李鹏学
目的:分析开腹手术与腹腔镜手术在治疗宫外孕过程中的临床效果,并对比分析各自的优缺点.方法:对两院2010年10月～2011年9月期间两院收诊的127例宫外孕患者的临床资料进行回顾性分析,其中66例患者进行了传统的开腹手术,其余61例患者进行了腹腔镜手术.对比分析两种治疗方法的手术时间、术中的出血量、肛门排气时间、停留尿管时间、术后腹痛症状消失时间及住院时间,并对所有患者进行随访.结果:进行腹腔镜手术患者的术中出血量均小于开腹手术,手术时间、肛门排气时间、停留尿管时间、术后腹痛症状消失时间及住院时间较开腹手术患者的相应时间要短,均有显著性差异(P<0.05).结论:腹腔镜手术较传统的开腹手术有诸多优势,如创伤较小、患者所需的恢复时间短、并发症较少等优点,且具有诊断和治疗的双重效果,是目前在治疗宫外孕时值得值得的治疗方法.
作者：张惠；蔡永松；覃雄萍 刊期： 2013年第09期
目的:探讨静脉铁治疗规律血液透析患者肾性贫血的临床疗效及不良反应.方法:将我院收治的40例肾性贫血患者随机分为静脉铁剂组(简称静脉组)20例和口服铁剂组(简称口服组)20例,所有患者均常规使用EPO治疗,剂量为15000IU(每周),静脉注射,若血红蛋白升至110 g/L,则将EPO减量,每次减量为10000IU(每周).观察2个月,分别测定其治疗前后的血红蛋白、红细胞压积.结果:治疗后两组血红蛋白及红细胞压积均有上升,静脉组的Hb上升幅度明显高于口服组,静脉组HCT上升幅度明显高于口服组,且未发现高血压、癫痫发作、头痛等不良反应.结论:静脉铁剂治疗肾性贫血的效果优于口服补铁剂.
作者：张秀梅；巫玉婷 刊期： 2013年第09期
在21世纪中国疾病负担问题研讨会上,精神科疾病已被列为疾病负担的第一位.齐拉西酮是一种非典型抗精神病药物,在治疗精神分裂症、抑郁症、强迫症等精神科疾病方面应用非常广泛,且临床疗效确切、不良反应也明显少于其他非典型抗精神病药物.本文对齐拉西酮的药理机制、应用及主要不良反应进行探讨和总结,旨在为临床合理用药提供科学可靠的依据.
作者：刘顺发 刊期： 2013年第09期
目的:观察阿奇霉素联合克林霉素治疗儿童支原体肺炎的临床疗效以及安全性.方法:以2011年2月到2012年12月期间收治的180例支原体肺炎患儿为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组,对照组90例给予阿奇霉素,治疗组90例采用阿奇霉素联合克林霉素,对比分析两组患者的疗效以及不良反应.结果:观察组的疗效明显优于对照组(P＜0.05),两组患儿不良反应率比较,差异不具有统计学(P＞0.05).结论:阿奇霉素和克林霉素联合治疗小儿支原体肺炎能明显改善病情,疗效显著,安全性高,值得在临床广泛推广应用.
作者：孙娟 刊期： 2013年第09期
本文系统地分析了对16例脊柱侧弯患者实施围手术期护理的相关措施,包括术前的心理护理、呼吸功能训练、唤醒试验训练、床上大小便训练、生命体征监测、保持呼吸道通畅、预防肺部感染、严密观察脊髓神经功能变化、体位护理、胃肠道护理、切口和引流管护理、疼痛护理、健康教育及出院指导等.研究结果显示,对施行手术治疗的脊柱侧弯患者进行围手术期综合护理可有效预防各种术后并发症的发生.
作者：秦晓君 刊期： 2013年第09期
目的:总结钬激光碎石术联合输尿管软镜治疗上尿路结石的临床疗效.方法:采用输尿管镜联合钬激光治疗300例上尿路结石症患者,回顾性探讨其疗效.结果:本组300例患者,治疗成功率为96.57%,其中,下段结石成功率为96.54%,中段结石为97.86%,上段结石为89.46%,肾盂结石为83.25%,随访3-6个月,未见严重并发症.结论:钬激光碎石术联合输尿管软镜治疗上尿路结石安全有效、微创,值得推广应用.
作者：蔡炜 刊期： 2013年第09期
目的:探讨对脑梗塞患者进行综合性护理的临床效果.方法:对近年来在我院住院治疗的22例脑梗塞患者的临床资料进行回顾性研究.我们将这22例患者随机分为观察组和对照组,每组各有11例患者.我们对对照组患者进行常规护理,对观察组患者在进行常规护理(方法与对照组患者相同)的基础上,进行综合性护理.护理结束后,观察两组患者接受护理的效果和发生并发症的情况.结果:护理结束后,在观察组的11例患者中,接受护理后为显效者有7例,接受护理后为有效者有3例,接受护理后为无效者有1例,接受护理的总有效率为90.91%.在对照组的11例患者中,接受护理后为显效者有5例,接受护理后为有效者有2例,接受护理后为无效者有4例,接受护理的总有效率为63.63%.观察组患者接受护理的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(p<0.05).此外,在接受护理期间,观察组患者中没有人出现并发症,对照组患者中有2人出现了并发症.观察组患者出现并发症的人数明显少于对照组患者,二者相比差异具有显著性(p<0.05).结论:对脑梗塞患者进行综合性护理能够促进患者的康复,有效地降低其发生心理障碍、口腔溃疡和褥疮等并发症的几率.此护理方法值得在临床上推广使用.
作者：谭霞 刊期： 2013年第09期
现今,微生物检验技术日新月异,一大批新技术如蛋白芯片、PCR等,极大程度丰富了临床检验的手段,有效缩短了检测所需要的时间,促进了微生物检验的进步与发展.尽管如此,这些如雨后春笋般迅速崛起的技术仍不能代替药敏试验、细菌培养和免疫学检验等传统经典的检验方式.为了使微生物检验工作和临床需求齐头并进,我们必须加强微生物临床检验的质量监管工作,确保微生物的临床检验工作有序,有效地完成.临床微生物检验包括:标本的采集、标本的标识、标本保存、标本运送、标本处理、标本检验、检验结果分析及报告、临床医务人员的理解及应用等流程.确保微生物检验的质量,必须确保每一个环节的质量,建立动态、全面、全程、持续的质量监管体系.
作者：陈俊 刊期： 2013年第09期
健康教育就是实施整体护理.健康教育是一种干预行为,它向人们提供改变行为和生活方式所必需的知识、技术与服务等,促进健康和提高生活质量.误以为健康教育就能取代整体护理,而忽视了对患者生理、心理、社会各方面护理的全过程,这都是片面的认识.随着健康概念的更新以及疾病谱的改变,疾病的原因不仅是物理化学等因素的作用,当机体受到复杂的心理社会刺激时,同样可以致病[1],亦可以治病.
作者：姚金凤 刊期： 2013年第09期
目的:探讨分析对反复自然流产病人的护理方法.方法:选取2012年1月～2013年3月间我院收治的60例反复自然流产病人作为研究对象,将其随机分为对照组(30例)和实验组(30例),为对照组患者进行常规护理,为实验组患者在进行常规护理的基础上实施舒适护理.经过一段时间的护理,将两组患者的心理状态及对护理工作的满意度进行调查和比较,并将比较的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析.结果:经过一段时间的护理,实验组患者的心理状态及对护理工作的满意度均明显优于对照组患者,显著差异(P＜0.05),具有统计学意义.两组患者在健康知识掌握能力等方面的差异不显著(P＞0.05),无统计学意义.结论:对反复自然流产病人进行舒适护理的临床疗效显著,此护理方式对患者心理状态的恢复有着十分积极的意义,值得在临床上进一步推广应用.
作者：黄春玲 刊期： 2013年第09期
目的:研究不同分型胫骨平台骨折的手术治疗方法及效果.方法:选取2010年1月到2011年1月在我院接受治疗的68例胫骨平台骨折患者,依照Scharzker的分型方法,进行不同分型手术治疗.结果:术后对63例患者进行随访,随访时间为13个月到3年,平均为17个月.在随访的63例患者中,有53例的治疗效果是优,8例的治疗效果为良,仅2例的治疗效果为差,治疗的优良率达到92.06%.结论:胫骨平台骨折的治疗应根据其特点,选择相应的固定方法,进行解剖复位,实施固定术、植骨术以及恰当的早期功能锻炼,以提高治疗效果.
作者：库尔班艾克木 刊期： 2013年第09期
护理纠纷是在护理活动中,患者与家属对医院护理表示不满时产生的冲突.本文以我院妇产科临床护理实践为基础,对护理纠纷形成的原因及相应对策提出了思考性应对策略.
作者：刘美锋 刊期： 2013年第09期
目的:评价半夏白术天麻汤加减治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床效果.方法:43例患者随机分为两组,对照组患者给予基础治疗,治疗组在此基础上加用半夏白术天麻加减汤.观察两组疗效、TCD变化及不良反应.结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.01);治疗后LVA、RVA及BA较治疗前变化相比差异具有显著性(P<0.01或P<0.01),治疗组的变化差异较对照组有显著性(P<0.01);两组治疗后血液流学变化具有统计学差异(P<0.01).结论:半夏白术天麻加减汤治疗锥-基底动脉供血不足效果较好,安全性高,值得临床推广.
作者：邝剑宏 刊期： 2013年第09期
目的:总结神经内科全脑血管造影术患者的护理方法和效果.方法:对232例患者的临床护理资料进行回顾性分析.结果:232例患者中,有173例造影成功,完全康复,并发症发生率仅为2.2%.结论:临床护理对神经内科全脑血管造影术的成功有重要的意义.
作者：周满妹 刊期： 2013年第09期
目的:探讨损伤控制性手术(DCS)及护量护理配合在急诊外科腹部损伤患者中的应用效果.方法:选取2011年1月至2012年12月我院急诊外科收治的腹部损伤患者56例,将其分为两组,一组采用传统方法治疗,一组采用损伤控制性手术治疗,对比两组患者的术后乳酸清除时间、体温恢复时间、并发症情况、病死率等主要指标.结果:采用损伤控制性手术治疗后,患者的各项指标均优于传统方法治疗.结论:损伤控制性手术在治疗急诊外科腹部损伤患者中具有较好的疗效,值得临床推广应用.
作者：朱景法；朱志侠；黄燕龙 刊期： 2013年第09期
本文分析了鼻空肠营养管输注营养液后发生堵管的原因,并对导丝疏通营养支持过程中鼻空肠营养管堵管的措施和体会进行总结.
作者：马秀敏 刊期： 2013年第09期
目的:探讨B超检查在单侧输尿管积水诊断中的临床价值.方法:42例单侧输尿管积水患者按仰卧位或侧卧位侧腰部作冠状切面,行俯卧位脊柱肾区纵向扫查,仰卧位下腹部探测,嘱患者适度充盈膀胱,空腹及排便后检查,探头频率为3.5 MHz,检查时先找到积水的肾盂,沿肾盂找到输尿管,并向下追踪观察至膀胱.结果:本组42例单侧输尿管积水患者,输尿管结石30例,其中,输尿管第一狭窄部结石11例,第二狭窄部结石10例,第三狭窄部结石9例;输尿管单纯不同程度积水12例,其中,输尿管狭窄3例,输尿管肿瘤2例,输尿管囊肿1例,输尿管上段不同程度积水,未探到结石及其他异常回声6例.结论:B超检查单侧输尿管积水的阳性率高,且能针对引起积水的原因做出病因诊断.在患者出现肾绞痛时行急诊检查,其确诊率更高;可动态观察病情,可重复性强,对患者无损伤;无痛苦,操作简便,效果明显优于X射线检查等.
作者：张青翠 刊期： 2013年第09期
目的:探讨外科急腹症的临床观察及护理要点.方法:回顾性分析168例外科急腹症患者临床护理资料.结果:2例急性重症化脓性胆管炎患者病抢救无效死亡,其余166例患者均基本痊愈出院,患者满意度提高.结论:在外科急腹症患者的护理中,尽量明确急腹症的原因,积极抢救重症病人,严密监测生命体征,做好胃肠减压与补液、输血、抗感染等关键工作,是提高救治成功率的必要手段.对患者的有效治疗和康复具有重要的作用.
作者：孙艳丽；张淑芹 刊期： 2013年第09期
目的:探讨对农村常见疾病的防治方法及效果.方法:在实施对农村常见疾病进行防控干预前,随机选取来我院进行体检的80名农村居民为对照组,并对对照组成员的饮食习惯依从度、运动习惯依从度、生活习惯依从度进行调查.之后,对对照组成员进行为期2年的随访,并在随访期间记录其发生糖尿病、高血压和过敏性疾病的情况.在实施对农村常见疾病进行防控干预后,随机选取来我院进行体检的80名农村居民为观察组,并对观察组成员进行与对照组成员相同的实验步骤.后,比较两组研究对象的相关数据.结果:对照组居民的饮食习惯依从度、运动习惯依从度和生活习惯依从度分别为40.00%、35.00%和55.00%,随访期间发生糖尿病、高血压和过敏性疾病的比例为13.75%、16.25%和11.25%.观察组居民的饮食习惯依从度、运动习惯依从度和生活习惯依从度分别为88.75%、85.00%和96.25%,随访期间发生糖尿病、高血压和过敏性疾病的比例为0.00%、2.50%和0.00%.观察组居民的疾病防控效果均明显优于对照组居民,且两组间的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:全面开展健康宣传教育、积极建立疾病防治体系是帮助农村居民提高疾病防控意识、改善农村常见疾病防控效果的关键所在.
作者：谭步伐 刊期： 2013年第09期
目的:探讨心理干预对卵巢囊肿手术患者的影响.方法:以2011年6月到2013年1月我院收治的88名卵巢囊肿手术患者为研究对象,随机分为两组,对照组按妇科手术护理常规进行护理,观察组在常规护理基础上实施心理护理干预,对比观察两组的临床护理效果.结果:经数据分析显示,观察组患者在SAS评分、SDS评分以及术后不同时间VAS评分方面都较对照组患者有明显降低,两组的实验数据对比差异明显,P<0.05,有统计学意义.结论:对卵巢囊肿手术患者给予心理护理干预,可缓解患者不良情绪,使之更好地配合治疗,提高手术成功率,降低患者疼痛感.
作者：陈曼红 刊期： 2013年第09期
求医问药（下半月）杂志
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