学术投稿

重度颅脑损伤病人膳食管理1例的护理体会

王桂琴;邢玲铃;韩艳

关键词:重度, 颅脑损伤病人, 膳食管理, 脑血管疾病, 颅内压增高, 营养状况, 延长生命, 颅内出血, 护理体会, 植物性, 外伤, 家属, 昏迷
摘要:近年来,因脑血管疾病及外伤造成颅内出血、颅内压增高而致昏迷,以致植物性生存的病人越来越多.为改善此类病人的营养状况,延长生命,现总结工作中的护理体会,以供此类病人及家属参考:
吉林医学(护理版)杂志相关文献
  • 透明氧舱治疗新生儿缺氧缺血性脑病的护理

    新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的发病机制复杂,治疗较困难,尤其是脑损伤在宫内便可发生,生后继续发展,甚至加重.应尽早治疗,好在24h内治疗长不超过48h.及早治疗可防止神经细胞能量代谢障碍继续加重,防止再灌注损伤使病情进一步恶化,从而减轻或避免神经后遗症的发生.近年来,国内应用细胞代谢激活剂和改善脑血流的药物以及高压氧等治疗HIE都是为了恢复神经细胞能量代谢,促使受损神经细胞的修复和再生,减少或避免迟发性神经细胞死亡[1],尤其对重度HIE患儿应进行新生儿期后治疗,必要时可延至6个月(包括促进脑代谢的药物及高压氧治疗)[2],可见高压氧治疗是HIE治疗中相当重要的方法之一.我院自2002年2月~2003年12月共对25例新生儿缺氧缺血性脑病采用透明氧舱治疗,取得较好的效果.

    作者:张志平;李继红 刊期: 2004年第04期

  • 1例甲肝疫苗过敏的护理体会

    1临床资料患者,男,26岁,于2001年3月9日10时在本站接受甲肝疫苗注射.5min后患者面部皮肤发痒、潮红、眼睑水肿、蚁行感,继而颈、胸部皮肤潮红,并出现大片丘疹,前往医院就诊.接诊后(注射疫苗后约20min后)患者自述胸闷、头晕、心慌、恶心、腹痛.随见患者面色苍白、表情淡漠、呼吸短促、脉搏细数、测血压不清.即刻取平卧位,给盐酸肾上腺素1mg皮下注射,5%葡萄糖20ml加地塞米松10mg静脉注射,接5%葡萄糖液250ml内加入地塞米松5mg静脉滴注,同时给大流量吸氧等对症治疗.1h后皮疹消退,各种症状消失.又观察3h后无异常.

    作者:商桂芬;李桂岺 刊期: 2004年第04期

  • 重症颅脑损伤患者营养支持的护理体会

    目的:通过对30例重症颅脑损伤患者营养支持的护理,总结了肠内+肠外营养支持的护理体会.方法:在术后24h内应用胃肠外营养支持(PN)+5d后行胃肠内营养(EN).结果:本组进行PN+EN治疗后无1例感染型并发症和其他不良反应.并对30例重症颅脑损伤患者随访3个月,其中死亡2例,其他28例均治愈出院.结论:营养支持与细致周到的护理对保护内外环境的稳定及维持生命具有重要的临床意义.

    作者:金美兰;安春实;韩晓妍 刊期: 2004年第04期

  • 紫外线照射充氧自血回输疗法的护理体会

    紫外线照射充氧自血回输疗法即将自身血液经过紫外线照射并同步充氧后再回输体内的一种疗法(简称血疗).从近几年治疗的大量病例可以看出,血疗在临床上是许多疾病的有效疗法之一,治疗效果的好坏,不仅与医生的诊断和选择适应症有关,而且与护理工作有着十分密切的关系.甚至由于护理工作的某一环节疏忽而影响治疗效果给病人带来不必要的痛苦乃至危及生命.

    作者:杨立新;于莹 刊期: 2004年第04期

  • 气囊尿管留置导尿引起尿路感染的相关问题及预防

    一次性气囊导尿管以其操作简单,使用方便,刺激性小,无需胶布固定,插入后与尿道密合程度大,能有效地保持尿失禁患者会阴部干燥,有效地预防压疮发生,而深受广大临床医护人员及病人欢迎.留置导尿技术是临床上一项应用非常广泛的技术,应用气囊导尿管已经成为广大护理同仁及有关学科十分重视的课题.

    作者:宿秀娟;高凤菊;孙宁 刊期: 2004年第04期

  • 静脉留置针常见并发症的预防及护理

    目前,静脉留置针在临床上的应用越来越广泛,尤其是在抢救危重病人、输注化疗药物和静脉营养等方面发挥了重要作用.但在应用过程中也带来了一些不良影响,特别是长期置管病人常可导致某些并发症的发生.因此,在静脉留置针置管期间做好并发症的预防及观察护理十分重要.

    作者:谭振花;苗玉梅 刊期: 2004年第04期

  • 影响护生实习质量的不良因素及对策

    临床护生是学校教育的深化和延伸,而临床带教是护生理论与实践相结合的桥梁.护生在临床实习中是否能灵活运用所学的理论指导实践,是出色完成实习任务的关键.笔者在近两年的临床带教过程中发现诸多因素影响了护生的实习质量,现分析如下.

    作者:李丽;魏绪芹 刊期: 2004年第04期

  • 压疮换药的新探讨

    压疮早称为褥疮,是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死.是临床常见的并发症之一.一旦发生不仅给病人带来痛苦,加重病情,延长病程,而且严重者可因继发感染引起败血症而危及病人的生命.因此,必须加强临床护理,减少压疮的发生,或促进压疮的愈合.现将多年的临床实践经验总结如下:

    作者:辛颖;张金萍 刊期: 2004年第04期

  • 急性一氧化碳中毒31例护理体会

    目的:探讨急性一氧化碳中毒的有效护理方法.方法:2002年1月~2003年12月我院共收治急性一氧化碳中毒患者31例,在常规护理的基础上,加强了心理护理、健康教育和特殊治疗时指导;对其护理过程及效果进行回顾总结.结果:31例患者中,26例痊愈,3例好转,1例因为严重的中毒性精神病(躁狂症)转至精神病院继续治疗,1例死亡.结论:对急性一氧化碳中毒患者的护理,常规护理是基础,重病人护理是重点,有针对性的心理护理、系统的健康教育和特殊治疗时指导是关键.

    作者:和宝兰 刊期: 2004年第04期

  • 择期肌腱吻合治疗屈指肌腱损伤的护理

    手部屈肌腱损伤是常见的一种损伤,手屈肌腱损伤二期手术治疗的原因主要由医生技术水平不足及损伤情况不允许一期修复均需择期修复,我科在2000年1月~2003年1月间共收治了30例择期肌腱吻合术的患者,术后效果满意,现将护理措施报告如下:

    作者:张建伟 刊期: 2004年第04期

  • 整体护理在多发性硬化患者中的应用

    多发性硬化(MS)是一种常见的以中枢神经系统炎性多灶性脱髓鞘为特征的自身免疫性疾病,其临床特征是病灶部位的多发性及时间上的多发性.有效地预防复发,阻止病情进展是目前临床治疗的关键.我科自2000年8月~2003年7月共收治MS患者37例,我们应用护理程序对其实施整体护理,效果满意,现将方法和体会介绍如下.

    作者:韩洁;李琳 刊期: 2004年第04期

  • 骨科住院患者失眠相关因素分析

    通过自制的调查问卷了解100例骨科住院患者的睡眠状况及失眠的相关因素.结果显示,60%患者有不同类型不同程度的失眠,其中包括入睡困难、睡眠中断或早醒.造成患者失眠的影响因素包括:疼痛、家庭负担加重、担心预后、生活习惯改变、活动量减少、身体制动不适、环境改变等,针对这些因素,采取综合措施,为患者提供安全舒适的睡眠环境.

    作者:王凤萍;杨亚清 刊期: 2004年第04期

  • 从高风险病房看护士与法

    重症监护病房(ICU)的住院病人病情危重,抢救机率大,抢救仪器复杂,护理操作多,属于高风险科室,存在许多不安全因素,涉及许多法律法规.随着公众医疗健康知识水平的提高,法律意识的增强,新的<医疗事故处理条例>的出台以及护理范畴的扩大,高风险病房护士已面对许多法律上的问题[1,2].如何减少高风险病房护理差错事故的发生,保证护理工作的安全已显得尤为重要.作为一名ICU护士,就护理工作中涉及与法律有关的潜在性问题及如何防范护理纠纷,增强自我保护意识,浅淡几点粗浅的看法.

    作者:张顺香;崔成爱 刊期: 2004年第04期

  • 颅脑降温仪在ICU的应用及护理体会

    80年代,国外大量实验研究发现脑缺血前、缺血过程中或缺血后,早期开始亚低温治疗,能明显减轻脑缺血后脑组织病理形态学损害的程度,促进脑缺血后神经功能的恢复.亚低温治疗能显著降低颅内压,降低脑组织氧耗量,并且不影响灌注压和心输出量.颅脑降温仪是通过亚低温治疗脑缺血性和外伤性脑损伤等各类疾病的仪器.

    作者:李文峰;金实兰;刘挂琴 刊期: 2004年第04期

  • 老年性脑血管病患者医院感染的危险因素及护理对策

    目的:探讨老年性脑血管病患者医院感染的危险因素及护理对策.方法:回顾性分析1999年1月~2002年12月490例脑血管病患者医院内感染的情况、危险因素及护理对策.结果:老年性脑血管病并院内感染124例,发生率25.50%.结论:老年性脑血管病并院内感染的危险因素:免疫力低下,侵入性操作,药物副作用,住院天数较长等.护理对策:提高医护人员素质,严格执行规章制度,加强预见性护理.

    作者:雷粤华;沙立民;揭群珍 刊期: 2004年第04期

  • 宫腔镜下子宫内膜息肉切除术的配合

    随着科技的发展和病人对手术质量的要求越来越高,内窥镜已经在临床上得到广泛的应用,而宫腔镜就是内窥镜系统的一个小分支.我院自2001年1月~2003年7月,在宫腔镜下行子宫内膜息肉切除30例,取得了理想的效果.现将手术中的配合介绍如下:

    作者:张晓辉;周广红;崔红艳 刊期: 2004年第04期

  • 1例长期卧床出现压疮的护理体会

    压疮是神经内科常见的并发症,尤其是瘫痪残疾肢体的皮肤因长期受压以致皮肤的血液循环受累而极易发生压疮.一旦发生压疮,不仅增加病患的痛苦,严重者可继发感染,引起败血症而危及生命,因此必须有良好的护理措施,以杜绝压疮的发生.我科于2003年8月收治1例脑血管意外、长期卧床的病人,两处压疮伴周身多处水泡,经采用多项疗法的综合治疗及精心护理,病人好转出院.现将护理体会报告如下:

    作者:寇玲 刊期: 2004年第04期

  • 骨盆骨折伴后尿道断裂的围手术期护理体会

    骨盆骨折、尿道段裂并发症是极为严重的泌尿科急症,一旦发生需立即手术.由于此类患者损伤重、出血多、死亡率高,因此围手术期的观察与护理对提高生存率,减少术后并发症,提高生存质量尤为重要.

    作者:崔艳玲;方桂艳;徐娥 刊期: 2004年第04期

  • 人工全髋关节置换术的康复护理

    自2002年1月~2003年10月,我院对31例患者行全髋关节置换术.经过精心的术前、术后护理,取得了良好的效果.现将护理体会报告如下:

    作者:赵凤玲;杜欣 刊期: 2004年第04期

  • 眼内激光治疗糖尿病合并视网膜病变的护理体会

    糖尿病并发眼底视网膜病变是一种严重的致盲性眼病,严重影响病人视功能及生活质量,我科对糖尿病合并眼底视网膜增殖前期病变的患者进行美国stouz公司产532半导体固体热效应激光治疗,取得较好效果,报告如下.

    作者:陈颖;宋海英 刊期: 2004年第04期

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主管:吉林省卫生厅

主办:吉林省人民医院