黄芳梅；李小青
随着人们的法律观念、经济意识和自我保护意识的不断增强,以及社会媒体对医疗系统的相关导向,医疗纠纷逐渐成为社会的热点问题.医疗纠纷可发生在医疗过程中的任何场合、任何时间.在急诊室,急危重病人较多,病种繁杂,病情变化快,在家属毫无思想准备情况下,家属心理特别急切,对护士期望值特别高,希望医护人员能手到病除,在这种情况下非常容易产生冲突和分歧,导致护患纠纷的发生.为了预防和减少在急诊室发生护理纠纷,针对紧急情况下易出现的纠纷问题,分析产生纠纷的各种原因,加强职业素质培训,加强护患之间的沟通,建立融洽的护患关系,加强法制教育,完善护理管理,严格执行各项护理制度,才能使纠纷的发生率降到低.
作者：庄东梅；程远娟 刊期： 2004年第02期
目的:探讨放松性音乐减轻第一产程待产妇紧张、焦虑情绪,促进产程进展的可行性.方法:选择待产妇236例,随机分为观察组113例和对照组120例,两组除有助产士给予一对一陪伴分娩外,另为观察组播放放松性音乐.结果:两组在宫口开全时心率、收缩压的改变、第一产程时间、总产程时间有统计学意义(均P＜0.05),而产后出血量无统计学意义(P＞0.05).结论:放松性音乐可缓解待产妇的紧张焦虑情绪,降低待产妇的心率、收缩压,促进产程进展.
作者：马新梅；彭顺平；彭秀；祝远云；周蕾 刊期： 2004年第02期
动静脉内瘘术是肾衰尿毒症患者行血液透析前必要的手术,本文总结了自2001年1月～2003年1月我科收治的284例肾衰病人行动静脉内瘘术的护理经验.从术前加强心理护理、饮食护理和基础护理、常规检查,到术后病情观察,尤其是血压的变化,术侧肢体的观察和护理,并发症的发现和处理及出院指导等,从而为患者进一步透析治疗提供良好条件.
作者：蔡颖 刊期： 2004年第02期
脑血管意外是中老年人的常见病和多发病,其发病率、致残率、致死率均呈逐年上升趋势.而且脑血管意外患者的运动和语言功能恢复是一个较长的过程,且有相当一部分患者功能不能恢复或不能完全恢复,被迫接受后遗症,如偏瘫、失语的事实,这给患者的心理上造成巨大的打击.因此,如何能够有效地根据患者的心理特点采取相应地护理措施,使患者以佳的身心状态接受治疗和护理,对疾病的康复起到了药物不可替代的作用.笔者在临床护理实践中,通过对40例老年清醒的脑血管意外患者的心理变化特点进行观察与分析,并进行针对性护理,取得较好的效果,现总结如下:
作者：王琳；关晶石 刊期： 2004年第02期
随着自体血液回收机的问世与临床使用,自体血经过滤、清洗、浓缩后将成份血输给病人,达到了治疗目的,提高了血液利用率,有效地发挥了血液的成份效应,从而使输血更为合理,既解决了血液短缺问题,又避免了输异体血传染肝炎、艾滋病的危险.现将我科自2001年8月～2003年8月期间将血液回输机用于103例宫外孕手术的情况报告如下:
作者：宋孝华；常延军；黄晓媛 刊期： 2004年第02期
银屑病是一种常见且易复发的慢性炎症性皮肤病,病程较长,尤以侵犯青壮年为多,对患者的身体健康及精神压力影响较大,红皮病型银屑病是一种较少见的严重的慢性疾病[1].现将我科2000～2003年75例红皮病型银屑病的护理体会介绍如下.
作者：潘雪松；李雪萍 刊期： 2004年第02期
白血病是一类起源于造血(或淋巴)干细胞的恶性病,是一种人治性疾病.白血病患者由于自身免疫功能下降,在治疗时常用化学药物治疗,而且剂量大,杀伤力强,抑制骨髓造血,导致全血细胞减少,易出现感染及并发症.
作者：王静丽；郑春荣；苏丽明 刊期： 2004年第02期
目的:探讨感觉统合失调与儿童行为的关系,并提出有针对性的干预措施.方法:采用感觉统合评定量表及Rutter行为评定量表对家长进行统一问卷,采用儿童韦氏量表对儿童进行统一测试.结果:轻度及重度感觉统合失调儿童行为问题发生率分别为50%、82.35%.结论:感觉统合失调儿童行为问题发生率高,给予及时相应的护理干预非常重要.
作者：房清文；李娜；马凤丽 刊期： 2004年第02期
药物无论在预防、治疗或诊断疾病中都起着重要的作用[1].护士是给药的执行者,在开展整体护理和新的<医疗事故处理条例>出台的今天,对护士的给药工作提出了新的要求.在给药的过程中,护士应在不同的阶段,确定不同的目标,执行不同的任务,扮演执行者、指导者、监督者、观察者等多种角色.因此,护士必须掌握与病人沟通的技巧和药理学知识,才能做到恰到好处.
作者：杨丽娴；王晓霞 刊期： 2004年第02期
早产儿具有组织器官发育不成熟,功能不全,生活能力差,抵抗力低等特点,并发症多,死亡率高.了解早产儿特点采取预防护理对策,对防治并发症、降低并发症的发生率及死亡率有着重要的意义.现将我科近几年来,在护理50例早产儿过程中常见的并发症及其预防护理对策总结如下.
作者：韦艳飞；苏秀芬；石秋菊 刊期： 2004年第02期
目的:探讨经鼻-蝶窦垂体瘤切除术患者围手术期的护理.方法:对本组20例病人进行全面的术前、术后护理.特别是针对术后较易出现的并发症采取相应的护理措施.结果:本组20例病人中2例出现尿崩症,1例出现切口感染并高热,经采取相应的治疗及护理措施缓解,其余均未发生明显并发症.结论:针对术后易出现的并发症及早采取相应的治疗及护理措施是提高手术成功率、促进患者早日康复的关键环节.
作者：游洪；姜淑娥 刊期： 2004年第02期
急性胰腺炎是常见的急腹症之一,为一种胰腺消化酶对胰腺自身消化所引起的化学性炎症.轻者以胰腺水肿为主,重者胰腺出血坏死,易并发休克、脓肿、假性囊肿.
作者：李雯 刊期： 2004年第02期
世界卫生组织规定,发达国家65岁以上,发展中国家60岁以上为老年人,我国的年龄划分标准是60岁以上为老年人.进入老年期后,血管壁弹性纤维减少,胶原纤维增多,动脉粥样硬化,易导致相应心肌缺血缺氧而发生心肌梗死(下称心梗).老年人急性心梗病情复杂,死亡率高.因此,作好老年心梗病人的整体护理有利于减少并发症,降低死亡率,促进康复.
作者：郭群 刊期： 2004年第02期
目前我院血常规检查,已由先前的扎手指血过渡到现在的抽取静脉血,由于穿刺部位常在肘正中静脉、贵要静脉或头静脉等血管处,故部分疗养员经常感到穿刺部位疼痛.其临床表现为:有的疗养员拔针后局部血管疼痛;有的穿刺部位局部肌肉疼痛,皮肤颜色改变;有的血管周围红肿.作者观察735例疗养员,其中不同程度损伤的有80例,占观察人数的9.2%.根据一年来的观察发现,疗养员静脉穿刺后所出现的以上各种疼痛和皮肤颜色的改变,大多与静脉穿刺时的拔针方法有关.现将体会分析如下:
作者：王莉；刘玉华；赛敏 刊期： 2004年第02期
目的:比较经口气管插管和经鼻气管插管在ICU患者治疗中应用范围及利弊.方法:30例经口气管插管,设为A组,30例经鼻气管插管,设为B组.记录插管操作时间、留管时间、主要并发症及优缺点.结果:A组平均操作时间40.27s,B组为108.1s,P＜0.01;A组平均留管时间2.35d,B组为14.76d,P＜0.01;A组并发症为16.7%,B组为36.67%,P＜0.01.结论:经口插管A组较经鼻插管B组操作简单、快,创伤小,排痰容易,并发症少,在ICU患者抢救中是为可靠和有效的急救措施.但经鼻插管B组病人易耐受,留置时间长,易固定,便于口腔护理,清醒病人不影响进食,对ICU慢性呼吸疾病治疗具有不可替代的作用.
作者：毛秀莲；冼乐武；王晓琼；杨燕群；李爱花 刊期： 2004年第02期
防止医院内交叉感染是医院管理的重要内容,而预防新生儿院内交叉感染是确保优生优育的重要方面.产妇和新生儿是特殊的人群,尤其是新生儿从温暖、舒适的宫腔内来病室,与外界环境接触越来越多,预防交叉感染就显得尤为重要.为防止母婴同室的新生儿院内交叉感染,我们加强了对母婴同室的管理,制订了一系列的制度和措施.具体介绍如下:
作者：胡洁；殷艳玲；魏彦；韩秀玲 刊期： 2004年第02期
随着检验医学的进步,医疗设备的不断更新,检验项目越来越多,检验费用不断增加,检验标本数量越来越多,与此同时,检验报告对临床疾病的辅诊作用也越来越大.所以一旦检验报告单丢失或报告不及时,常常会导致与患者或医生纠纷的发生,但是,只要严格健全检验报告单发放制度,就能够有效防范纠纷的发生.
作者：郭路生；吕月 刊期： 2004年第02期
低出生体重儿体内糖原和脂肪均储备不足,加之耗糖量较高,体表面积相对较大,易出现低血糖,且缺乏特异性的临床表现.在输注葡萄糖过程中,由于机体内在调节机制不完善,少数病人可出现高血糖.血糖过低或过高均可导致中枢神经系统损害,严重时可造成不可逆的损害.现将162例低出生体重儿动态监测血糖结果及护理体会报道如下:
作者：王艳艳；孙小平；张晶 刊期： 2004年第02期
下肢深静脉血栓形成(DVT)在西方国家是常见的疾病,在我国发病率虽远低于西方发达国家,但也并非少见.血栓形成有时可威胁人的生命,而其后遗症则严重影响病人的工作能力,甚至致残.DVT是人工关节置换术后常见的并发症,应积极预防和治疗,对围手术期存在高危因素的患者应采取适当的预防措施.现将护理体会报告如下:
作者：王春梅；薛翠艳 刊期： 2004年第02期
目的:探讨血液病病人肛周感染的原因及防治措施.方法:对23例肛周感染病人的原因进行分析并对防治措施进行观察.结果:病人自身免疫力、年龄与性别、卫生习惯、就医环境及制度、医护人员的责任心等是病人发生肛周感染的主要原因.结论:加强医护人员的责任心,提高专业素养,重视健康教育,改善就医环境是预防病人肛周感染的有效方法.
作者：宁华秀；舒梅芳 刊期： 2004年第02期
吉林医学（护理版）杂志
主管:吉林省卫生厅
主办：吉林省人民医院
