学术投稿

经皮肾镜超声联合弹道碎石的手术配合技巧

陈勇梅;彭星杰

关键词:经皮肾镜, 超声碎石术, 弹道碎石, 手术配合, 患者, 有效配合, 气压弹道, 泌尿外科, 术治疗, 创伤小, 结石, 功效
摘要:在泌尿外科,经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术是常见的手术.该术对患者的创伤小,碎石功效显著,但需要患者较好地配合.我院在2010年6月-2011年12月使用该技术治疗150例结石患者,通过患者的有效配合,取得了较好的效果.现将有关情况总结如下.
求医问药(下半月)杂志相关文献
  • 比较丙泊酚与七氟醚在神经外科手术中的麻醉效果

    目的:比较分析丙泊酚与七氟醚在神经外科手术中的麻醉效果.方法:随机抽取104例某医院神经外科的手术患者,将其随机性分为实验组和对照组,每组52例.对两组患者使用丙泊酚与七氟醚进行持续性麻醉,详细几率两组的不同麻醉效果.结果:两组患者在使用不同的麻醉药后,效果没有显著性差异.结论:只要使用合理,无论丙泊酚或七氟醚,对于神经外科手术都比较适用.

    作者:梁舒 刊期: 2012年第09期

  • 浅谈老年人高血压病的个体化药物治疗

    目的:探讨老年高血压的临床特点及降压药物的合理应用方法.方法:回顾性分析老年高血压患者的临床资料,包括病史、诊断结果、并发症及药物治疗等方面的数据,并进行统计分析.结果:老年高血压的临床特点为:病史长,对血压升高有一定的耐受性;以收缩压增高为主,脉压增大;血压波动较大;高血压分级及危险因素以2、3级为主,高危及极高危比别离;并发症发生率高;降压药物种类、次数多;服药依从性差.结论:老年高血压具有其自身的临床特征,可在非药物治疗的基础上给予药物治疗:降压药物应从小剂量联用开始;个体化选择药物;强调脏器的保护及降压外效应;注意调整用药量.

    作者:李晓林 刊期: 2012年第09期

  • 阴道超声和腹部超声诊断宫腔内疾病的比较性研究

    宫腔内病变是常见的妇科疾病之一,及时准确的治疗至关重要.阴道超声和腹部超声是宫腔内疾病诊断的必要手段.超声能直观地反映出病灶所在同时对病灶处可以进行动态观察,重复性好,且对身体无伤害,相对于CT及MRI检查更经济实惠.因此广泛运用于对妇产科疾病的诊断之中.本文介绍了阴道超声和腹部超声诊断宫腔内疾病的比较价值.二者各有优缺点,联合应用有利于取长补短,有助于提高诊断率,值得临床推广.

    作者:相远英 刊期: 2012年第09期

  • 内科四联疗法治疗消化性溃疡的疗效

    目的:探讨消化性溃疡的特点和内科治疗方法.方法:选择我院2011年5月~2012年8月收治的100例消化性溃疡疾病患者,对其使用奥美拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星、铋利四联疗法进行治疗的情况进行回顾性分析.结果:75例十二指肠溃疡患者,愈合70例(93.3%),有效3例,总有效率为97.3%;18例例胃溃疡患者,愈合15例(83.3%),有效2例,总有效率为为94.4%;7例复合性溃疡患者,愈合5例(71.4%),有效1例,总有效率为85.7%;总有效率为为96%.结论:四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的消化性溃疡,起效迅速,既能控制症状,又可提高愈合质量,减少溃疡复发,且没有明显的不良反应,值得临床推广.

    作者:高国平 刊期: 2012年第09期

  • 内镜下治疗结肠息肉102例临床分析

    结肠息肉在临床上很常见,患者可有腹痛、腹泻、便秘等不适,是下消化道常见出血原因之一,严重时可发生癌变,故息肉一旦发现,应尽可能摘除.近年来随着结肠镜的广泛使用和镜下治疗器械的不断改进,肠道息肉均可在内镜下局部切除,剖腹探查手术已大为减少.

    作者:李洪光;刘铁军;陈超 刊期: 2012年第09期

  • 预防血液透析患者内瘘闭塞的干预措施

    自体动静脉内瘘由于使用方便安全,寿命长,并发症少等优点成为患者常用、重要的血管通路,常见危险因素包括透析超虑过量、低血压、血管硬化、糖尿病、高凝状态、血管狭窄等,其中低血压是致内瘘闭塞的危险因素之一;内瘘术前给予相应的内瘘维护、保养宣教,术后常规口服抵克力的或波力维等抗凝药物,对于血凝度过高病人,可口服阿司匹林等抗凝药,以减少内瘘栓塞的发生.

    作者:郑秀岩 刊期: 2012年第09期

  • 关于药品储存与养护工作的体会

    医疗机构药品的储存与养护直接关系到药品质量.为此,一定要配备符合药品储存要求的环境,以实现控制药品质量之目标,确保药品的安全与有效利用.本文从对合格药品实施定点定位和分库存放、明确普通与重点养护药物品种、全力加强近效期药品管理、建立健全药品养护档案等四个方面探讨了药品储存与养护工作的体会.

    作者:李玉 刊期: 2012年第09期

  • 新形势下药剂科怎样提高人性化服务水平

    “以患者为中心,以质量为中心”是医疗服务模式的一次根本性变革.随着生物一心理一社会医学模式被广泛认同,以及患者主动参与医疗活动的意愿越发强烈,医院的服务水平已被患者作为就医选择的重要因素之一.本文简要论述了在当前的医改形式下,医院药房如何通过改进人性化服务水平,提供必要的药学咨询服务,发放健康卡片等措施,来提升自我水平和竞争力,从而更好地满足社会的需求.

    作者:谭婕 刊期: 2012年第09期

  • 创新型思想政治工作在推动疾控中心文化建设中的作用

    毛泽东同志指出:“思想政治工作是经济工作的生命线,同时是其他一切工作的生命线.”在革命年代,不能忽略思政工作的重要性,在现代化建设中,更要凸显其“生命线”的效能.在十七届六中全会上,胡锦涛总书记提出了实现文化大繁荣、大发展的国家战略,在此背景下,党的各级基层组织必须认清形势,开拓创新,以思政工作的创新来推进单位文化建设的创新,从而为建设民族的、科学的、大众的文化发展目标奠定根据.本文正是基于这样的理念,着重探讨思想政治工作在推动疾控中心文化建设中的创新思路,为完善疾控中心思政工作的创新性和实效性提供一点参考.

    作者:陈长安 刊期: 2012年第09期

  • 谷维素联合β-受体阻滞剂对心血管神经症的疗效

    目的:探讨谷维素联合β受体阻滞剂对心血管神经症的临床治疗效果.方法:选取心血管神经症患者141例,将其随机分为两组,其中,对照组68例,观察组73例,使其有可比性.对照组患者给予常规治疗;观察组患者在对照组基础上给予谷维素联合β-受体阻滞剂治疗.对两组患者的心血管神经症评分情况以及治疗效果进行评价和比较.结果:观察组患者在治疗1周、2周、4周及6周时,心血管神经症积分均明显低于对照组;于治疗2周时临床疗效明显优于对照组.上述比较两组差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论:对心血管神经症患者实施谷维素联合β受体阻滞剂治疗,具有较为确切的临床效果.

    作者:罗群;王锋;闫兴国;李思召;吴秀明;吴玉超;孙超;刘杰 刊期: 2012年第09期

  • 我院门诊药房的细化管理综述

    药房管理是集管理、技术、经营、服务干一体的综合性科室、药房管理水平的高低,直接制约着医院的发展,影响着患者的临床治愈率、医院的经济效益和社会效益.对药房实施细化管理是大势所趋.

    作者:熊萍 刊期: 2012年第09期

  • 浅析支气管扩张症的治疗方法

    目的:探讨支气管扩张症的治疗方法.方法:对2010年5月~2012年3月期间我科收治的47例支气管扩张症患者的临床资料进行回顾性研究.结果:通过进行基础治疗、痰液引流治疗、抗感染治疗和对症治疗等保守治疗,在这47例患者中,治疗结果为痊愈者有34例,治疗结果为好转者有11例,治疗结果为无效者有2例,治疗的总有效率为95.74%.2例运行保守治疗无效的患者,转入外科进行手术治疗后痊愈出院.结论:支气管扩张症患者在明确诊断后,进行基础治疗、引流治疗、抗感染治疗和对症治疗等保守治疗可取得很好的疗效.进行保守治疗无效的患者,需进行手术治疗.

    作者:杨丽 刊期: 2012年第09期

  • 抗感染药物不良反应及合理用药的重要性

    目的:了解我院抗菌药物的使用情况,更好地为临床安全用药提供参考.方法:对70例患者采用WHO药物的不良反应因果关系判断标准进行统计分析.结果:抗感染药物可引起多器官的损害,比例高的是皮肤及附件损害.结论:临床医生在使用抗生素时,应关注其不良反应的发生,提高合理用药水平.

    作者:韩玉虎 刊期: 2012年第09期

  • 腹膜透析患者焦虑和抑郁状况分析及护理对策

    目的:分析腹膜透析患者焦虑和抑郁状况,探讨针对性护理对策,旨在减轻腹膜透析患者焦虑和抑郁情绪提高生活质量.方法:采用医院焦虑抑郁情绪评定表对132例腹膜透析患者进行评定,分析所得资料.结果:腹膜透析患者中焦虑状态和抑郁状态发生率分别为45.45%和42.42%;伴有厌食呕吐和皮肤瘙痒病人的抑郁评分较高;焦虑情绪与睡眠障碍关系密切;在社会家庭支持少、教育程度较低、自费病人、透析年限较长的病人中易发生;尿毒症伴随重要慢性疾病易产生焦虑和抑郁情绪.结论:腹膜透析病人发生焦虑和抑郁较常见,并存在某些影响因素,护理人员应重视影响因素的作用,采取针对性的护理对策,减轻他们焦虑和抑郁情绪,提高其生活质量.

    作者:吴小漫;李付珍 刊期: 2012年第09期

  • 舒芬太尼在全麻术后自控静脉镇痛的应用

    目的 探讨舒芬太尼在全麻术后应用于静脉自控镇痛(PCIA)的镇痛效果.方法 选择100例择期全麻下行腹部手术患者,年龄20~75岁,ASA Ⅰ~Ⅱ级,体重50~75kg,随机分为舒芬太尼组(A组)和芬太尼组(B组).两组患者均采用静吸复合全麻,术毕待患者完全清醒拔除气管导管后安返病房.术后给予PCIA,A组(舒芬太尼200μg+托烷司琼5mg),B组(芬太尼1.6mg+托烷司琼5mg).观察术后4、12、24、48h的NRS评分、镇静评分、BCS评分,及术后有无恶心、呕吐、尿潴留、皮肤瘙痒疼痛、呼吸抑制等不良反应.结果 术后4、12、24hA组的NRS评分明显低于B组(<0.05).术后4、12、24h的镇静评分、BCS评分A组高于B组,A组恶心、呕吐发生率明显低于B组(<0.05),其他不良反应差异无显著意义.结论 舒芬太尼用于全麻术后自控静脉镇痛(PCIA),镇痛效果确切,安全可靠,不良反应少,是一种较为理想的镇痛药,可在临床上进一步使用.

    作者:孙轶娜 刊期: 2012年第09期

  • 基层地区避孕药具管理工作现状及对策

    目的:探讨基层地区避孕药具管理现状及其应对措施.方法:分析基层避孕药具管理事业中存在的缺陷和不足,同时提出具体的应对管理方法.结果:基层地区避孕药具管理工作中药具发放组织结构不健全,药具发放不通畅;规范管理措施不到位,药具质量难保障.结论:基层避孕药具管理要从实际出发,做到管理方法合理、管理制度健全、管理环节严谨,这样才有助于避孕药具采购和发放,避免避孕药具不必要的浪费,给国家造成损失.

    作者:胡德华 刊期: 2012年第09期

  • 儿科门诊抗菌药物应用情况调查分析

    目的:分析我院门诊部儿科门诊抗菌药物的使用情况.方法:选取我院门诊部儿科门诊2011年1月-2012年1月收治的患儿864例,对其抗菌药物使用情况、联合用药情况等进行统计分析.结果:共调查处方6658张,其中,使用抗菌药处方3164张,占总处方数的47.52%,以静脉滴注居首位.单用抗菌药处方2988张,占使用抗菌药处方数的94.43%,二联抗菌药处方176张,占使用抗菌药处方数的5.57%.结论:我院儿科门诊抗菌药物使用基本合理,需在今后的工作中加以注意,确保临床用药安全、经济、有效.为此,应加强医生合理使用抗菌药物的理论培训,提高药师的业务水平,从而促进抗菌药物的合理使用.

    作者:孙广枪 刊期: 2012年第09期

  • 生理盐水替代法消除高脂血对血红蛋白测定影响的观察

    目的:探讨生理盐水替代法消除高脂血对血红蛋白检测效果的影响.方法:对1例糖尿病并发酮症酸中毒患者用等量盐水置换高脂血中浑浊血浆进行检测.结果:血红蛋白可以测出.结论:将高脂血标本低速离心分离浑浊血浆后,采用等量的生理盐水替代进行血红蛋白测定,一方面避免了标本发生容量改变和溶血造成的测定误差,同时消除了血浆因素对血红蛋白测定的干扰.

    作者:吴天恩 刊期: 2012年第09期

  • 退行性腰椎管狭窄症保守治疗与手术治疗疗效比较

    目的:比较分析退行性腰椎管狭窄症保守治疗与手术治疗的临床疗效.方法:回顺性分析我院自2010年1月至2012年1月收治的因退行性腰椎管狭窄症,行保守治疗的32例患者,同时随机抽取同期行手术治疗的35例退行性腰椎管狭窄症患者.两组患者治疗后均进行随访,比较两组总体疗效,及应用VAS评分法评价量表对患者入院时及末次随访时的疼痛情况进行评价.结果:保守治疗组总有效率为65.6%,手术组总有效率为88.6%,两组比较在统计学上具有显著性意义(P<0.05).两组患者在入院时VAS评分比较上无统计学上的显著性意义(P>0.05),在未次随访及两组差值上,VAS评分比较在统计学上具有显著性意义(P< 0.05).结论:手术组的临床总有效率优于保守治疗组,对于术后VAS评分手术组优于保守治疗组,表明在患者可以耐受的基础上,给子手术治疗退行性腰椎管狭窄症,疗效确切.

    作者:凌樵;胡卫辰;何新民 刊期: 2012年第09期

  • 浅谈手术室护士与麻醉医生的护理配合

    目的:提高手术室护士与麻醉医生的配合质量.方法:注意手术室的温度和湿度,协助麻醉医生配合好体位,做好输液输血的配合,积极参与抢救工作.结果:手术患者得到良好的护理,麻醉和手术均顺利进行.结论:手术室护士与麻醉医生的密切配合,可使患者顺利度过手术关.

    作者:陆品芳 刊期: 2012年第09期

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