易军发
护理安全是患者在接受护理的全过程中,不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机制结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡.神经外科患者由于意识障碍、肢体功能障碍、长期卧床、视力受损等因素,存在诸多安全隐患.因此,找出影响因素,采取有效监控手段,及早发现,及时干预,是防止医患纠纷,保证护理安全的必要措施.
作者:袁美娥;杨春霞;陈燕 刊期: 2012年第09期
目的:观察护理需求提示板对神经内科ICU机械通气清醒患者的临床效果.方法:80例患者随机分为观察组40例与对照组40例,对照组进行常规护理,观察组在此基础上制作护理需求提示板应用于护理中,对比两组患者的护理满意度.结果:观察组患者的护理满意度为100%,明显高于对照组的52.5%(p<0.05).结论:护理需求提示板可以有效提高神经内科ICU机械通气清醒患者的护理效果,得到患者的一致好评,适合临床推广.
作者:陈佩敏 刊期: 2012年第09期
目的 分析探讨用全髋关节置换手术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效.方法 对近几年我院收治的79例60岁以上的股骨颈骨折患者的临床资料进行回顾性研究.我们对这79例患者全部进行了人工全髋关节置换手术.结果 在进行手术1年后,我们按照Harris标准对这79例患者的临床疗效进行评定.结果在这79例患者中,治疗结果为优者有60例,治疗结果为良者有8例,治疗结果为尚可者有8例,治疗结果为差者有1例,治疗的优良率为86.1%在手术后,我们对这79例患者进行了3年的随访,结果发现,在这79例患者中,有9例患者出现了不同程度的髋关节活动受限和疼痛不适的不良反应,不良反应的发生率为11.4%.结论 用人工全髋关节置换手术治疗老年股骨颈骨折疗效显著,但需要注意遗择恰当的手术时机,并规范手术操作,在手术后要积极帮助患者预防并发症的发生,这样才能保证治疗的效果.
作者:杨文高 刊期: 2012年第09期
目的:观察结肠癌并存阑尾炎患者的临床治疗情况,探讨结肠癌并存阑尾炎出现误诊及漏诊的临床症状及原因.方法:回顾性分析我院2005年至2012年收治的结肠癌并存阑尾炎误诊以及漏诊的10例患者的临床资料,进行逐一分析和总结.结果:本研究10例患者均被先诊断为阑尾炎,1例阑尾未处理,9例进行阑尾炎常规治疗.在阑尾炎手术中,医务人员发现其为阑尾炎和结肠癌并存,及时进行右半结肠切除手术者6例,横结肠切除1例,左半结肠切除1例;在阑尾切除术后1-3月,发现为阑尾炎和结肠癌并存,行横结肠切除1例,左半结肠切除1例.结论:结肠癌并存阑尾炎的误诊和漏诊发生率极高,为6%-20%.因此,提高术前诊断技术,加强术中检测,对降低误诊、漏诊发生率有至关重要的作用.
作者:李正强 刊期: 2012年第09期
急诊是医院救治病危患者的一个重要场所,病危患者具有多种情况,具体的伤情也比较复杂,且病症也比较集中,人员流动性比较大.我国的急诊急救水平在不断提高,急诊医学是很多专科的门诊基础,要不断强化医院的急救水平和院内重症患者的监护治疗水平,这也对护士的整体素质和急症护理的管理提出了更高的要求.急诊护理是一门应用少数据,使用短时间,应用佳技能来挽救患者生命,减少患者痛苦的护理学科.作为年轻的医学护理专业,其包括了所有的临床护理急症处理.作为一名急诊科的护理人员,不仅要掌握多学科的知识,还要具有团体协作精神,较强的应变能力,熟练的抢救技术,严谨的处事态度,较高的工作效率,良好的沟通技巧等.
作者:王洁 刊期: 2012年第09期
目的:探讨彩色超声在妇产科急症诊断中的应用价值.方法:采取回顾性的方法对2010年6月到2012年6月之间在我院妇产科进行彩色超声检查的56例急症患者资料进行分析和总结.结果:通过彩超检查分析,宫外孕检查符合率为90.0%,不完全流产患者检查符合率为81.8%,黄体破裂检查符合率为85.7%,卵巢肿瘤蒂扭转检查符合率为77.8%,先兆流产患者检查符合率为100.0%,胎盘滞留患者检查符合率为100.0%.结论:在妇产科急症诊断中应用彩色超声检查具有较高的检查率,并且检查过程中患者无任何的不适,是妇产科急症检查中的一种重要检查方法.
作者:许爱星 刊期: 2012年第09期
目的:探讨缩宫素联合米索前列醇治疗中期引产后出血的临床效果.方法:对28例中期妊娠引产后宫缩乏力性产后出血产妇静脉应用缩宫素的同时,口服和直肠给予米索前列醇0.6mg.结果:联合用药后,本组28例产妇子宫收缩明显,阴道流血显著减少,有效控制产后出血.结论:采用缩宫素配合米索前列醇及按摩治疗宫缩乏力性产后出血,无1例产妇切除子宫及死亡,其对降低孕产妇死亡率,减少输血量均具有很大的临床意义,尤其适用于基层计划生育服务机构.
作者:王显华 刊期: 2012年第09期
目的:探究高龄老年慢性阻塞性肺病急性加重期伴呼吸衰竭的患者住院期间营养不良的临床护理方法. 方法:选取我院高龄老年慢性阻塞性肺病急性加重期伴呼吸衰竭的98例患者作为研究对象.将其分为护理干预组和对照组,均进行正常的诊断治疗.针对患者的营养不良情况,对照组采用常规护理模式,实验组采用临床护理模式.比较两组营养不良的改善情况.结果:护理前,两组患者的营养不良情况无明显区别(p>0.05),经过不同的护理后,两组重度营养不良的人数均有所减少,但护理干预组营养良好的人数明显多于对照组(p<0.05).结论:临床护理对改善营养不良高龄老年慢性阻塞性肺病急性加重期伴呼吸衰竭患者的营养状况有一定的作用,可在临床实践推广.
作者:沈晓星 刊期: 2012年第09期
目的:通过对临床诊治结果的分析,对磁共振间接淋巴系统造影法在诊断宫颈癌淋巴结转移中的效果进行评估.方法:选取近年来在平顶山市第二人民医院治疗的21例Ⅰa2—Ⅱa期患者,进行磁共振检查前,不对进行盆腔手术或放疗,而是在患者双足趾间或外阴、宫颈间质等处注射欧乃影造影剂,通过磁共振间接淋巴造影,观察前哨、盆腔淋巴管引流及淋巴结的转移情况.对于这一阶段的患者,我们均采取切除子宫和盆腔淋巴清扫手术.结果:本组21例患者,均能清楚地观察到淋巴结的状体及淋巴走向.其中,4例淋巴造影阳性患者术后病理淋巴结为阳性;1例造影显示为右腹股沟淋巴结转移的患者,术后病理显示为右髂内淋巴转移;呈现阴性的有17例,术后淋巴结检查结果仍为阴性,1例为假阴性,病理显示左闭孔淋巴结有1/1转移.结论:对宫颈癌患者行磁共振间接淋巴造影,能够有效显示盆腔引流区域淋巴管淋巴结的解剖形态,对于评价前哨淋巴结状态及诊断宫颈癌淋巴转移是切实可行的,可为临床治疗提供科学有效的依据.
作者:李晓松;卜德忠;李健;刘戈 刊期: 2012年第09期
目的:观察和分析人性化护理在泌尿外科护理中的应用效果.方法:将泌尿外科患者110例随机分为观察组(55例)和对照组(55例),对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用针对性的个性化护理,从患者对护理工作的满意度、病情康复程度、心理状态三个方面对比分析.结果:观察组患者55例,对护理工作总满意率100%;护理总有效率100%;病情康复护理优良率100%;心理状态优良率100%.对照组患者55例,对护理工作总满意率74.55%:病情康复护理优良率67.27%;心理状态优良率63.64%.观察组人性化护理方法取得的效果明显优于对照组,p<0.05,差异有统计学意义.结论:采用人性化护理对泌尿外科患者康复治疗效果显著,值得推广.
作者:许亚君 刊期: 2012年第09期
目的 探讨高强度聚集超声(HIFU)在治疗乳房纤维瘤中的临床应用价值,以达到女性患者要求保存乳房完整,无疤痕的形态美的审美要求.方法:对符合要求的56例乳房纤维瘤患者,采用高频聚焦超声治疗仪进行治疗.结果:56例患者均获成功,手术治疗时间25~40分钟,平均31分钟,无一例皮肤灼伤,肿块等并发症,3例术后证实没完全治愈,行第二次治疗后肿瘤消失.结论:HIFU治疗纤维腺瘤是一种无痛、无疤痕、不出血、费用低、效果好的治疗方法,可以达到女性患者要求保留乳房形态美、无疤痕的审美要求.
作者:吴俊;胡岚 刊期: 2012年第09期
目的:观察小剂量口服氨茶碱治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果.方法:将86例咳嗽变异性哮喘患者随机分为实验组44例和对照组42例,对照组吸入普米克气雾剂,实验组在吸入普米克气雾剂的基础上采用氨茶碱3 mg/kg/次,3次/日,口服,观察并比较两组疗效.结果:实验组的总有效率为90.9%,对照组的总有效率为76.2%,实验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:小剂量口服氨茶碱对治疗咳嗽变异性哮喘有确切的辅助疗效,且副作用小,值得临床推广.
作者:李锦;黄巧玲;李斯 刊期: 2012年第09期
目的:探讨优质护理服务模式在肾脏穿刺活检术患者治疗中的临床应用效果.方法:将60例肾脏穿刺活检术.患者随机分成试验组与对照组,每组30例.对照组采用常规护理,优质护理服务模式应用于试验组,比较两组患者并发症发生率与满意度.结果:30例试验组患者病情相对比较稳定,顺利出院,无1例发生血肿:对照组4例发生B超下血肿,两组患者满意度差异有统计学意义(P<0.05).结论:对肾脏穿刺活检术患者应用优质护理服务模式,可以使并发症得到控制,提高患者满意度.
作者:赵文艳 刊期: 2012年第09期
目的:探讨联合进行无痛胃镜检查和无痛肠镜检查的方法与护理方法.方法:回顾性地分析134例消化道疾病患者联合进行无痛胃镜和肠镜检查及临床护理的资料.结果:所有患者均顺利完成胃镜和肠镜检查,未出现恶心、呕吐、腹胀、腹痛等不适症状,较少出现血压升高、心率增快、血氧饱和度下降等不良反应.结论:加强检查配合,做好围手术期护理有利于增强联合进行胃镜和肠镜检查的舒适度和可靠性,提高患者的满意度.
作者:杨多 刊期: 2012年第09期
目的 探讨和分析结核性胸膜炎的临床表现和治疗措施.方法 通过影像学及实验室检查等方法,对患者进行诊断,并制定科学合理的治疗方案.结果 患者住院治疗10~14天后,分别以痊愈和显效结局出院,有23例遗留后遗症.
作者:祁相义 刊期: 2012年第09期
目的:探讨医院高危药品的管理措施,确保用药安全.方法:对高危药品建立健全的管理体系,制定管理目录,同时加强存放、监督、风险,信息化管理,从而保证临床上用药安全.结果:经过有效的高危药品管理,保证用药安全,有利于减少不良用药率的发生.结论:高危药品使用不当严重危害到患者健康,因此加强高危药品的监督管理力度尤为重要,可降低用药事故的发生,减少医疗纠纷.
作者:邢兰兰 刊期: 2012年第09期
不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)主要包括初发心绞痛、恶化劳力性心绞痛、静息心绞痛伴心电图缺血改变和心肌梗死后早期心绞痛,如果不能恰当及时治疗,患者可能发展为急性心肌梗死.由于不稳定性心绞痛的发生发展与血栓的形成密切相关,因此对于不稳定型心绞痛的治疗基本的就是抗检治疗.本文旨在研究氯吡格雷联用阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性.
作者:郑学展 刊期: 2012年第09期
目的:探讨艾迪注射液联合CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床疗效.方法:将45例非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者随机分成两组,对照组22例,单用CHOP方案化疗;治疗组23例,化疗方案同对照组,同时给予艾迪注射液60ml加入5%葡萄糖注射液500ml或氯化钠注射液500ml中,静脉滴注,1次/d,21d为一个周期2~3个周期观察疗效.两组均给予格拉斯琼止吐治疗.结果:近期总有效率:治疗组为60.8%,对照组59.0%,两组无显著性差异(P>0.05);毒性反应发生率:治疗组Ⅱ度以上白细胞下降4例(17.4%).Ⅱ度以上血小板下降4例(17.4%),对照组Ⅱ度以上白细胞下降16例(72.7%),Ⅱ度以上血小板下降8例(36.3%),两组比较有显著性差异(P<0.05).生活质量改善率(等级提高):治疗组为16例(69.6%),对照组为6例(27.3%),两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:艾迪注射液能增加患者对化疗的耐受性,提高其生活质量,同时又可减轻化疗毒副作用,值得临床推广使用.
作者:潘连生 刊期: 2012年第09期
鼻饲疗法是为昏迷、颅脑损伤或消化道疾患而不能由口进食的病人供给营养和热量,也可通过鼻饲给药和水分.我科从2000年元月至2002年对20例长期为留置鼻胃管病人的护理收到良好效果.
作者:易霞秀;花小珍 刊期: 2012年第09期
目的 观察双人配合注水法在老年胃管置入中的作用及效果.方法 将50例拟安置胃管的老年患者随机分成试验组和常规组,观察两组的置管成功率,患者呛咳、恶心、呕吐、返折入口腔次数,置管前后血氧饱和度、心率、血压的变化等指标.结果 2组的置管成功率,患者呛咳、恶心、呕吐、返折入口腔差异有统计学意义(P<0.05),置管前后血氧饱和度无明显变化(P>0.05),心率、血压在试验组无明显变化(P>0.05),对照组置管后较置管前明显升高(p<0.01).结论 双人注水配合安置胃管法可以提高置管一次成功率,减轻置管过程中的不适,减轻患者痛苦,保证置管过程中的安全,因此,值得临床推广.
作者:李开秀;涂莉莉;柯秀菊 刊期: 2012年第09期