1例骨折并发急性肺栓塞的抢救与护理

劳青松

关键词：骨折, 急性肺栓塞, 临床和病理, 肺循环障碍, 临床表现, 易误诊, 特异性, 肺动脉, 病死率, 综合, 漏诊, 分支, 堵塞

摘要：肺栓塞是指各种栓子堵塞肺动脉或其分支导致肺循环障碍的临床和病理综合征.[1]由于肺栓塞的临床表现多种多样,轻重不一,缺乏特异性,在临床上容易误诊、漏诊,故病死率高.

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在知识快速更新的今天,授课主要为课堂传承知识服务,对培养学生的创造思维能力和动手能力有一定的局限性.医学生物学实验课教学主要包括常见的仪器、器具、药品的使用能力,还有对实验程序的理解能力,对实验结果的分析能力,对实验中出现的异常情况的处理能力等.

作者：邢艳娣刊期： 2010年第01期
老年性痴呆的护理干预

在临床治疗中,首先针对老年性痴呆的病情进行干预,同时主要通过有针对性的护理措施来促进患者的一般健康状况,延缓病程的发展.护理重点是保障安全防止意外,帮助患者利用残留功能过日常生活,尽可能长时间地维持生活自理能力.

作者：王洪丽刊期： 2010年第01期
血液分析仪血小板计数影响因素的探讨

血小板计数对血栓、出血性疾病和血小板减少性疾病的诊断与治疗有重要的参考价值.血小板计数参考方法:世界卫生组织(WHO)推荐的血小板计数方法,是用1g/dl的草酸铵液作溶血稀释剂,在相差显微镜下,用血细胞计数板人工计数.

作者：汪玄文刊期： 2010年第01期
妊娠合并急性胰腺炎4例分析

急性胰腺炎是由于胰腺消化酶被激活对胰腺组织自身消化所导致的急性化学性炎症.它不仅是胰腺的局部炎症病变,而且是涉及多个脏器的全身性疾病.

作者：钱媛刊期： 2010年第01期
小儿烧伤发热的护理体会

目的:总结小儿烧伤发热的护理治疗经验,规范护理操作技术规程.方法:对26例烧伤小儿的伤情、面积、体温变化、护理措施及处理效果进行回顾性总结.结果:除2例体温正常外,其余24例均有不同程度发热,12例接受了19次降温处理,降温幅度在0.5℃以上,无惊厥与呕吐等并发症;AD-Ag治疗组与MEBO治疗组发病率无明显差异(P＞0.05).结论:小儿烧伤发热达到39℃可酌情处理,首选物理方法.

作者：邢俊静刊期： 2010年第01期
126例急诊昏迷临床分析

目的:探讨急诊昏迷患者的早期诊断和早期急救方法.方法:回顾性分析急诊内科抢救126例昏迷病人的早期诊断及急救效果.结果:126例昏迷患者抢救成功112例,死亡14例,病死率11.1%.结论:昏迷病人死亡率高,为降低昏迷病人死亡率,及时准确早期诊断和处理,可降低病死率及重要脏器功能损害.

作者：刘华；徐建如刊期： 2010年第01期
J波心电图分析

为进一步提高对J波的认识,作者对55例J波的心电图和临床资料进行了分析,以探讨其产生原因,心电图特点和临床意义.

作者：朱朝燕刊期： 2010年第01期
关于离休老干部服用降压药的常见误区及解决办法

在我国1949年以前参加革命工作的同志称为离休干部,目前这类人群大都在75岁以上.民航系统离休干部较多,这些离休老干部有很多人患有高血压,他们沧桑的经历促使很多人性格倔强、用药时缺乏科学性,经常年了解,发现在服用降压药的过程中存在一些误区,希望能引起各方面的注意.

作者：曹惠娟刊期： 2010年第01期
中西医结合治疗产后尿潴留的护理体会

尿潴留是产后常见并发症之一,常因分娩时会阴裂伤,会阴侧切,胎头压迫会阴等使会阴水肿疼痛,引起反射性尿道括约肌痉挛,使排尿反射受到暂时性的阻断.或者膀胱过度膨胀,使逼尿肌张力减弱,从而导致尿潴留的发生.

作者：高淑兰刊期： 2010年第01期
颈动脉系统造影引起椎动脉系统梗塞1例

1 病历摘要患者,男,59岁,干部,因左侧肢体乏力半年,头晕5天,于2005年10月21日入院.患者于半年前出现左侧肢体无力,经治疗后功能基本恢复,5天前出现头晕、恶心,无复视、眼花及耳鸣,无呕吐及饮食呛咳.

作者：陈翠玲；赵静；宋方禹刊期： 2010年第01期
经皮腔内冠状动脉支架置入术的护理体会

2008年6月～2009年5月,我院行冠状动脉病变经皮腔内冠状动脉介入术(PCI)128例,现将护理体会报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组男98例,女30例,39岁～88岁,平均59.33岁±11.68岁.稳定性心绞痛14例,不稳定性心绞痛30例,心肌梗死84例,多支病变占52%,平均靶血管狭窄程度88%.

作者：王莉；刘金平；毕春晖刊期： 2010年第01期
X射线对体外培养乳鼠心肌细胞损伤的初步实验研究

目的:初步探讨一定剂量的X射线对体外培养乳鼠心肌细胞的损伤.方法:全自动生化分析仪定量测定不同剂量X射线照射后第24小时心肌细胞培养基乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)的含量;激光扫描共聚焦显微镜观察心肌细胞经40Gy X射线照射后第24h的形态学改变.结果:心肌细胞有较高的辐射抗性,在0Gy～30Gy的放射剂量下心肌细胞培养基乳酸脱氢酶的含量变化不是很明显(P＞0.05);当放射剂量≥40Gy时培养基乳酸脱氢酶的含量显著升高(P＜0.05);激光扫描共聚焦显微镜观察到经40Gy X射线照射后第24h的典型的心肌细胞形态学改变.结论:一定剂量的X射线对心肌细胞有直接损伤作用.

作者：周锋；张三典刊期： 2010年第01期
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我院是集医、教、研为一体的综合性医院,每年承担6所院校100余名护生的临床带教任务,包括中专、大专、本科等层次.于1999年将教学、科研管理职能从医务科、护理部分离出来,成立科教科,特别自2003年医院进行ISO9001质量认证以来,使临床带教工作逐步走向制度化、规范化和程序化.

作者：马秀斌；王捍东刊期： 2010年第01期
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目的:探讨硫酸氯吡格雷对不稳定型心绞痛病人血小板聚集和心肌缺血的影响.方法:不稳定型心绞痛病人30例,男性17例,女性13例,年龄46岁～69岁,正常对照组15例,男性8例,女性7例,年龄45岁～59岁.治疗组用硫酸氯吡格雷片口服,治疗4周,用药前后分别作常规心电图及血小板聚集测定.结果:治疗组用药前血小板聚集率高于正常对照组(P＜0.01),用药后治疗组较用药前有显著降低(P＜0.01).心电图NST和∑ST也于治疗后明显降低(P＜0.05).结论:硫酸氯吡格雷对不稳定型心绞痛病人血小板聚集率的降低,心肌缺血的改善有显著作用.

作者：贾健生刊期： 2010年第01期
归脾益春康治疗更年期综合征临床观察

更年期综合征是中年期妇女的常见病.临床上发病率很高.结合现代医学科学研究,应用自制药物归脾益春康进行治疗对比,结果发现效果良好.

作者：亓恒燕；苗艳刊期： 2010年第01期
83例有机磷农药中毒医疗救治体会

在农村,有机磷农药使用非常广泛,由于农民文化素质低与防范意识不强,经常出现口服有机磷农药中毒与喷洒有机磷农药中毒情况.我院从2006年1月～2009年6月期间共收治有机磷农药中毒病例83例,其中,口服中毒69例,皮肤吸收中毒14例,现将救治过程中的体会总结如下.

作者：周兵刊期： 2010年第01期
156例中青年脑血管病的急救护理

目的:为减少中青年脑血管疾病的发病率、伤残率和死亡率,提高生活质量和生命质量.方法:采用回顾156例中青年脑血管疾病的病例资料,从发病年龄、致病因素、急诊救治、康复指导等几个方面进行调查分析.结果:急救156例中青年脑血管病患者,做到快速诊断,及时救治,注重康复训练指导,为后期康复起到良好效果.结论:通过早期预防保健,心理指导,干预控制中青年脑血管病的发病因素,才能减少中青年脑血管病的发生率.

作者：宗淑荣；吕美荣；吴丽华刊期： 2010年第01期
371例肺结核病人抗结核治疗引起肝损害情况分析

目的:回顾性分析2156例肺结核患者对使用不同抗结核治疗方案出现肝损害的情况,探讨抗结核治疗中应对肝损害的措施.方法:对我院2005年2月～2009年2月收治的2156例肺结核患者,已出现肝损害的371例患者进行回顾性分析.结果:使用2H3R3Z3E3/4H3R3方案的1358例初治病人,出现肝损害231例;使用2H3R3Z3E3S3/6H3R3E3方案的798例复治病人,出现肝损害140例;对出现肝损害的病人根据ALT结果给予保肝治疗,均获得较好效果.结论:临床医生要掌握抗结核药物的不良反应和对策,确保病人规则治疗,保障病人用药安全,防止医疗纠纷发生.

作者：时永红刊期： 2010年第01期
哈尔滨地区1891例育龄妇女生殖健康服务病原体检测分析

女性生殖道感染是指生殖系统受到各种致病微生物感染的总称,主要由性传播、内源性(如生活习惯、卫生条件、服用药物等因素)和医源性感染途径产生,是育龄妇女的常见病和多发病,是全球特别是发展中国家生殖健康和公共卫生非常重要的问题.

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碘仿甘油糊剂在根尖诱导成形术中的应用

目的:使用碘仿甘油糊剂治疗年轻恒牙因龋坏及外伤所致牙髓坏死、根尖周炎,统计治疗效果.方法:对49例58颗因牙髓坏死、根尖周炎需行根尖诱导成形术治疗的年轻恒牙使用碘仿甘油糊剂充填根管,诱导根尖孔缩小,促使根尖继续形成.结果:经过3个月～12个月临床随访观察,成功率96.5%.结论:碘仿甘油糊剂在根尖诱导成形术中的应用具有良好的临床效果,操作简便,易于掌握.

作者：李杰；李强刊期： 2010年第01期