张静；强翠兰
目的 由于医疗水平的不断提高,异位妊娠的确诊率亦相应提高,对于典型病例临床上诊断多不困难,但非典型病例极易造成诊断延迟或误诊.近年来,宫外孕破裂患者在院前急救或医院门急诊被误诊之现象仍时有发生,轻者贻误病情,重则危及生命,笔者通过以腹痛腹泻为主要症状的2例宫外孕破裂病例的分析,从中汲取经验教训,避免误诊现象的发生.方法 对社区院前急救中遇到的特殊临床表现的宫外孕破裂进行追踪分析,寻找规律,总结经验.结论 非典型症状的妇科内出血性疾病全科门诊筛查、院前急救、早期诊断、早期治疗应受到高度重视,尤其是子宫外孕破裂.
作者：张琳 刊期： 2011年第06期
目的 有效控制气管切开术后下呼吸道感染率.方法 对各种原因致呼吸衰竭患者行气管切开术后患者呼吸道护理相关因素,即:病室空气、气管切口周围皮肤(颈部)、气管套管、吸痰方法进行分析改进.结果 我科护理人员经过长时间的摸索,总结出人工气道护理的方法.结论 只要积极做好必要的预防措施,气管切开术后呼吸道感染均可预防.
作者：郭芳 刊期： 2011年第06期
大叶性肺炎主要由肺炎链球菌等细菌感染引起,其病变组织一般超过一个肺段,以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主,该病易发生于青壮年,多为急性发作,患者初始出现高热,恶寒等症状,随后发展出现胸痛、咳嗽、呼吸困难等各类并发症,严重者甚至可并发中毒性休克、败血症.因此大叶性肺炎患者应当及时给予治疗.阿洛西林与头孢哌酮钠为半合成的第三代头孢菌素,以上两种药物均为临床治疗大叶性肺炎的常用药物.本研究分别采用阿洛西林与头孢哌酮钠治疗了63例大叶性肺炎患者,旨在比较两种药物治疗大叶性肺炎的临床疗效,现在报告如下.
作者：王建堂 刊期： 2011年第06期
正确的手术体位对手术野的暴露,手术的成功及术后病人康复有着密切的关系,不正确或不恰当的手术易对病人造成多次损害而产生并发症,影响手术的进行,严重者可造成手术的失败,给病人增加痛苦,病程延长.作者在认真翻阅有关文献的基础上,结合本人在手术室十余年的护理工作经验,现对有关手术体位并发症的术中护理进行简要总结.
作者：厉静 刊期： 2011年第06期
目的 分析HBeAg和抗-HBe双阳性的原因.方法 一步法检测.结果 36份HBeAg 和抗-HBe双阳性标本经复核:8份HBeAg阴性,20份抗-HBe阴性,8份仍为双阳.结论 “e”系统双阳多为操作误差或标本因素及其他因素造成,必需进行复核.
作者：张建强 刊期： 2011年第06期
总结25例高龄高危患者行治疗性ERCP的围手术期护理.认为充分的术前评估及准备,术中主动而密切的护理配合及良好的术后护理,对保证患者手术顺利进行、预防或减少并发症的发生具有重要意义.
作者：刘晓琳；刘敏 刊期： 2011年第06期
目的 探讨床边交接班管理新模式对ICU护理质量的影响.方法 改变传统的办公室集体交班的模式为直接床边书面交班、口头交班、实地查看病人的新模式,并制定相应的具体的标准和细则.结果 新交接班模式所需交接班时间缩短、接班者对病人病情的掌握程度提高.各级护理人员对交接班管理制度的满意度明显提高,全年来发生交接班制度执行不严导致的护理差错或纠纷.结论 床边交接班管理新模式提高了护士的交班质量护士床边交接班意识,保证了护理工作的连续性、整体性；详尽的系统评估培养了护士临床思维能力,提高了护士发现问题、解决问题的能力；使用病人留言本,加强了年轻护士的业务素质,体现了ICU专业护理的价值.护士对病人病情的掌握更加具体,交接班更加便捷有效,从而保证护理安全,提高护理质量.
作者：唐银华；单荣芳 刊期： 2011年第06期
目的 探讨胆道手术后胆漏的防治.方法 回顾性分析8例胆漏手术的临床资料.结果 经保守6例,再手术2例,7例治愈,1例因家属拒绝手术死于全身衰竭.结论 应根据医院水平和术者能力掌握手术适应症,对并发症的处理应根据部位、程度的不同采用不同的方法.结果重视围手术期发生胆漏的潜在危险,预防损伤是关键,胆漏是可以预防的.
作者：顾明安 刊期： 2011年第06期
随着现代检测技术的提高,使临床上能早期发现未破裂或流产型输卵管妊娠的机会增加,治疗上亦趋于采用损伤小,恢复快,能保留患病部位功能的各种保守性方法.既往多采用5-Fu或MTX治疗异位妊娠,有一定的弊病.本文对2006年1月～2010年12月42例口服米非司酮结合中药保守治疗异位妊娠进行了临床研究.
作者：朱新美 刊期： 2011年第06期
长期适量服用阿斯匹林对患有心血管病病人预防血小板凝聚有明显疗效,已被临床认可[1].但由于这类患者多是40岁以上的中老年人,而中老年人多有胃部不适,消化不良等症状,同时此药又可出现恶心、呕吐、消化不良等诸多副作用,因此,许多病人不能坚持服用药物,影响治疗效果.为此,本文对服用阿司匹林的病人进行了长期观察与总结.
作者：张玲玲 刊期： 2011年第06期
低分子肝素钠(钙)广泛用于预防、治疗血栓、急性冠脉综合症等,目前临床上选择腹部注射,据国外资料报道,低分子肝素钠(钙)导致大出血发生率为3.1％.因此正确操作可降低皮下血肿的发生率.
作者：林洋 刊期： 2011年第06期
回顾性总结了356例手足口病患儿的护理.结果显示通过严格执行消毒隔离制度、密切观察病情、积极对症护理、做好健康教育是有效防治手足口病患儿的重要措施,是提高治愈卒,降低死亡率的有效保证.
作者：刘锦峰；李雪梅；朱冰冰 刊期： 2011年第06期
手术室是医治病人的特殊场所,其工作具有特殊性和独立性,而且工作紧张、专业性强、技术要求高、责任十分重大,这就要求手术室护士必须具备相应的素质.因此,提高手术室护士素质很大程度上就能确保手术室的工作质量和效率,从而为患者提供更优质的手术配合和护理,保障了医疗质量和医疗安全,也为医院带来了良好的社会效益和经济效益.
作者：孙元清 刊期： 2011年第06期
目的 研究胰岛素泵对糖尿病患者血糖控制的优越性.方法 通过对50例使用胰岛素泵患者置泵前后比较,观察血糖和症状改善情况以及低血糖,穿刺点皮肤红肿、硬结等不良反应发生情况,了解胰岛素泵对糖尿病患者血糖控制的重要性.结论 使用胰岛素泵强化治疗,特别是做好胰岛素泵的护理,可在短时间内使血糖得到满意控制,减少低血糖和穿刺点红肿硬结的发生.
作者：陈启燕 刊期： 2011年第06期
目的 针对胰岛素笔使用过程中常见问题进行分析,并提出护理对策.方法 通过对住院的60名患者进行现场演示操作,进行问题分析.结果 存在问题的有42名患者,占70％,能正确掌握的18名占30％.结论 是否能正确掌握胰岛素注射技术对延缓糖尿病并发症起到至关重要的作用.
作者：谢艺荣 刊期： 2011年第06期
目的 针对0-3岁的小儿,轻度营养性缺铁性贫血者,及时给予喂养指导干预,预防小儿营养性缺铁性贫血的进一步发生,确保儿童健康成长.方法 在2009年一2010年我院儿童保健门诊期间,0-3岁的小儿体检建卡人数为995人,选择轻度贫血者,血红蛋白120g/L-90g/L的小儿105例,进行喂养指导与观察.轻度贫血者:对于全母乳喂养的小儿,建议乳母贫血者要补铁治疗,同时吃舍铁丰富的饮食,小儿则给予富含铁的辅食；对于混合喂养的小儿:要给予富含铁的配方奶粉及富含铁的辅食；中度贫血的小儿(血红蛋白90g/L-60g/L):则要进行铁剂治疗.结果 根据追踪调查,经过健康宣教,家长采取上述方法者,1-3个月后来复查,这些小儿的血红蛋白都有不同程度的提升.结论 及时给予健康指导喂养,能有效避免小儿营养性缺铁性贫血的进一步发生.因此,做好小儿营养性缺铁性贫血的健康教育尤其重要.
作者：饶兴妹 刊期： 2011年第06期
疼痛护理是临床医学领域一项重要的新兴课题,是疼痛诊疗专业的重要组成,在疼痛诊疗中具有独特的作用.疼痛护理越来越被重视和关注,在部分发达国家,疼痛已经列入护理教育的课程,并将疼痛控制的满意程度作为医疗护理质量管理的重要标准之一.疼痛已被作为“第五生命体征”来评估与处理[1].我们医务人员要改变对疼痛的观念,正确评估疼痛,采取有效止痛措施,提高患者的生命质量.
作者：陈莹 刊期： 2011年第06期
根据《国家基本公共卫生服务规范》(2011版)和省基本公共卫生服务项目考核评价体系的要求,进一步推进我县基本公共卫生服务均等化,准确掌握各基层医疗卫生机构基本公共卫生服务工作量,切实分配、使用、管理好项目资金,使政府购买基本公共卫生服务项目惠及于民,我局于9月2日至10日对全县各镇区基本公共卫生服务项目工作量进行抽样调查,现将调查结果分析如下.
作者：王桂花 刊期： 2011年第06期
近年来,静脉留置针在临床上应用广泛,尤其是经颈外静脉穿刺置留置针用于失血性休克等危重患者的抢救时,能快速输注药液,迅速增加血容量维持生命.在化疗及全胃肠外营养时,能减少静脉炎、静脉血栓及再次穿刺的发生率.1 适应症1.1长期输液(疗程超过2周)而外周静脉不易穿刺的患者.
作者：李玮玮；刘勤 刊期： 2011年第06期
瘙痒症是一种仅有皮肤瘙痒而无原发性皮损的皮肤病.季节性瘙痒症冬季常由气候干燥引起,在使用肥皂洗浴后或脱衣睡觉时瘙痒加剧,尤见于小腿胫前.少数患者夏季发病,秋季自愈,病因不明[1].笔者对在临床实践中药物的不同种类、不同剂型但相同途径的使用情况及疗效进行观察,以积累用药信息.仅限于局部治疗的方案.
作者：孟熙；慕青；王涛 刊期： 2011年第06期
工企医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生局
主办：哈尔滨市工厂企业医院管理委员会
