张根山；徐恒光；张旭；倪敬中；段中宁
目的:探讨中空加压螺钉固定、带蒂骨瓣移植治疗中青年股骨颈骨折的疗效.方法:采用髋关节Smith-Petersen切口,骨折复位后以3枚加压螺钉固定,带旋髂深血管蒂骨瓣转位移植4例,缝匠肌骨瓣转位移植13例.结果:随访1.5～5年,优良率94%,1例股骨头坏死.结论:切开复位加压螺钉固定带蒂骨瓣移植是治疗中青年股骨颈骨折的有效方法.
作者：刘杰；刘山虎；朱杉 刊期： 2009年第03期
目的:探讨金雀异黄酮(genistein,GEN)对同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)诱导的内皮细胞毒性和炎症的抑制作用及其分子机制.方法:采用MTT法检测细胞活性,倒置显微镜观察细胞形态变化,酶联免疫吸附法(ELISA)检测相关炎症分子白细胞介素-6(IL-6)和细胞间黏附分子-1(ICAM-1).结果:单独加5.0 mmol/L的Hcy组活力差,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).显微镜下见对照组细胞呈单层鹅卵石样紧密排列,细胞状态良好,而Hcy 5.0 mmol/L组细胞排列杂乱,凋亡增多,状态也差.ELISA结果发现,与对照组比较,5.0 mmol/L的Hcy能显著增强 IL-6及ICAM-1表达(P<0.01).然而GEN(10、50、100 靘ol/L)能够增强细胞活力,显著抑制由Hcy介导的IL-6及ICAM-1表达的增强,大大改善细胞状态,尤其是100 靘ol/L的GEN(P<0.01).结论:GEN对 Hcy介导的内皮细胞毒性及炎症反应有明显的抑制作用.
作者：李文学；庄颖；董建丽 刊期： 2009年第03期
目的:探讨脑膜癌病的临床及脑脊液细胞学特征.方法:总结2例脑膜癌病的临床及脑脊液细胞学特征,并复习文献.结果:1例为慢性粒细胞白血病急性变,1例为乳腺癌术后;临床主要表现头痛、呕吐,无脊神经损害及脑膜刺激征.脑脊液检查颅内压增高,细胞数、蛋白升高,细胞学检查发现癌细胞.结论:脑脊液细胞学检查是诊断脑膜癌病的重要依据.
作者：刘艳；陈卓；易建中；赵德明 刊期： 2009年第03期
目的:探讨血管内皮标志物CD31和CD34在显示非小细胞肺癌(NSCLC)微血管密度(MVD)中的差异以及与临床病理特征的关系.方法:采用免疫组化染色方法和Weidner计数标准检测CD31和CD34在57例NSCLC组织中的表达.结果:CD31和CD34显示的MVD结果分别为(29.7±12.1)条和(38.2±12.7)条,范围分别是10～61条和19～76条,两者差异有统计学意义(P<0.001),但相关性良好(P<0.05);不同临床病理特征的MVD计数均无统计学意义(P>0.05).结论:同用ElivisionTM plus法,CD34染色效果优于CD31,更适合于临床应用;CD34和CD31 MVD计数显示其结果与各临床病理特征无明显相关性.
作者：汪国文；王祖义；刘学刚；唐震；史向前；李小军；刘以尧；王萍；承泽农 刊期： 2009年第03期
目的:探讨鼻咽血管纤维瘤内镜下切除前选择性供血动脉栓塞临床价值.方法:6例鼻咽血管纤维瘤,术前采用真丝线段和明胶海绵在DSA下行瘤体栓塞,2天后在鼻内镜下手术切除.结果:6例均1次栓塞成功.在内镜下手术切除肿瘤,术中出血量50～300 ml,术野清楚,术后CT检查提示肿瘤切除彻底.结论:鼻咽血管纤维瘤术前栓塞可明显减少术中出血量,具有广泛的应用前景.
作者：张根山；徐恒光；张旭；倪敬中；段中宁 刊期： 2009年第03期
目的:探讨进展期贲门癌外科治疗的佳方式.方法:22例贲门癌患者行经腹经膈肌手术,采用上腹正中切口,常规游离胃体,从食管前方中心腱切开膈肌,进入胸腔再环形切除受侵膈肌,再进一步完成手术.结果:22例中,吻合口瘘1例,经保守治疗痊愈;术后腹腔出血1例,再手术治愈;无手术死亡,平均住院14天.结论:该术式适用于肿瘤侵犯膈肌或食管下端,术中感食管上缘切除不满意时,因可避免胸部切口,减少创伤及术后心肺并发症,对高龄、高危患者尤为适用.
作者：骆杰；何长林 刊期： 2009年第03期
目的:探讨纤维蛋白原β(Fg-β)基因启动子-845G/A多态性与中国早发冠心病(CHD)发病的相关性.方法:早发CHD组78例,对照组81例,采用苯酚-氯仿法提取DNA,聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法(PCR-RFLP)分析Fg-β基因启动子-845G/A多态性,收集临床资料,检测血糖和血脂等生化指标.结果:早发CHD组与对照组Fg-β基因启动子-845G/AA、GG、GA基因频率及A、G等位基因频率差异均无统计学意义(P＞0.05);但两组间总胆固醇、低密度脂蛋白、载脂蛋白B、脂蛋白a均有统计学意义(P＜0.05～P＜0.01).结论:Fg-β基因启动子-845G/A多态性可能与中国早发CHD的易感性无明显关系.
作者：竟雪莹；马根山；陈忠 刊期： 2009年第03期
目的:研究认知行为疗法(cognitive behavioral therapy,CBT)在脑卒中抑郁症(post-stroke depression,PSD)患者康复过程中的作用.方法:将40例PSD患者随机均分为观察组和对照组,对照组口服阿米替林,观察组在口服阿米替林同时加用CBT,采用汉密顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)对患者进行测查,检测时间为脑卒中发病后1～11个月,2个月检测1次. 结果:在加用CBT后,观察组在6个月后评分均明显低于对照组(P<0.05). 结论:CBT在PSD患者康复过程中有明显的效果.
作者：李丽；赵明芳 刊期： 2009年第03期
目的:探讨中青年脑梗死患者血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平与颈动脉硬化的关系.方法:选取44例中青年脑梗死患者,依据有无颈动脉硬化分为脑梗死动脉硬化组与非动脉硬化组;同时选取非脑部疾病患者40例为对照组.采用微粒子酶免分析法(MEIA)检测血清Hcy水平.结果:脑梗死组患者血清Hcy水平显著高于对照组(P<0.01),脑梗死颈动脉硬化组患者血清Hcy水平均高于非动脉硬化组(P<0.05)和对照组(P<0.01).结论:血清Hcy水平与颈动脉硬化相关,是中青年脑梗死患者的重要危险因素.
作者：董少军；马锐；吴承志 刊期： 2009年第03期
化学药物治疗是肿瘤综合治疗的一个重要方法.随着化疗方法的不断改进,对抗肿瘤静脉用药的浓度、速度、时间、方法均有一定的要求.以往采用普通密闭式输液,因需要时间长,同时也限制了患者的活动,给患者的生活带来很大的不便[1].针对氟尿嘧啶(5-Fu)是时间依赖性药物,适合小剂量、长时间持续给药的特点,采用传统的普通密闭式输液已不能满足临床需要,而5-Fu采用静脉持续泵入,取得明显疗效[2].为更好的提高药物疗效,减轻药物的毒副作用,2005年4月至2007年4月我科使用便携式弹性输液泵治疗25例胃肠肿瘤患进,取得满意疗效,现将护理体会作一报道.
作者：刘春梅；夏新静；刘学华 刊期： 2009年第03期
电压门控钠通道(voltage-gated sodium channels,VGSCs)在脊椎动物和无脊椎动物组织中分布极其广泛,主要分布在可兴奋细胞,包括神经、肌肉和神经内分泌细胞;在非兴奋性细胞上也有少量的表达,但它们的生理作用还不清楚[1].近年来,随着分子生物学、膜片钳技术等发展,有关对VGSCs的结构与功能的关系等研究已取得了大量的资料积累和知识更新,特别是对VGSCs与神经元动作电位编码的关系有了更深刻的认识.本文就钠通道的特征及其在神经元动作电位编码中的作用作一综述.
作者：刘秀平；祝延 刊期： 2009年第03期
目的:探讨就诊于眼科的垂体腺瘤患者视功能损害和误诊原因,以期加深对垂体腺瘤的认识,促进早期诊断,尽量避免或减少误诊.方法:对37例手术后病理证实的垂体腺瘤进行临床分析.结果:视功能损害35例,视野缺损34例,以视力减退为首发症状就诊于眼科15例,误诊5例.结论:眼科医师在临床诊断中对视力、视野异常的患者需要综合分析,以避免或减少垂体腺瘤的误诊.
作者：邹杰；冯正国 刊期： 2009年第03期
目的:探讨转移性乳腺癌患者应用生物制剂曲妥珠单抗(herceptin)治疗过程中的不良反应及护理措施,提高治疗过程中患者的耐受性和安全性.方法:对12例转移性乳腺癌患者,应用曲妥珠单抗、长春瑞滨、卡培他滨、顺铂、奈达铂联合化疗,每3周注射1次,440 mg加入生理盐水500 ml,静脉滴注90 min,观察其不良反应并予对症处理.结果:1例出现发热反应,经对症处理,体温降至正常;1例出现全身瘙痒,对症处理后症状缓解;12例均无心脏毒性发生,顺利完成治疗方案.结论:预防和早期发现并发症,给予及时有效的治疗和护理,是曲妥珠单抗治疗安全和顺利进行的关键.
作者：张永萍；杨迎梅；席春琴 刊期： 2009年第03期
目的:探讨手术前后充分准备与护理对腓肠神经营养血管筋膜蒂逆行岛状皮瓣移植术成功的作用.方法:对8例小腿下段、踝部及足跟部皮肤缺损者在术前进行体位指导和训练,详细解说手术的相关问题,排除患者的顾虑,术后72 h严密观察皮瓣供血情况,加强生活护理及心理指导.结果:7例皮瓣全部成活,1例发生部分坏死.结论:术前充分准备,术后严密的观察以及生活、良好护理对腓肠神经营养血管筋膜蒂逆行岛状皮瓣移植术的成功具有促进作用.
作者：赵凤娟；王飞；杨艳丽；杨静 刊期： 2009年第03期
上颌窦囊肿的传统手法是克-鲁氏进路或者经中鼻道上颌窦口盲取.我们利用鼻内镜,借鉴上颌窦根治术中的下鼻道开窗方法,摘除上颌窦囊肿19例,效果尚好,现作报道.
作者：仝心源；宋琦；尹俊 刊期： 2009年第03期
目的:探讨旋髂浅动脉岛状皮瓣修复手部软组织缺损的临床效果.方法:采用旋髂浅动脉岛状皮瓣转移修复手部创面9例.2例供区游离植皮,其余供区直接缝合,皮瓣远端1/3修簿2例.结果:14～30天断蒂,9例均一期完成手术,皮瓣全部成活,术后随访3个月～1年,皮瓣痛、温、触觉稍迟钝,血运、弹性较好,外形满意.结论:旋髂浅动脉岛状皮瓣修复手部软组织缺损方法简单、实用,血管解剖恒定,皮瓣成活率高,无任何术后并发症,值得临床推广应用.
作者：章祥洲；袁振奋；李勇；徐东卫；王飞 刊期： 2009年第03期
目的:探讨静脉内溶栓治疗急性心肌梗死的护理要点.方法:68例溶栓前一次嚼服肠溶阿司匹林300 mg,以后每天75 mg.将15万u尿激酶溶解为50 ml尿激酶溶解液,静脉溶栓后6 h开始应用生理盐水48 ml+肝素12 500 u,根据不同的肝素浓度,推算出不同的微泵用量.并做好溶栓前准备、溶栓期间监护、溶栓后护理及健康教育.结果:67例顺利度过危险期,1例死亡.结论:做好溶栓前准备及溶栓时积极的配合及护理,是溶栓治疗过程中必不可少的,对溶栓能否顺利进行有重要意义.
作者：郑玉仁；黄余健 刊期： 2009年第03期
1994 年,O′Reilly等[1]在荷瘤小鼠血清中,发现了一种能特异性抑制肿瘤血管内皮细胞增殖的因子,称为血管抑素(angiostatin,AG).它能强烈抑制肿瘤血管内皮细胞的增殖、迁移并促其凋亡,从而抑制肿瘤细胞的生长和转移[2,3].此外,已有研究发现,血管抑素对糖尿病视网膜新生血管有抑制作用[4].近来研究发现,血管抑素对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的病理也有改善作用,本文就这一研究进展作一综述.
作者：王国强；陈卫东 刊期： 2009年第03期
目的:观察三七粉对小鼠S180移植肿瘤的抑制作用及免疫功能的影响,为寻找有效和低毒的抗肿瘤药物提供有价值的实验资料.方法:建立小鼠S180腹水瘤及实体瘤模型,分别设羧甲基纤维素钠(SCMC)组、环磷酰胺(CTX)组及三七粉低(3 mg/kg)、中(6 mg/kg)、高(12 mg/kg)剂量组.观察腹水瘤小鼠生存时间,计算生命延长率;测实体瘤小鼠瘤重、脾重及胸腺重,计算抑瘤率、脾指数及胸腺指数.各组比较并进行统计学分析.结果:与SCMC组比较,三七粉中、高剂量组及CTX组生存时间均延长(P<0.05～P<0.01),瘤体均缩小(P<0.05～P<0.01);与SCMC组及CTX组比较,三七粉中、高剂量组脾指数和胸腺指数均升高(P<0.05～P<0.01).结论:三七粉对小鼠S180移植肿瘤具有抑制作用,并可增强荷瘤小鼠的免疫功能.
作者：杨芬；刘浩；余美玲；张翠玲 刊期： 2009年第03期
目的:观察小儿长时间手术期间体温的变化及变温毯对其影响.方法:选择89例择期手术患儿,在手中采用变温毯调节体温,观察体温变化和术后恢复情况.结果:术中采用变温毯后患儿体温明显升高(P<0.01),患儿家属满意度增加(P<0.05).结论:术中采用变温毯可保持患儿体温的稳定,有利于术后恢复.
作者：吉琦 刊期： 2009年第03期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
