张赋；许秋月
目的:了解西藏西部高原地区农牧民健康状况及患病情况,为慢性病、传染病防治提供依据.方法:对拉孜县农村1 699名农牧民进行体格检查,包括内外科常规检查、胸部透视、血压、心电图、腹部B超、血常规、尿常规、肝肾功能、血糖、血脂以及乙肝表面抗原,女性加做妇科检查.结果:964人检查结果异常,其中前5位异常依次是丙氨酸氨基转移酶升高(14.7%),胆道疾病(13.2%),血红蛋白增多症(12.8%),高血压(12.4%),心电图异常(8.9%).检查结果异常与文化程度有关,部分异常与性别有关(血红蛋白增多症),部分异常与年龄有关(高血压).结论:有针对性地对农牧民的健康宣教,改变不良的生活方式及卫生习惯,建立健康档案,定期参加体检,发现健康危险因素或疾病,早期干预、早期治疗.
作者：黄武全；普次 刊期： 2012年第02期
目的:观察新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的心肌酶谱变化及其临床意义.方法:将110例HIE患儿作为HIE组,并设100名同期健康新生儿为对照组,监测新生儿心肌酶谱变化,比较2组新生儿脐血心肌酶谱测定值.结果:HIE组血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、α羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的水平均高于对照组(P＜0.05);重度HIE患儿血清AST、α-HBD、LDH、CK-MB的水平均高于中、轻度HIE患儿(P<0.01),而中、轻度患儿差异均无统计学意义(P>0.05).结论:HIE患儿血清AST、LDH、CK、α-HBD、CK-MB的水平较高,心肌酶谱测定可作为诊断新生儿HIE心肌损害程度及预后的指标,有助于新生儿早期治疗.
作者：王书云；刘进龙；刘荣兵 刊期： 2012年第02期
目的:探讨和肽素(copeptin)与冠心病(CHD)的关系及临床意义.方法:将94例冠状动脉造影患者分为CHD(组71例)和对照组(23例);CHD组又分为稳定型心绞痛(SAP)组(20例)、不稳定型心绞痛(UAP)组(19例)和急性心肌梗死(AMI)组(32例)3个亚组;并根据Gensini积分,将CHD组分为轻度病变组18例,中度病变组24例,重度病变组29例;将AMI亚组分为AMI后并发心力衰竭组19例和AMI后无并发心力衰竭组13例.应用ELISA法测定所有患者血清和肽素水平.结果:CHD组患者血清和肽素水平明显高于对照组(P<0.01);AMI组和UAP组和肽素水平均明显高于对照组、SAP组(P<0.01);CHD重度病变组血清和肽素水平均高于对照组和CHD轻度病变组、中度病变组(P<0.01);AMI后并发心力衰竭组的和肽素水平明显高于AMI后无并发心力衰竭组(P<0.01).结论:和肽素参与冠心病患者机体应激反应,反映冠心病病情发展的严重程度;和肽素与冠状动脉病变程度存在相关,对于冠脉事件的发生具有预警意义.
作者：戎成振；蔡鑫；潘登月；杨静静；周桂建；陈斌 刊期： 2012年第02期
目的:评价64层螺旋CT冠状动脉成像(64SCTCA)诊断冠状动脉狭窄的临床价值.方法:采用64SCTCA的大密度投影、曲面重建及容积再现技术重组图像显示35例冠状动脉狭窄的患者冠状动脉主支及主要分支,并与X线冠状动脉成像(CCA)结果对照分析.结果:64SCTCA显示病变90支,其中85支得到CCA证实;7支64SCTCA诊断狭窄而CCA显示正常,另外2支CCA确诊的病变64SCTCA未能显示.2种检查方法诊断冠状动脉狭窄差异无统计学意义(P>0.05).结论:64SCTCA检出冠状动脉狭窄有较高准确性,作为无创性检查方法,可用于冠心病的初步筛选.
作者：赵伟；任千里；靳恒军；赵立 刊期： 2012年第02期
目的:探讨三七皂苷R1对稳定表达连接蛋白26、32的HeLa细胞的细胞缝隙连接(gap junction,GJ)功能的作用及其对顺铂细胞毒性的影响.方法:磺基罗丹明B法观察三七皂苷R1作用不同时间以后对HeLa细胞增殖的抑制作用,分为三七皂苷R1 10、25、50、100、200 μmol/L组,以不加三七皂苷R1组为空白对照组.计算药物作用24、48、72 h各组对HeLa细胞的生长抑制率;划痕标记/染料示踪技术检测三七皂苷R1作用48 h荧光黄在细胞之间传递的距离来评价其对GJ功能的影响;标准细胞集落形成分析法观察R1与顺铂合用以后对细胞集落形成的影响,以顺铂细胞集落形成率的降低作为顺铂的细胞毒性的指标.结果:三七皂苷R1对HeLa细胞增殖具有一定的抑制作用;R1具有上调GJ功能的作用;有GJ时R1与顺铂合用后可明显增强顺铂的细胞毒性作用,在无GJ时这种作用则不明显.结论:三七皂苷R1可通过增强细胞之间的GJ功能来增强顺铂的细胞毒性作用.
作者：齐晓艳；张波；余美玲；陶亮；张翠玲 刊期： 2012年第02期
随着医学的不断进步,我国高等护理教育逐渐进入正轨.自1992年至今,护理学硕士教育已开展了19年.我国过去多年培养的护理硕士研究生多为学术学位,又称科研型.相对来说,多数院校着重于科研能力的培养,而对临床实践能力培养的重视力度不够.面对着医学事业的发展,专业化越来越强,临床分科越来越细,对护理技术要求越来越高,临床急需一批能够为患者提供直接护理服务的,在某一专科领域具有较高的护理水平和专长,能独立解决该专科护理工作中的疑难问题,并可指导其他护士工作的护理人员.
作者：李火把 刊期： 2012年第02期
目的:构建人自噬相关基因微管相关蛋白1轻链3B (microtubule-associated protein 1 light chain 3B,MAP1LC3B)真核表达栽体,并鉴定其生物学功能.方法:通过RT-PCR方法扩增得到人MAP1LC3B cDNA;应用基因重组技术构建pEGFP-N1-LC3B真核表达载体,通过酶切和测序进行鉴定;倒置荧光显微镜下观察EBBS诱导4 h后pEGFP-N1-LC3B表达载体转染的HepG2.2.15细胞质中GFP-LC3B分布的变化.结果:通过测序鉴定,pEGFP-N1-LC3B真核表达载体序列正确,编码框正确;转染后的HepG2.2.15细胞经EBBS诱导4 h后,倒置荧光显微镜检测发现GFP-LC3B由散在分布向点状分布改变.结论:成功构建了人自噬相关基因LC3B真核表达载体,为进一步研究自噬在乙型肝炎病毒中的作用机制奠定了基础.
作者：朱晓骏；孙学华；刘顺庆；高月求 刊期： 2012年第02期
目的:探讨肾上腺素联合艾司洛尔对心室颤动复苏家兔复苏早期肺水肿及心脏标志物的影响.方法:将26只清洁级家兔随机分为3组,其中20只清洁级家兔采用交流电致心室颤动建立心肺复苏模型,另6只为手术对照组(A组),仅行麻醉、手术、气管插管,不制作心肺复苏模型.模型家兔随机均分10只,分别在复苏时给予肾上腺素10 μg/kg(B组)和在复苏时给予肾上腺素10 μg/kg+艾司洛尔 200 μg/kg(C组).测量复苏成功后5 h肺湿/干比重,比较复苏后30 min、1 h、2 h、4 h时血清肌钙蛋白(cTnI)水平及丙二醛(MDA)活性的变化.结果:A、C、B组家兔于模型复苏成功后5 h肺湿/干比重、cTnI水平和MDA活性依次升高,差异均有统计学意义(P<0.01~P<0.05).结论:艾司洛尔可以减轻家兔心室颤动复苏后肺水肿,对复苏后早期心脏有保护作用.
作者：李响；杨杰；邵金炎；姜丽静；程德山；刘梅；王继芹；邓星奇；李培杰 刊期： 2012年第02期
目的:通过光镜及电镜观察感染后肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)患者结肠黏膜细胞超微结构的变化,探讨其在肠黏膜屏障功能障碍中的可能作用和临床意义.方法:经结肠镜钳取30例感染后IBS患者和10名健康者的乙状结肠黏膜标木,采用石蜡连续切片及原位包埋法,透射电镜观察肥大细胞的形态变化及其相邻组织结构,并应用病理图像分析软件进行分析.结果:感染后IBS患者电镜下可见结肠黏膜上皮细胞膜完整,膜与膜之间桥粒样结构连接,细胞间隙增宽,肠黏膜微绒毛分布尚规整,但密度不均,长短不一,多处微绒毛断裂,粗面内质网发达,在黏膜固有层中见较多肥大细胞,其内可见大量高密度内分泌颗粒,伴有脱颗粒后的空洞,呈现功能活跃和分泌旺盛状态.结论:感染后IBS患者结肠黏膜细胞超微结构发生改变,对肠黏膜屏障功能障碍的发生具有重要影响.
作者：左戎；王巧民；张旭；胡闻；杨清峰 刊期： 2012年第02期
目的:探讨癌抗原153(CA153)、恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)检测在乳腺癌诊断中的临床应用价值.方法:采用电化学发光法和化学比色法检测20例乳腺癌患者(恶性组)、20例乳腺良性病变患者(良性组)及20名健康人(对照组)血清CA153和TSGF的水平.结果:恶性组CA153、TSGF水平与良性组和对照组差异均有统计学意义(P<0.01),良性组与对照组TSGF水平差异有统计学意义(P<0.01),而CA153含量差异无统计学意义(P>0.05).2种方法联合检测与单一方法检测结果差异无统计学意义(P>0.05).结论:血清CA153和TSGF是早期检测乳腺癌有价值的指标.
作者：沈中一 刊期： 2012年第02期
目的:探讨吸、溶栓术联合血管腔内成形术治疗布-加综合征(Budd-Chiari syndrome,BCS)合并下腔静脉(IVC)血栓形成中的效果.方法:对11例BCS合并IVC血栓形成患者经股静脉穿刺行IVC造影,采用吸栓加溶栓技术消除血栓,后行腔内球囊扩张血管成形术.出院后采用彩色多普勒随访IVC有无再狭窄或闭塞.结果:11例均为IVC膜性阻塞,采用吸栓加溶栓后血栓完全消失7例;保留IVC导管溶栓4 d后血栓消失2例;7 d后消失2例;腔内球囊扩张血管成形术后均未出现肺栓塞症状.术后随访IVC通畅良好,无IVC再阻塞及血栓形成发生.结论:吸栓加溶栓术联合血管腔内成形术治疗BCS合并IVC血栓形成的效果良好.
作者：官泽宇；高涌；卢冉；孙勇；陈世远；宋涛 刊期： 2012年第02期
目的:探讨促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)对阿霉素致大鼠膈肌损伤的保护作用.方法:雄性SD大鼠30只,随机均分为对照组、模型组、EPO组.应用离体灌流大鼠膈肌肌条方法,分别测量单收缩张力(Pt)、大强直张力(Po)、峰值收缩时间(CT)、半舒张时间(1/2RT)、张力大上升速率(+dT/dtmax)、张力大下降速率(-dT/dtmax)、张力-频率曲线变化,同时测定膈肌组织超氧化物歧化酶(SOD)活力和丙二醛(MDA)的含量.电镜观察膈肌细胞超微结构变化.结果:模型组大鼠膈肌Pt、Po、+dT/dtmax、-dT/dtmax均明显低于对照组(P<0.01),EPO组大鼠膈肌的Pt、Po、+dT/dtmax、-dT/dtmax与对照组差异均无统计学意义(P>0.05).模型组的CT、1/2RT均明显长于对照组及EPO组(P<0.01).予10、20、40、60、100 Hz频率的方波电压刺激膈肌时,模型组大鼠膈肌张力均明显低于对照组和EPO组(P<0.01).与对照组比较,模型组大鼠膈肌组织的SOD活力明显降低,MDA含量明显升高(P<0.01),EPO组的SOD活力提高,MDA含量与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).电镜显示阿霉素导致膈肌细胞肌纤维肿胀,线粒体空泡化,EPO改善阿霉素造成的损伤.结论:阿霉素导致大鼠膈肌氧自由基生成增多,清除减少,收缩功能减低;EPO对阿霉素所致的膈肌损伤有保护作用.
作者：郭晓磊；方迎艳；胡杰；关宿东 刊期： 2012年第02期
血管性痴呆(vascular dementia,VD)是由各种脑血管病引起的以记忆、认知功能缺损为主的获得性智能损害综合征,为老年期痴呆的主要类型之一.在亚洲和许多发展中国家,VD的发病率随年龄直线上升.中国65岁以上老年人痴呆的发病率为3.9%,其中VD占68.5%[1].细胞因子(cytokines,CKs)是构成免疫系统的重要介质之一,是主要由活化的免疫细胞和某些基质细胞(如骨髓基质细胞)分泌的具有高活性、多功能的小分子蛋白质,在免疫应答、免疫调节和炎症反应中起重要作用.
作者：孙京华 刊期： 2012年第02期
目的:探讨外伤性肾上腺血肿的螺旋CT影像学表现特征及诊断价值.方法:对14例外伤性肾上腺血肿的螺旋CT影像特征进行回顾性分析.结果:14例患者中螺旋CT检查发现15个肾上腺血肿,其中右侧13例,双侧1例;局限型4例,弥漫型10例;急性期呈类圆形、椭圆形高密度,随时间推移肾上腺血肿密度逐渐减低、血肿缩小吸收;增强扫描呈无强化或边缘条弧形强化.结论:肾上腺血肿有特征性CT影像学表现,螺旋CT对肾上腺血肿诊断价值高,CT动态复查及增强扫描有助于肾上腺血肿定性鉴别诊断.
作者：章辉庆；邱晓晖；穆玲；刘艺超；夏俊立 刊期： 2012年第02期
目的:探讨皖北地区汉族人群血管紧张素转换酶2(ACE2)基因9570A/G多态性与冠心病(CHD)患者冠状动脉狭窄程度的关系.方法:采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测120例CHD患者ACE2基因多态性,并根据冠脉造影病变支数和Genisini积分进行基因型和等位基因频率分析比较.结果:在男性CHD组中,9570G基因型者冠状动脉病变支数和Genisini积分均多于9570A基因型者(P<0.05);在女性CHD组中,不同基因型与冠脉病变支数及Genisini积分无明显不同(P>0.05).结论:ACE2基因9570A/G多态性与皖北地区汉族人群男性CHD冠脉狭窄程度具有一定关系,与女性无明显关系.
作者：张永；张友亮；吴士礼 刊期： 2012年第02期
目的:探讨let-7b在乳腺癌组织中的表达.方法:建立组织微阵列,应用原位分子杂交检测80例人乳腺癌组织和22例乳腺良性病变组织中let-7b的表达.结果:乳腺癌组织中let-7b阳性率为35.0%,低于乳腺良性病变组织中的59.1%(P<0.05).结论:let-7b低表达可以促进乳腺癌的发生、发展.
作者：马琳；李贵柱；孟刚 刊期： 2012年第02期
良性前列腺增生(benign prostate hyperplasia,BPH)是中老年男性的常见病和多发病,绝大多数50岁以上的男性均有不同程度的前列腺增生.据统计[1],50岁以上的男性BPH发病率为30%~50%,70~79岁者为70%,>80岁者为90%以上.前列腺增生主要发生在内层,在膀胱颈至精阜一段后尿道的腺体间质中,现称该部分为移行带.
作者：唐保力 刊期： 2012年第02期
乏氧诱导因子-1(hypoxia-inducible factor 1,HIF-1)通常在人类肿瘤中过表达,其转录活性受细胞氧浓度的精确调节,是乏氧时进入细胞核激活转录的信使,继而可导致血管内皮生长因子(VEGF)和其他已知的HIF-1靶基因的转录激活.信号转导是指针对外源性信号所发的各种分子活性的变化,以及将这种变化依次传递至效应分子,以改变细胞功能的过程.近年来研究表明,多条信号通路参与HIF-1α及其靶基因的表达调控,探明其信号转导通路调控机制不仅有助于理解肿瘤的发生机制,而且能为肿瘤的特异性靶向治疗提供更多的理论基础和实验依据.
作者：沈圆兵 刊期： 2012年第02期
目的:探讨腹腔镜脾脏切除术的可行性和安全性.方法:对6例腹腔镜脾脏切除术患者的临床资料进行回顾性分析.结果:手术时间180~260 min;术中出血量400~800 ml,患者术中均未输血;术后住院5~9 d;患者手术后均无并发症.结论:腹腔镜脾脏切除术是安全可行的,术中预防大出血是手术成功的关键.
作者：鲁正；吴斌全；崔培元；吴维；吴华；邱兆磊 刊期： 2012年第02期
连接蛋白(connexin,Cxs)及其形成的缝隙连接细胞间通讯(gap junction cell-cell communication,GJIC)在肿瘤的生长、增殖、转移中起着重要的作用.研究[1]证实,在培养的正常细胞和肿瘤细胞,缝隙连接(gap junction,GJ)能够增强多种化学毒物引起细胞凋亡的作用.大量研究[2]表明,靶向Cxs和GJIC的治疗可作为一个崭新的技术直接抑制肿瘤生长或使其他的治疗方法更敏感.本文就GJ和Cxs杀灭肿瘤细胞的各种方法,包括旁观者效应(bystander effect,BE)基因治疗,转录与转录后水平,恢复Cxs表达的常用方法,以及该治疗方法的可行性和局限性作一综述.
作者：范高福 刊期： 2012年第02期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
