顾炎；胡洁
2009年4月10日,正阳县一村幼儿园报告了水痘暴发事件,为了解暴发原因及可能的危险因素和控制疫情,我们赴现场进行了调查处理,现将流行病学调查情况分析如下.
作者：李明哲 刊期： 2011年第08期
目的 通过结晶硫化镍在支气管上皮细胞(16HBE)中磷酸化细胞外信号调节蛋白(P-ERK1)的表达,探讨镍致癌的分子机制.方法 用SDS聚丙烯酰胺凝胶电泳和蛋白免疫印迹杂交(Western blot)法检测16HBE细胞中P-ERK1的表达.结果 硫化镍不能明显激活P- ERK1的表达,染镍组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 镍不能激活P-ERK1的表达,其机制尚不清楚,硫化镍有可能激活P38和JNK通路,从而直接或间接发挥致癌作用.
作者：王婷；刘志东；龙琳 刊期： 2011年第08期
目的 探讨分娩过程中心理干预的有效性.方法 选择初产妇500例,按数字随机法分为试验组和对照组,试验组254例,给予全面的心理干预;对照组246例,未给予心理干预.比较两组自然分娩率及对医院的满意度.结果 试验组198例自然分娩,自然分娩率达78.0%,病人对医院的满意度94.1%;对照组110例自然分娩,自然分娩率仅为44.7%,病人对医院的满意度87.4%.两组的自然分娩率和病人对医院满意度的差异均具有统计学意义(P<0.01和P<0.05).结论 分娩过程中全面的心理干预可提高自然分娩率,提高病人满意度,提升医院声誉.
作者：董淑芬；冯瑞平；赵艳荣 刊期： 2011年第08期
目的 探讨循证护理方法应用于解决血液病患者中心静脉置管术护理中出现并发症的实践过程.方法 将2009年10月-2010年10月64例中心静脉置管(PICC)患者随机平均分为循证组及对照组.留置导管期间分别采用循证护理方法和传统的护理方法,比较两组发生并发症情况.结果 运用循症护理方法的患者,并发症的发生率(12.5%)明显低于对照组(34.4%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 运用循证护理可以有效预防PICC并发症的发生,还可以培养护士的评判性思维,提高护士解决问题的能力和工作效率.
作者：冯淑娴；李琲；张亚娟 刊期： 2011年第08期
目的 了解铜川市餐饮具卫生消毒状况,为监督管理提供可靠的依据.方法 根据<食(饮)具消毒卫生标准>对铜川市各类餐饮单位消毒后备用的餐具进行抽样检测.结果 2008-2010年共监测583家餐饮单位,采样品3680份,合格 2530 份,总合格率68.75%.结论 需要加大对餐饮业的卫生监督力度,保障人民身体健康.
作者：朱先传；毛彩绵 刊期： 2011年第08期
淮矿集团职防院自2010年10月11日在安徽省率先开展全麻下大容量全肺灌洗术(whole lung lavage,WLL)以来,至今已经成功为10位尘肺病人实行大容量肺灌洗手术,手术顺利,术后恢复良好,同时术中也不可避免地出现了各种并发症,现就术中的并发症分析如下.
作者：佘达；许希海；丁新平；田健；高伟；薛静如 刊期： 2011年第08期
目的 观察培哚普利、万爽力辅助治疗扩张性心肌病心力衰竭患者的临床疗效.方法 将75例患者随机分为3组,对照组(n=25)给予常规治疗,治疗组Ⅰ(n=25)在常规治疗的基础上加用培哚普利,治疗组Ⅱ(n=25)在治疗组Ⅰ的基础上再加用万爽力.结果 对照组总有效率为52%,治疗组Ⅰ总有效率为80%(P＜0.05),治疗组Ⅱ总有效率为88%(P＜0.01);治疗组Ⅰ、Ⅱ在治疗后左室收缩末期内径(LVSD)、舒张末期内径(LVDD)、左房内径(LAD)、室间隔厚度(IVST)均明显减小,左室射血系数(LVEF)显著增加,P＜0.05,差异均有统计学意义.结论 联合使用培哚普利、万爽力辅助治疗可明显缓解扩张性心肌病心衰竭患者临床症状,还可显著改善左心结构与功能.
作者：周乃菁；蒲鹏；江洪 刊期： 2011年第08期
目的 了解工业企业女工心理健康现状,为开展女工健康教育和心理咨询工作提供理论支持.方法 采取整群随机抽样的方法,选取在工厂企业从事一线作业的5 470名女工作为调查对象,应用症状自评量表(SCL-90)对其心理健康水平进行量化评价.结果 女工躯体不适症状、强迫症状、焦虑、敌对、恐怖、精神病性症状均明显高于全国常模.785名女工(14.4%)可能存在心理问题.但30岁以上年龄组女工心理健康水平较好.结论 女工心理问题应得到全社会的广泛关注,应建立有效的干预措施体系,来提高女工心理健康水平.
作者：周荐佼；梅良英；江中发；邹建芳；陈卫建；张秀珍；谢晓霜；徐茗；黄海潮；俞文兰 刊期： 2011年第08期
目的 评价社区管理对高血压病人的干预效果,为政府制定合理的卫生政策提供依据.方法 对2007-2009年昌平区某社区的常住居民进行本底调查及周期性健康检查中的高血压病人及其高危人群117例进行系统管理,管理内容包括:建卡、定期测血压、口服降压药、健康教育指导、不良生活习惯及不良健康行为干预.结果 对3年的体检结果进行综合分析,除舒张压(HBP)没有明显变化外,收缩压(SBP)、空腹血糖(FBS)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),血肌酐(CR)不同程度的下降.将2008、2009年的体检数据分别同2007年作配对t检验分析,以观察干预效果,结果显示SBP、TG、TC、LDL-C、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、CR项目均有不同程度改善.结论 社区系统对高血压及其高危人群管理方法和干预措施是有效的,随着时间增长,整体情况逐步改善,政府须加强对社区的系统管理.
作者：李淑波；徐志鑫 刊期： 2011年第08期
中国是全球22个结核病高负担国家之一,结核病发病人数居世界第2位.目前,我国把结核病作为重大传染病进行防治.我国曾于1979、1984-1985、1990和2000年分别开展了4次全国结核病流行病学抽样调查,积累了宝贵的流行病学资料.为了客观地评价<全国结核病防治规划(2001-2010年)>执行情况,为制定下一个10年规划提供数据资料,卫生部于2009年11月13日下发了<卫生部办公厅关于开展全国第五次结核病流行病学抽样调查的通知>(卫办疾控发[2009]184号),要求对全国结核病流行现状和危害程度进行一次摸底调查,并于2010年3月出台<全国第五次结核病流行病学抽样调查实施细则>(以下简称<实施细则>).
作者：朱昆鹏；李云 刊期： 2011年第08期
目的 探讨酒吧卫生监督中新的工作方法.方法 选用深圳市宝安区龙华街道25间持证(卫生许可证)酒吧实行卫生公示制度监督管理,并对这25间酒吧实施卫生公示制度管理前后一年的卫生监督检查、监测数据进行统计分析.结果 对这25间酒吧进行卫生公示制度监督管理后,25间酒吧相关的卫生指标有所改善,其中从业人员的健康证持有率、卫生知识培训合格证持有率、监督户次数的合格率前后比较差别有统计学意义(均P<0.05).结论 卫生公示制度监督管理可明显提高酒吧的卫生质量,值的进一步推广.
作者：林孟端；王琳；陈美施；叶艳芬；肖海清；陈素珊 刊期： 2011年第08期
目的 探讨系统的心理护理对食管静脉曲张套扎术(EVL)成功率的影响.方法 随机将EVL患者分成对照组和试验组,对试验组患者进行系统的临床心理护理,比较两组患者再出血的发生率、生存质量、住院时间的长短.结果 试验组的再出血的发生率、生存质量、住院时间均好于对照组(P<0.05).结论 食管静脉曲张套扎术对护理要求高,系统正确的心理护理可提高EVL的成功率,减少患者的再出血,改善其生存质量,降低医疗费用.
作者：周静；姜飒 刊期： 2011年第08期
目的 了解莱芜市中学生艾滋病相关知识来源与需求现状.方法 采用整群抽样方法选取莱芜市某中学385名中学生以无记名方式进行艾滋病相关知识来源与需求问卷调查.结果 中学生艾滋病相关知识来源于电视广播、学校老师、宣传栏及宣传册和报刊杂志的比例依次降低;大部分中学生利用宣传材料自学,或听专业人士或教师讲授,知识来源于网络的比例男生高于女生,差异有统计学意义(P<0.05),来源于同学、媒介等的比例高中生高于初中生,差异有统计学意义(P<0.05);男女生对艾滋病健康教育需求方式差异无统计学意义(P>0.05),初中生喜欢打电话咨询和知识竞赛的比例高于高中生,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中学生艾滋病知识主要来源于大众媒体;喜欢的健康教育方式是发放宣传材料和专题讲座,希望了解如何预防艾滋病.
作者：王娟娟；朱坤 刊期： 2011年第08期
目的 通过对北京市怀柔区职业人群的健康状况的分析,了解该区企业的主要职业病危害,以便及时采取干预措施.方法 收集整理2009年该区在岗职业人群的职业健康检查表,对其结果进行分析,找出职业危害的主要因素.结果 怀柔区职业病危害因素主要为噪声、粉尘、苯系物、高温、氮氧化物、三氯乙烯、氯气、汽油、硫化氢、正己烷及职业病危害因素的联合作用,主要表现为听力,血液系统、神经系统,心血管系统,呼吸等系统的受损.结论 怀柔区的职业病危害以制罐、冲压、汽车制造等行业的噪声为主,其次是从事粉尘和苯系物的作业.噪声、粉尘和苯系物的危害应成为职业卫生工作的防治重点.
作者：张红梅；闫乐；毛玉梅；赵娟；张建国；闫瑾 刊期： 2011年第08期
HERO shapers (micro-mega France)镍钛根管预备器械是现有HERO 642系统(micro-mega France)的升级补充系统,具有适应性螺纹即根据器械锥度不同而改变螺纹可以切割部分长度.我们对该系统与传统不锈钢锉进行临床疗效比较,以评价HERO shapers系统的临床疗效.
作者：张江云；马天叶；刘卫红；宋新燕；陈捷 刊期： 2011年第08期
目的 探讨家庭环境对不同性别初中学生在社会交往中交往焦虑及惧怕否定状况的影响.方法 采用家庭环境量表中文版(FES-CV),交往焦虑量表(IAS),惧怕否定量表(FNE),对485名初中学生进行测查分析.结果 家庭成员的亲密度、独立性、知识性得分高,则FNE和 IAS评分低;而成功性、控制性的高评分影响男性同学IAS和FNE评分增高,道德宗教观、亲密度的高评分使女性学生FNE和 IAS评分增加.结论 不同学习环境,不同性别的初中学生受家庭环境影响导致交往焦虑,惧怕否定侧重点有所不同.
作者：师凤彩；姚丰菊；王清泉 刊期： 2011年第08期
乙型肝炎病毒(HBV) 感染是一个严重的全球问题,据估计全球大约有20 亿人曾经感染过HBV,慢性HBV 感染者约3.15～ 4 亿人,每年有50～120 万人死于HBV感染.我国是乙型肝炎(乙肝)的高发区,每年约有10%～20%的急性乙肝将转成慢性肝炎、肝硬化甚至发展成肝癌,严重威胁着人们的健康,急性乙肝的慢性化及慢性肝炎癌变的发生机制是多年来肝病研究的重点.
作者：陈成进 刊期： 2011年第08期
目的 掌握沈阳市苏家屯区风疹发病水平和流行特征,为制定风疹防制规划提供准确依据.方法 利用描述流行病学方法分析沈阳市风疹疫情资料.结果 2005-2009年沈阳市苏家屯区风疹年均发病率为42.43/10万,各年度间发病率差异有统计学意义(P<0.01);男女性别比为1.37∶1,男性发病率高于女性,分别为48.50/10万、36.21/10万,差异有统计学意义(P<0.01);学生占62.94%,职业高峰明显;4、5月发病占66.31%,呈春季高发趋势;10～24岁年龄组发病占72.33%,呈典型的青少年高发趋势.结论 加强学校传染病防治工作的领导,实施目标管理;开展卫生宣传和健康教育工作,提高防范意识和水平;加强专业人员培训,提高专业人员的业务和管理能力;加强监测预警工作,及时掌握疫情流行趋势;做好爆发疫情的调查处理,有效控制疫情扩散和蔓延.
作者：谭志欣 刊期： 2011年第08期
目的 了解鞍山市医疗卫生系统吸烟的现状,为进一步实现医疗卫生机构全面禁烟提供基础资料和建议.方法 采用问卷调查和现场指导相结合的方法,对鞍山市55家二级以上医疗卫生机构进行禁烟情况问卷调查和现场指导检查.结果 鞍山市医疗卫生机构总体吸烟率为16.16%,有关禁烟的宣传培训工作做得比较到位;其中4个城区吸烟率为16.06%,3个县(市)的吸烟率为16.57%,县(市)的吸烟率与城区相比差异无统计学意义.结论 鞍山市医疗卫生机构吸烟率仍较高,禁烟情况不均衡,部分县区级医疗卫生机构对禁烟工作重视不够,禁烟宣传教育不到位,烟草控制面临巨大挑战,应建立控烟的长效机制,采取有针对性的措施,有效的实现鞍山市医疗卫生系统全面禁烟.
作者：李兰笛；王丽娟 刊期： 2011年第08期
目的 比较廊坊市2006和2010年中小学生视力低下状况,为有效控制学生视力低下、推进学生素质教育提供参考.方法 用SPSS软件对2006和2010年廊坊市城区监测点校学生的视力低下监测结果进行统计分析.结果 2006至2010年,5年中小学生视力低下率由42.79%上升至49.11%,初中生由44.75%上升到59.85%,高中生由72.79%上升至78.07%,重点小学视力低下率由51.73%上升至53.84%,重点高中视力低下率由87.12%上升至90.05%.2010年中小学生视力低下率明显高于2006年,差异有统计学意义(均P＜0.01);同一年度内重点学校学生视力低下率明显高于非重点学校学生,差异有统计学意义(均P＜0.01);2010与2006年同一类别学校学生视力低下率比较,非重点小学、重点高中、非重点高中学生视力低下率明显升高,差异有统计学意义(均P＜0.01),重点小学学生视力低下率没有显著差别(P>0.05);女生视力低下率明显高于男生,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 学习负担重、睡眠不足、户外锻炼少、重点学校的升学率效应导致学生的聚集性使学习环境不合理,读写姿势不正确是学生视力低下主要原因.建议全社会共同关注学生素质教育,保护学生视力,促进学生体质健康.
作者：张健；刘翠霞 刊期： 2011年第08期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
