2007-2011年深圳市龙岗区布吉辖区企业职业卫生现状,为今后职业卫生监督管理提供科学依据.方法 依据国家职业卫生标准及规范,对辖区内所有企业2007-2011年职业卫生状况进行调查,对职业性有害因素的浓度和强度进行检测,对接触职业性有害因素的工人进行健康检查.结果 至2011年底布吉辖区存在职业性有害因素的企业135家(占辖区现有企业12.90％),主要职业性有害因素包括有机溶剂、粉尘、噪声等.2007-2011年有机溶剂检测1 370个点,合格率为96.50％；粉尘检测264个点,合格率为95.83％；噪声检测532个点,合格率为62.22％.不同行业的职业性有害因素合格率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).共发生职业病5例(包括2例职业中毒),疑似职业病1例.各职业性有害因素接触企业的防护设施设置率和个体防护率处于缓慢增长趋势,接触职业性有害因素的劳动者岗前及离岗职业健康检查率较低.结论 该辖区企业职业卫生状况存在较多问题,应加强职业卫生监督管理,按规定做好职业卫生监测和职业健康监护工作.
作者：王春香；温海辉；凌清琼 刊期： 2012年第08期
目的 通过系统性健康教育,促进成人心脏病患者术后康复,减少并发症发生.方法 将2007年1月-2010年1月共239例成人心血管病手术患者,随机分成2组,用不同教育方法分别进行健康教育,比较2组患者泌尿系感染人数,二次插管人数,拔除心包、纵隔引流管天数,外科心脏护理单元(SCCU)滞留时间.结果 与对照组相比,试验组患者泌尿系感染人数差异无统计学意义(P＞0.05),二次插管人数减少(P＜0.05),拔除心包、纵隔引流管天数减少(P＜0.01),SCCU滞留时间缩短(P＜0.01).结论 系统性健康教育降低了心血管手术围手术期并发症的发生.
作者：袁凤辉 刊期： 2012年第08期
目的 掌握沈阳市铁西区其他感染性腹泻病流行趋势,为制定防制措施及评价实施效果提供依据.方法 利用描述流行病学方法分析该区其他感染性腹泻病疫情资料.结果 2005-2010年其他感染性腹泻病年均报告发病率为10.71/10万,各年度报告发病率差异有统计学意义(P＜0.05)；7、8月报告发病数占全年报告发病总数的34.60％,男性年均报告发病率为12.44/10万,女性年均报告发病率为8.97/10万,男女报告发病率差异有统计学意义(P＜0.01),男女性别比为1.39∶1；散居儿童报告发病数占全部病例的53.18％；2岁以下年龄组报告发病数占全部报告发病数的42.86％.结论 该区感染性腹泻呈明显夏季发病高峰,发病职业高峰明显,呈典型的婴幼儿高发.该区应做好卫生宣教工作,提高预防控制意识和水平；加强食品安全和饮水卫生监理工作,做好粪便无害化处理和灭蝇工作；做好应急处理,有效控制疫情蔓延.
作者：崔永生 刊期： 2012年第08期
目的 了解不同清洗方式对虾皮中亚硝酸盐含量的影响.方法 采用国标GB/5009.33 - 2010分光光度法,检测用去离子水和自来水清洗浸泡不同时间后虾皮中亚硝酸盐的含量.结果 用去离子水及自来水浸泡虾皮0～30 min,随着浸泡时间的延长,均可使虾皮中亚硝酸盐含量显著降低(P＜0.01),之后浸泡40 ～90 min虽均可使亚硝酸盐含量有所波动,但相邻2组间差异亦无统计学意义.结论 为了尽量减低虾皮中亚硝酸盐的含量,在烹饪之前好应先浸泡再清洗,推荐浸泡30 min,再清洗2遍.
作者：蔡奋；吕鸿鑫；邹立芬；彭锦强；卢晓翠；万成松；郑莉 刊期： 2012年第08期
目的 了解河北省保定市突发公共卫生事件的流行病学特征,为突发公共卫生事件预防控制提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对2004-2010年保定市突发公共卫生事件的流行病学调查资料进行统计分析.结果 2004-2010年共发生40起突发公共卫生事件,共有850人发病,25例死亡.19起为传染性疾病引起的突发公共卫生事件,9起为食物中毒引起的突发公共卫生事件.突发公共卫生事件较集中发生在每年的3-8月份,且大多发生在学校,占46.15％.结论 保定市突发公共卫生事件形势不容乐观,应加强重点人群如学生、农民的传染病及食物中毒的预防及控制.
作者：李小平；祖文刚；陈妍；张啸 刊期： 2012年第08期
目的 评价不同途经氨溴索针剂辅助治疗小儿肺炎的临床疗效及安全性.方法 将同期住院的300例肺炎患儿随机分为治疗组与对照组,每组150例.治疗组除按所感染病原的不同常规给予合理的抗感染,对症支持治疗外,均辅助氨溴索治疗,其中治疗组再随机分为氨溴索氧气驱动雾化吸入组(A组),氨溴索静脉滴注组(B组),联合应用氨溴索针剂雾化吸入及氨溴索静脉滴注组(C组)；对照组仅按常规方法根据感染病原的不同给予抗感染,对症支持治疗.临床观察患儿体温恢复正常时间、咳嗽气促,喉中痰鸣缓解和肺部啰音吸收等好转情况及可能的药物不良反应,并进行住院天数比较.结果 治疗组中除A、B两组患儿体温恢复正常时间与对照组无显著差异外,咳嗽消失时间,喉中痰鸣缓解,肺部啰音吸收等好转情况均优于对照组,住院天数较对照组缩短,经统计学处理,两者差异有统计学意义(P＜0.05)；尤其C组效果更明显(P＜0.01),且临床上未发现任何明显不良反应.A、B、C3个治疗组的总有效率均比对照组明显提高,但各治疗组之间临床疗效比较,差异并无统计学意义(P＜0.05).结论 多种途径使用氨溴索针剂辅助治疗小儿肺炎均有较好疗效,联合使用氨溴索雾化吸入及静脉滴注治疗效果更显著,且安全.
作者：杨杰 刊期： 2012年第08期
目的 了解天津职业病防治院2007-2010年尘肺病诊断情况,为尘肺病防治提供科学依据.方法 用SPSS 17.0软件包对新诊断尘肺病病例的相关资料进行统计分析.结果 4年新诊断尘肺病例1 512例,其中矽肺601例(39.75％),铸工尘肺220例(14.56％),石棉肺209例(13.77％),水泥尘肺183例(12.11％),滑石尘肺164例(10.85％).新诊断的尘肺病患者小年龄31岁,大年龄92岁,平均年龄(53.50±9.29)岁；短接尘工龄3 a,长接尘工龄45 a,平均接尘工龄(22.27±7.98)a.结论 尘肺发病以矽肺、铸工尘肺、石棉肺和滑石尘肺、水泥尘肺为主要病种.这5种尘肺占新诊断尘肺病例总数的91.07％,主要分布在建材、机械、冶金和轻工系统中,这4个系统是天津市尘肺病防治重点行业.对离岗的既往接尘人员也要进行职业健康监护.
作者：宁津红 刊期： 2012年第08期
目的 建立溶剂解析毛细管气相色谱法同时测定工作场所空气中13种卤代烃的测定方法.方法 采用活性炭吸附管采集空气中的卤代烃,用CS2进行解吸,经FFAP毛细管色谱柱分离,氢火焰离子化检测器(FTD)检测.结果 方法可同时分离测定空气中的13种卤代烃,相关系数均可达0.999以上,精密度在0.91％～1.55％之间,加标回收率在88.8％ ～111.9％之间.结论 该研究所建立的方法灵敏度高、精密度好,准确,适用于同时检测工作场所空气中的多种卤代烃.
作者：湛社霞；刘钢；王翠桦；刘勤俭；张宏；孙世宏；臧李纳 刊期： 2012年第08期
目的 比较来曲唑(LE)与克罗米芬(CC)促排卵作用及妊娠结局.方法 选择60例多囊卵巢综合征患者随机分成两组,LE组28例,CC组32例.于月经周期第3～5d分别服用LE与CC,观察LE与CC对卵泡发育及子宫内膜的影响.结果 出现优势卵泡LE组24例,CC组12例,差异有统计学意义(P＜0.01).单卵泡发育LE组23例,CC组4例,差异有统计学意义(P＜0.01).绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日子宫内膜平均厚度LE组(8.33±1.94) mm,CC组(5.82+1.53)nm,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 LE促排卵效果明显优于CC,且LE组单卵泡发生率明显高于CC组,有效降低了多卵泡发育、卵巢过度刺激综合征和多胎妊娠的发生率.
作者：顾涛 刊期： 2012年第08期
目的 对引起一起传染病暴发的病原菌进行实验室检测和分析,为疫情的处理提供科学依据.方法 采用流行病学调查与实验室检测相结合的方法.采集发热患者血标本547份,市政供水水样188份,学校自备水6份,食品33份,食品、供水从业人员及患者密切接触者粪便1 310份,按GB/T 4789.4- 2008和WS/T13 -1996方法进行检测.结果 547份血标本检出甲型副伤寒沙门菌89株,阳性率16.27％( 89/547)；1310份肛拭子检出甲型副伤寒沙门菌6株,阳性率0.46％(6/1 310)；188份市政供水水样和6份学校自备水样均未检出甲型副伤寒沙门菌,市政供水余氯含量符合国家饮用水卫生标准要求,学校自备水均未检出余氯,但大肠菌群、菌落总数超过国家饮用水卫生标准.33份食品未检出甲型副伤寒沙门菌.结论 引起此次疫情暴发流行的病原菌为甲型副伤寒沙门菌.自备水源受到污染引发病例和与患者接触传播是引起此次甲型副伤寒暴发的主要原因.
作者：唐保晖；黄丽华；吴林洪 刊期： 2012年第08期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
