崔海燕；田宇虹；马学美
目的:探讨氨茶碱对慢性阻塞性肺病(COPD)极量运动呼吸方式的影响.方法:临床稳定期COPD患者26例于静脉用0.25 g氨茶碱前后作极量运动负荷试验.以运动及其恢复期潮气量(VT)作为横座标和每分通气量(VE)作为纵座标作图,比较运动及其恢复期呼吸方式的改变.结果:COPD患者运动期与恢复期VT差值的均数(△VT)显著增加,其大小与(FEV1)%和Emax/MVV均呈负相关关系(P＜0.05).氨茶碱使用后COPD患者△VT明显下降,下降程度仅与FEV1%呈负相关(P＜0.05).结论:常规剂量氨茶碱能明显改善COPD极量运动呼吸方式,这可能与该药增强呼吸肌功能有关.
作者：周彩存；熊肇军；王爱华；刘玉珠 刊期： 2000年第01期
系统性红斑狼疮(SLE)患者具有免疫学异常,其治疗又是长期应用免疫抑制剂,使之成为免疫受损者(immunoco-mpromised host,ICH),故易并发感染,尤以结核感染常见[1].鉴于临床较易误诊或漏诊,特予报道.
作者：王政；操乐杰；魏凡；许迪威 刊期： 2000年第01期
目的:探讨金黄色葡萄球菌(金葡菌)感染在前列腺炎中的意义及药敏情况,以指导治疗.方法:取急慢性前列腺炎患者前列腺液或分泌物,立即置于血平板及分离淋球菌的巧克力培养基内,37℃ 48 h鉴定细菌及药物敏感性测定.结果:857例急慢性前列腺炎患者的标本中,细菌检出727例,检出率为84.83%;其中金葡菌462例,检出率为53.91%;淋球菌123例,检出率为14.35%;其它菌81例,检出率为9.45%;混合感染61例,检出率为7.12%.金葡菌对头孢菌素类、丁胺卡那霉素比较敏感.而淋球菌对丁胺卡那霉素、氟哌酸、头孢氨苄比较敏感.结论:金葡菌为前列腺炎的主要致病菌.
作者：唐素兰；刘勇 刊期： 2000年第01期
患者男性,17岁.因头痛、呕吐伴行走不稳2个月入院.查体:双侧视乳头水肿,Romberg征(+),Mann征(+).头颅MRI见两侧小脑半球内各有一占位,大小分别约1.24 cm×1.20 cm×1.29 cm,3.0 cm×4.20 cm×1.90 cm;周边水肿不明显,增强后不规则环形强化,内部密度不均,有斑点状钙化,第四脑室受压变形,脑桥前移,第三脑室及两侧侧脑室显著扩大.术前肿瘤性质待定,在全麻下行右侧脑室外引流加两侧小脑半球占位切除术.术中见右侧小脑半球占位位于右侧小脑半球前外侧表面,红褐色,质韧,与周围组织界限不清楚,血供一般;左侧小脑半球占位位于左侧小脑半球后方表面,性质同右侧占位.分别完全切除两侧占位.术后病理证实:小脑恶性淋巴瘤,T细胞性.免疫组化标记结果:GFAP(-),CD20(-),CD45RO(+～++).术后1个月上述诸症状好转出院.
作者：马骏；苏贺先；娄飞云；杨百春 刊期： 2000年第01期
目的:观察急性脑血管病患者发病时血清酶的变化.方法:于急性脑血管病发病1周内清晨空腹抽血,用速率法检测天冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸磷酸激酶.结果:脑出血组三项血清酶均升高,与对照组差异有显著性(P＜0.01).昏迷组与非昏迷组比较血清酶升高差异有显著性(P＜0.05～P＜0.01).结论:脑出血患者进行血清酶测定对判断病情轻重及预后有重要意义.
作者：张永葆；刘建荣；李小真 刊期： 2000年第01期
目的:探讨难治性慢性前列腺炎(CPT)的治疗方法.方法:对70例经过不同方法治疗无效患者,用舍尼通与氧氟沙星联合治疗一个疗程后,对其临床症状改善情况及前列腺液镜检结果进行比较分析.结果:本组有69例完成全疗程,其中66例治愈或有效.结论:舍尼通联合氧氟沙星是一种效果较好的治疗难治性CPT的新方法.
作者：程庆水；全承宏；成守龙；郑卫东 刊期： 2000年第01期
十二指肠肿瘤分为良性和恶性,可发生于十二指肠各段,以原发性多见,偶可发现继发性肿瘤.与胃及大肠相比,小肠肿瘤少见,仅占全胃肠道肿瘤的5%～6%,而发生在十二指肠的肿瘤则更为罕见.近年来,由于纤维十二指肠镜的广泛应用,对于十二指肠肿瘤的发现率较以往有所提高,临床医师应予高度重视.
作者：徐小峰；郭文平 刊期： 2000年第01期
目的:探讨替硝唑注射液治疗妇科厌氧菌感染的临床疗效、副作用及应用前景.方法:104例诊断为厌氧菌感染患者分为两组:替硝唑组56例,甲硝唑组48例,治疗前行厌氧菌培养并观察临床效果、细菌阴转情况及副反应.结果:治疗组有效率98.2%,对照组85.4%(P＜0.01);细菌阴转率分别为93.9%和75.0%(P＜0.05),胃肠道反应率分别为10.7%和68.8%(P＜0.005).结论:替硝唑注射液治疗妇科领域厌氧菌感染优于甲硝唑液,可应用于产褥期感染.
作者：晋茂生；何玉；郭才；王才智；张启英；李杰 刊期： 2000年第01期
弯曲菌属中的胎儿弯曲菌亚种,近年来已引起临床医师广泛注意,并被确认为人类急性腹泻的重要病原菌,尤其是婴儿.本文收集腹泻粪便标本789份,进行弯曲菌及有关病原菌的培养分析.
作者：黄小平；谢永红 刊期： 2000年第01期
目的:探讨布-加综合征(BCS)的麻醉处理和术中管理.方法:回顾性分析117例BCS的麻醉方法及术中管理,患者均采用快诱导气管内插管静吸复合全麻,64例行动脉穿刺直接测压,21例术中用体外循环机回收自体血再回输.结果:术中并发心律失常21例;快速心率伴室性早搏7例;心肌缺血ST段改变8例;低血压27例;出血21例.无1例发生麻醉死亡.结论:BCS麻醉及术中管理的重点,是术中严密监测血流动力学变化,维持心血管功能稳定,避免并发症的发生.
作者：李晓红；王伟；戴惠芳；吴玉美 刊期： 2000年第01期
患者男性,34岁.车祸伤及头面部致上颌骨粉碎性骨折1个月,于1997年11月13日由外院转入.右面中部伤口愈合有凹陷.口腔全景片及CT示:间和间有纵行骨折线,间有水平牙槽骨折线,残根,早接触,咬关系紊乱.在全麻下用开口器张开口腔,于牙龈沟上0.5 cm水平切开,达上颌骨骨膜下,骨膜剥离器剥离骨膜.见上颌骨骨折错位,上颌窦(右侧)前壁有1 cm×2 cm缺损,上颌窦内有坏死组织.清除右上颌窦内坏死组织,用双氧水、生理盐水反复冲洗.骨凿撬开错位愈合的上颌骨,造成新的骨折,然后上托下垂的上颌骨至正常咬关系位.选择3个3～4孔合适的微型钛板,给予适当的塑形,使其自然贴合于骨折部位的外侧骨面.高速电钻钻孔后,用钛合金小螺钉将小钛板拧紧,使骨折断端紧密对合、良好固定.上颌窦碘仿纱条填塞引流,创面分层缝合.上下牙列安置牙弓夹板,给予颌间结扎固定.术后给予先锋霉素Ⅴ 5.0 g静脉滴注及口腔护理.1周拆线,3周拆除颌间结扎.咬关系恢复正常.
作者：崔海燕；田宇虹；马学美 刊期： 2000年第01期
目的:探讨肝硬化患者红细胞免疫功能的变化.方法:应用免疫学技术测定31例肝硬化患者红细胞C3b受体(C3bR)花环试验和免疫复合物花环试验(IC)及红细胞免疫粘附(RCIA)调节因子(RCIA促进因子和RCIA抑制因子)活性的测定,并与35名健康者作对照.结果:肝硬化患者C3bR花环率低于正常组,而IC花环率高于正常组(P＜0.01),RCIA抑制活性明显高于正常组(P＜0.01).结论:测定肝硬化患者的红细胞免疫功能,对了解其免疫状态具有一定的临床价值.
作者：何浩明；冯岚；田小平；庄惠琴；陈宽浩；苏彩女；徐凤英 刊期： 2000年第01期
目的:了解内听动脉梗死的临床特点,探讨其发病机制.方法:回顾性分析16例内听动脉梗死的临床资料.结果:老龄、高血压、冠心病、糖尿病及椎-基底动脉供血不足,是内听动脉梗死的主要危险因素.主要临床表现是耳聋,伴耳鸣或眩晕.结论:发病机制主要为内听动脉的血管壁硬化与血流速度减慢;诊断主要依据临床表现.
作者：王永；王丽 刊期： 2000年第01期
目的:探讨消化系统肿瘤患者血清铜蓝蛋白活力的变化.方法:以O-dianisidin为基质,采用联大茴香胺酶比色法检测88例消化系统肿瘤患者和85名健康人血清铜蓝蛋白(sCP)的活力.结果:消化系统肿瘤患者sCP活力均高于健康人(P＜0.01),而食管癌、贲门癌、直肠癌及肝癌患者之间sCP活力差异均无显著性(P＞0.05).结论:sCP对协助诊断和筛选消化系统肿瘤有参考价值.
作者：胡守芬；陈治文；石莹 刊期： 2000年第01期
目的:探讨氨茶碱对慢性阻塞性肺病(COPD)运动耐力及其气体交换的影响.方法:临床稳定期COPD患者25例分别于氨茶碱0.25 g静脉推注前后作极量运动试验,并用能量代谢仪连续测定呼吸参数及运动负荷.结果:氨茶碱静脉推注后作功量、大分时通气量(Emax)、大潮气量(VTmax)和大公斤体重氧耗量(O2max/kg)等显著增加,但相同运动负荷时的呼吸参数却无明显的变化.该药使用后,O2max/kg增加程度与Emax(r=0.854)和Tmax(r=0.656)增加程度明显相关(P＞0.2).结论:氨茶碱能增加COPD患者的运动耐力,运动能力的增加可能与通气应答和(或)膈肌功能的改善有关.
作者：周彩存；徐凤珍；王爱华；刘玉珠 刊期： 2000年第01期
肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)为呼吸道致病菌,可从急性呼吸道感染患者的咽、气管、支气管、肺及胸水中分离出来.也可从肺炎并发症患者的脑脊液、心包积液、脑、肾脏中分离出来.近年来,MP感染有增加的趋势,甚至可在医院或家庭中引起暴发流行[1].1937年Dienes和Edsall首先从前列腺炎脓肿的患者身上分离出人型支原体至今,已从人体分离出15种支原体[2].
作者：陈兰举；潘家华 刊期： 2000年第01期
糖尿病合并医院内感染发病率高,病情严重,是糖尿病患者死亡的主要原因之一.本文目的在于了解糖尿病患者医院内感染的发病情况,以便采取有效的预防和控制措施.
作者：牛洪敏；朱雪峰；赵金书 刊期： 2000年第01期
例1 男,60岁.5年前出现左下口角不自主抽动,左眼不自主眨眼,紧张时加重,睡眠时消失.曾予安坦、左旋多巴治疗无效.2年前左面部抽动,颈后仰.经氟哌啶醇、氯硝安定治疗效果不佳.近1年症状加重入院.体检:面部不自主挤眉、眨眼、噘嘴,颈后仰,余神经系统(-).头颅CT及MRI检查未见异常.入院后给予千金藤啶碱,每天3次,每次2片,辅以氟哌啶醇1 mg,每天3次,口服,症状明显改善.
作者：蒋纯新；汤荟冬；王增 刊期： 2000年第01期
目的:探讨慢性阻塞性肺病(COPD)极量运动及其恢复期呼吸方式的改变.方法:临床稳定期COPD患者40例和正常中老年男性22例作极量运动负荷试验.以运动及其恢复期潮气量(VT)作为横座标与分时通气量(VE)作为纵座标作图,比较运动及其恢复期呼吸方式的改变.结果:与正常人相比,COPD患者△VT显著增加,其大小与FEV1%和VEmax/MVV明显相关,但与O2max、O2max/Pred O2max、HRmax、SaO2min、VTmax、EqO2max、EqCO2max等无明显的相关性.结论:临床稳定期COPD患者极量运动恢复期存在浅快呼吸,其发生可能与呼吸肌疲劳等有关.
作者：周彩存；王安潮；王爱华；刘玉珠 刊期： 2000年第01期
目的:探讨超声(US)与CT对肝脓肿的诊断及介入治疗的价值.方法:先行US检查后再作CT扫描,两者短间隔30 min,长24 h;4例仅作了平扫,13例作了平扫及增强扫描,其中9例采用动态扫描.结果:14例经US或CT导引下穿刺抽吸及细菌学证实肝脓肿,3例经临床大剂量抗生素治疗、US与CT随访证实肝脓肿;US确诊10例,疑诊2例,漏误诊5例;CT确诊14例,疑诊1例,误诊2例.结论:US与CT对肝脓肿的诊断均很敏感且价值很高,对不典型肝脓肿诊断CT价值优于US.
作者：成明富；麻方法；史国军；张季明 刊期： 2000年第01期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
