手术室护士职业安全存在的问题及对策探讨

尹巧雅

关键词：手术室, 护士, 危害因素, 防护

摘要：目的:探讨手术室环境对护士的身心危害及对策.方法:复习文献并分析环境存在的诸多有害因素,如生物性危害、化学性危害、物理环境性危害等,提出了重在防护的相应对策.结果:手术室内多种有害因素均可通过相应的防护,避免或减少对护士身心造成危害.结论:手术室护士的健康安全问题应予以高度重视,积极的对因防护是行之有效的.

吉林医学（护理版）杂志相关文献

宫腔镜下子宫内膜息肉切除术的配合

随着科技的发展和病人对手术质量的要求越来越高,内窥镜已经在临床上得到广泛的应用,而宫腔镜就是内窥镜系统的一个小分支.我院自2001年1月～2003年7月,在宫腔镜下行子宫内膜息肉切除30例,取得了理想的效果.现将手术中的配合介绍如下:

作者：张晓辉；周广红；崔红艳刊期： 2004年第04期
慢性脓胸围手术期的护理

慢性脓胸是胸外科常见的难治症之一.主要继发于结核病或化脓性疾病及并发于肺切除术后,易并发支气管胸膜瘘等严重疾病.病人多病程长、病情重、体质差、心肺功能低、外科手术创伤大等.根据以往的经验和病人的健康状况,制定周密的手术期护理计划,通过加强围手术期护理治疗和护理技术,可有效地预防和减少并发症的发生,现将护理体会报告如下:

作者：陈晓霞；董莉刊期： 2004年第04期
论护士的心理品质

护士的心理品质是指在护理过程中所应具有的心理状态和特点.从广义来讲就是:医德高尚、大公无私、全心全意地为人民服务的思想品质,要有献身祖国医学事业的决心和发展我国护理事业的远大抱负.在具体工作中,要使被护理的对象感到身体舒适、心理满足、情绪愉快.这不仅要有娴熟的护理技术,还必须具备以下几种心理品质.

作者：张莉刊期： 2004年第04期
脑卒中合并吞咽困难患者早期肠内营养的效果观察及护理

目的:探讨脑卒中合并吞咽困难患者早期应用肠内营养的效果及营养支持对患者康复的影响.方法:72例脑卒中合并吞咽困难患者随机分为治疗组(A组)、对照组(B组),分别于入院72h内、7d后给予肠内营养支持,入院3周末测量两组病人多项营养指标,同期观察并发症腹胀、腹泻、应激性溃疡、吸人性肺炎、死亡发生人数(发生率).结果:3周末A组各营养指标高于B组,差异有显著性(P＜0.05),A组各并发症出现数低于B组,其中应激性溃疡、吸入性肺炎人数(发生率)差异有显著性(P＜0.05),其余差异无显著性(P＞0.05).结论:脑卒中合并吞咽困难患者早期应用肠内营养支持,可改善机体的营养状况,有利于病人的康复.

作者：刘杏仙；梁彩莲；陈丽秀；吴文萍刊期： 2004年第04期
癫癎患者的家庭护理

癫癎是运动中枢的一种异常放电而引起的痉挛发作状态.一些患者因情绪波动、紧张和疲劳或剧烈运动及一些应激状态都会诱发.发作时病人全身呈强直阵挛性癫癎持续状态,并伴有意识丧失,如咬破舌头、身体其他部位及头部的外伤、窒息等现象,但未发作时病人无特殊病态发现,自己无防范措施.因此,亲人的护理极为重要,所以病人家属应掌握全面护理知识,及时、正确救护发作病人,促进康复,减少并发症.护理人员要帮助患者或其家属正确认识该病的特点,减轻对该病的误解和错误做法.鉴于以上原因,护理人员应该把教会家属护理的细节作为自己的责任.

作者：朱香兰；张桂英刊期： 2004年第04期
小儿静脉穿刺失败的原因分析与护理对策

目的:探讨小儿静脉穿刺失败的原因与护理对策.方法:采用随机抽样的方法对2002年1月～2003年3月1350人次小儿静脉穿刺情况进行统计.有390例第1次穿刺未成功,其中心理因素所致158例,占40.5%.业务技术因素所致123例,占31.5%.患儿及家属因素所致66例,占16.9%.环境因素所致31例,占8%,输液器所致12例,占3.1%.穿刺成功率为71.1%.结果:分析影响因素,采取相关对策后,又对1 260人次小儿静脉穿刺情况进行统计,穿刺成功率为90%,技术操作合格率100%,患儿陪护对护士综合满意度由原来的82%上升到95%.结论:良好的心理素质及沟通技巧,过硬的穿刺技术能有效地提高小儿静脉穿刺成功率,减轻患儿痛苦,提高护理质量.

作者：陈方叶；姜自兰刊期： 2004年第04期
1例甲肝疫苗过敏的护理体会

1临床资料患者,男,26岁,于2001年3月9日10时在本站接受甲肝疫苗注射.5min后患者面部皮肤发痒、潮红、眼睑水肿、蚁行感,继而颈、胸部皮肤潮红,并出现大片丘疹,前往医院就诊.接诊后(注射疫苗后约20min后)患者自述胸闷、头晕、心慌、恶心、腹痛.随见患者面色苍白、表情淡漠、呼吸短促、脉搏细数、测血压不清.即刻取平卧位,给盐酸肾上腺素1mg皮下注射,5%葡萄糖20ml加地塞米松10mg静脉注射,接5%葡萄糖液250ml内加入地塞米松5mg静脉滴注,同时给大流量吸氧等对症治疗.1h后皮疹消退,各种症状消失.又观察3h后无异常.

作者：商桂芬；李桂岺刊期： 2004年第04期
皮肤扩张术治疗烧伤后疤痕挛缩的护理

目的:探讨应用皮肤扩张术治疗烧伤后疤痕挛缩的护理要点.方法:本组26例皮肤扩张术患者,术前加强心理护理,术后重视皮瓣血运观察.结果:患者对治愈疾病信心倍增,能够很好配合治疗;未出现并发症,均达到临床治愈.结论:加强术前心理护理和重视术后皮瓣血运观察能增强治疗效果,减少并发症的发生.

作者：方玉珊；罗慧；权小香刊期： 2004年第04期
无菌棉签有效使用期限探讨

随着现代医学的发展,一次性医疗器械广泛应用于各级医院的临床工作中,大大减少了医院内交叉感染的机会.护理工作者常用的医疗用品,如听诊器、血压计体温计等的带菌问题,已引起了人们的高度重视,并在其消毒方法上进行了研究,得出了可靠的结论.

作者：耿凤芝；李伟刊期： 2004年第04期
在儿童计划免疫中运用护理指导的体会

目的:在儿童计划免疫中运用护理指导,以确保计划免疫工作的顺利进行.方法:在实施预防接种过程中,开展预防接种前、中、后的护理指导.结果:避免医疗纠纷的发生,有利于接种后的副反应症状很快(2d内)消失,增强了广大家长对儿童接种疫苗的信心.结论:做好接种前、中、后的护理指导是计划免疫人员的重要职责,也是做好计划免疫工作的根本保证.

作者：曲珠凤；陈慧林；陈丽；李小帆；张力红刊期： 2004年第04期
肝硬化病人的饮食指导

肝硬化是一种常见的以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病.临床上有多系统受累,以肝功能损害和门静脉高压为主要表现.晚期常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染等严重并发症.肝硬化是我国常见疾病和主要死亡原因之一.随着生活水平和人们文化层次的提高,人们对自身保健需求也提高,所以,了解肝硬化病人饮食内容对护士来说尤为重要.

作者：孙世娟刊期： 2004年第04期
颅脑降温仪在ICU的应用及护理体会

80年代,国外大量实验研究发现脑缺血前、缺血过程中或缺血后,早期开始亚低温治疗,能明显减轻脑缺血后脑组织病理形态学损害的程度,促进脑缺血后神经功能的恢复.亚低温治疗能显著降低颅内压,降低脑组织氧耗量,并且不影响灌注压和心输出量.颅脑降温仪是通过亚低温治疗脑缺血性和外伤性脑损伤等各类疾病的仪器.

作者：李文峰；金实兰；刘挂琴刊期： 2004年第04期
整体护理在多发性硬化患者中的应用

多发性硬化(MS)是一种常见的以中枢神经系统炎性多灶性脱髓鞘为特征的自身免疫性疾病,其临床特征是病灶部位的多发性及时间上的多发性.有效地预防复发,阻止病情进展是目前临床治疗的关键.我科自2000年8月～2003年7月共收治MS患者37例,我们应用护理程序对其实施整体护理,效果满意,现将方法和体会介绍如下.

作者：韩洁；李琳刊期： 2004年第04期
肾移植手术的护理配合

目的:探讨同种异体肾移植的配合经验.方法:回顾性分析62例肾移植手术配合的护理情况.结果:本组肾移植一例病人术后渗血,二次手术修补后因下床活动再次吻合口崩裂而摘除供肾,另3例因排斥反应摘除供肾外,其余恢复良好.结论:肾移植手术牵涉面广、地点变动大、环节多,因此要求较固定的护士参加移植手术,并能熟练掌握手术各环节步骤,精心做好各特殊物品的准备工作,并做好充份的术前准备,有利于患者耐受手术以及确保手术顺利进行.加强术中管理,做好手术部位的摆置,建立两条确保通畅静脉通路.把握好术中用药及输血输液,提高取肾及肾移植手术的质量,认真做好上述每一环节可大大提高肾移植手术的成功率减少并发症的发生.

作者：刘国天；柯立；吴君萍；庞倩；周慧琴刊期： 2004年第04期
重度颅脑损伤病人膳食管理1例的护理体会

近年来,因脑血管疾病及外伤造成颅内出血、颅内压增高而致昏迷,以致植物性生存的病人越来越多.为改善此类病人的营养状况,延长生命,现总结工作中的护理体会,以供此类病人及家属参考:

作者：王桂琴；邢玲铃；韩艳刊期： 2004年第04期
小儿股静脉穿刺的体表定位及穿刺方法

随着人们生活水平的不断提高,肥胖儿越来越多,在体表很难摸到其股动脉的搏动.另外静脉穿刺时小儿哭闹,导致腹部的起伏而掩盖股动脉的搏动,很难触清.根据儿科病房临床工作经验采取以下几种定位方法取得了满意效果.

作者：高凤菊；宿秀娟；贾连凤刊期： 2004年第04期
1例白血病合并面部蜂窝组织炎病人的护理体会

白血病属造血干细胞的克隆性恶性疾病,恶性肿瘤死亡中白血病居第六位(男性)和第八位.急性蜂窝织炎是皮下筋膜炎,肌间隙或深部蜂窝组织的一种急性弥漫性化脓性感染.病情较重者如口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎可发生喉头水肿并压迫气管引起呼吸困难甚至窒息.病人自身有白血病、糖尿病,合并颜面部感染,很难控制,易出现败血症、感染中毒休克、出血等严重并发症,威胁着病人的生病安全,其治疗成功与否,护理工作起着决定性的作用.我科于2003年4月15日收入一例急性非淋巴细胞性白血病病人.于7月17日患者开始颜面红肿,疼痛,局部破溃,合并面部蜂窝织炎,经过护理人员的精心护理,病人痊愈,现报告如下:

作者：徐晓辉；刘淑英刊期： 2004年第04期
护理专科生临床实践教学

高等护理教育是护理专业发展、培养高层次护理人才的关键.欧美甚至亚洲的韩国、日本、泰国都形成了从本科到硕士、博士完整的护理教育体系.我国恢复高等护理教育近20年,培养了部分高层次的护理人才,但与国际普遍水平仍存在差距.在诸如课程设置重复、不能体现护理专业特色等问题之外,学生重理论、轻实践,实践能力欠缺是我国高等护理教育中较突出的问题[1].

作者：赵晓甦；孙晓红；金云玉刊期： 2004年第04期
眼内激光治疗糖尿病合并视网膜病变的护理体会

糖尿病并发眼底视网膜病变是一种严重的致盲性眼病,严重影响病人视功能及生活质量,我科对糖尿病合并眼底视网膜增殖前期病变的患者进行美国stouz公司产532半导体固体热效应激光治疗,取得较好效果,报告如下.

作者：陈颖；宋海英刊期： 2004年第04期
老年性脑血管病患者医院感染的危险因素及护理对策

目的:探讨老年性脑血管病患者医院感染的危险因素及护理对策.方法:回顾性分析1999年1月～2002年12月490例脑血管病患者医院内感染的情况、危险因素及护理对策.结果:老年性脑血管病并院内感染124例,发生率25.50%.结论:老年性脑血管病并院内感染的危险因素:免疫力低下,侵入性操作,药物副作用,住院天数较长等.护理对策:提高医护人员素质,严格执行规章制度,加强预见性护理.

作者：雷粤华；沙立民；揭群珍刊期： 2004年第04期