张晓玲
我院是一所集医疗、教学、科研于一体的综合性医院.临床毕业实习是护理学中的重要组成部分,是将护理学的基础理论知识和临床相结合,有效增强护生感性认识.而手术室的工作更具有很强的特殊性,对护生们来说,环境更为陌生,手术室不同于病房,工作效率快,强度大,病人病种多,病情变化快,工作人员多,仪器复杂,很多护生会觉得无所适从.这样就要求护生在手术室实习除了要做好标准预防,还要学习如何应用无菌技术,提高动手能力,学到更多的知识.
作者:胡苏苏 刊期: 2012年第05期
铅作为蓄电池的主要原料之一在生产中广泛应用,铅主要通过呼吸道及消化道进入人体产生危害,近年来,随着蓄电池行业的发展,我市慢性铅中毒患者也增加了.现将我院2011年度收治的60例铅中毒患者的临床护理及健康教育探讨如下.1 临床资料1.1一般资料60例患者中,男50例,女10例:年龄22~ 60岁,工龄1~10年,平均5.5年.患者在工作过程中接触大量的铅尘铅烟.
作者:张利 刊期: 2012年第05期
目的 了解不同人群高血压发病率及影响因素,为防治高血压进行健康指导,提供依据.方法 通过对不同单位人群及个体健康体检,同时收集记录工种及高血压家族史,回顾性总结高血压体检结果,进行统计学分析.结果 本次选取体检5675人次,高血压患病率31.79%,患病率与肥胖、高血脂、家族史、年龄呈显著正相关(p<0.01),吸烟嗜酒习惯是血压增高的危险因素.结论 高血压患病率连年增高,高于我国成年人高血压患病率,发病因素与体重指数(肥胖)、家族史、年龄、不良生活习惯、生活不规律、职业性质等因素有关.开展高血压病防防治工作,成为刻不容缓的事情.
作者:胡洪;仇兰香 刊期: 2012年第05期
目的 评价早期心理康复在预防脑卒中后抑郁症中的效果.方法 将92例PSD患者随机分为对照组(基础治疗+心理疏导)及治疗组(基础治疗)各46例,治疗前、治疗后3个月、6个月、12个月、24个月后分别采用HAMD17项抑郁量表及SSS评分量表,对每位患者进行评分,评定效果.所有并发PSD患者采用百分比(发生率)进行统计,判断效果.结果 治疗组HAMD及SSS评分明显优于对照组,有统计学意义(P<0.01),且PSD发生率治疗组亦明显低于对照组,有统计学意义(P<0.01).结论 早期心理康复不仅可有效预防PSD的发生,而且还可提高神经功能缺损的康复率.
作者:顾玉玲 刊期: 2012年第05期
前列腺增生是目前我国老年男性的常见病和多发病.经尿道前列腺电切(TURP)具有手术时间短、创伤小、风险小、恢复快等优点,而广泛用于前列腺增生病人的治疗.但前列腺增生患者大多年老体弱,全身各方面的机能比较差,术中易发生低体温.有文献记载,前列腺电切术患者低体温的发生率为60%~80%[1].低体温又容易引起多种并发症,如寒战,术中、术后凝血功能障碍,延长麻醉苏醒时间,术后免疫力降低易造成切口感染等影响.
作者:杨伟伟 刊期: 2012年第05期
目的 观察手足口病患儿应用利巴韦林与匹多莫德联合治疗的临床效果.方法 对我院自2008年11月至2011年11月以来,于我科治疗的128例手足口病患儿临床资料进行回顾性分析,将其随机分为AB两组,每组64例,两组患儿均应用利巴韦林口服,A组再联合应用匹多莫德口服.对两组疗效进行观察.结果 A组患儿显效率及总有效率同B组相较,差异显著(P<0.01),A组患儿总病程与退热时间以及口腔溃疡和手足皮疹的消失时间同B组相较,差异显著(P<0.01).结论 手足口病患儿应用利巴韦林与匹多莫德联合治疗,能够明显提高其临床疗效,而且能够缩短病程,并且不具有明显的毒副作用,应予推广.
作者:刘峻峰 刊期: 2012年第05期
目的 铬是人体必需的微量元素,掌握超量的铬会对人体产生危害.方法 分析六价铬对人体可能产生的危害.结果 铬超标的胶囊会对身体产生一定的影响.结论 巧用技巧选择合格的胶囊.
作者:李蕾 刊期: 2012年第05期
目的 探讨如何杜绝手术室相关的护理安全隐患,以确保手术治疗及护理的安全;方法 在明确护理安全隐患相关知识的基础上,通过加强多样化培训,不断地提高护理人员的专业综合素质.结果 经过不断地反馈、学习、持续质量改进,使手术室的护理质量不断提升,得到患者和家属的认可及广泛好评.结论 手术室是对患者实施手术、治疗、抢救的重要场所.手术室的工作具有变化快、要求高、流动性大、劳动强度大、持续时间长等特点.随着手术学科分工的日益精细,各种疑难、高危、微创手术的开展,各种精密仪器的使用,对手术室护士的专业素质要求越来越高,对手术室护理管理也有了更新更高的要求.世界卫生组织于2004年10月建立了“患者安全国际联盟”,并发布了一份详细的未来行动计划[1].如何消除护理质量管理中存在的盲点,确保护理安全,是全体护理管理者长期探索的永恒主题[2].通过分析手术室潜在的护理安全隐患,改进相应管理流程,采取相关防范措施,能够有效减少或杜绝相关安全隐患,确保手术治疗及护理的安全,有效防止医疗护理纠纷的发生.
作者:庄召琴 刊期: 2012年第05期
目的 总结我院慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者痰培养及药敏结果.方法 回顾并分析2009年7月至2011年3月我院178例住院AECOPD患者痰培养及药敏试验结果.结果 178例患者痰培养样本中分离出病原菌150株,其中革兰氏阴性菌112株,占74.7%;革兰氏阳性菌26株,占17.3%;真菌12株,占8.0%.主要为铜绿假单孢菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌以及大肠埃希氏菌.药敏结果显示,革兰氏阴性菌对美洛培南、新喹诺酮类、阿米卡星等抗生素敏感;革兰氏阳性菌对万古霉素敏感.结论 AECOPD的细菌感染以革兰氏阴性菌为主,且耐药性较高.临床上应加强药敏测定,合理应用抗生素,减少耐药菌株的产生.
作者:葛敏;郑金举 刊期: 2012年第05期
手术室是医院的重要科室,环境相对封闭,人员复杂,易燃易爆品较多,消防安全管理显得尤为重要.作者医院在手术室的消防安全管理上贯彻预防为主的方针,在消防安全意识的强化、消防安全知识的学习以及火灾应急能力的培训方面进行了一系列的探讨,值得借鉴.
作者:陈文静 刊期: 2012年第05期
产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml,是分娩期的严重并发症,产后出血是产妇死亡的主要原因,要保障孕产妇的生命安全,必须有效地预防产后出血,降低产后出血的发生率.
作者:陈新萍 刊期: 2012年第05期
目的 探讨开腹胆囊切除术(OC)中可致医源性胆道损伤的高危因素及预防措施.方法 报告本院1998年至2011年OC 1032例,发生医源性肝外胆道损伤3例,复习文献,认识OC的关键是胆囊三角的解剖,比较顺行法、逆行法和顺逆行结合法OC的安全性.结果 本组3例医源性胆道损伤,发生率0.29%(3/1032),其中2例发生于顺行法,1例发生逆行法,损伤的原因均与解剖胆囊三角有关,顺逆行结合法无医源性胆道损伤.结论 OC医源性胆道损伤的高危因素包括解剖、病理和手术等,OC的关键是胆囊三角的解剖.顺逆行结合法OC更安全.了解医源性胆道损伤的原因,熟悉正常解剖及解剖变异,高度重视及规范手术操作,防止术中意外损伤发生.
作者:孙继林;罗智;潘宏波;王亮;陈军 刊期: 2012年第05期
输卵管妊娠是指卵子受精后,在向子宫腔运行的过程中受阻,而在输卵管的某一部位着床发育,导致输卵管妊娠,是妇产科常见急腹症之一.当输卵管妊娠流产或破裂时,可引起腹腔内严重出血,如不及时诊断处理,可危及生命.主要病因为输卵管炎症,输卵管发育不良或功能异常,输卵管手术史,辅助生殖技术,避孕失败等.我院对早期输卵管妊娠未破裂或流产、妊娠包块直径≤4cm,血β-hcg< 2000u/1,无明显内出血及要求保存生育能力的年轻患者进行保守治疗,经临床观察疗效满意,现总结如下.
作者:陈娟 刊期: 2012年第05期
目的 探讨纤维支气管镜(纤支镜)检查的并发症及护理对策.方法 回顾分析300例纤支镜检查的并发症发生情况.结果 术后咳血痰占首位,其次为术后咽喉不适、低氧血症、气管、支气管痉挛.结论 充分的术前准备、熟练的操作技术、针对有可能出现的并发症给有效的防治、术中监测及护理、术后正确的护理是减少并发症发生的主要措施.
作者:杨付芸;李芝芹;关梅 刊期: 2012年第05期
目的 研究股骨远端骨折患者的临床手术治疗方法,并分析其治疗效果.方法 回顾性分析我院2008年6月至2011年6月收治的38例股骨远端骨折患者的骨折类型及手术治疗和内固定方法,并随访其疗效.结果 本组38例患者术后经7~12个月的随访,骨折均获愈合,3例患者开放骨折伤口感染,二次手术后伤口愈合,但膝关节功能严重受限.按Kolmenrt股骨远端功能评定标准,优20例,良10例,可8例.结论 手术治疗股骨远端骨折能大限度获得骨折复位和膝关节功能的恢复,临床疗效满意,是治疗股骨远端骨折较理想的方法.
作者:张伟明 刊期: 2012年第05期
在门诊接诊工作中,根据不同年龄阶段患者心理特点,给予人性化护理服务,注意护患沟通技巧,护理人员服务态度明显改善,患者对门诊护理服务满意度也不断提升,护理服务质量也明显提高.
作者:陈凤仙;李峰;李素英 刊期: 2012年第05期
目的 评价羟乙基淀粉联合呋塞米治疗慢性肺源性心脏病失代偿期的利尿效果及安全性.方法 将60例失代偿期慢性肺源性心脏病患者随机分为对照组(羟乙基淀粉+呋塞米)及治疗组(呋塞米)各30例,对右心衰所致水钠潴留缓解情况进行比较,评定疗效,并观察两者不良反应.结果 治疗组与对照组比较相关指标均有明显下降,有统计学意义(P<0.01).结论 羟乙基淀粉联合呋塞米治疗慢性肺源性心脏病失代偿期疗效显著且安全性较高.
作者:俞冲;尚云飞;顾玉玲 刊期: 2012年第05期
过敏性鼻炎为耳鼻咽喉科常见病,针对发病机理及临床表现,介绍了迎香穴位注射治疗方法,对不同程度的病症有一定的疗效.
作者:赵小梅 刊期: 2012年第05期
目的 探讨老年退行性心脏瓣膜病(Senile Degenerative Heart Valvular Disease,SDHVD)的临床特点和相关因素.方法 对42例老年SDHVD患者的临床资料进行回顾性分析.结果 SDHVD患者中存在吸烟、高血压病、冠心病多,并伴有血糖、血脂的异常.病变以主动脉瓣多见,心律失常以室上性心律失常多见.结论 SDHVD是机体老化与多因素共同引起的疾病;吸烟、高血压、动脉硬化及高脂血症等因素增加老年人退行性心脏瓣膜病的患病可能性.
作者:顾伟 刊期: 2012年第05期
目的 探讨腰椎间盘CT扫描对腰椎滑脱的诊断价值.对41例确诊的腰椎滑脱患者的椎间盘CT扫描图像进行回顾性分析.结果 均见假性椎间盘膨出征,少数见双边征;椎弓崩裂并滑脱者椎管矢状径于滑脱下缘层面拉长,椎小关节多正常,部分可见椎弓峡部裂隙征;退变性滑脱者椎管矢状径于滑椎下位椎体上缘层面可不同程度变小,椎小关节均见矢状改变,半脱位及退行性变.结论 腰椎间盘CT扫描可初步诊断腰椎滑脱及其类型.
作者:宋海霞 刊期: 2012年第05期