学术投稿

13例术后切口子宫内膜异位症患者的诊疗分析

范书红

关键词:子宫内膜异位症, 腹壁切口, 会阴切口, 病因, 诊疗方法
摘要:目的:探讨术后切口子宫内膜异位症的病因和诊疗方法.方法:回顾性分析我院2001 年1 月~2010 年1 月收治的腹壁切口子宫内膜异位症患者和会阴切口子宫内膜异位症患者的临床资料.结果:此13 例患者经手术治疗后均在术后的第8~第9 天拆线出院,且在出院后随访的3~6 个月内无复发现象.结论:严格掌握剖宫产的手术指征、提高剖宫产及会阴缝合手术的质量是预防术后切口子宫内膜异位症发生的关键.
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    目的:探讨胃十二指肠瘘的治疗方法.方法:采用早期手术行瘘口修补、胃造瘘、空肠造瘘、双套管腹腔负压吸引术,结合营养支持、应用生长抑素及加强抗感染治疗.结果:11 例病例治愈10 例,1 例术后死于感染性休克.结论:早期行手术治疗可提高胃十二指肠瘘的治愈率,缩短住院时间,减轻病人经济负担.

    作者:陈勇 刊期: 2011年第06期

  • 急诊科如何避免护患冲突

    急诊科是医院内容易发生护患冲突的科室.本文就急诊科护患冲突发生的原因进行分析,并提出相应的解决方法,以达到避免或减少急诊科护患冲突的目的.

    作者:张丽玲;任云霞 刊期: 2011年第06期

  • 浅谈高糖高脂环境下肾小球内皮细胞与系膜细胞间相互作用对细胞外基质产生的影响

    目的:探讨高糖高脂条件下肾小球内皮细胞与系膜细胞间相互作用对细胞外基质(ECM)产生的影响.方法:建立内皮细胞与系膜细胞共培养模型,实验分为正常对照组、甘露醇组、高糖组、高脂组、高糖高脂组及阻断剂干预组,分别培养12,24,48h 后,ELISA 法测定细胞上清液IV 型胶原(Col IV)、纤维连接蛋白(Fn)含量.结果:(1)高糖高脂培养条件下,共培养组细胞上清液Col IV、Fn 的含量较单培养组明显增高(P<0.05);(2) 氯沙坦可抑制高糖高脂引起的Fn 和Col IV 升高(P<0.05);结论:(1)高糖高脂环境下,内皮细胞和系膜细胞间存在相互作用,这种作用能促进ECM-Col IV、Fn 的产生;(2)氯沙坦能通过抑制ECM 的产生影响细胞间的相互作用.

    作者:赵晋晋;雷闽湘 刊期: 2011年第06期

  • C臂下闭合复位微创锁定钢板内固定治疗肱骨干骨折的临床研究

    目的:探讨用微创内固定技术治疗肱骨干骨折的临床效果.方法:15 例肱骨干骨折,C 臂下微创插入锁定钢板固定,术后均获得随访,随访时间平均为13~25 个月.结果:微创锁定钢板内固定术在术中出血、术后平均住院时间、骨折平均愈合时间、骨不连和桡神经损失发生率以及肘关节功能等方面优于传统方法.结论:采用闭合复位微创锁定钢板治疗不仅创伤小、术中出血少、术后恢复快,可更快地骨性愈合,获得良好的肩肘功能,而且同时具有不显露桡神经和减少医源性桡神经损伤发生风险的优点.

    作者:何龙;陈秀民;葛占洲;王在斌;韩鹏 刊期: 2011年第06期

  • 脑出血的诊断和并发症

    目的:脑血管病是严重危害人类健康的常见病、多发病之一.本文仅就脑出血的病理、诱因、常见的先兆症状,从临床角度对脑出血的诊断和并发症进行分析,旨在促进临床医生对脑出血和其他疾病症状的鉴别,减少误诊和漏诊的发生,对基层临床工作有所启发或指导作用.

    作者:罗荣;钟伟;杨艳芳 刊期: 2011年第06期

  • 首发精神分裂症住院患者的藏药因素与护理对策

    目的:掌握首发精神分裂症住院患者藏药的原因和方法,以便针对性地进行护理干预,杜绝患者藏药,保证治疗安全.方法:对本院30 例有藏药现象的首发精神分裂症住院患者进行观察及原因分析,并与无藏药现象的30 例进行对比,找出两组患者中有差异性的因素,并针对相关因素进行健康教育和开展相应的护理措施.结果:患者藏药的原因有:受精神症状影响、药物副作用、经济因素等方面,在两组病例中有显著性差异(P<0.05).结论:针对患者藏药的原因采取相应的护理措施,可减少或杜绝患者的藏药行为.

    作者:童皓 刊期: 2011年第06期

  • 7例重型再生障碍性贫血的护理体会

    目的:探讨重型再生障碍性贫血的护理特点,旨在提高重型再生障碍性贫血患者的护理质量和生存率.方法:对7 例重型再生障碍性贫血患者实施心理护理,预防感染和出血,正确给药并观察其毒、副作用,给予营养支持等护理方法.结果:经过全面细致的护理,7 例患者治愈2 例,缓解4 例,无效1 例,有效率85.7%.结论:优质、耐心和细致的全身心护理是治疗重型再生障碍性贫血成功的关键.

    作者:高玲 刊期: 2011年第06期

  • 脊柱术后硬膜外血肿的观察与护理分析

    目的:分析脊柱术后硬膜外血肿的特点及危险性,探讨脊柱术后通过护理观察及时发现硬膜外血肿的重要意义.方法:回顾我院2006 年1 月~2010 年6 月的4 例脊柱术后硬膜外血肿的发现与治疗过程.结果:4 例患者因发现及时,通过再次手术行血肿全清术,4 例患者均愈后良好.结论:脊柱术后硬膜外血肿早期发现并行血肿全清术效果理想,对脊柱术患者术后护理观察具有重要意义.

    作者:李燕霞 刊期: 2011年第06期

  • 神经梅毒12例临床报道

    目的:通过报道神经梅毒临床表现、治疗及预后,提高对该病诊疗上的认识.方法:对我院2006 年3 月~ 2010年12 月诊治的神经梅毒12 例进行回顾性分析.结果:12 例头颅CT 均有脑萎缩、梗死或脱髓鞘病变等改变;脑脊液快速血浆反应素试验(RPR) 阳性率75%,脑脊液梅毒螺旋体抗原凝集试验(CSF TPPA) 100% 阳性;脑脊液检查蛋白增高阳性率66.7%,细胞数增高阳性率58.3%.结论:脑脊液TPPA 检测有助于神经梅毒的诊断,无症状神经梅毒的脑脊液TPPA 检测也可以呈阳性结果.脑脊液白细胞计数与蛋白含量是监测神经梅毒疗效的较敏感指标.性传播依然是神经梅毒的主要传播途径.

    作者:谢杰 刊期: 2011年第06期

  • 有机磷农药中毒的急救及护理

    急性有机磷农药中毒是基层医院较常见的急重症疾病之一,发病突然,药物毒性强,人体吸收快,病情发展迅速,如不快速有效及时地进行抢救和治疗会诱发重要生命器官的不可逆的损害而危及生命,甚至死亡.因此,及时准确的处理病人,是抢救成功的关键,而加强护理,做好恢复期心理护理和疾病知识宣教,是防范再次中毒及心理疾患的关键.

    作者:李光 刊期: 2011年第06期

  • 肠系膜上动脉栓塞DSA下介入治疗的护理

    肠系膜上动脉栓塞病例临床较少见,但起病急骤,病情凶险,预后差,患者多因肠管大面积坏死而引起败血症,中毒性休克,多脏器功能衰竭而死亡.通过对患者病情的密切观察和护理,能明显提高其好转率,给患者带来健康.

    作者:王美龄 刊期: 2011年第06期

  • 34例异位妊娠的临床分析

    目的:对异位妊娠进行临床分析,探讨临床特点和高危因素.方法:回顾性分析我院2010 年住院采用MTX 治疗的34 例异位妊娠患者的临床资料.结果:异位妊娠中以输卵管妊娠为主(91.2%),患者多为轻度出血.宫腔手术史、宫内节育器史、异位妊娠史、月经紊乱史、盆腔感染史、剖宫产术史、多次孕产及吸烟等都是异位妊娠的高危因素.药物治疗的治愈率为85.3%,不良反应发生率为8.8%.结论:异位妊娠有多个高危因素,药物治疗的疗效好,不良反应率低.

    作者:朱海英 刊期: 2011年第06期

  • 经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠的诊断价值

    目的:探讨经阴道彩色多普勒超声对诊断异位妊娠的重要性.方法:对48 例可疑异位妊娠的育龄妇女进行了经阴道彩色多普勒超声检查,并对异位妊娠包块的彩色多普勒血流显像进行了分析.结果:48 例异位妊娠患者中,经阴道彩色多普勒超声确诊46 例,诊断准确率为95.8%.声像图显示,异位妊娠包块表现为输卵管环型16 例,真妊娠囊型20 例,不均质包块型8例,包块破裂型4 例.彩色多普勒血流显像显示,早期异位妊娠包块表现为环状彩色血流信号.结论:经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠有很高的诊断准确性,而且其操作简单、无创,值得推广应用.

    作者:曹进进 刊期: 2011年第06期

  • 内镜下氩离子凝固术治疗胃肠道扁平隆起病变75例

    目的:探讨氩离子凝固术治疗胃肠道扁平隆起性病变的价值.方法:分析了应用德国ERBE 公司生产的APC300型内镜专用氩气刀治疗胃肠道扁平隆起性病变的方法、效果.结果:全部75 例患者术后3-6 月胃肠镜复查均1 次治愈,未出现穿孔、出血等并发症.结论:氩离子凝固术治疗胃肠道扁平隆起性病变具有使用方便、疗效明确、安全自如可靠等优点.

    作者:王建林;王山花 刊期: 2011年第06期

  • 氟康唑治疗口腔念珠菌病100例的疗效分析

    目的:探讨氟康唑对口腔念珠菌病的临床疗效.方法:将100 例患者随机分为观察组和对照组,对照组给予制霉菌素含服,观察组口服氟康唑,治疗一个疗程后对两组临床疗效和发生药物副作用情况进行分析.结果:两组对念珠菌病治愈率高,疗效均比较明显,两种药物疗效比较无显著性差异(P>0.05),对照组药物副作用发生率高达到24.00%,观察组发生率低,两组之间有显著性差异(P<0.05).结论:氟康唑与制霉菌素在治疗口腔念珠菌病疗效方面无明显差异,相对氟康唑药物副作用小,建议优先选用.

    作者:穆宏 刊期: 2011年第06期

  • 凝血四项检测对于肝硬化患者的临床意义

    目的:探讨凝血四项检测[包括血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原的含量(FIB)]对于肝硬化患者的临床意义.方法:使用北京普利生血凝仪对36 例肝硬化患者(观察组)和30 例体格健康的志愿者(对照组)进行凝血四项检测.检测结果出来后,比较两组成员的检测结果.结果:肝硬化患者的血浆凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间和凝血酶时间较志愿者的这几个时间均明显延长(P<0.01),肝硬化患者的纤维蛋白原含量较志愿者的这项含量明显减少(P<0.01).结论:定期进行凝血四项检测对肝硬化患者的用药和预后判断具有重要的意义.

    作者:卢正秋;张靖凯 刊期: 2011年第06期

  • 骨科手术围术期患者下肢深静脉血栓防护体会

    目的:探讨骨科围手术期患者下肢深静脉血栓的预防和治疗措施.方法:对我院骨科136 例手术后患者采取早期功能锻炼及抗凝等措施预防下肢深静脉血栓的发生,于术后第7d 超声检查患者下肢深静脉血栓发生情况,对已发生下肢深静脉血栓的患者采取药物溶栓、抗凝治疗.结果:136 例骨科术后患者采取积极预防措施后有3 例发生下肢深静脉血栓,发生率为2.21%,采取溶栓、抗凝治疗后患者生命体征及各项检查指标均恢复正常,未发生下肢溃烂、坏死及肺、脑栓塞等并发症.结论:骨科患者下肢疾病术后早期进行功能锻炼、适当药物溶栓、抗凝是预防和治疗下肢深静脉血栓发生的关键.

    作者:王发宝 刊期: 2011年第06期

  • 培元通脑胶囊对Ⅰ、Ⅱ期脑卒中的预防作用

    培元通脑胶囊,是河南羚锐制药股份有限公司生产的国家一类新药,通过动物实验及临床实验研究证明:本方具有益肾填精,熄风通络的作用,可用于中风恢复期及后遗症期之肾元亏虚,虚风内动,瘀血阻络之证.

    作者:孙军 刊期: 2011年第06期

  • 郓城县初中学生视力11年监测结果与分析

    为了了解视力低下的发病规律,笔者将郓城县的一所重点初级中学连续11 年的学生视力检测结果进行了分析.现将分析结果报道如下:1 对象与方法1.1 对象选择郓城县一所重点初级中学1999~2009 年全体在校学生的视力资料.

    作者:马永战 刊期: 2011年第06期

  • 采用钡餐肠道造影和碘液胃肠道造影诊断肠梗阻的临床分析

    目的:总结钡餐肠道造影和碘液胃肠道造影的适用范围和禁忌症.方法:回顾性分析我院对肠梗阻患者进行钡餐肠道造影和进行碘液胃肠道造影的临床资料.结果:进行两种肠道造影检查的适用范围和禁忌症各不相同.结论:只要将钡餐肠道造影和碘液胃肠道造影运用得当,肠梗阻就不难做出诊断.

    作者:丁薇 刊期: 2011年第06期

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